Зокардис

Зокардис је АЦЕ инхибитор (лек из категорије вештачких и природних једињења који се користи за елиминацију кардиоваскуларних патологија, отказивања бубрега, а такође и као заштитно средство од јонизујућег зрачења).

Индикације Зокардис

Користи се у лечењу следећих поремећаја:

• повишен крвни притисак било које тежине;
• акутни инфаркт миокарда;
• срчана инсуфицијенција или присуство симптома који на њу указују.

Образац за издавање

Лек се издаје у таблетама, у количини од 7 комада унутар блистер паковања. У кутији се налази 1 такав блистер. Такође, блистер може да садржи 14 таблета. У овом случају, у паковању се налази 1 или 2 блистер плоче.

Фармакодинамика

Лек има хипотензивни ефекат. Механизам његовог дејства је последица смањења запремине ангиотензина типа 2 формираног из ангиотензина типа 1. Истовремено се примећује смањење секреције алдостерона, смањење вредности дијастолног и систолног крвног притиска, а такође и смањење степена пре- и пост-оптерећења у односу на миокард.

Активни елемент лека помаже у ширењу артерија без утицаја на вене или изазивања повећања срчане фреквенције. Везивање ПГ се повећава када се користи Зокардис, док се процес разградње брадикинина смањује.

Дуготрајна употреба лека помаже у смањењу хипертрофије леве коморе унутар миокарда. У том процесу, дилатација леве коморе је инхибирана, а поред тога, прогресија срчане инсуфицијенције је потпуно заустављена.

Приликом узимања лека долази до побољшања снабдевања миокарда крвљу, као и до смањења агрегације тромбоцита. Антихипертензивни ефекат се примећује приближно 1 сат након оралне примене лека. Трајање терапијског дејства је 24 сата.

Фармакокинетика

Калцијум зофеноприл се апсорбује веома брзо - готово одмах након уласка у гастроинтестинални тракт. Након апсорпције, елемент се претвара у зофеноприлат.

Компонента достиже максималне нивое у плазми 1,5 сати након прве употребе лека. Синтеза протеина зофеноприлата је 88%. Компонента се метаболизује у јетри, што резултира стварањем активног производа разградње зофеноприлата.

Брзина клиренса зофеноприлата је 1,3 л/мин. Већина елемента се излучује путем бубрега, а додатних 26% се излучује цревима.

Дозирање и администрација

Таблете се узимају орално. Њихов унос не зависи од уноса хране. Да би лек брзо апсорбовао организам, треба га опрати великом количином течности (препоручује се употреба обичне воде на собној температури).

Током лечења високог крвног притиска, узима се или 0,5 таблета од 30 мг или 2 таблете од 7,5 мг дневно. Учесталост доза дневно је једном или два пута.

За лечење поремећаја водно-електролитског дисбаланса, лек треба започети са минималном ефикасном дозом - 0,5 таблета дневно. Ова шема је због специфичности лечења АЦЕ инхибиторима, што захтева оптимизацију равнотеже воде или електролита, као и потпуно прекидање диуретичке терапије неколико дана пре почетка употребе Зокардиса. Ако је потребно, величина дозе лека може се смањити на четвртину таблете дневно.

За лечење особа са благом до умереном дисфункцијом јетре, почетна доза је половина стандардне дозе прописане за особе са здравом функцијом јетре.

Ако пацијент има тешку болест јетре, употреба лека је забрањена.

За терапију акутног инфаркта миокарда, лек се користи у комбинацији са додатним средствима. Лек треба узимати најкасније 24 сата након што се код пацијента појаве први знаци патологије. Такав третман треба да траје најмање 1,5 месеца.

Ако крвни притисак значајно падне током лечења, потребно је уздржати се од повећања минималне дозе или потпуно престати са употребом лека. Код особа без симптома срчане инсуфицијенције, терапија се може завршити након 1,5 месеца узимања лека.

Дуготрајна терапија се препоручује код особа са симптомима инсуфицијенције леве коморе или опште срчане инсуфицијенције, као и са повишеним крвним притиском.

