Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Шта узрокује рак бубрега?
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Узроци рака бубрега
Узрок рака бубрега није познат. Идентификовано је неколико група фактора ризика који доприносе развоју ове неоплазме, укључујући пушење, гојазност, артеријску хипертензију, употребу диуретичких лекова, терминалну фазу хроничне бубрежне инсуфицијенције и дијабетес мелитус.
[ Патогенеза рака бубрега
Рак бубрега тежи локално деструктивном расту са инвазијом венских судова и формирањем туморске тромбозе бубрежне, доње шупље вене и десне срчане коморе (10% случајева). Дисеминација туморског процеса се одвија лимфогеним и хематогеним путем. Најчешће су захваћена плућа (32%), кости (25%), регионални (ретроперитонеални) лимфни чворови (20%) и јетра (7,5%). Могуће је и метастазирање у нерегионалне групе лимфних чворова, надбубрежне жлезде, контралатерални бубрег, мозак, мека ткива.
Класификација рака бубрега
TNM класификација Међународне уније за контролу рака (UICC), 2002
Категорија Т.
- Тx - примарни тумор се не може проценити.
- Т0 - неоткривени примарни тумор.
- Т1 - тумор мањег пречника од 7 цм у највећој димензији, ограничен на бубрег.
- Т1а - тумор пречника мањег или једнаког 4 цм у највећој димензији, ограничен на бубрег.
- Т1б - тумор већи од 4 цм и мањи од 7 цм у највећој димензији, ограничен на бубрег.
- Т2 - тумор пречника већег или једнаког 7 цм у највећој димензији, ограничен на бубрег.
- Т3 - локално узнапредовали процес са инвазијом великих венских судова, ипсилатералне надбубрежне жлезде или парареналног ткива, без инвазије Геротове фасције.
- Т3а - тумор расте у ткиво ипсилатералне надбубрежне жлезде или параренално ткиво (укључујући перипелвичко ткиво), без инвазије Геротове фасције.
- Т3б туморска тромбоза ипсилатералне бубрежне вене, њених грана (укључујући мишићне гране) или доње шупље вене, која не досеже ниво дијафрагме.
- Т3ц - туморска тромбоза доње шупље вене са могућом инвазијом у њен зид изнад нивоа дијафрагме.
- Т4 - тумор напада Геротову фасцију.
Категорија Н - Регионални лимфни чворови.
- Нx - регионални лимфни чворови се не могу проценити.
- Н0 - неоштећени регионални лимфни чворови (основа је одсуство знакова малигног раста у више од 8 уклоњених лимфних чворова; при уклањању мањег броја колектора, присуство туморских ћелија у уклоњеном препарату игра одлучујућу улогу).
- Н1 - солитарна метастаза у регионалном лимфном чвору.
- Н2 - метастатска захваћеност више од једног регионалног лимфног чвора.
Категорија М.
- Мx - присуство удаљених метастаза се не може проценити.
- М0 - одсуство удаљених метастаза.
- Мл - присуство удаљених метастаза.
Морфолошка класификација рака бубрега
Постоји 5 врста рака бубрега:
- бистра ћелија (60-85%);
- хромофилни, или папиларни (7-14%);
- хромофобни (4-10%);
- онкоцитски (2-5%);
- Рак сабирног канала (1-2%).
Хистолошки типови рака бубрега имају различите клиничке токове и карактеришу се различитим одговорима на системску терапију.