Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Повреда лигамента скочног зглоба: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
МКБ-10 код
С93.2. Руптура лигамената у нивоу скочног зглоба и стопала.
Шта узрокује оштећење лигамената скочног зглоба?
Међу изолованим руптурама лигамената скочног зглоба, практично се среће само повреда интегритета предњег талофибуларног лигамента. Механизам повреде је индиректан - присилна супинација са плантарном флексијом.
Симптоми повреде лигамента скочног зглоба
Пацијенте узнемиравају оштри болови у зглобу скочног зглоба, који значајно ограничавају његове функције.
Где боли?
Дијагноза повреде лигамента скочног зглоба
Анамнеза
Анамнеза указује на трауму.
Инспекција и физички преглед
Зглоб и задња страна спољашње површине стопала су отечени. Другог-трећег дана након повреде овде се појављује обимна модрица. Палпација открива бол дуж антеролатералне површине скочног зглоба и стопала, а интензитет бола се повећава ако се палпација врши уз истовремено благо плантарно савијање и аддукцију стопала. Активни и пасивни покрети у зглобу су оштро ограничени због бола. Након анестезије открива се прекомерно одступање стопала ка унутра и на плантарну страну. Притисак на калканеус навише (аксијално оптерећење) не изазива бол.
Пацијенти шепају, ротирају уд ка споља при ходању, ослањајући се само на пету. Чврсто превијање зглоба смањује бол и олакшава коришћење уда.
Лабораторијске и инструменталне студије
Рендгенски снимци могу открити руптуру кортикалног слоја на месту везивања лигамента.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Лечење повреда лигамената скочног зглоба
Конзервативни третман повреда лигамената скочног зглоба
У новијим случајевима користи се конзервативни третман оштећења лигамената скочног зглоба. Након прокаинске блокаде оштећеног подручја (1% раствор, 10-15 мл), ставља се кружни гипсани завој од горње трећине потколенице до врхова прстију. Стопало се скреће под углом од 90° и ротира ка споља (хиперкорекција, валгус). Период имобилизације је 6 недеља. Затим је назначено рестауративно лечење. Током 1-2 месеца, зглоб се фиксира газним завојем у облику осмице.
Хируршко лечење оштећења лигамената скочног зглоба
Код старих руптура, пластична операција лигамената се најчешће изводи Вотсон-Џоунс методом. Материјал који се користи је тетива кратког перонеалног мишића. Период имобилизације је 2 месеца. Постоперативни третман оштећења лигамената скочног зглоба је исти као и код конзервативне методе.
Приближан период неспособности
У новијим случајевима, радни капацитет се обнавља у року од 2-2,5 месеца.
[ 6 ]