Повраћање након јела

Повраћање је заштитна физиолошка реакција тела, само по себи није болест, већ само указује на развој патологије. Повраћање може бити узроковано различитим поремећајима у телу, укључујући болести дигестивног система, тровања, повреде главе, па чак и онкологију, али у сваком случају, повраћање након јела указује на квар у телу.

Епидемиологија

Повраћање након јела често је узроковано интоксикацијом (тровање разним супстанцама, лековима, етил алкохолом итд.), уласком токсина у крв због различитих болести (хронична бубрежна или срчана инсуфицијенција, поремећаји метаболизма угљених хидрата, акутне заразне болести).

Ређе, повраћање се јавља након трауматске повреде мозга или можданог удара.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Узроци повраћање након оброка

Најчешћи узрок повраћања након јела су гастроинтестиналне болести, у ком случају, поред повраћања, можете имати болове у стомаку, дијареју, слабост итд.

Повраћање након јела може се јавити са развојем пептичког улкуса, канцерогених тумора желуца или мозга, дисфункције жучне кесе, панкреаса, повреда главе (потрес мозга, тешке модрице итд.), заразних болести централног нервног система (енцефалитис, менингитис), тровања храном или алкохолом, стреса, тешког психолошког стреса. У сваком случају, повраћање није једини симптом и само је последица развоја неке патологије.

Поред тога, повраћање се може јавити у случају преједања, посебно након злоупотребе масне хране.

[ 6 ], [ 7 ]

Фактори ризика

Пошто је повраћање након јела последица квара у телу, фактори ризика могу укључивати узроке одређених болести.

Неправилна исхрана и стрес могу изазвати проблеме са дигестивним системом, а злоупотреба алкохола може изазвати тровање алкохолом и, као последицу, повраћање.

[ 8 ], [ 9 ]

Патогенеза

Чин повраћања има три фазе: мучнину, гушење и повраћање.

Мучнина се често јавља пре повраћања (али не увек), у овој фази постоје јаке непријатне сензације у стомаку или грлу, тонус мишића желуца се смањује, док се активност мишића танког црева повећава.

Када осетите потребу за повраћањем, мишићи дијафрагме, дисања (при удисају) и предњег зида перитонеума (при издисају) се активно контрахују.

Повраћање је сложен процес у коме се јављају невољни рефлекси. При повраћању долази до активне контракције мишића перитонеума, дијафрагме, смањења тонуса мишића дна желуца, отвара се езофагеални вентил и садржај желуца се избацује кроз једњак у усну дупљу.

Током повраћања, дисајни путеви су затворени како би се спречило кретање повраћања у респираторни систем.

Постоје два механизма повраћања:

1. Пренос импулса директно у центар за повраћање (из вестибуларног апарата, гастроинтестиналног тракта, билијарног тракта, коронарних артерија, ждрела, хипоталамуса итд.).
2. Стимулација хеморецепторског окидачког подручја, које шаље сигнале и активира центар за повраћање (у овом случају, стимулацију могу изазвати лекови, низак ниво кисеоника у телу, уремија, радиотерапија, грам-позитивне бактерије које производе токсине итд.).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Симптоми повраћање након оброка

У већини случајева, повраћању претходи мучнина, прекомерно саливирање, убрзано дисање и слабост.

Код неких болести, повраћању и мучнини могу претходити бол (главобоља, бол у стомаку), узнемиреност црева (најчешће дијареја) и вртоглавица.

Мучнина и повраћање након јела

Мучнина и повраћање након јела могу се јавити из различитих разлога, прилично често се ово стање јавља након конзумирања хране лошег квалитета, предозирања лековима, високог крвног притиска, стреса.

Природа повраћања може указивати на узрок који га је изазвао, на пример, жуто-зелена боја, укус жучи у устима могу указивати на тровање храном или цревну инфекцију (поред повраћања, јављају се грозница и дијареја). Грозница и дијареја са повраћањем такође могу бити повезани са упалом слепог црева.

Ако редовно осећате мучнину и повраћање након једења масне, слане хране, димљене хране, требало би да се консултујете са гастроентерологом и подвргнете се неопходном прегледу, јер у овом случају мучнина може бити симптом развоја озбиљне болести органа за варење.

Повраћање сат времена након јела

Повраћање сат времена након јела може се јавити код неких болести.

Најчешће се ово стање примећује код болести органа за варење (панкреатитис, цироза, холециститис итд.); поред повраћања, могу се јавити губитак апетита, подригивање (понекад са специфичним мирисом) и надимање.

Температура и повраћање након јела

Често, када је имунитет смањен, примећује се комбинација симптома различитих болести, на пример, код анемије услед недостатка гвожђа и високе температуре, долази до прекомерног повећања крвног притиска, што изазива повраћање.

Али повраћање након јела и грозница такође могу бити симптоми тровања храном или цревног грипа.

Тровање храном је узроковано храном или пићем којима је истекао рок трајања или су складиштена у неодговарајућим условима. Тровање се јавља неколико сати након јела, први симптоми су мучнина, повраћање, температура, грозница. Још један карактеристичан симптом тровања храном је дијареја.

Цревни грип или ротавирусна инфекција карактерише се брзим развојем, симптоми болести су висока температура, повраћање, дијареја.

Повраћање одмах након јела

Мучнина и повраћање након јела могу бити повезани са преједањем, у ком случају се препоручује узимање ензимских препарата (Мезим, Фестал, итд.).

