Дислокација цервикалних пршљенова: узроци, симптоми и лечење

Померање вратних пршљенова не одређује увек особа сама по себи. Многи људи доживљавају малаксалост, умор, напетост у мишићима врата због седентарног и неактивног начина живота, али узрок стања може бити не баш безбедно померање вратних пршљенова.

Померање вратних пршљенова може изазвати озбиљне неуролошке патологије, али ову патологију можете препознати по карактеристичним симптомима:

• Честе главобоље, мигрене, вртоглавица, поспаност, осећај умора.
• Оштећена осетљивост у рукама, промене у функционисању раменог појаса и руку.
• Чести болови у рукама, ногама, грудима.

Бол у вратној кичми се јавља не само код померања пршљенова, већ и код повреда вратних мишића, остеохондрозе, интервертебралне киле, тумора и исцрпљујућег оптерећења леђа. Узрок јаког бола су стегнути нервни корени.

Померање пршљенова назива се ретролистеза, стање се јавља код прелома пршљена, модрице или руптуре лигамента. Симптоми ретролистезе:

• Снижавање прага осетљивости коже.
• Поремећај аутономног нервног система.
• Промене у функционисању унутрашњих органа.
• Јаки болови у вратној кичми.

Ако се појаве ови симптоми, одмах треба потражити медицинску помоћ како бисте избегли развој озбиљнијих, тешко лечивих компликација.

[ 1 ]

Узроци померања вратних пршљенова

Узроци померања вратних пршљенова формирају се на основу следећих фактора:

• Повреде кичме (прелом, дислокација);
• Дегенеративне промене у кичми, као што су промене код цервикалне остеохондрозе;
• Померање вратних пршљенова код новорођенчади услед порођајних повреда (ако је пупчана врпца обмотана око бебе и дете настави да пролази кроз порођајни канал, може доћи до хиперекстензије вратне кичме;
• У раном детињству, померање вратних пршљенова се јавља оштрим покретом главе уназад, јер беба још не зна како да самостално држи главу. Стога, пре него што подигнете дете, потребно је правилно поставити руку, покривајући део леђа и главе;
• Померање вратних пршљенова се примећује током операција на вратним пршљеновима, повреда леђа - саобраћајних несрећа и падова на леђа;
• Конгениталне патологије повезане са крхкошћу костију;
• Конгенитална нефузија пршљенских лукова (спондилолиза);
• Дуготрајан боравак у неприродном положају;
• Спазам мишића, нагла промена температуре.

Благовремена посета лекару, одмах након повреде, а не касније, када се појави синдром бола и дисфункција органа, помоћи ће у спречавању компликација и убрзавању процеса опоравка.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Симптоми дислокације цервикалних пршљенова

Симптоми померања цервикалних пршљенова су подмукли по томе што се често јављају дуго након повреде, када почињу да се развијају озбиљни поремећаји у функционисању система тела. То узрокује потешкоће у дијагностиковању патологије у раној фази њеног развоја.

Када се вратни пршљенови померају, јављају се следећи симптоми:

• главобоља;
• тешка мигрена;
• цурење из носа, поремећаји спавања;
• брзи замор, раздражљивост;
• оштећење памћења - перзистентна амнезија;
• бол у вратној кичми;
• оштећена осетљивост горњег раменог појаса, слабост у рукама;
• промене у циркулацији крви у глави;
• оштећење слуха и вида;
• лезија тригеминалног нерва;
• оштећење гласних жица, ларингитис и фарингитис непознате етиологије;
• промене у мишићима врата, укоченост потиљка;
• промене у функцији штитне жлезде;
• поремећај осетљивости и трофизма раменог зглоба, његова упала.

Ако се, неко време након повреде или под одређеним условима, горе поменуте тегобе почну развијати, то је хитан разлог да се консултујете са лекаром како бисте разјаснили и потврдили дијагнозу и пружили одговарајућу медицинску негу.

Померање 1 вратног пршљена

Померање 1 вратног пршљена доводи до прилично озбиљних поремећаја инервације тела. Када је пршљен померен или повређен, са интервертебралном хернијом, нервни завршеци су компримовани, а могуће је и сужавање кичменог канала, што доводи до тешке компресије кичмене мождине и доводи до дисфункције органа и система.

Када се један вратни пршљен помери, доводи до поремећаја снабдевања крвљу главе, хипофизе, коже главе и костију лица, а функција средњег ува и симпатичког нервног система је поремећена.

