Лечење свраба у ушима

Када вас сврби ухо, немогуће је потпуно радити и одмарати се. Међутим, само лекар може рећи како ублажити свраб у уху и прописати ефикасне лекове након прегледа, након што је утврдио узрок нелагодности.

Најчешћи узрок свраба у ушном каналу је акумулација сумпора, повезана са његовом хиперсекрецијом или недовољно ефикасним ослобађањем (церуменски чеп). Тренутно су у продаји посебне капи за свраб у ушима - церуменолитици - које их растварају и спречавају њихово стварање. Разликују се по хемијском саставу, међутим, имају упоредиву ефикасност, што проширује избор.

А-Церумен нео+ је доступан као раствор упакован у бочице са капаљком, чији се садржај мора потрошити у року од 24 сата након отварања. Лек садржи сурфактанте (колаген хидролизат, коко-бетаин, ПЕГ-120 метил глукозни диолеат), који нежно трансформишу накупљања збијеног и осушеног ушног воска, хидрирају га и разблажују његову структуру, али без изазивања отока. Чеп од ушног воска се постепено раствара, без изазивања поремећаја слуха или поремећаја вестибуларног апарата. Овлаживачи и боје које се налазе у раствору су природног порекла. Капи не утичу на функционисање церуминозних жлезда. Након чишћења ушног канала, сумпор се поново природно лучи.

Нежељени ефекти током употребе јављају се веома ретко и локалне су природе иритације. Труднице и дојиље могу користити церуменолитике.

Трајање лечења и дозирање прописује лекар. Капи се користе самостално само ако сте потпуно сигурни да је свраб у уху узрокован сумпорним чепом. Ако постоји и најмања сумња у порекло свраба, сумња на инфекцију, перфорацију бубне опне и друге патолошке узроке, употреба А-Церумена је контраиндикована.

Да би се очистио ушни канал од накупљања воска, лек се укапава у свако уво ујутру и увече, након загревања бочице са капалицом у руци на телесну температуру. Користите цео садржај бочице, укапавајући половину претходно упаковане дозе (1 мл) у ушни канал сваког уха. Не препоручује се уметање врха дубоко у ушни канал.

Нису откривене интеракције лекова са системским лековима. Када се истовремено користи са другим капима за уши, потребно је одржавати временски интервал између инстилација.

Ремо-Вакс капи имају сличан ефекат. Активни састојци раствора (фенилетанол, алантоин, бензетонијум хлорид, сорбинска киселина, бутилхидрокситолуен) продиру у дебљину наслага церумена у ушном каналу и постепено их растварају. Течни ланолин и уље кунце имају омекшавајући и хидратантни ефекат на површину коже ушног канала, подстичу ексфолијацију његовог мртвог слоја и чишћење. Лек је хипоалерген. Предозирање и интеракција лека са другим лековима нису забележени.

Церуменолиза се изводи укапавањем око 20 капи раствора загрејаног на телесну температуру у длан у уво. Затим је потребно лежати са третираним ухом окренутим нагоре 20-30 минута. Ако су се чепови формирали у оба уха, поступак се понавља на другој страни. У присуству великих наслага сумпора може бити потребно до пет третмана дневно. Обично је потребно три до пет дана да се очисти ушни канал.

Церуменолитици се такође користе за спречавање стварања чепова од ушне церумене и појаве симптома пливачког уха. Ове капи за уши од свраба нису зависност и немају токсично дејство. Могу се користити дуго времена, али треба се придржавати дозирања и препорука лекара.

Не препоручује се да доспеју у очи, нос и уста. Ако се то деси, погођени органи се испирају са доста воде.

Често је свраб у ушима узрокован отитисом - упалом спољашњег и средњег ува различитог порекла, што је од одлучујућег значаја при избору лека.

У раним фазама отитиса, предност се даје лековима који имају локални ефекат. Течни облици су најпогоднији за лечење ушију. Капи за свраб и бол се производе са различитим активним састојцима. Уз правилно успостављену дијагнозу, терапеутски ефекат се осећа буквално одмах након употребе.

Отинум се прописује за акутни отитис медија - спољашњег и средњег уха, зачепљеност, након повреда, уклањања страних тела и за уклањање ушног церумена. Главни активни састојак раствора је холин салицилат, који инхибира ензимску активност циклооксигеназа, спречавајући синтезу медијатора упале и бола. Капи имају умерено антифунгално и антибактеријско дејство. Присуство глицерина у капима помаже у омекшавању сувих накупљања сумпора, олакшавајући њихово уклањање из ушног канала. Лек је контраиндикован код пацијената са аспиринском тријадом, познатим реакцијама преосетљивости на друге НСАИЛ. Не прописивати за перфорацију бубне опне. Присуство салицилата чини овај лек непожељним за труднице и дојиље, малу децу, јер нема потврђених података о резултатима лечења ових категорија пацијената. Потребан је опрез код пацијената са вазомоторним ринитисом и назалном полипозом.

