Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Компјутеризована томографија врата
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Уколико нема контраиндикација, компјутеризована томографија врата се изводи након интравенске примене контрастног средства. Употреба контрастних средстава омогућава поузданије утврђивање присуства малигног тумора и инфламаторног процеса. За адекватно појачање визуелизације крвних судова врата потребна је већа количина контрастног средства него, на пример, за компјутеризовану томографију главе. Код спиралне компјутеризоване томографије, скенирање треба да почне у строго дефинисано време након примене контрастног средства. Посебне препоруке и шеме за примену контрастних средстава налазе се на крају овог упутства.
Техника компјутеризоване томографије врата
По аналогији са ЦТ скенирањем главе, прво се врши латерални топограм. Овај топограм се користи за обележавање нивоа трансверзалног (аксијалног) скенирања и угла ротације гантрија. Конвенционални пресеци врата се постављају на дебљину од 4-5 мм. Аксијалне слике се добијају на екрану монитора и када се преносе на штампач као поглед одоздо (са каудалне стране). Тако се десни режањ штитне жлезде приказује лево од трахеје, а леви режањ десно.
Техника компјутеризоване томографије врата
Секвенца анализе ЦТ слике
Не постоји једна исправна техника за ЦТ скенирање врата, већ неколико система за тумачење томограма. Препоруке представљене овде су развијене на основу клиничког искуства и једна су од многих опција за почетнике. Сваки специјалиста је слободан да изабере сопствену стратегију у процесу рада.
Нормална анатомија врата
Радиолог брзо наилази на ограничења резолуције ЦТ снимка (и можда свог знања анатомије) када покушава да идентификује сваки мишић врата. Појединачни мишићи су од малог клиничког значаја.
Делови врата обично почињу у основи лобање и настављају се каудално до горњег торакалног отвора. Делови који обухватају главу стога укључују слике максиларних синуса, носне дупље и ждрела. Иза ждрела налазе се дуги мишићи главе и врата, који се настављају надоле (каудално).
Патологија врата
Увећани цервикални лимфни чворови се визуализују као изоловане нодуларне формације унутар једног пресека и ретко се одређују у суседним пресецима. Код великих лимфома и код конгломерата лимфних чворова често се срећу подручја централне некрозе. У овим случајевима их је тешко разликовати од апсцеса са централним распадом. Обично је апсцес окружен зоном инфилтрације масног ткива, чија је густина повећана због едема, услед чега нервна стабла, артерије и вене постају слабо разликљиви. Код пацијената са имунодефицијенцијом, апсцеси могу достићи веома велике величине. Након увођења контрастног средства, спољашњи зид и унутрашње септе апсцеса се ојачавају. Иста слика је карактеристична за велики хематом или тумор са распадом. У овом случају је тешко поставити диференцијалну дијагнозу без детаљног проучавања анамнезе.
[