Током померања првог вратног пршљена развијају се следеће перзистентне промене: главобоља, повећан нервни тонус, несаница, цурење из носа, висок интракранијални и артеријски притисак, мигрена, нервни сломови, безразложна амнезија, синдром хроничног умора, знаци церебралне хипоксије - вртоглавица, несвестица.

Често се померање првог вратног пршљена развија након порођајне повреде, јер је приликом проласка кроз порођајни канал први вратни пршљен подложан јакој компресији и померању. Ако се благовремено обратите специјалистима, померање пршљена се може лако елиминисати уз помоћ масаже усмерене на опуштање дубоких мишића врата. У старијој доби, ако дође до горе наведених промена у телу, потребно је потражити помоћ трауматолога - то ће помоћи да се избегну компликације које угрожавају живот.

[ 5 ], [ 6 ]

Померање другог вратног пршљена

Померање другог вратног пршљена манифестује се проблемима у фронталном делу, проблемима слушног живца, ушних шупљина, мастоидних наставка темпоралне кости, оптичких нерава, очију. Клинички се ово манифестује алергијама, несвестицом, болом у уху непознате етиологије, оштећењем вида (страбизам, миопија итд.).

Померање другог пршљена најчешће је узроковано цервикалном остеохондрозом, ређе повредама кичме, операцијама, туморима, дисплазијом интервертебралних дискова. Померање пршљена доводи до сужавања кичменог канала и компресије кичмене мождине. То доводи до његове упале и манифестације неуролошке дисфункције.

Померање вратних пршљенова се не манифестује клинички одмах, већ након одређеног времена након повреде - од неколико дана до неколико месеци. Ако се појаве болови у врату, клинички симптоми поремећаја у зонама зона инервисаних гранама у пределу другог вратног пршљена, треба одмах потражити квалификовану помоћ од специјалисте. Лечење се може одвијати у неколико фаза, уз стално праћење обнављања функције кичме. План лечења се развија строго индивидуално и заснива се на анализи степена померања пршљена и тежине стања пацијента.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Померање четвртог вратног пршљена

Померање четвртог вратног пршљена углавном доводи до оштећења слуха, јер нервне гране које долазе из овог подручја инервишу Еустахијеву тубу, као и подручје уста, носа и усана.

Такође, померање 4. вратног пршљена доводи до компресије нервних коренова, компресије кичмене мождине и њене даље упале. У посебно тешким случајевима постоји велика вероватноћа развоја моторичких поремећаја - парапарезе и параплегије. Када су оштећени кичмена мождина и кичмени корени, јављају се такозвани радикуларни болови, који имају прострелни, трзајући карактер. Често бол подсећа на тачкасти електрични удар. Често, уз појаву интервертебралне киле, долази до померања вратних пршљенова, сужавања кичменог канала, компресије и упале кичмене мождине, а долази и до компресије нервних наставка, што поред клиничких манифестација поремећаја инервације изазива јаке болове у подручју померања. Временом, продужена компресија кичмене мождине доводи до низа тежих компликација - арахноидитиса, епидуритиса, апсцеса кичмене мождине, остеомијелитиса.

Такође, ако су захваћени дубљи слојеви кичмене мождине, могу се јавити поремећаји парасимпатичког нервног система – штуцање, повраћање, грозница, отежано гутање („кнедла у грлу“), промене у раду кардиоваскуларног система и отежано мокрење.

Када се појаве први болни осећаји у пределу врата, потребно је што пре потражити помоћ од лекара како бисте спречили развој компликација.

[ 10 ], [ 11 ]

Померање шестог вратног пршљена

Померање 6. вратног пршљена, због блиске везе са раменима и живцима вратних мишића, доводи до појаве честих тонзилитиса (и акутних и хроничних), болова у надлактици, скапулохумералног периартритиса, крутости мишића потиљка (мишићи губе флексибилност, што доводи до хипертоничности мишића и компресије околних ткива и система), великог кашља, крупа.

Често су повреде доњег дела кичме комбиноване са оштећењем горњих грудних пршљенова. То доводи до развоја периферне флацидне парализе горњих удова, смањених рефлекса мишића бицепса и трицепса, смањене осетљивости мишића и коже испод места повреде и јаких радикуларних болова у горњим удовима. Могући су делимични поремећаји ритма дисања, смањен крвни притисак, успорен пулс, срчана фреквенција и смањена температура.

