Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лечење колере
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Лечење колере је првенствено усмерено на надокнађивање дефицита телесне тежине, корекцију текућих губитака воде и електролита столицом, повраћањем и издахнутим ваздухом. Терапија рехидратације заснива се на истим принципима као и код лечења других цревних инфекција са дехидратацијом.
За оралну рехидратацију се користе и раствори глукозе и соли (Регидрон, „Дечји доктор“, Глукосолан), а за парентералну рехидратацију користе се Квартасол и Трисол, изотонични раствор 1,5% раствора Реамберина. Раствори за оралну употребу се припремају пре употребе, а лекови за интравенозну примену се загревају на 37-38 °C. Запремина течности за оралну рехидратацију (за ексикозу I-II степена) израчунава се општеприхваћеном методом. Веома је важно организовати тачно евидентирање свих губитака воде и електролита, што се постиже сакупљањем фецеса и повраћања, као и мерењем детета свака 4 сата.
Ако је орална рехидратација неефикасна или немогућа (тешки облици дехидрације са знацима хиповолемијског шока, продужена олигурија и анурија са неконтролисаним повраћањем, поремећена апсорпција глукозе у гастроинтестиналном тракту), индикована је интравенска кап по кап течности (раствори Квартасол или Трисол).
- Код мале деце је неопходно надокнадити најмање 40-50% почетног дефицита течности у првом сату рехидратације, који у случају ексикозе III степена не прелази 1-1,5 л. Накнадно се рехидратација спроводи спорије, брзином од 10-20 мл/кг током 7-8 сати.
- За децу узраста 3-4 године, рехидратација се може спроводити интензивније, брзина инфузије у првом сату може достићи 80 мл/кг. На крају прве фазе рехидратације, дете се поново мери и, ако се рехидратација правилно спроведе, телесна тежина достиже почетну, али не би требало да је пређе за више од 10%.
Укупна дневна запремина течности за рехидратациону терапију (укључујући интравенозну) израчунава се (као и код других акутних цревних инфекција) помоћу табела или формула. Код мале деце, релативна густина плазме не може се користити за израчунавање потребне количине течности због велике екстрацелуларне запремине течности.
Прогноза
Уз благовремену дијагнозу и рано започињање адекватне рехидратационе терапије, прогноза за колеру је у већини случајева повољна - побољшање стања и опоравак се јављају веома брзо. Код тешких облика колере и декомпензоване дехидрације, посебно код мале деце и новорођенчади, упркос благовременој и адекватној терапији, смрт може наступити већ у почетном периоду болести. Узрок смрти може бити и наслагивање секундарне бактеријске инфекције (најчешће упала плућа).