Још један разлог за повраћање одмах након јела могу бити гастроинтестиналне болести (чир, гастритис итд.).

Ако се мучнина и повраћање јаве након једења пржене, масне, димљене хране, узрок може бити неправилно функционисање јетре или панкреаса.

Хипертензија такође може изазвати повраћање након јела, најчешће се напади јављају у првој половини дана.

Константно повраћање након јела

Осећај мучнине, стално повраћање након јела може бити симптом развоја болести дигестивног система, најчешће у акутној фази, најчешће је то повезано са развојем гастритиса, чирева, панкреатитиса итд.

Ако вас такви симптоми муче након сваког оброка, требало би да се што пре консултујете са лекаром како бисте избегли озбиљније последице.

Понекад су мучнина или повраћање повезани са узимањем лекова и представљају нежељени ефекат организма током лечења, у том случају треба да контактирате свог лекара и пријавите то, можда ће он одлучити да промени лек.

[ 14 ], [ 15 ]

Дијареја и повраћање након јела

Дијареја и повраћање након јела могу се јавити као резултат уласка токсичних супстанци, патогених микроорганизама у тело, развоја тумора или аномалија вестибуларног апарата, као и преједања, алергијских реакција на храну или лекове.

Цревне инфекције настају услед конзумирања хране лошег квалитета (производи којима је истекао рок трајања, производи произведени кршећи санитарне стандарде итд.) или воде из контаминираних извора.

Дијареја и повраћање, посебно ако се ова два симптома јављају истовремено, могу представљати велики здравствени ризик за особу јер је могућа дехидрација.

[ 16 ], [ 17 ]

Подригивање са повраћањем након јела

Главни разлог за подригивање је нехотични улазак ваздуха у желудац, што се често дешава током брзог жвакања и гутања, разговора током јела, пијења газираних пића итд.

Проблеми са желуцем такође могу изазвати подригивање. У неким случајевима, поред подриговања, јавља се низ других непријатних симптома - бол, надимање, дијареја, повраћање.

Подригивање и повраћање након јела често се јављају због одређених производа које тело не прихвата. Са годинама се често примећују тешкоће са варењем млечних производа као што су кефир, свежи сир, млеко, што је повезано са смањењем нивоа ензима потребних за прераду ових производа.

Јака кафа на празан стомак, злоупотреба алкохола, кисела храна, конзервисана храна (посебно са повећаном киселошћу) и печурке такође могу изазвати мучнину, подригивање и повраћање. Најчешће су непријатни симптоми у овом случају повезани са индивидуалном нетолеранцијом на храну или недостатком ензима.

Још један узрок подригивања и повраћања након јела могу бити болести органа за варење: оштећење доњег једњака, упала слузокоже желуца, оштећена моторичка функција, болести панкреаса, жучне кесе и пептични чир.

Ређе, подригивање са повраћањем се примећује код болести које нису повезане са органима за варење. На пример, вртоглавица, мучнина, подригивање, повраћање могу бити узрок оштећења нервног система. Најчешће су такви симптоми повезани са претходним инфекцијама, повредама мозга.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Горушица и повраћање након јела

Горушица је једна од најнепријатнијих сензација које се могу јавити код разних болести. Приликом жалби на горушицу и повраћање, лекари, пре свега, сумњају на гастритис, али да би се утврдио тачан узрок, потребан је свеобухватан преглед.

Горушица и повраћање након јела најчешће се јављају код чира на једњаку; код ове болести, повећање непријатних симптома се јавља у лежећем положају или приликом савијања.

Горушицу прати осећај пуцања, осећај притиска у епигастријуму, мучнина, бол, горак укус у устима, а често се примећује и повећано стварање гасова.

Горушица се обично јавља након преједања или ако одмах након јела заузмете „лежећи“ положај. Најчешће се овај симптом јавља код оних који воле да грицкају „у ходу“, уз лоше и брзо жвакање хране, уз конзумирање великих количина слаткиша, масне хране и зачина.

Гојазност, зависност од никотина или алкохола, стрес, одређени лекови, уска одећа – ови и други фактори могу изазвати горушицу и повраћање након јела. Ово стање често мучи жене које су трудне.

Горушица и мучнина ујутру, посебно ако се симптоми јављају свакодневно, могу указивати на упалу жучне кесе, гастритис, пептични чир, као и на проблеме са вестибуларним апаратом.

Као што видите, постоји доста разлога за горушицу и повраћање након јела, а само специјалиста може утврдити тачне узроке.

Повраћање жучи након јела

Зеленкасто-жута повраћајна маст указује на улазак жучи у повраћајну масу.

Жуч је посебна течност неопходна за нормалан процес варења хране и подстиче апсорпцију масти. Нормално, садржај желуца улази у танко црево, где се меша са жучом, обрнуто кретање хране спречава пилорични вентил, ако је из неког разлога вентил отворен, онда се садржај танког црева враћа у желудац и једњак заједно са жучом.

Постоји много разлога за дисфункцију залистака, укључујући цревну опструкцију, рефлукс жучи, тровање алкохолом, гастроентеритис, тровање храном, стенозу пилоруса, ефекте одређених лекова, болести билијарног тракта или панкреаса, поремећаје циркулације, болести ЦНС-а и тешке емоционалне шокове.

Понекад повраћање са жучом након јела може да узнемири и труднице.