Када се појаве први знаци дисфункције органа и система, одмах треба потражити помоћ од лекара како би се разјаснила дијагноза и прописао план лечења. Конзервативни третман се обично одвија у неколико фаза, уз стално праћење обнављања функција тела. Међутим, са повећањем радикуларног бола и израженијом манифестацијом симптома компресије кичмене мождине, индиковано је хируршко лечење померања пршљенова.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Померање 7. вратног пршљена

Померање 7. вратног пршљена узрокује бурзитис, прехладе, болести штитне жлезде, због повезивања нервних коренова овог дела кичме са штитном жлездом, синовијалним кесама рамена, лактовима.

Као резултат померања пршљенова у цервикалном подручју, пацијент доживљава јаке болове у врату, како у мировању, тако и током рада. Узрок померања могу бити повреде и тумори у цервикалном подручју, грч мишића, истезање мишића услед стреса или неудобног присилног положаја, хипотермија.

Укљештење нерава у вратној кичми настаје када тело помереног пршљена притисне живце који излазе из интервертебралних отвора. То узрокује сталне болове у раменима, горњем делу леђа, рукама, врату, прстима. Истовремено се повећава осећај анксиозности и бриге.

Такође се веома често вратни пршљенови померају уназад, чему претходе следећи фактори:

• хернијација диска;
• спинални артритис;
• остеохондроза;
• траума или изненадна повреда.

Ако пацијент има историју ових повреда, требало би да се периодично прегледа кичма. Ово ће помоћи у раној идентификацији померања пршљенова и елиминисању могућности компликација.

[ 15 ], [ 16 ]

Померање вратних пршљенова током порођаја

Померање вратних пршљенова током порођаја, или другачије - порођајна повреда, како показује пракса, је прилично честа патологија. Појави померања вратних пршљенова претходи обмотавање пупчане врпце око врата, неправилан положај фетуса, превремено рођење, брзи порођај, велика или недовољна тежина детета. Ово компликује пролазак детета кроз порођајни канал, а неквалификоване акције медицинских радника током порођаја могу довести не само до померања пршљенова, већ и до развоја церебралне парализе.

Први знак померања код новорођенчади је тортиколис. Ово није смртна пресуда, тортиколис се прилично лако лечи мануалном терапијом. Ако је у раном узрасту померање пршљенова остало непримећено због недостатка изражености, онда у старијем узрасту померање пршљенова узрокује:

• честе главобоље;
• умор, поремећаји спавања;
• вртоглавица, несвестица;
• лоше држање;
• дисфункција органа и система различитог степена озбиљности.

У раној фази, посебно код деце, померање пршљенова може се потпуно елиминисати, без компликација и последица. Код деце се померање пршљенова лечи конзервативно, коришћењем остеопатских меких метода. Метода је усмерена на опуштање дубоких мишића врата, елиминисање грчева, намештање померених пршљенова и обнављање нормалног снабдевања крвљу и исхране мозга.

[ 17 ]

Померање вратних пршљенова по мердевинама

Лествично померање вратних пршљенова карактерише се губитком два или више пршљенова и њиховим померањем у једном смеру. Постоји неколико разлога који претходе померању - то укључује дегенеративно-дистрофичне промене у сегментима кичме (артроза, остеохондроза, статички поремећаји). Лествично померање се може дијагностиковати углавном захваљујући функционалним рендгенским дијагностичким методама.

Комбиновано померање степеница карактерише се пролапсом два или више пршљенова, али у различитим смеровима. Раније се степенишно и комбиновано померање пршљенова могло дијагностиковати у иреверзибилној фази, али, захваљујући савременим технологијама, ова патологија се може открити и успешно лечити у раним фазама, уз корекцију.

Померање вратних пршљенова у облику лествице јавља се подједнако и код мушкараца и код жена, али је посебно често код оних који доживљавају високу физичку активност, као и код пацијената старости 50-60 година. У овом узрасту, прилагодљивост тела је значајно смањена, а дегенеративно-дистрофичне и дегенеративно-статичке промене, напротив, се повећавају. Посебну групу ризика чине пацијенти са прекомерном тежином, историјом повреда кичме, туморима или инфламаторним болестима скелетног система.

