
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Мелена
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Мелена или „црна болест“, позната и као катран столица, је црна, сјајна, безоблична столица непријатног мириса. Овај поремећај се сматра симптомом унутрашњег крварења (у желуцу или једњаку), а не болешћу.
Црна столица се може јавити и приликом гутања крви због плућног, назалног и других врста крварења.
Узроци мелене
Главни разлог за развој мелене је крварење, које се може отворити у било ком делу гастроинтестиналног тракта, али најчешће је патологија узрокована чиром желуца или дванаестопалачног црева.
Крварење може бити узроковано пептичким улкусом, туморима, дивертикулама, полипима. У ретким случајевима, црна столица се јавља код болести панкреаса или жучне кесе.
У детињству, црна столица може бити повезана са Мекеловим избочењем (урођеном или стеченом патологијом развоја црева).
Поред унутрашњих узрока, поремећај може бити узрокован узимањем одређених лекова, поремећајима згрушавања крви, плућним или носним крварењем (у овом случају, особа гута крв која завршава у желуцу).
Симптоми Мелене
Мелена код обимног крварења манифестује се течном столицом. Код мањег крварења, столица је црне боје и задржава облик након дефекације.
Ако сте склони затвору, поремећај се може јавити 2-3 дана након почетка крварења.
У већини случајева, патологија има симптоме који нису повезани са крварењем: тинитус, слабост, мучнина, губитак свести, затамњење очију, хладан зној или грозница, бледило.
Обично се такви симптоми јављају пре мелене. Ако је губитак крви тела мањи од 500 мл, онда поремећај тече без изражених симптома, са губитком крви већим од 1 литра - могућа је промена пулса, притиска, са губитком крви већим од 2 литра - развија се хеморагични шок, смањен притисак, губитак свести, смањење или потпуно одсуство рефлекса.
Дијагноза мелене
Мелена се првенствено открива прегледом пацијентове столице.
Ако такав преглед није могућ, али је у прошлости било случајева црне столице, а постоје симптоми унутрашњег крварења, прописује се ректални преглед и преглед фецеса сакупљеног са цревних зидова.
Приликом испитивања фецеса треба узети у обзир исхрану пацијента, јер потамњење столице може настати због конзумирања одређене хране (боровнице, црвено вино, цвекла), као и због одређених лекова, посебно оних који садрже гвожђе; у овом случају, фецес нема сјај лака карактеристичан за мелену.
Кога треба контактирати?
Лечење мелене
Мелена захтева хитну помоћ од специјалиста. Код првих знакова крварења, требало би да позовете хитну помоћ и одете у болницу.
Пре доласка хитне помоћи, не смете ништа јести или пити (осим хладне воде).
Можете ставити грејну подлогу напуњену хладном водом на стомак.
У болници се пацијенту прописује хитан ендоскопски преглед, који у већини случајева помаже не само да се идентификује извор крварења, већ и да се елиминише.
У случају јаког крварења, прописују се трансфузија крви и витамини.
Прогноза мелене
Мелена, као и крварење које ју је изазвало, може изазвати инвалидитет, па чак и довести до смрти. Прогноза зависи од благовременог откривања патологије и скупа мера лечења за њено елиминисање.
Мелена или црна столица је патолошко стање у којем се црни измет ослобађа због присуства крви у желуцу, измењен дејством желудачног сока. У већини случајева, поремећај је узрокован тешким унутрашњим крварењем, што захтева хитну медицинску интервенцију.