Сасвим је лако разумети да повраћање садржи жуч - повраћање добија карактеристичан горак укус, у овом случају је боље одбити самолечење и контактирати специјалисту који ће помоћи да се утврди тачан узрок повраћања и пропише лечење.

Повраћање након јела без температуре

Појава повраћања након јела, без других симптома (температура, дијареја итд.) може указивати на преједање. У таквим случајевима, специјалисти препоручују узимање ензимских препарата, пијење газиране воде. Још један узрок повраћања може бити храна - масна, пржена, димљена, посебно у великим количинама, у ком случају могу постојати проблеми са панкреасом или јетром.

Такође, повраћање након јела може бити повезано са развојем гастроинтестиналних болести - пептичног улкуса, гастритиса, панкреатитиса итд.

Особе које пате од високог крвног притиска често доживљавају нападе повраћања након јела, обично ујутру. За лечење, специјалисти могу прописати лекове за нормализацију крвног притиска.

Ако повраћање не престане дуже од једног дана, требало би да потражите медицинску помоћ. Током лечења треба престати да пушите, пијете кафу, јак чај, топла јела и сокове. У овом стању се препоручује пијење минералне воде без гаса.

Ако дете почне да повраћа, чак и ако нема других симптома, боље је одмах консултовати лекара и сазнати шта је узроковало ово стање.

Вреди напоменути да чак и у овом стању треба јести, најбоље је дати предност лаганим јелима која не преоптерећују дигестивни систем - каша на води, пилећа чорба са ниским садржајем масти.

Повраћање крви након јела

Повраћање са јарко црвеним нечистоћама указује на крварење у једњаку; тамна боја повраћања је узрокована променом крви под утицајем дигестивних сокова и указује на продужено крварење.

Постоји много разлога за повраћање крви:

• оштећење слузокоже желуца, једњака
• проширене вене зидова желуца (јарко црвена крв у повраћању указује на свеже крварење, које се обично брзо затвара; тамно повраћање је знак спорог и продуженог крварења и могућих озбиљних последица)
• узнапредовали пептични чир
• цироза
• акутни гастритис
• унутрашње крварење (повраћање садржи црне крвне угрушке).

Деца такође могу повраћати крв након крварења из носа - деца могу прогутати крв, што изазива повраћање. Код трудница, слично стање се може приметити са касном токсикозом; поред крви у повраћању, жену муче слабост, оток и висок крвни притисак.

Повраћање крви након јела у сваком случају захтева хитну медицинску помоћ; ако се у повраћању открије крв (тамна, јарко црвена, угрушци итд.), одмах се обратите лекару како бисте спречили могуће компликације.

Повраћање слузи након јела

Повраћање након јела са слузи најчешће се јавља код тровања. Реакција организма на производе лошег квалитета, патогене бактерије или токсичне супстанце се брзо развија. Слуз у повраћању се појављује зато што садржај дуоденума, због размножавања штетних бактерија и ослобађања токсина, улази у желудац, чија слузокожа није у стању да се носи са каустичним дигестивним соковима; у неким случајевима, поред слузи, појављује се пена или крв.

Повраћање са слузи се јавља када алкалије, киселине, вирусне инфекције, грип, ерозивни процеси уђу у желудац. Слуз се може јавити и код гастритиса, који је попримио тежак или хронични облик, у ком случају повраћање се јавља када се крши исхрана или стресни услови. Ако је особа подложна сталним негативним емоцијама, могућ је грч жучне кесе, услед чега жуч не улази у дванаестопалачно црево и процес варења хране је поремећен - лоше сварени остаци хране почињу да труле у цревима. Након што грч прође, акумулирана жуч се излива у црева, чије киселине сагоревају вентил између желуца и црева, а остаци хране улазе у желудац - у овом случају повраћање је зеленкасто са слузи.

Ако вас повраћање са слузи мучи само ујутру, то може указивати на хронични бронхитис или алкохолну интоксикацију. Код бронхитиса, слуз се накупља у бронхијама преко ноћи, напади кашља ујутру могу изазвати повраћање, услед чега слуз улази у повраћану материју.

Ако се слуз појави током повраћања, требало би да потражите медицинску помоћ како бисте утврдили тачне узроке патологије и започели лечење.

Током напада повраћања, апсолутно је немогуће обуздати се; након пражњења желуца, потребно је да одете у кревет и пијете више течности - негазирану минералну воду, физиолошке растворе, слатки црни чај како бисте спречили дехидрацију. Код честих напада повраћања можете узимати антиеметике (церукал), али вреди напоменути да је повраћање начин на који се тело ослобађа штетних токсина, па је најбоље одмах се консултовати са лекаром.

Вртоглавица и повраћање након јела

Лекари идентификују око стотину разлога за вртоглавицу, мучнину и повраћање који се јављају након оброка, од којих већина не представља претњу по здравље, на пример, морска болест (мучнина у транспорту), физичка исцрпљеност.

Вртоглавица се може јавити након тешких повреда, током напада мигрене, епилепсије, поремећаја циркулације, тумора, Менијерове болести (оштећења унутрашњег уха) и болести вестибуларног апарата. Повраћање након јела и вртоглавица су симптоми разних болести или поремећаја, што отежава дијагнозу. Самолечење је неприхватљиво када се појаве такви симптоми.