Лечење померања може бити и конзервативно и хируршко (у посебно тешким случајевима болести). Конзервативни третман обухвата терапију лековима (лекови против болова, антиинфламаторни лекови), физиотерапију, терапију вежбањем и ношење посебних фиксирајућих завоја који помажу у расподели оптерећења са оштећеног подручја по целој кичми.

Померање вратних пршљенова код детета

Померање вратних пршљенова код детета се често дешава током порођаја. Најнезаштићеније и најслабије подручје је 1-2 вратна пршљена. Скоро свако новорођенче има померање пршљенова у овој области у одређеној мери. Ова област кичменог стуба је веома важна, мишићи и лигаменти овог одељка су одговорни за окретање главе, али код детета још нису развијени и не могу да подрже тежину главе. А наглим покретом или неправилним руковањем дететом (ако глава није подупрта), пршљенови се лако померају и испадају. Такође, померању пршљенова код деце могу претходити повреде, велика физичка оптерећења.

Оштар крик детета када га подигну може указивати на повреду вратне кичме. Опасност од померања вратних пршљенова је у томе што може довести до поремећаја циркулације крви у кичменом стубу и мозгу. Као резултат тога, долази до дисфункције мозга, кашњења у развоју детета, вегетативних поремећаја, повећане нервозе, уринарне инконтиненције. Такође, ако дете стално обилно подригује након јела, забацује главу уназад, покрети руку и ногу су асиметрични, онда је то разлог да што пре потражите помоћ лекара.

Било који стрес може изазвати манифестацију дисфункције вратне кичме - на пример, оптерећење у школи. У таквим случајевима, треба одмах потражити помоћ од лекара како би се потврдила дијагноза и прописао третман. Често се померање вратних пршљенова лечи ручно, у неколико сесија. Метода је апсолутно безбедна и безболна, тако да неће изазвати страх од лечења код детета.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Померање вратних пршљенова код новорођенчади

Померање вратних пршљенова код новорођенчади настаје као последица трауме при рођењу. У детињству је веома често померање 1-2 вратна пршљена, а често је и померање на нивоу 2-3 пршљена. То је због особености анатомије повезане са узрастом.

Узрок померања пршљенова код деце у тако раном добу могу бити и повреде кичме и конгениталне патологије коштаног и лигаментног апарата, патологије пршљенова (диспластични синдром).

Ишчашење 2-3 вратна пршљена код деце се најчешће јавља током порођаја - приликом проласка кроз порођајни канал, а посебно код карличног предлежаја, оптерећење на горњи део кичме је веома велико, што узрокује хиперекстензију кичме. Ишчашење је могуће и код невештог руковања новорођенчадима - пре него што узмете дете, потребно је да му држите главу. У супротном, забацивање главе уназад може изазвати развој тешких компликација - неурогених поремећаја, кашњења у развоју, церебралне парализе.

У случају померања пршљенова, деци се прописује конзервативна терапија – антиинфламаторни лекови, ношење корзета, новокаинске блокаде места оштећења. Посебно високи резултати се примећују код мануалне терапије и терапијских вежби. Мануална терапија нежно намешта померене пршљенове и опушта дубоке мишиће. Посебан комплекс вежби помоћи ће у јачању мишића врата, леђа, грудног коша, што ће подржати кичмени стуб у жељеном положају.

Да би се спречило померање пршљенова, сва новорођенчад се подвргавају додатном прегледу, током којег се процењује положај и стање свих пршљенова, а ако се померање потврди у раним фазама, пролапсирани пршљенови се лако и безболно коригују помоћу мануалне терапије.

[ 21 ], [ 22 ]

Која је опасност од померања вратних пршљенова?

Која је опасност од померања пршљенова и које компликације се могу развити код ове патологије? Померање цервикалних пршљенова је стање у којем су пршљенови померени, окренути ка споља, сужавајући интервертебрални канал и стежући кичмену мождину и корене кичмених живаца. Као резултат тога, код ове патологије често се јавља бол у цервикалном подручју, поремећен је рад унутрашњих органа и читавих система.

Подмуклост болести је у томе што када се пршљенови померају, пацијент не осећа одмах бол на месту померања, а почетак болести се јавља прикривено, провоцирајући промене у унутрашњим органима и системима у међувремену.

Узроци померања пршљенова могу бити различити - то укључује повреде, реакцију тела на промене температуре, продужене неудобне положаје, грчеве мишића, туморе итд.

