Видеин

Видеин је лек холекалциферола базиран на молекулу званом видеихол (комбинација холестерола и холекалциферола у односу 1:1) који се налази унутар љуске протеина казеина. С обзиром на слабу отпорност холекалциферола на оксидативне процесе, холестерол садржан у структури видеихола делује као врста ендогене заштитне баријере против процеса оксидације; истовремено, протеин је таква егзогена баријера.

Поред тога, лек садржи токоферол ацетат, који је антиоксидативни фактор који допуњује холекалциферол у људском телу. [ 1 ]

Индикације Видеин

Користи се за лечење и превенцију рахитиса или рахиту сличних патологија код деце, као и за остеопатију различитих етиологија, поремећаје минералног метаболизма ( остеопороза или остеомалација) и Д-хиповитаминозу током трудноће.

Поред тога, прописује се особама које се подвргавају операцији због псеудоартрозе или ортопедских деформација праћених знацима спорог зарастања прелома у случају прелома који погађају екстремитете.

Може се користити у комбинованом лечењу у случајевима реуматоидног артритиса, хроничног екцема или дифузних лезија у пределу везивног ткива.

Образац за издавање

Ослобађање терапеутског елемента се врши у таблетама - 10 комада унутар блистер паковања. У кутији - 5 таквих паковања.

Фармакодинамика

Видеин, као супстанца холекалциферола, активно учествује у регулацији функција великог броја система са органима, а поред тога и у различитим врстама метаболизма. На пример, помаже у регулацији метаболизма фосфора и калцијума, побољшава апсорпцију калцијума у цревима, као и реапсорпцију фосфора унутар бубрежних тубула, помаже здравом расту и формирању коштаног ткива и одржава ниво фосфора и калцијума у крви у нормалним границама.

Холекалциферол регулише главне врсте метаболизма – протеина и липида. Поред тога, регулише процесе везивања ензима и хормона (не само калцијум-регулишућих (калцитонин са паратирином), већ и ГЦС, гастрина са тиротропином, инсулина итд.), а уз то и рецепторских протеина. [ 2 ]

Холекалциферол подстиче диференцијацију и пролиферацију ћелија у свим ткивима и органима (укључујући и формиране компоненте крви), панкреасним б-ћелијама и имунокомпетентним ћелијама. Поред тога, регулише функцију паратироидне жлезде. [ 3 ]

Утврђено је да је овај витамин веома важан у репродуктивним процесима. Сматра се неопходним за фетални, ембрионални и постнатални развој деце.

Са Д-хиповитаминозом, повећава се вероватноћа појаве или појачања тока многих болести, укључујући дечји рахитис, дијабетес мелитус, остеопорозу, кардиоваскуларне патологије итд.

Фармакокинетика

Апсорпција холекалциферола се одвија у дисталном делу танког црева и једнака је 85-90% конзумиране порције. У случају холестазе или других разлога који смањују проток жучи у црево, апсорпција витамина може бити ослабљена.

Холекалциферол је једињење које нема биолошку активност. Кроз крвоток продире у јетру, где се под утицајем ензима холекалциферол-25-хидроксилазе трансформише у 250HD3. Ова компонента је транспортабилни облик холекалциферола, а поред тога, важан биоактиватор - ниске вредности 250HD3 делују као физиолошки катализатор за подршку метаболизму фосфора са калцијумом и холекалциферолом. Формиран у јетри, 250HD3 се креће у бубреге, где наставља да се трансформише у метаболичке елементе са хормонским дејством - 1,25- заједно са 24,25-дихидроксихолекалциферолом.

Да би се подржао развој физиолошких процеса, веома је важно одржавати потребну равнотежу главних метаболичких компоненти холекалциферола, јер су оне укључене у регулацију различитих делова истих физиолошких процеса.

Излучивање витамина се врши путем црева – заједно са жучом, током периода од 1-2 дана (у овом случају долази до његове делимичне апсорпције – ентерохепатична циркулација). Употреба Видеина у циклусу од 30-45 дана доводи до таложења холекалциферола унутар ретикулоцита јетре. Затим се витамин ослобађа из депоа, стварајући ефикасне лековите вредности активних метаболичких елемената током наредна 3 месеца. Истовремено, њихови индикатори у плазми постепено опадају – до краја 4. месеца.