Раствор се укапава у ухо, загрејан у длану до телесне температуре. За сваку сврху, три до четири капи се дозирају у спољашњи слушни канал сваког уха, пацијент лежи са ухом које се третира нагоре и окреће се на другу страну 10 минута након укапавања. У терапеутске сврхе, уши се укапавају три до четири пута дневно, а два пута да би се растворили чепови. Трајање лечења не би требало да буде дуже од десет дана. Ако четвртог дана нема позитивних промена у стању пацијента, лекар треба да изабере други лек.

Отипакс је комплексни (феназон + лидокаин) лек у облику капи за уши који се прописује за отитис прехладе, баротрауматске генезе, као и за компликације грипа и акутних респираторних вирусних инфекција. Ублажава бол, снижава температуру, уклања симптоме упале. Ефекат се осећа у року од пет минута након што капи уђу у ухо, након четврт сата бол скоро потпуно нестаје. Главни ефекат је аналгетик, па се капи прописују пацијентима чији је свраб у уху праћен болним сензацијама. Контраиндикован је код особа сензибилизираних на састојке. Не препоручује се употреба у случајевима оштећења интегритета бубне опне. Клинички значајан системски ефекат од укапавања Отипакса није идентификован, стога је дозвољено да овај лек користе труднице и дојиље, деца од једног месеца старости. Нежељени ефекти од употребе капи су иритација, хиперемија, едем, уртикарија, повећан свраб у ушном каналу. Без обзира на старост, четири капи се укапају у болно ухо два или три пута дневно. Максимални ток лечења је десет дана.

Свраб и гнојни исцедак из уха типични су за бактеријски отитис екстерна и медија, без перфорације бубне опне. Анауран је кап која садржи антибиотике широког спектра, полимиксин Б и неомицин, као и анестетик лидокаин. Комбинација антибактеријских лекова осигурава смрт већине микроорганизама који се налазе у отитису. Лидокаин елиминише бол и ублажава стање пацијента током лечења. Дејство правилно прописаних капи се јавља брзо - исцедак из уха нестаје, свраб престаје, па ако нема побољшања у првих неколико дана, треба се консултовати са лекаром ради промене лека. Лечење не би требало да траје дуже од десет дана. Дуже лечење може изазвати развој суперинфекције, ототоксичних појава па све до потпуног губитка слуха.

Лек је контраиндикован за труднице, дојиље и децу млађу од шест година. Нежељени ефекти су локална иритација коже. У зависности од тежине отитиса, лекар може прописати употребу капи од два до четири пута. За одрасле пацијенте, појединачна доза је четири до пет капи у сваком уху, деци која су навршила шест година могу се укапати две или три капи одједном.

Отофа су антибактеријске капи на бази антитуберкулозног антибиотика рифамицина, који инхибира ензимску активност РНК полимеразе грам-позитивних и грам-негативних кока, посебно пиогених: стафилокока, стрептокока и неких других бактерија које инфицирају спољашње и средње ухо. Инактивација катализатора за синтезу РНК патогених микроорганизама блокира овај процес, што доводи до њихове брзе смрти. Отофа капи се такође могу користити у случају перфорације бубне опне.

Контраиндикација за рецепт је преосетљивост на активни састојак или додатне компоненте капи. Трудницама и дојиљама се прописују у изузетним случајевима. Нежељени ефекти су локалне иритације - осип, хиперемија, оток.

Препоручена појединачна доза за одрасле пацијенте је пет капи, учесталост поступака је три пута дневно. Деци се укапава по три капи два пута. Капи се остављају у уху неколико минута, а затим се глава нагиње тако да истекну гравитацијом. Максимални период употребе Отофа капи је седам дана. Дужи период лечења је могућ само по препоруци лекара.

Диоксидин (хидроксиметилхиноксалин диоксид) се може прописати у случајевима када су други антибактеријски агенси неефикасни код тешког гнојног отитиса. Капи за уши са таквом активном супстанцом се не производе - садржај апотекарске ампуле (могу да садрже 0,5% или 1% активне супстанце) се разблажује независно хипертоничним раствором до концентрације од 0,1-0,2%. Амбулантно лечење треба да буде под потпуним надзором лекара. Лек је токсичан, део продире у системски крвоток, па је неопходно строго поштовати препоруке за дозирање и припрему капи. Пре употребе се ради тест толеранције. Капи са диоксином су контраиндиковане за труднице и дојиље, као и за особе са оштећеном функцијом надбубрежне жлезде. Лекар може прописати такве капи деци само у изузетним случајевима.