У раном узрасту (одојче), дете током порођаја добија померање вратних пршљенова. То се често дешава када је пупчана врпца обмотана око бебе или када је беба у погрешном положају, што доводи до хиперекстензије у цервикалном подручју током проласка кроз порођајни канал, а касније - наглог забацивања главе уназад.

У одраслом добу, узрок померања вратних пршљенова могу бити разне повреде - сложене саобраћајне незгоде, падови (посебно при паду на леђа са забаченом главом, такозвана „повреда кичменог стуба“).

Посебна опасност од померања пршљенова је у томе што се одмах након повреде симптоми можда неће појавити веома дуго, а први симптоми - неуралгија, погоршање вида, слуха - јављају се након 3-6 месеци, када лечење правог узрока може бити тешко.

Последице померања вратних пршљенова

Последице померања вратних пршљенова нису лако предвидљиве; промене су веома индивидуалне и зависе од степена компресије кичмене мождине.

1 вратни пршљен, када се помери, ремети снабдевање крвљу главе, хипофизе, коже главе, мозга, унутрашњег и средњег уха и утиче на симпатички нервни систем.

• Последице: главобоља, нервоза, несаница, цурење из носа, висок крвни притисак, мигрена, нервни сломови, амнезија, хронични умор, вртоглавица.

Други вратни пршљен је повезан са очима, оптичким живцима, слушним живцима, шупљинама, мамиларним процесима, језиком и челом.

• Последице: болести шупљина, алергије, страбизам, глувоћа, болести ока, бол у уху, несвестица, слепило.

Трећи вратни пршљен повезан је са образима, ушном шкољком, костима лица, зубима и тригеминалним нервом.

• Последице: неуралгија, неуритис, акне или бубуљице, екцем.

Четврти вратни пршљен повезан је са носом, устима, устима и Еустахијевом тубом.

• Последице: поленска грозница, катар, губитак слуха, аденоиди

Пети вратни пршљен је повезан са гласним жицама, крајницима и ждрелом.

• Последице: ларингитис, промуклост, болести грла, апсцес крајника.

Шести вратни пршљен повезан је са мишићима врата, раменима и крајницима.

• Последице: укочен врат, бол у надлактици, тонзилитис, велики кашаљ, круп.

Седми вратни пршљен је повезан са штитном жлездом, раменским зглобовима и лактовима.

• Последице: бурзитис, прехладе, болести штитне жлезде.

Ако потражите помоћ у раним фазама болести, можете елиминисати узрок развоја поремећаја и вратити функцију цервикалне кичме.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Дијагноза померања вратних пршљенова

Дијагнозу померања вратних пршљенова врши трауматолог како би се утврдио степен поремећаја положаја структурних јединица вратне кичме. Најефикасније методе за дијагностиковање померања пршљенова су:

• Рентгенски снимак вратне кичме у операцији (са флексијом и екстензијом).
• Рентген + функционални тестови.
• Магнетна резонанца.
• Компјутерска томографија.
• Уколико се сумња на сублуксацију вратних пршљенова, спондилографија се изводи у две пројекције. У тежим, тешко дијагностикованим случајевима, праве се коси рендгенски снимци вратне кичме; ако се сумња на дислокацију атласа, снимак се прави кроз уста. Знаци сублуксације:
  1. Промена висине интервертебралног диска на једној страни;
  2. Померање зглобних површина;
  3. Асиметричан положај атласа у односу на зубовидни аксијални пршљен, померање на здраву страну.

Горе наведене дијагностичке методе помажу у идентификацији локације повреде кичме, утврђивању степена и природе, утврђивању да ли је померање компликовано компресијом нервних коренова. Поред тога, поред главних дијагностичких метода, посебна пажња се посвећује клиничким подацима манифестације патологије, испитивању пацијента. На основу свих добијених података, гради се комплетна слика болести, а затим тактика даљег лечења померања вратних пршљенова.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Лечење померања вратних пршљенова

Лечење померања вратних пршљенова спроводи се под строгим лекарским надзором. Након потврђивања дијагнозе на рендгенском снимку или МРИ. У зависности од узрока померања кичме, прописује се лечење - конзервативно или хируршко.

Конзервативни третман укључује:

• Рефлексотерапија, заснована на утицају на активне тачке тела (акупунктура).
• Мануална терапија - ручни третман активних тачака на телу.
• Физиотерапија – употреба ултразвучне терапије, наизменичне струје, ласера, магнетног поља.
• Физиотерапеутске вежбе.

