Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Симптоми дијабетичке нефропатије
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
У почетним фазама (I и II), ток дијабетичке нефропатије је асимптоматски. Приликом извођења Реберговог теста, примећује се повећање SCF (> 140-150 ml/min x 1,73 m2 ).
У III стадијуму (стадијум почетне дијабетичке нефропатије), симптоми су такође одсутни, микроалбуминурија (20-200 мг/л) се одређује са нормалним или повећаним SCF.
Почевши од стадијума тешке дијабетичке нефропатије (стадијум IV), пацијенти развијају клиничке симптоме дијабетичке нефропатије, који првенствено укључују:
- артеријска хипертензија (појављује се и брзо се повећава);
- оток.
Лабораторијски тестови одређују:
- протеинурија (> 150 мг протеина дневно);
- смањење SCF (стално напредује, за приближно 1 ml/min месечно);
- дислипидемија,
- ниво креатинина, урее азота, калијума - на горњој граници норме, затим изнад норме;
- Нефритични синдром, чији су знаци масивна протеинурија (> 3,5 г/дан), хипоалбуминемија, хиперхолестеролемија, развија се код 30% пацијената са дијабетичком нефропатијом.
У истој овој фази обично почиње брзо повећање тежине других микро- и макроваскуларних компликација дијабетеса, односно развој клиничких манифестација коронарне болести срца, облитерирајуће атеросклерозе доњих екстремитета, атеросклеротске цереброваскуларне инсуфицијенције, синдрома дијабетичког стопала, дијабетичке ретинопатије и неуропатије.
Стадијум V дијабетичке нефропатије (стадијум уремије) карактерише се:
- неконтролисано повећање крвног притиска;
- прогресија задржавања течности у телу, укључујући развој срчане инсуфицијенције и плућног едема;
- додавање специфичних симптома хроничне бубрежне инсуфицијенције (свраб коже, уремички лош задах, уремичка гастропатија и полинеуропатија итд.), нормохромна анемија, остеодистрофија.
Дијагностички критеријуми за албуминурију
Карактеристике албуминурије |
Албуминурија |
Концентрација албумина у урину, мг/л |
Однос албумина и креатинина у урину, мг/ммол |
|
У јутарњој порцији, мцг/мин |
Дневно, мг |
|||
Нормоалбуминурија |
<20 |
<30 |
<20 |
<2,5 код мушкараца |
Микроалбуминурија |
20-200 |
30-300 |
20-200 |
2,5-25 за мушкарце |
Макроалбуминурија |
>200 |
>300 |
>200 |
>25 |
[