Хајде да погледамо неке од разлога који могу изазвати повраћање и вртоглавицу:

• Менијерова болест - узроци патологије нису довољно проучени, према неким верзијама болест је узрокована повредама или инфекцијама. Како се болест развија, примећују се продужени напади вртоглавице (до неколико сати), мучнина, повраћање и губитак слуха. Након 10-14 дана, симптоми болести пролазе, али се после неког времена поново појављују.
• вестибуларни неуритис - изазива вртоглавицу (обично се јавља спонтано), повраћање, нападе панике, неравнотежу, нагињање главе изазива повећање симптома, у неким случајевима долази до загушења у ушима. Болест се развија након респираторних болести, али тачни узроци још нису утврђени.
• мигрена - поред јаких главобоља, напади мигрене могу изазвати мучнину и повраћање, губитак равнотеже, вртоглавицу и фотофобију. Болест је узрокована поремећајем снабдевања мозга крвљу, посебно у областима одговорним за функционисање вестибуларног апарата.
• хормонске промене – најчешће се примећују код жена, јер су подложне хормонским променама током трудноће, менопаузе и пре сваке менструације. Ниво хормона посебно утиче на стање са недостатком гвожђа у организму – низак хемоглобин узрокује гладовање мозга кисеоником, због чега се јавља вртоглавица. Током менопаузе долази до наглих порастова крвног притиска, повећава се нервна раздражљивост. Током трудноће, вртоглавица и повраћање (посебно у првим месецима трудноће) такође су узроковани хормонским променама у телу, а други разлог за ово стање може бити низак ниво глукозе у крви и низак крвни притисак.

[ 23 ]

Кашаљ и повраћање након јела

Кашаљ и повраћање су прилично ретки, али такви симптоми одмах изазивају велику забринутост, како код пацијента, тако и код рођака. Стручњаци напомињу да неке болести горњих дисајних путева могу довести до таквог стања.

Најчешће, кашаљ и повраћање након јела могу бити узнемирујући код бронхитиса, а такође се јављају као компликација упале плућа. Вреди напоменути да су такви симптоми чести код деце и обично се јављају код прехладе, али у сваком случају, ако се појави такав симптом, одмах треба потражити медицинску помоћ и утврдити прави узрок кашља и повраћања.

Јаки напади кашља који доводе до повраћања повезани су са иритацијом рецептора на слузокожи грла; ово стање се може јавити код трахеитиса, ларингитиса, великог кашља, бронхитиса, акутних респираторних вирусних инфекција, цурења из носа, продуженог пушења или уласка страног предмета у респираторни тракт.

Кашаљ са повраћањем на позадини цурења из носа се посебно често примећује код новорођенчади, јер деца овог узраста још увек нису у стању да нормално испуцају нос, а слуз накупљена у носу тече низ назофаринкс, иритира слузокожу и изазива напад кашља, што доводи до повраћања.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Вештачко повраћање након јела

Повраћање, као што је већ поменуто, је заштитна реакција организма на бактерије, токсине, штетне супстанце које улазе у гастроинтестинални тракт. Али понекад особа сама изазива повраћање, у овом случају кажу да је повраћање вештачко.

У неким случајевима, вештачко повраћање након јела може помоћи у спасавању живота, на пример, у случајевима тровања храном, што се брже отров уклони из тела, то ће мање штете проузроковати.

Али понекад људи намерно изазивају повраћање након јела, најчешће то раде како не би добили на тежини. Овај „рецепт“ за виткост је посебно популаран међу девојкама које желе да одрже идеалну фигуру и да се не муче строгим дијетама. Вреди напоменути да је овај метод мршављења прилично ефикасан, јер након јела мозак добија сигнал засићења, али након повраћања, храна која није имала времена да се свари напушта желудац, а са њом одлазе и калорије.

Али ова метода представља озбиљну опасност по људско здравље - уз редовно пражњење желуца након јела, ово постаје навика за тело, а касније чак и мале порције хране изазивају рефлекс повраћања, што резултира развојем булимије (неуропсихијатријског поремећаја који се изражава непрестаним осећајем глади и слабости).

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Губљење тежине повраћањем након јела

Већина девојака верује да је брзо мршављење без много напора идеална опција, па је таква метода као што је мршављење повраћањем након јела постала популарна међу представницама лепог пола.

Пре свега, ова метода је заслужила своју популарност због своје једноставности, тј. девојке не морају да се муче строгим дијетама, вежбањем итд., довољно је једноставно изазвати повраћање након јела и непотребне калорије ће саме напустити тело, а као резултат тога, витка фигура без напора.

Али „повраћање и губитак тежине“ су изузетно опасни по здравље и узрокују не само физиолошке већ и психолошке поремећаје.

Жеља за губитком тежине често доводи девојке до тачке у којој не разумеју где је виткост, а где болна исцрпљеност. Први опасан знак је повећање порција, неконтролисана конзумација слатке или масне хране, стални осећај глади - све то претходи развоју тешког неуропсихијатријског поремећаја.

Булимија изазива нападе интензивне глади, током којих особа не контролише количину коју поједе, али након јела јавља се рефлекс повраћања. Овај зачарани круг је последица чињенице да се мишићи желуца могу контраховати, а уз редовно повраћање након јела, зидови желуца слабе, истежу се, што резултира сталним јаким осећајем глади. Као резултат тога, девојчица почиње да личи на скелет прекривен кожом, са тупом и крхком косом, млаком кожом, распадајућим се зубима. Такође, редовно повраћање резултира гастритисом, процес варења је поремећен, а из уста се појављује непријатан мирис.

