Зофлокс

Зофлокс је лек са антимикробним терапеутским дејством. Припада подкатегорији флуорокинолона и има прилично широк спектар лековитих дејстава, помажући у борби против разних бактерија.

Лек показује снажан бактерицидни ефекат на људски организам. То је повезано са његовом способношћу да брзо блокира активност ензима ДНК гиразе, који одржава активност патогених микроба.

Индикације Зофлокс

Користи се за следеће поремећаје:

• инфекције у доњем и горњем делу уретре;
• лезије које утичу на респираторни систем;
• некомпликована гонореја у пределу цервикалног канала са уретром;
• разне инфекције зглобова, епидермиса и меких ткива;
• цервицитис и уретритис негонококне етиологије.

Образац за издавање

Лек се издаје у таблетама - 10 или 5 комада у тањиру; у кутији - 1 тањир.

Поред тога, производи се у облику инфузионе течности - унутар бочица од 0,1 л; у паковању се налази 1 бочица.

[ 1 ]

Фармакодинамика

Лек показује терапеутску активност против грам-негативних микроба: шигела, јерсинија, Морганових бактерија, менингокока са ешерихијом коли, сератије, легионеле пнеумофиле са клебсијелом пнеумоније, хламидије, сератије, протеуса, хемофилуса инфлуенце са салмонелом, провиденције, клебсијеле, цитробактера са гонококом, ентеробактерије, ацинетобактера и микоплазме. Поред тога, лек делује и на грам-позитивне бактерије (стрептококе са стафилококом).

Фекалне ентерококе, псеудомонаде, пнеумококе и анаероби су отпорне на лекове.

[ 2 ]

Фармакокинетика

Након узимања таблете, ниво у плазми Cmax се примећује након 1-2 сата. За раствор, ова вредност се примећује након увођења инфузије која траје приближно 60 минута.

Индекс биорасположивости је 95%. Лек може продрети кроз плаценту и излучити се мајчиним млеком. Индекс везивања за интраплазматске протеине је приближно 25%.

Само мали део активног састојка пролази кроз метаболичке процесе. Лек се углавном излучује непромењен - са фецесом и преко бубрега.

Код особа са обољењем бубрега или јетре, излучивање офлоксацина може бити спорије.

Дозирање и администрација

Коришћење таблета.

Дозни режим бира лекар, узимајући у обзир извор инфекције, као и врсту инфекције која се развила.

Дневне порције за одрасле су обично у распону од 0,4-0,8 г.

Ако је дневна доза мања од 0,4 г, може се узимати у 1 дози. Приликом поделе дозе у 2 дозе, таблете се узимају у интервалима од 12 сати.

Лек се узима 0,5-1 сат пре оброка, испире се обичном водом. Таблета се не жваће нити дели.

Употреба инјекција.

Ињекције треба давати интравенозно путем капања; инфузија траје 0,5-1 сат. У једној процедури се не може применити више од 0,2 г супстанце. У овом случају, препоручује се да се пацијент што пре пређе на узимање Зофлокса у таблетама.

Не сме се примењивати више од 0,8 г офлоксацина дневно.

Начини употребе лекова за различите болести:

• инфекције уринарног тракта – примена 0,2-0,4 г дневно;
• болести које погађају респираторни тракт - 0,4 г дневно;
• гонореја - једнократна употреба 0,4 г лека;
• цервицитис, уретритис и лезије мишића и меких ткива - 0,4 г супстанце се примењује дневно (дозу поделити на 2 примене).

Типично, таква терапија траје 5-10 дана. Ако је потребан дужи курс, може бити највише 2 месеца.

Примена лекова у случају проблема са функцијом бубрега.

Величину дозе треба смањити. Са вредностима креатинског креатинина у распону од 20-50 мл у минути, доза лека треба да буде 0,1-0,2 г дневно. Ако је ова вредност испод 20 мл у минути, онда треба примењивати 0,1 г лека дневно.

Особе које се подвргавају перитонеалној или хемодијализи не смеју давати више од 0,1 г лека дневно.

Особе са тешким обољењем јетре не би требало да узимају више од 0,4 г лека дневно.

[ 3 ]

Користите Зофлокс током трудноће

Лек не треба прописивати током трудноће.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• епилепсија;
• нетолеранција повезана са компонентама лека или дериватима флуорокинолона;
• узимају га људи који су претрпели мождани удар, трауматску повреду мозга или упалу у пределу мозга праћену смањењем прага напада;
• тендинитис (такође његово присуство у анамнези);
• хипогликемија у некомпензованом облику;
• комбинација са лековима који нису компатибилни са зофлоксацином.