Треба напоменути да је припремљени раствор погодан само 24 сата. Користи се само неколико капи (деци се даје једна или две у свако уво, одраслима - три или четири), остатак се излива и нови се припрема следећег дана. Пре укапавања потребно је очистити спољашњи слушни канал од гноја памучним штапићем натопљеним водоник-пероксидом (3%). Лек делује брзо. Ефекат се јавља у року од три до четири дана или се лечење прекида. Развој нежељених ефеката је такође разлог за прекид лечења.

У случајевима тешког гнојног отитиса медија, користи се системска антибиотска терапија. Најчешће коришћени антибиотици за бол и свраб у уху су пеницилин (амоксицилин: флемоксин, аугментин; амоксил) и цефалоспорини (цефодокс, цефотаксим). Често се прописују макролидни лекови - спирамицин, розитромицин. Сматрају се мање токсичним. У случају продуженог хроничног отитиса, могу се користити флуорокинолони - ципрофлоксацин, норфлоксацин.

Гљивична инфекција спољашњег слушног канала лечи се локалним антифунгалним средствима. Прописује се третман коже антисептицима са антифунгалним дејством: Кастеланијев раствор, Буров раствор, раствори амфотерицина, анилинске боје, хиносол, калијум јодид (2%) и други. Пре поступка, површина коже слушног канала се чисти од секрета, сумпора, ексфолираних кора и фрагмената гљивичног мицелијума.

Прописују се антифунгалне масти за свраб у ушима - нистатин, клотримазол.

Нистатинска маст је посебно ефикасна код кандидијазе уха, али се може прописати и код аспергилозе. Полиенски антибиотик нистатин је способан да се веже за ергостероле, који чине ћелијске зидове микроорганизма. Уништавање ћелијске мембране подразумева ослобађање цитоплазматских компоненти у међућелијски простор и нарушава одрживост ћелије. Код локалне примене, апсорпција практично не долази, међутим, маст се не препоручује за употребу у педијатријској пракси и за лечење трудница и дојиља. Контраиндикована је у случају алергије на састојке. Нанесите танак слој на погођену површину коже једном или два пута дневно. Трајање курса не би требало да прелази десет дана. Могуће је поновити курс лечења, поштујући интервал од две до три недеље.

Клотримазол, поред уништавања ћелијске мембране гљивица, има додатни токсични ефекат кроз интеракцију са митохондријалним и пероксидазним ензимима формирајући водоник-пероксид, чије повећање концентрације ствара додатне услове за прекид активности гљивичних ћелија. Овај представник имидазола је активан против различитих врста гљивица, посебно Аспергилуса и Кандиде, као и против уобичајених узрочника гнојних инфекција као што су стафилококе и стрептококе. Лек се практично не апсорбује у системски крвоток. Његова ембриотоксичност није потврђена студијама, међутим, клотримазол се са опрезом прописује трудницама и дојиљама. У првом тромесечју се уопште не прописује, као ни преосетљивим пацијентима.

Крема се наноси у танком слоју на кожу ушног канала два или три пута дневно. Лечење је дуготрајно, у просеку - месец дана. Могући нежељени ефекти су локалне реакције. Не препоручује се употреба у комбинацији са другим антифунгалним средствима (нистатин, амфотерицин Б, натамицин), јер је ефикасност лечења смањена.

У случају рекурентне микозе, оштећења унутрашњих структура уха, прописује се системска терапија. Интраконазол је лек избора за аспергилозу, кандидијаза уха се успешно лечи флуконазолом или кетаконазолом. Посебно је ефикасан комбиновани третман - комбинација таблета и спољашњих средстава.

Пацијентима са мешовитим инфекцијама или када је врста патогена непозната прописују се вишекомпонентни лекови - кандибиотици, који истовремено имају бактерицидно, фунгицидно, антиинфламаторно и аналгетско дејство.

Кандибиотик, ово је назив капи за уши које су недавно стекле популарност међу пацијентима и лекарима. Раствор садржи четири активне компоненте које пружају широк спектар деловања лека.

Антибиотик хлорамфеникол, широј јавности познатији под трговачким називом хлорамфеникол, инхибира ензимску активност главног катализатора за синтезу протеина у ћелији већине бактерија које се налазе код отитиса.

Антифунгални ефекат лека обезбеђује компонента клотримазол, већ поменута горе.

