Отечени зглобови колена (отечено колено)

Отицање зглобова колена може бити манифестација артритиса. Остеоартритис има тенденцију да утиче на задњи део пателе и медијални део колена, често доводећи до варусне деформације, која се обично лечи НСАИЛ лековима и мерама за мршављење; понекад локалним стероидним ињекцијама. Хируршка интервенција такође може бити неопходна. Варусна деформација се може кориговати остеотомијом. Зглоб колена може бити погођен реуматоидним артритисом, гихтом и септичким артритисом.

Прочитајте такође:

• Бол у колену
• Бол у зглобу колена
• Бол у колену при ходању
• Зашто је бол у колену опасан и шта учинити поводом тога

[ 1 ], [ 2 ]

Други узроци отечених колена

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Цисте менискуса

У овом стању, степен отока у коленском зглобу значајно варира, али је бол локализован изнад подручја зглоба. Латералне цисте су чешће од медијалних циста. Оток је најприметнији када је коленски зглоб савијен под углом од 60-70°, а најмање је приметан када је потпуно савијен. Менискус се често цепа у необичном медијалном смеру, што може изазвати „кликтање“ у коленском зглобу и опуштање његових лигамената. Бол нестаје након што се циста и оштећени менискус уклоне. Цепање лигамената, лезије менискуса и померање пателе су неки од главних узрока отока коленског зглоба.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Дисекујући остеохондритис

Суштина болести је локална некроза зглобне хрскавице и кости која се налази испод ње, што доводи до формирања слободних тела у зглобној шупљини, која се одвајају од околног коштаног ткива. Узрок је непознат. Најчешће је захваћен медијални кондил фемура. Болест обично почиње у адолесценцији и младости, а након физичког напора јавља се бол у зглобу колена, који понекад отиче. Јавља се и блокада зглоба. Рендгенски снимци откривају дефекте на зглобној површини. Пошто може доћи до спонтаног опоравка, не жури се са лечењем, посебно у раним фазама болести. Захваћено подручје се може хируршки уклонити (ако још није откинуто на овом месту), што ће спречити његово откидање, или се може фиксирати на месту помоћу игле. Ово стање предиспонира развој артритиса.

[ 9 ], [ 10 ]

Лабава тела (зглобни мишеви) у шупљини коленског зглоба

Њихово присуство узрокује блокаду коленског зглоба (у овом случају, сви покрети у зглобу су оштећени, за разлику од делимичне блокаде која се јавља код руптуре менискуса, када је само екстензија оштро ограничена) са накнадним отоком услед акумулације излива.

Узроци: остеохондритис дисецанс (у зглобној шупљини постоје до 3 слободна тела), остеоартритис (не више од 10 слободних тела), уситњени преломи зглобне површине (не више од 3 слободна тела) или синовијална хондроматоза (више од 50 слободних тела). Ако присуство слободних тела (зглобних мишева, или артремфита) у зглобној шупљини изазива његову блокаду, треба их уклонити. То се може урадити помоћу артроскопије.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Бурзитис

Око коленског зглоба постоји 16 синовијалних кесица, или бурза. Најчешће је погођена препателарна бурза (девојчино колено). Карактерише је оток преко предње доње површине пателе, узрокован упалом бурзе и накупљањем течности у њој због повећаног трења (рад који се обавља док се клечи). Ако се доња бурза пателе упали, то се назива „викарово колено“ (свештеници такође често клече, али у усправнијем положају). Полумембранозна бурза у поплитеалној јами такође се може упалити (ово је циста поплитеалне јаме, која се разликује од Бејкерове цисте, која се налази на истом месту и представља хернијалну протрузију синовијума из шупљине коленског зглоба). Препателарна бурза се може аспирирати, убризгати хидрокортизоном да би се смањила њена рецидивна појава, и коначно, ако је упорна, неопходна је хируршка ексцизија. Дијагностичка аспирација бурзе може разликовати асептични бурзитис, који настаје услед прекомерног трења, од инфективног, често гнојног бурзитиса, који захтева хируршку дренажу и антибиотике попут флуклоксацилина 250 мг орално сваких 6 сати.

[ 16 ]