[ 1 ]

Користите Зокардис током трудноће

Зокардис је забрањен за труднице. Користи се са великим опрезом током лактације.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• преосетљивост на активни састојак или помоћне састојке лека;
• Квинкеов едем изазван лечењем током којег су коришћени лекови из групе АЦЕ инхибитора;
• дисфункција јетре;
• тешка бубрежна инсуфицијенција;
• присуство лезија у подручју артерија које снабдевају оба бубрега;
• стеноза митралног залистка или аортна стеноза;
• хиперкалемија;
• људи који су претходно имали трансплантацију бубрега.

Последице Зокардис

Употреба лека може довести до појаве разних нежељених ефеката:

• дисфункција кардиоваскуларног система: смањење крвног притиска. Понекад се јављају и болни осећаји у пределу грудне кости. Најчешће се развија ангина пекторис, аритмија, несвестица, тахикардија, као и бол који погађа срце;
• поремећаји централног нервног система: развој главобоље, осећај слабости, анксиозности и повећаног умора, као и вртоглавица и поремећаји спавања;
• проблеми са функционисањем чула: тинитус и дисфункција вестибуларног апарата;
• лезије које погађају систем за варење: разни функционални поремећаји (затвор, бол, повраћање, дијареја, мучнина итд.), као и сувоћа усне слузокоже. Повремено се примећује дисфункција јетре;
• респираторна дисфункција: примећени су изоловани случајеви бронхоспазма, сувог кашља и фарингитиса;
• знаци алергије: веома често се развијају манифестације попут миозитиса и осипа на површини коже. Појава Стивенс-Џонсоновог синдрома је спорадично пријављена.

Прекомерна доза

Узимање лека у превеликим дозама повећава ризик од развоја знакова интоксикације:

• оштар и снажан пад вредности крвног притиска;
• појава конвулзија;
• развој ступора.

Треба запамтити да нагли пад крвног притиска може довести до можданог удара, инфаркта миокарда, колапса или тромболитичких компликација. Дакле, када се појаве први симптоми тровања, требало би да се обратите лекару како бисте благовремено добили медицинску помоћ.

Интеракције са другим лековима

Када се лек користи у комбинацији са другим терапијским средствима, могу се јавити следећи негативни ефекти:

• комбинација са аналгетичким, антипиретичким, хипотензивним, диуретичким и анестетичким лековима доводи до развоја антихипертензивног ефекта;
• када се комбинује са диуретицима који штеде калијум, као и са НСАИЛ, примећује се слабљење антихипертензивних својстава лека;
• када се комбинује са литијумовим солима, долази до инхибиције секреције литијума;
• Када се узима заједно са цитостатицима, алопринолом и имуносупресивима, примећује се повећање хематотоксичности лека.

[ 2 ], [ 3 ]

Услови складиштења

Зокардис треба чувати на месту затвореном за децу. Индикатори температуре - не више од 30°C.

[ 4 ]

Рок трајања

Зокардис се може користити 3 године од датума пуштања терапијског средства.

Пријава за децу

Нема података о могућности ефикасне и безбедне употребе лека код деце, стога је забрањено прописивање лека овој старосној категорији.

Аналоги

Следећи лекови су аналози лека: Диротон, Зониксем и Даприл са Еурорамиприлом, а поред овога Лизи Сандоз, Кардиприл са Лизиновелом и Каптоприлом, као и Лизорил и Полаприл са Моексом и Лизиноприлом. На листи се налазе и Рамаг, Престаријум, Рамимед, Превенкор са Рамизесом и Промеприлом, а поред овога Пренеса, Ренитек, Топрил и Рамира. Заједно са овим лековима и Фозикард, Ена Сандоз, Скоприл, Еналаприл са Хартилом и Енап.

Рецензије

Зокардис се често разматра у општим темама, јер тренутно на тржишту постоји велики број АЦЕ инхибитора. Истовремено, пацијенти углавном упоређују лек са његовим лековитим аналозима.

На форумима постоји врло мало искључиво негативних рецензија у вези са дејством лека, тако да можемо рећи да је лек прилично ефикасан. Али треба узети у обзир да је током терапије неопходно стално контактирати свог лекара, јер пацијент субјективно осећа промене у свом стању, а за трезвену и објективну процену ефикасности лека потребно је учешће искусног лекара.