Беклометазон дипропионат је хормонски састојак капи за уши који пружа снажан антиинфламаторни ефекат, ублажавајући алергијске реакције не само на спољашње иритансе, већ и на метаболичке производе гљивичних и/или бактеријских инфективних агенаса. Брзо елиминише свраб и отореју.

Лидокаин хидрохлорид – готово тренутно ублажава бол и олакшава стање пацијента током лечења.

Капи су контраиндиковане за пацијенте са нетолеранцијом на њихове компоненте, не користе се за лезије херпес вируса и сумњу на перфорацију бубне опне. Системска апсорпција је минимална, међутим, да би се избегли нежељени ефекти повезани са њим, одрасли се лече не дуже од недељу дана, деца - не дуже од пет дана. Забрањено је користити капи за децу млађу од две године, труднице и дојиље. Регистровани нежељени ефекти, када се поштују препоручене дозе и трајање лечења, су локалне иритационе природе.

Пацијентима узраста од две до 11 година дају се две капи у свако ухо четири пута дневно. Од дванаесте године, број капи се повећава на три или четири, а учесталост укапавања је три или четири пута дневно. Пре поступка, пацијент нагиње главу ка рамену са болним ухом нагоре и након укапавања одржава овај положај неко време, осигуравајући продор капи дубоко у ушни канал.

Ако је узрок свраба у ушима недостатак витамина, минералних компоненти, смањен имунитет, пацијенту се препоручује да у исхрану уведе храну која може надокнадити настали недостатак. Лекар може пацијенту прописати витамине и витаминско-минералне комплексе.

Системске болести које се манифестују таквим симптомом као што је свраб у ушима лече специјалисти у одговарајућој области.

Физиотерапеутски третман болести уха често постаје добар додатак лечењу лековима, помажући не само у отклањању упале и бола, већ и у стимулацији имуног система.

Најпопуларнија метода је употреба високофреквентних магнетних поља (УХФ терапија). Такође се користи медицинска електрофореза, која подстиче бржу и ефикаснију апсорпцију лекова. Фототерапија, пнеумомасажа и дијадинамика се користе за борбу против нелагодности у уху. Физиотерапијски третман ће бити користан само ако процедуре спроводи квалификовани специјалиста по препоруци лекара који ће узети у обзир здравствено стање пацијента. Обично се након недељног курса процедура већ осећа значајно побољшање благостања.

Народни лекови

Лекари су против самолечења код свраба у ушима. Њихова негативност се заснива на чињеници да након таквог наизглед безопасног лечења, пацијенти, у већини случајева, ипак морају да посете лекара, а последице самолечења је много теже елиминисати након тога.

Стога је коришћење народних лекова за лечење проблема са слушним органима могуће тек након постављања дијагнозе и уз дозволу лекара.

У народној медицини, различити лекови се користе за лечење свраба у ушима. Штавише, исти домаћи препарат је способан не само да омекша акумулације сувог, густог сумпора, већ и да дезинфикује ушни канал, уништавајући патогене микроорганизме.

Свеже цеђено уље од ораха је веома ефикасан природни кандибиотик. Потребно вам је само мало, буквално једна или две капи у свако уво. Стога, ову количину можете исцедити из пола језгра ораха кроз пресу за бели лук. Да не бисте поломили алат и олакшали задатак цеђења, боље је прво ножем измрвити језгро ораха на мање комаде, а затим га исцедити. Ако немате пипету, можете натопити газу или памучни штапић исцеђеним уљем и уметнути га у уво. Према рецензијама, нелагодност у уху нестаје буквално након једне или две процедуре, јер ораси имају моћна антисептичка својства.

Прилично безбедан народни лек за бол и свраб у уху је чист лист геранијума. Откине се са биљке, смота се у цев и убаци у болно ухо.

Сок од алое, белог лука или црног лука има антисептичка својства. Исцеђени део сока се меша 1:1 са загрејаним биљним уљем и газа (вата) натопљена раствором се убацује у ухо.

Традиционални исцелитељи препоручују пажљиво брисање ушног канала водоник-пероксидом, 6% стоним или јабуковим сирћетом, уметање памучних штапића натопљених борним или камфорним алкохолом и исцеђених како не би улазило унутра. Ни у ком случају не треба капати у ухо растворе алкохола, пероксид, сирће, неразблажени бели лук, црни лук или сок од алое. Можете оштетити бубну опну и слузокожу ушног канала.

Генерално, алтернатива директној инстилацији је следећа метода: уметните газу у ухо и укапајте у њега, уместо директно у ушни канал.