Али често чак ни таква трансформација не зауставља девојке, јер повраћање након јела постаје неконтролисано и чак мирис или поглед на храну може изазвати рефлекс повраћања, што је повезано са слабошћу стомачних мишића.

У овој фази болести може почети губитак апетита и анорексија, потпуна физичка исцрпљеност, отказивање унутрашњих органа, престанак менструалног циклуса, могу се развити депресивни поремећаји, а често без помоћи вољених и лекара, случај се завршава смрћу.

Вреди напоменути да чак и у таквим случајевима девојке одбијају помоћ, а процес опоравка траје месецима, па чак и годинама; често, због жеље да буду витке, девојке се боре са последицама болести до краја живота.

Повраћање након јела код детета

Младе мајке често сусрећу тако застрашујући симптом као што је повраћање након јела код бебе. Ово стање је посебно узнемирујуће ако нема других симптома - грознице, болова у стомаку, слабости итд.

Постоји много разлога зашто дете повраћа одмах или неко време након јела, а родитељи би требало да знају главне како би благовремено помогли својој беби.

Природно повраћање може бити повезано са редовним преједањем, након присилног храњења, једења веома масне хране. По правилу, у овим случајевима повраћање је једнократно, након пражњења желуца дете изгледа здраво, опште стање се не погоршава.

Код новорођенчади, повраћање након храњења повезано је са уласком ваздуха у желудац - регургитација помаже не само у уклањању мехурића ваздуха, већ и у побољшању процеса варења, као и смањењу колика. Нормално, регургитација треба да буде у малим количинама, али ако је количина повраћања превелика, дете повраћа „као фонтана“, онда то може указивати на проблеме са желуцем, у ком случају треба што пре да се обратите лекару.

Повраћање може бити узроковано и разним болестима:

• хроничне гастроинтестиналне болести.
• ротавирус, цревна инфекција (поред повраћања, долази до погоршања здравственог стања и високе температуре).
• респираторне болести (прехладе, бронхитис итд.).
• тумори мозга (дете такође муче јаке главобоље).
• менингитис, енцефалитис (дете се не осећа боље након повраћања).
• акутни апендицитис.
• тровање храном (истекли, покварени производи итд.).
• алергија.

Ако дете почне да повраћа, одмах треба потражити медицинску помоћ, јер је готово немогуће самостално утврдити узроке таквог стања - исти симптоми могу бити повезани са широким спектром болести које се не могу дијагностиковати без лабораторијских тестова и специјалистичког прегледа.

Компликације и посљедице

Повраћање је заштитни процес тела, уз помоћ којег се штетне материје уклањају из желуца. Уз често повраћање, тело брзо губи влагу, што доводи до дехидрације, поремећаја равнотеже воде и соли и других опасних последица.

Дехидрација је изузетно опасна за организам, јер губитак воде доводи до неповратних последица у свим органима и системима, укључујући и мозак.

Желудачни сок садржи важне микроелементе и минерале за организам, без којих је поремећен рад свих органа и система. Повраћање након јела има најтеже последице по организам у случајевима тровања храном и токсичних инфекција. Али чак и повремено повраћање повезано са хроничним болестима гастроинтестиналног тракта може довести до поремећаја бактеријског састава у цревима, недостатка витамина и микроелемената, смањења хемоглобина, поремећаја процеса згрушавања крви и слабљења одбрамбених снага организма - сва ова стања су повезана са поремећајем синтезе биолошки активних супстанци у желуцу.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Дијагностика повраћање након оброка

Приликом утврђивања узрока повраћања, специјалиста мора да утврди медицинску историју пацијента: да ли повраћању претходи мучнина, да ли се повраћање јавља одмах након јела или после неког времена, које су болести претрпели, који су лекови недавно узимани, колико често и у којим количинама се конзумира алкохол, а код жена се утврђује менструални циклус (могуће је да је трудноћа узрок повраћања).

Током прегледа, лекар ће идентификовати неке знаке који могу помоћи у постављању дијагнозе:

• опште стање, грозница, нагли губитак тежине, жутило коже;
• преглед абдомена (идентификација болних подручја, опипљивих формација у трбушној дупљи);
• слушање абдомена (помаже у идентификацији проблема са функцијом органа);
• одређивање величине јетре палпацијом;
• откривање болести нервног система.

[ 33 ], [ 34 ]

Тестови

Повраћање након јела може бити повезано са разним болестима, па је важно да специјалиста утврди да ли пацијента треба хитно хоспитализовати ради хитне помоћи.

У зависности од клиничких манифестација, могу се прописати анализе крви (ниво глукозе у крви, ЦРП у крвном серуму) и анализе урина.

Ако повраћање траје дуже време, прописује се и општи тест крви, као и анализа за одређивање нивоа креатинина, натријума, калијума, дигоксина итд. у крвном серуму.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Инструментална дијагностика

Инструментална дијагностика је прописана да би се потврдила прелиминарна дијагноза.

Ако специјалиста посумња на цревну опструкцију, прописује се рендгенски снимак абдоминалних органа; у случају продуженог повраћања, потребна је фиброезофагогастродуоденоскопија (визуелна дијагностика слузокоже једњака, желуца, танког црева помоћу ендоскопа), ултразвук абдоминалних органа, неуролошки преглед и консултација са психијатром (ако се сумња на поремећаје у исхрани - булимију, анорексију) како би се идентификовали узроци поремећаја.

Диференцијална дијагноза

Приликом постављања дијагнозе, важно је разликовати повраћање од регургитације.