Дозирање и администрација

Лек се узима орално, са храном или у року од 10-15 минута након тога. Треба га узимати једном дневно, у исто време.

За одојчад, таблету треба здробити и помешати са млеком или другом течношћу, а затим дати са храном.

За превенцију рахитиса код мале деце, лек се користи у 30-дневним курсевима у дози од 2000 ИЈ дневно (током 2., 6. и 10-11. месеца живота). Затим се понављају циклуси 2-3 пута годишње, са паузама од најмање 3 месеца, док дете не напуни 3 године.

Често болесно дете треба да узима лек 30 дана у дози од 2000-4000 ИЈ, а затим 2-3 циклуса од 30 дана годишње у дози од 2000 ИЈ, са интервалима од најмање 3 месеца.

За децу која се подвргавају дуготрајној антиконвулзивној терапији (седуксен, фенобарбитал или дифенин) или примају ГЦС, лек се примењује у дневној дози од 2000-4000 ИУ (курс од 30-45 дана) са могућношћу поновљеног циклуса након паузе од 3-4 месеца.

За лечење рахитиса код детета, узимајући у обзир степен интензитета лезије, Видеин се користи у дози од 2000-4000 ИЈ дневно, током периода од 30-45 дана. Затим се 2-3 пута годишње током периода од 30 дана примењује у дневној дози од 2000 ИЈ (интервали нису краћи од 3 месеца).

У случају болести сличних рахитису, терапијска доза (у распону од 4-14 хиљада ИУ) се бира појединачно за пацијента.

У случају дифузних лезија везивног ткива, псоријазе, реуматоидног артритиса или хроничног екцема, лек се примењује у дози од 4000 ИЈ дневно током 45 дана. Поновљени циклус се може извршити након 3 месеца.

У случају екстремних стања дисметаболичког и инфективног облика, секундарних имунодефицијенција, конгениталних дислокација кукова, а поред тога, деци која живе на местима контаминираним радионуклидима, лек се примењује дневно у дози од 2000-4000 ИЈ (током 30 дана). Затим - у порцијама од 2000 ИЈ, циклусима од 30 дана, 2-3 пута годишње, са паузама од најмање 3 месеца.

За труднице из ризичних категорија (дијабетес мелитус, хронично оштећење бубрега/јетре са клиничким симптомима хипокалцемије и поремећајима минерализације коштаног ткива, гестоза и реуматизам) – 1000-2000 ИЈ дневно током периода од 28-32 недеље гестације (2 месеца), без обзира на доба године.

Лечење за особе са болестима костију захтева узимање 4000 ИЈ Видеина дневно током 30 дана. Ако је потребно, поновљени циклус се врши након паузе од 3-4 месеца.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• тешка нетолеранција повезана са леком;
• хиперкалцемија;
• уролитијаза, код које се бележи присуство калцијумских каменаца.

Прекомерна доза

Дуготрајно предозирање леком може изазвати токсичне ефекте, затвор, артралгију, хиперкалциурију или -калцемију, мијалгију и главобоље, као и губитак апетита и бубрежну дисфункцију.

Неопходно је прекинути узимање лекова, дати пацијенту пуно течности за пиће, прописати дијету са ниским нивоом калцијума у храни, а такође предузети мере које помажу у отклањању хиперкалцемије.

Интеракције са другим лековима

Истовремена употреба лека са ГЦС-ом или антиконвулзивима узрокује слабљење лековитог дејства Видеина.

Када се лекови користе истовремено са диуретицима, повећава се вероватноћа развоја поремећаја метаболизма калцијума (потребно је пратити ниво калцијума у крви и урину).

Услови складиштења

Видеин треба чувати на тамном месту, ван домашаја мале деце. Температурне вредности су унутар ознаке од 25°C.

Рок трајања

Видеин се може користити у року од 30 месеци од датума производње фармацеутског производа.

Аналоги

Аналоги лека су супстанце Идеос и Алфафоркал са Аквавит-д3, као и Ергокалциферол и Тридевита.