Последице Зофлокс

Главни нежељени ефекти повезани са употребом лекова:

• валови врућине, фотофобија, уртикарија, епидермални осип, синдром Сјонтозе-Јока (СЈС), пустуле, одвајање ноктију и поремећаји епидермалне пигментације;
• нефритис или бубрежна инсуфицијенција;
• хиперхидроза, екзематозни облик пустулозе генерализоване природе (у активној фази), еритем и свраб;
• миопатија, грчеви или слабост мишића, мијалгија или тендинитис и пукотине мишића;
• анафилактоидни знаци, васкулитис, анафилакса, диспнеја, еозинофилија, тахикардија, шок и грозница;
• вентрикуларна аритмија, продужење QT сегмента на ЕКГ-у, смањен крвни притисак и колапс;
• агранулоцитоза, неутро- или леукопенија и анемија;
• депресија, тремор, вртоглавица, конфузија, несаница, главобоље, напади, суицидалне мисли и узнемиреност, као и халуцинације, повећан интракранијални притисак и поремећена моторичка координација;
• слушни, визуелни или олфакторни поремећаји, вртоглавица, иритација ока или тинитус;
• гастралгија, ентероколитис, мучнина, надимање, поремећај цревне флоре, бол у стомаку и повраћање;
• пнеумонитис алергијског порекла, бронхијални грчеви и назофарингитис;
• хепатитис, повећани нивои интрахепатичних ензима и жутица;
• Дијабетичари могу развити хипо- или хипергликемију;
• појава разних гљивичних инфекција, развој кандидијазе;
• Особе са порфиријом могу искусити умор или погоршање патологије.

Прекомерна доза

Знаци тровања укључују бол у стомаку, повраћање, оштећење слузокоже у гастроинтестиналном тракту или мучнину, као и конфузију, конвулзије, вртоглавицу или нефритис.

Ако је прошло мање од 60 минута од предозирања, може се извршити испирање желуца и симптоматске процедуре. Такође је потребно пажљиво праћење срчане функције (ЕКГ). Хемодијализа неће имати ефекта.

Интеракције са другим лековима

Комбинација лекова са натријум бикарбонатом, цитратима или средствима која инхибирају карбоанхидразу повећава вероватноћу нефротоксичности и кристалурије.

Употреба лекова и антихипертензивних лекова може изазвати значајно смањење крвног притиска.

Хинолони, укључујући офлоксацин, успоравају активност структуре хемопротеина П450. Због тога се не може комбиновати са теофилином, варфарином, циклоспорином, као ни са метилксантином и кофеином - јер ће се њихов полуживот значајно повећати.

Зофлоксацин не треба давати заједно са лековима који продужавају QT сегмент - амиодарон, прокаинамид, макролиди, кинидин, трициклични антидепресанти и соталол.

Употреба лекова и антагониста витамина К захтева редовно праћење функције система коагулације крви.

Комбинација офлоксацина са НСАИЛ, дериватима нитроимидазола или метилксантинима повећава вероватноћу бубрежних компликација и снижава антиконвулзивни праг.

Интервал између узимања лека и антацида (Al, Fe, Mg, Ca, сукралфат, Zn) или мултивитамина треба да буде најмање 2 сата.

Примена заједно са инсулином и другим хипогликемијским средствима може изазвати хипер- или хипогликемију.

Комбинација лека и метотрексата, фуросемида, циметидина или пробенецида може повећати његове нивое у плазми.

Током дијагнозе туберкулозе, као и када се у урину открију порфирини или опијати, како би се повећала тачност анализе, потребно је привремено прекинути употребу лека.

[ 4 ]

Услови складиштења

Зофлокс треба чувати на месту заштићеном од сунчеве светлости, на стандардним температурама за лекове.

Рок трајања

Зофлоксацин се може користити у периоду од 36 месеци од датума производње терапијског средства.

[ 5 ]

Пријава за децу

Лек је забрањен за употребу у педијатрији.

Аналоги

Аналоги лека су супстанце Ифиципро, Гатифлоксацин, Абактал, Левобакт са Гатимаком, Золев са Авелоксом, а такође и Гатилин, Левасепт, Моксин са Левофлоксацином, Ципринол и Глево. Уз ово, на листи се налазе Дасикон, Ципробел, Левоксимед, Тигерон и Моксифлоксацин са Ципрофлоксацином, као и Норфлоксацин и Спарфлоксацин.

Рецензије

Зофлокс добија прилично добре критике од пацијената, али само када се користи у ситуацијама када лек прописује лекар који је претходно тестирао осетљивост узрочних бактерија на лек.

Недостаци укључују развој нежељених ефеката, укључујући мучнину, губитак апетита, смањен крвни притисак и слабост. Ови симптоми често нестају након завршетка циклуса лечења.

[ 6 ]