Регургитација је избацивање хране из желуца без претходног осећаја мучнине, а такође нема контракције торакоабдоминалног септума.

Регургитација се јавља код стенозе или дивертикулозе једњака, горушице, грчева и стенозе (сужавања) желудачног залистка, и атоније желуца (ослабљене или одсутне контракције).

Код одојчади и деце основношколског узраста, одраслих са интелектуалним тешкоћама и нервозном булимијом, примећује се мерицизам - невољно регургитирање и жвакање хране.

У диференцијалној дијагнози, лекар мора утврдити када се јавља повраћање:

• директно током или непосредно након јела је типично за пептички улкус, али може бити повезано и са неурозама
• неколико сати након јела и присуство несварене хране у повраћању јавља се код стенозе желудачног залистка, слабљења желудачних мишића и неких болести једњака (дивертикулоза, ахалазија)
• Повраћање након јела код жена ујутру може бити повезано са трудноћом, такође јутарње повраћање може бити симптом отказивања бубрега, алкохолног гастритиса
• Јако повраћање без мучнине може указивати на неуролошке болести.
• Поред тога, важно је идентификовати и друге симптоме који прате повраћање:
• тинитус, вртоглавица се јављају када се ниво ендолимфе у унутрашњем уху повећа (Менијерова болест)
• продужено повраћање без губитка тежине може бити повезано са психогеним факторима
• смањење болова у стомаку након пражњења желуца је јасан знак чира

Приликом постављања дијагнозе, узимају се у обзир и конзистенција, мирис и састав повраћања:

• Повишен ниво желудачног сока карактеристичан је за улцеративну стенозу, грчеве вентила, док одсуство желудачног сока указује на раст канцерогеног тумора у желуцу
• Мирис трулежи или фецеса повезан је са растом бактерија у гастроинтестиналном тракту, што се јавља код цревне опструкције, упалних процеса у перитонеуму и компликација чира.
• Жуч у повраћању се скоро увек појављује код јаког повраћања, обично ова чињеница није од посебног значаја за дијагнозу, али код прекомерне количине жучи треба искључити цревну опструкцију.
• Крв у повраћању се појављује током крварења у једњаку, желуцу или танком цреву.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Третман повраћање након оброка

Повраћање након јела није нормално, мучнина, нелагодност, бол у стомаку, грозница - све то би требало да буде разлог за тражење медицинске помоћи.

Консултација са специјалистом је потребна чак и када се не јављају други симптоми осим повраћања, а посебно ако вас повраћање повремено мучи.

Ако је повраћање узроковано било којом болешћу (гастритис, чир), онда је повраћање праћено болом у стомаку (у горњем делу), мучнином - посебно након једења масне, брашнасте, пржене хране. Код ових болести, пре свега, потребно је придржавати се посебне дијете, а ако се болест открије на време, лечење обично има повољну прогнозу.

Ако је узрок повраћања напад апендицитиса, онда треба позвати хитну помоћ, али не треба узимати никакве лекове против болова, јер то може отежати дијагнозу и утицати на резултате лечења - у већини случајева пацијенту је потребна хитна операција.

Ако је повраћање повезано са тровањем лошег квалитета производа или било којим супстанцама, потребно је добро очистити желудац (ово ће помоћи у смањењу количине токсина у телу и ублажити стање), у овом случају можете чак изазвати повраћање, након чега треба пити више воде, узимати адсорбенте (активни угаљ, Ентеросгел), ако се стање погорша, потребно је да се обратите лекару.

Ако је дете отровано, одмах се обратите лекару, јер дечје тело различито реагује на дејство токсина и могуће су озбиљне последице.

Висок крвни притисак, чији је главни симптом мучнина и повраћање након јела, треба лечити само под надзором специјалисте.

Код мигрене, Суматриптан и Метапрокламид ће помоћи да се решите осећаја мучнине и повраћања; чоколаду, вино, рибу и тврде сиреве треба искључити из исхране.

Лекови (наведите 4-5 лекова, њихову дозу, начин примене, мере предострожности, нежељена дејства)

Ефикасност антиеметика зависи од узрока повраћања, као и од индивидуалних карактеристика.

Лекови из ове групе се прописују у критичним ситуацијама како би се зауставило повраћање и ублажило стање пацијента.

У случају гастроинтестиналних болести, Итомед ће помоћи у суочавању са тешким симптомом, што појачава гастроинтестиналну перисталтику, сузбија мучнину и повраћање. Лек се прописује за осећај нелагодности у епигастријуму, болести желуца, аутономне неурозе, анорексију, горушицу итд. Лек је доступан у облику таблета, које се прописују пре оброка, 1 таблета 3 пута дневно, не узима се више од 150 мг дневно, у старости је потребно прилагођавање дозе. Итомед треба узимати у једнаким интервалима, ако пропустите таблету, не можете узети 2 таблете одједном.

Током лечења може доћи до смањене концентрације, тремора, раздражљивости и вртоглавице, па се треба уздржати од вожње аутомобила или коришћења других возила која захтевају повећану пажњу током лечења.

Лек се обично добро подноси, али понекад су могући затвор, дијареја, главобоље, повећано саливирање, алергијске реакције, промене у саставу крви и поремећаји спавања.

Током хемотерапије или радиотерапије и након операције, Китрил се може прописати како би се смањио осећај мучнине и повраћања након јела.

Контраиндиковано током лактације, преосетљивост на било коју компоненту лека, прописано са опрезом трудницама и у случају цревне опструкције.