Хируршка терапија је индикована код значајног померања вратних пршљенова као резултат повреде. Лечење се спроводи ради јачања кичме и стабилизације пршљенова помоћу посебних плоча или клинова. Померање пршљенова је изузетно опасно по здравље. Компликације и даља прогноза лечења зависе од тога који је од вратних пршљенова оштећен. Често, померање пршљенова у цервикалном региону узрокује интервертебралну килу, сужавање интервертебралног канала, што ремети нормално функционисање унутрашњих органа и система.

Чак и након посебног третмана, могуће су следеће последице:

• Нервна узбуђеност;
• Несаница;
• Јаке главобоље,
• Висок интракранијални притисак;
• Губитак слуха, вида;
• Несвестица, оштећење памћења.

Ако се слични симптоми појаве након конзервативног лечења, онда је назначена поновљена дијагностика и, евентуално, хируршко лечење.

Гимнастика за померање вратних пршљенова

Гимнастику за померање вратних пршљенова прописује лекар у зависности од трајања, степена, природе оштећења и пратећих неуролошких промена. Након елиминисања компресије нервних коренова и кичмене мождине, почињу да јачају мишиће врата, леђа, раменог појаса - то ће помоћи у одржавању природног положаја пршљенова у цервикалном региону.

Прва фаза терапијске гимнастике усмерена је на побољшање вентилације плућа и борбу против хиподинамије. Комплекс вежби се састоји од општих тоничких вежби и статичких, динамичних вежби дисања у односу 1:2 у првим данима, а 1:3, 1:4 у наредним данима. У акутном периоду болести, вежбе за врат, рамени појас и доње удове су контраиндиковане, јер могу довести до нестабилности пршљенова.

Почевши од 20. дана, вежбе се допуњују изометријским комплексом: док притиска потиљак на раван кревета, пацијент покушава да подигне главу, направи окрете и тако даље 2-3 пута, затим се број вежби повећава на 5-7.

Током периода након имобилизације, све вежбе комплекса лечења усмерене су на јачање мишића врата и раменог појаса, обнављање покрета вратне кичме и враћање радне способности пацијента. Да би се распоредило оптерећење на кичму, препоручује се извођење вежби у лежећем положају. То су изометријске вежбе за мишиће врата, окретање главе. Трајање комплекса је 25-30 минута, након 4-6 месеци, вежбе за вратну кичму могу се радити у седећем положају, стојећем. Окретање у вратној кичми је контраиндиковано у случају протрузије пршљенова, може се изводити 7-8 месеци након почетка периода након имобилизације. Након годину дана систематских вежби, функције вратне кичме се обнављају, трофика суседних ткива, кичмене мождине и мозга се побољшава, а обнавља се и пун обим покрета.

Вежбе за померање вратних пршљенова

Вежбе за померање вратних пршљенова треба изводити са постепеним повећањем оптерећења, не заборављајући да се оптерећење распореди на целу кичму. Најбоље је радити вежбе у лежећем или седећем положају, у првом периоду под строгим надзором лекара, како би се, ако је потребно, могла пружити помоћ пацијенту.

У почетној фази опоравка, почев од треће недеље, вежбе дисања се допуњују изометријским комплексом: док притиска потиљак на раван кревета, пацијент покушава да подигне главу, направи окрете и тако даље 2-3 пута, затим се број вежби повећава на 5-7.

Да би се спречило померање и спречило погоршање хроничних болести грлића материце. Вежбе треба радити са опрезом, без преоптерећења вратне кичме.

1. Окретање главе, у седећем положају, поновити 5-10 пута. Усмерено на побољшање покретљивости пршљенова, враћање еластичности мишића врата.
2. Нагињање главе напред у седећем положају, поновити 5-10 пута. Брада треба да буде што ближе грудима. Циљ је побољшање флексибилности вратне кичме, ублажавање грчева мишића.
3. Забацује главу уназад уз истовремено увлачење браде ка унутра док седи. Циљ је истезање вратне кичме и ублажавање грчева мишића. Вежба је посебно корисна за оне који воде седентарни начин живота.
4. Притискање на чело и слепоочницу у седећем положају. Приликом притиска, потребно је покушати да се супротставите притиску затезањем мишића врата. Вежбе су усмерене на јачање ослабљених мишића.
5. Подигните рамена док седите и држите положај неколико секунди, поновите 5-10 пута. Помаже у јачању дубоких мишића врата, побољшава њихову еластичност.
6. У лежећем или седећем положају, масирајте подручје оковратника 3-4 минута.
7. У лежећем или седећем положају, масирајте горњи и унутрашњи угао лопатице 3-4 минута.