Народне методе лечења могу укључивати и третман фитосвећама за уши, које се продају у апотекама. Лекари су, углавном, скептични према употреби ове методе, верујући да је њихова употреба небезбедна, можете добити опекотине, а ефикасност је дискутабилна. Али фитосвеће такође имају много присталица, према чијим рецензијама, уз њихову помоћ се ушни канал савршено чисти од накупљања сумпора, отитис и отомикоза нестају, јер су свеће направљене од природног пчелињег воска са додатком прополиса и лековитог биља. Свећа, обликована као левак, загрева ухо приликом сагоревања. Поред тога, фитонциди из биља, етерична уља, прополис, који је део производа, испаравају у ушни канал. Због тога се постиже антиинфламаторни ефекат, смирује се свраб и бол, сумпорни чеп се топи, раствара и истиче из ушног канала. Упутство за употребу је приложено уз свеће, мора се пратити, поштујући наведене мере предострожности. На свећи постоји ознака, испод које се не сме дозволити да гори. Боље је ставити свеће пре спавања, након поступка није препоручљиво пити хладна пића и прати косу.

За ублажавање свраба уха користи се биљни третман. Препоручује се укапавање 2-3 капи топлог инфуза камилице у ушну шкољку. Неколико минута након укапавања, ухо се окреће надоле како би инфузија могла слободно да истекне.

Додајте три капи уља лаванде у инфузију невена (једну кашичицу). Натопите памучни штапић у ову смесу, мало га исцедите и ставите у ухо пре спавања.

Код отомикозе, инфузија целандина се капље у ухо или, лети, ушни канал се подмазује свеже цеђеним соком биљке.

Пре употребе народних лекова, морате бити апсолутно сигурни у интегритет бубне опне, иначе кућни третман може проузроковати непоправљиву штету.

Хомеопатија

Апотекарски комплексни хомеопатски препарати марке Heel: таблете Engystol и капи Schwef-Heel могу помоћи код сврабних дерматоза било које локализације и порекла, посебно оних које су постале хроничне.

Капи садрже једну активну компоненту, сумпор, у неколико хомеопатских разблажења. Користи се као конституционални лек за разне кожне проблеме, укључујући гнојне отоке. Помаже у случајевима дерматоза повезаних са поремећајима гастроинтестиналног тракта и хепатобилијарног система. Стабилизује нервни систем. Дејство лека заснива се на стимулацији одбрамбених система пацијента. Капи су ефикасне и у узнапредовалим случајевима са придруженом секундарном инфекцијом.

Поред два разблажења сумпора, таблете садрже три разблажења Винцетоксикум хирундарија, који помаже у обнављању ћелијског имунитета након вирусних инфекција, па је логично користити овај лек у случајевима компликација у ушима након прехладе.

Хомеопатске лекове треба да препише лекар са посебним знањем, тада ће лечење бити корисно.

Класична хомеопатија такође има велики арсенал лекова за ублажавање свраба у ушима различитог порекла.

Хиперсекреција сумпора, склоност ка стварању чепова често је једна од индикација за прописивање хомеопатских лекова пацијенту: Mercurius solubilis или Ferrum phosphoricum, свраб у ушном каналу и љуштење - Aurum muriaticum, фурункулоза ушног канала - Hydrastis; отомикоза и бактеријски отитис - Pulsatilla.

У лечењу отитиса, укључујући и хроничне, користе се Lachesis, Lycopodium, Graphites, Baryta carbonica. Свраб у ушима психогеног порекла могу ублажити Silicea и Psorinum.

Хомеопатски третман није толико усмерен на елиминисање и сузбијање симптома, колико на побољшање општег здравственог стања пацијента. Препарати се бирају узимајући у обзир многе факторе, појединачно, према конституционалном типу пацијента.

Хируршко лечење

У већини случајева, проблеми који се манифестују сврабом у ушима елиминишу се конзервативним методама. Осим ако не говоримо о растућој неоплазми, која се у почетним фазама развија асимптоматски, али заузимајући простор у ушном каналу, спречава слободан одлив сумпора, што узрокује свраб. Препоручује се лечење тумора радикалним методама. Са слободним приступом и малим величинама, користе се криодеструкција, радио и ласерска опрема, стругање, међутим, главна метода остаје отворена операција.

У случају компликација гнојног отитиса и ширења инфекције ка унутра, прави се рез на бубној опни како би се осигурао слободан проток гноја.

Инструментално уклањање церумена (киретажа, вакуум аспирација) није хируршки третман. Такве манипулације се изводе у присуству перфорације бубне опне, јер је испирање у овом случају контраиндиковано.