У већини случајева, Китрил се добро подноси; у ретким случајевима се примећују преосетљивост (анафилактички шок), бол у стомаку, повећано стварање гасова, дијареја, горушица, главобоља, поремећаји спавања, слабост, вртоглавица, повећана анксиозност, алергијске реакције и аритмија.

Китрил таблете се узимају 2 пута дневно по 1 мг, лекар може прописати и узимање 1 пута дневно по 2 мг, ток лечења је 7 дана, прва таблета се узима 1 сат пре почетка хемотерапије.

Мотинорм сируп се прописује за диспептичке симптоме (горушица, надимање, подригивање, гасови итд.). Лек ефикасно елиминише мучнину и повраћање узроковане инфекцијом, радиотерапијом, узимањем одређених лекова и поремећајима у исхрани.

Мотинорм је контраиндикован код трудница и дојиља, деце млађе од 1 године и у случајевима гастроинтестиналног крварења.

Током узимања лека могуће је доживети повећану ексцитабилност, главобоље, грчеве гастроинтестиналног тракта, сува уста и алергијске реакције.

Сируп се узима 15-20 минута пре оброка, обично 20 мл 3 пута дневно код мучнине и повраћања. Деци тежине мање од 35 килограма потребно је прилагођавање дозе - 5 мл сирупа на 10 кг телесне тежине.

Најчешћи антиеметик је Церукал, који нормализује функционисање гастроинтестиналног тракта. Лек је доступан у облику таблета и ињекција.

Прописује се за мучнину и повраћање, без обзира на узрок, укључујући реакције на лекове, смањен тонус желуца или црева, горушицу, упалу једњака, мучнину у кретању, током прегледа гастроинтестиналног тракта,

У таблетама се прописује 1 таблета 3 пута дневно (за одрасле и децу старију од 14 година), ток лечења је 4-5 недеља. Препоручује се да се таблете испирају са малом количином воде.

У облику ињекција, прописује се деци узраста од 2 године и више од 0,1 до 0,5 мг по кг телесне тежине. Лек се примењује интравенозно или интрамускуларно, дозвољено је разблаживање са 5% раствором глукозе.

Лечење Церукалом је контраиндиковано код деце млађе од 2 године, са гастроинтестиналним крварењем, епилепсијом, цревном опструкцијом, а такође и са осетљивошћу на компоненте. Током лечења могу се јавити раздражљивост, затвор, дијареја, главобоља, вртоглавица и осећај страха. У детињству је могућ дискинетички синдром, код старијих особа - симптоми Паркинсонове болести.

Витамини

Након повраћања, тело брзо губи витамине и микроелементе, па је током периода опоравка изузетно важно обезбедити додатну залиху важних супстанци које ће помоћи у повећању отпорности и убрзати процес нормализације варења.

Повраћање након јела обично доводи до губитка витамина Б, А и Ц, који се могу надокнадити посебним лековима, као и одређеном храном.

Витамин А се налази у зеленом, црвеном и жутом поврћу и воћу, витамин Б се налази у јетри, орашастим плодовима, јајима, млеку, риби, витамин Ц се налази у цитрусима, шипку, јагодама, вибурнуму и зеленим паприкама.

Међу витаминским комплексима, може се издвојити Ундевит, који укључује неопходне витамине за обнављање тела након повраћања.

Физиотерапијски третман

Физиотерапијски третман повраћања има за циљ смањење непријатних симптома и обнављање организма након болести. У зависности од узрока који је изазвао повраћање, лекар може одабрати одговарајућу методу физиотерапије - лековиту електрофорезу, индуктотермију, терапију електроспавањем, ток лечења зависи од тежине стања пацијента (у просеку 10-15 сеанси).

Медицинска електрофореза има сложен ефекат и омогућава истовремену примену једносмерне електричне струје на тело и уношење корисних супстанци уз њену помоћ.

Индуктотермија је метода заснована на употреби магнетних поља високе фреквенције (до 40 MHz).

Електросан је ефекат слабе импулсне струје на мозак пацијента, што изазива сан (у просеку око 30-40 минута).

Ова метода физиотерапије помаже у смањењу осећаја мучнине, повраћања, саливације (један од симптома мучнине и повраћања). Такође, овај третман се сматра нежним и практично нема контраиндикација.

Народни лекови

Народни лекови у неким случајевима су прилично ефикасни у помагању у суочавању са осећајем мучнине и повраћања који се јавља након вожње. У овом случају, рецепт треба одабрати у зависности од узрока овог стања.

Ако је повраћање узроковано стресом, мучнином од кретања или лековима, могу помоћи пастиле од менте или вода од менте (15 капи тинктуре менте по чаши воде).

Труднице које пате од токсикозе могу се решити мучнине и повраћања свежим соком од кромпира (1 кашичица пре оброка), кореном ђумбира (додајте малу количину ситно ренданог корена у пића или храну) и зеленим чајем.

У случају тровања токсичним испарењима, помоћи ће пеперминт - 1,5 кашике суве траве, прелити кључалом водом (200 мл), оставити 2-3 сата и узимати 1 кашичицу 3-4 пута дневно.

Ако имате проблема са варењем, семе копра ће вам помоћи - 2 кашичице семена прелијте кључалом водом (400 мл), крчкајте на лаганој ватри неколико минута и процедите, пијте 1 кашичицу неколико пута дневно.