Наведене вежбе су ефикасне како током периода након имобилизације, тако и као превентивни комплекс за постојеће хроничне болести цервикалне кичме.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Масажа за померање вратних пршљенова

Масажа за померање вратних пршљенова једна је од главних метода конзервативне терапије. Мануална терапија се прописује као независни здравствени комплекс, и у групи са физиотерапијским процедурама. Масажа нежно утиче на мишиће и лигаменте врата, грудног коша, леђа, лумбалног региона.

Ефикасност мануалне терапије је висока у било ком узрасту и са различитим степеном тежине болести, јер масажа потиљачне регије и врата помаже да се нежно и безболно утиче на дубоке слојеве мишића, што помаже у њиховом опуштању и исправљању померених пршљенова.

За сваки клинички случај, поред стандардног курса масаже, развија се индивидуални програм мануалне терапије, који помаже у отклањању синдрома умора, нервозе, главобоље. Тракционо-ротациона масажа помаже у смањењу или потпуном отклањању синдрома бола, помаже у побољшању инервације, исхране кичмене мождине и мозга.

Уз друге методе конзервативног лечења, масажа за померање пршљенова с правом се може сматрати најбезбеднијом и најефикаснијом методом лечења и спречавања патологија цервикалне кичме.

Спречавање померања вратних пршљенова

Спречавање померања цервикалних пршљенова првенствено је усмерено на спречавање развоја дегенеративних и статичких промена у кичми - развој остеохондрозе, и као последица тога - интервертебрална кила, као и на поштовање услова рада и хигијене спавања.

Да бисте спречили развој остеохондрозе, а ако болест већ постоји, да бисте спречили њен прелазак у тежи стадијум, потребно је:

1. Одржавање активног начина живота;
2. Комплетна исхрана са потребном количином витамина и микроелемената;
3. Одговарајући услови живота и рада који не утичу на мишићно-скелетни систем;
4. Одржавање правилног радног положаја, држања;
5. Спортске активности, јачање тела;
6. Правовремено лечење хроничних патологија;
7. Код првих знакова остеохондрозе, одмах се обратите специјалисти;
8. Извођење вежби за јачање мишића врата и спречавање померања:
   1. Ротација рамена напред и назад док седите;
   2. Окретање главе напред и назад док седите.
9. Ако добијете чак и мање повреде кичме - модрице, уганућа, такође се одмах консултујте са лекаром како бисте утврдили обим оштећења и спречили пролапс вратних пршљенова;
10. У детињству – периодични преглед новорођенчета, систематски преглед детета, процена стања кичме, правилно руковање новорођенчетом.

Прогноза померања вратних пршљенова

Прогноза за померање вратних пршљенова је генерално повољна уз благовремено лечење. Али у напреднијим, тешким стањима, померање је преплављено развојем тешких компликација, у зависности од тога који је пршљен померен. У већини случајева, померање вратних пршљенова доводи до развоја интервертебралне киле, која, заузврат, стеже корене грана кичмених живаца. Код померања пршљенова од 2-3 степена, кичмени канал, у коме се налази кичмена мождина, значајно се сужава, а то утиче на функционисање многих органа и система. Поред тога, продужена компресија кичмене мождине доводи до њене упале и развоја арахноидитиса, епидуритиса, апсцеса кичмене мождине, остеомијелитиса.

Последице померања вратних пршљенова манифестују се у облику повећане нервне ексцитабилности, несанице, сталних главобоља, мигрена, повећаног притиска и оштећења вида. Озбиљније последице се изражавају у облику страбизма, губитка слуха, честих болести грла, оштећења памћења, вртоглавице и несвестице.

Уз одговарајућу помоћ и правилно састављен план лечења, горе наведени симптоми ће се повући, а дегенеративни поремећаји ће престати да напредују. Важан аспект повољне прогнозе за померање вратних пршљенова је такође систематско рендгенско праћење стања кичменог стуба са великом вероватноћом хроничне трауме овог дела кичме.