[ 42 ], [ 43 ]

Биљни третман

Међу лековитим биљкама постоји неколико које помажу у спречавању повраћања након јела:

• матичњак - 2 кашике исецкане биљке, прелити кључалом водом (200 мл) и оставити да одстоји 2,5-3 сата, ако осећате мучнину, попијте 100 мл инфузије (можете попити око 500 мл инфузије дневно)
• блатињак – 3 кашике биљке прелити 1 литром охлађене кључале воде, оставити 24 сата и узимати 2-3 кашике. Ова биљка има лековита својства и помаже у отклањању сталне мучнине и повраћања.
• босиљак - 1 кашика биља прелити врућом водом (200 мл), оставити да одстоји 15-20 минута, пити као чај, али не више од 2 чаше дневно, по жељи додати мед. Босиљак помаже у отклањању мучнине, надимања, нормализује апетит код неуроза, нервне напетости.

Хомеопатија

Повраћање након јела и осећај мучнине се често лече хомеопатским лековима:

• Антимонијум крудум (антимон трисулфид) се користи за разне поремећаје (црвенило лица, упала слузокоже, укључујући упалне процесе у гастроинтестиналном тракту, мигрене, гастритис, горушица, мучнина, повраћање, надимање).

Контраиндикације за узимање овог лека су трудноћа и дојење, болести штитне жлезде, детињство, тешка дисфункција јетре и алергије на сумпор.

Антимонијум крудум може изазвати алергијске реакције, грозничава стања, а уз дуже коришћење се акумулира у штитној жлезди и сузбија њену функцију.

Дозирање прописује лекар, у зависности од стања и симптома, обично се користи од 3 до 12 подела.

• Нукс вомика-Хомакорд је комбиновани хомеопатски лек који се прописује за гастроинтестиналне поремећаје, запаљенске процесе у дигестивном систему, гастритис, дисбактериозу, холециститис итд. Лек се такође добро показао за лечење хроничне интоксикације никотином, алкохолом или дрогама.
• Одраслима се прописује 30 капи дневно, доза треба да се подели у 3 дозе (10 капи на 100 мл воде или 1 кашичица испод језика). Лек може изазвати алергијске реакције.
• Табакум или обичан дуван се најчешће прописује трудницама током токсикозе, мучнине у кретању, јаких главобоља праћених мучнином и повраћањем. Дозу бира лекар појединачно, узимајући у обзир старост, стање пацијента, узрок болести, разблаживање варира прилично широко - од 1/10 до 6/100.
• Креозотум се прописује за повраћање изазвано туморима. Овај лек не треба да узимају труднице, дојиље, деца или особе са алергијама на креозот. Након узимања, може се повећати осетљивост коже на светлост (фотосензитивност), а након контакта са кожом могу се појавити мрље, израслине сличне брадавицама и пигментација.

Прописује се у разблаженом облику, дозирање је индивидуално, у зависности од тежине стања пацијента.

Хируршко лечење

Повраћање након јела није велика болест, већ само симптом неког поремећаја у телу. Хируршко лечење се прописује у случају болести органа за варење, канцерогених тумора.

Код пептичног улкуса, лекар захтева операцију у 50% случајева; по правилу, ова метода се бира ако терапија лековима не даје позитиван ефекат.

Врсту хируршке интервенције бира лекар, то може бити ресекција (уклањање чира са делом желуца), ваготомија (пресецање нервних завршетака који су одговорни за производњу гастрина), ендоскопија (операција кроз убоде у трбушној дупљи помоћу посебне опреме). Исте врсте хируршког лечења могу се изабрати и за друге поремећаје органа за варење - панкреатитис, болести билијарног тракта итд.

Када се развију канцерогени тумори, прописује се операција за уклањање малигног тумора, након чега следи хемотерапија или радиотерапија.

Превенција

Да бисте избегли повраћање након јела, не треба злоупотребљавати алкохол, масну храну или преједати се. Код болести органа за варење, важно је придржавати се дијеталне исхране која ће помоћи у олакшавању процеса варења и смањењу непријатних симптома који се јављају након јела.

Потребно је пратити квалитет прехрамбених производа, јер је повраћање често последица тровања храном.

У случају озбиљнијих болести (инфективне болести централног нервног система, канцерогени тумори, тешки нервни шокови итд.), требало би да се консултујете са специјалистом који ће прописати одговарајући третман.

[ 44 ], [ 45 ]

Прогноза

Повраћање након јела, као што је већ поменуто, само је последица болести, тако да прогноза зависи од узрока који је изазвао патологију.

У случају болести органа за варење, болест не треба занемарити - благовремено лечење ће помоћи да се избегну операције и озбиљне компликације.

У случајевима тровања храном, време такође игра велику улогу - што пре особа добије помоћ (испирање желуца, сорбенти, пијење пуно течности итд.), мањи је ризик од компликација - дехидрације, дисбаланса воде и електролита, тешке интоксикације организма итд.

Ако је повраћање повезано са развојем канцерогеног процеса, онда прогноза у овом случају зависи од врсте рака и стадијума у којем је откривен. Уклањање тумора и хемотерапија у почетној фази смањују ризик од рецидива, у каснијим фазама, по правилу, прогноза је мање охрабрујућа.

Повраћање изазвано лековима најчешће се јавља као нежељени ефекат, у ком случају се лек прекида и специјалиста бира други лек. Ако се лечење не може прекинути (на пример, током хемотерапије), лекар може прописати антиеметике или препоручити народне лекове.