Губици у памћењу код жена, мушкараца и старијих особа

Ретки симптом различитих патолошких процеса су губици памћења, који представљају потпун или делимичан губитак сећања. Патологије које могу изазвати такво кршење могу бити болести централног нервног система, мозга, као и интоксикација, повреде главе, значајни психоемотивни шокови. Код неких пацијената долази до лажне замене заборављених епизода измишљеним догађајима (фикција).

Лечењем губитака памћења баве се лекари психонеуролози, психотерапеути, неуролози, у зависности од патологије утврђене током дијагнозе. [ 1 ]

Узроци пропустима у памћењу

Памћење и задржавање информација једна је од најважнијих функција људског мозга, која одређује очување и даљу репродукцију одређених догађаја, стања итд. Ако се ова функција изгуби, то може бити последица низа различитих фактора, како физиолошких тако и психолошких.

Физиолошки узроци који изазивају појаву губитака памћења сматрају се:

• Болести повезане са поремећајима циркулације - посебно поремећаји церебралне циркулације;
• Церебрална хипоксија;
• Разне интоксикације, укључујући алкохол и дроге;
• Сенилна деменција, пренастала деменција (Пикова болест);
• Аутоимуне патологије;
• Болести које утичу на централни нервни систем и мозак;
• Метаболички поремећаји;
• Повреде главе;
• Хроничне инфламаторне болести, системске патологије;
• Дуготрајно или неконтролисано лечење антидепресивима, седативима, транквилизаторима;
• Хируршке интервенције;
• Инфективне лезије централног нервног система и мозга.

Психолошки разлози за појаву поремећаја могу бити:

• Систематски или дубок стрес, прекомерно оптерећење нервног система;
• Синдром хроничног умора, астенија, поремећај сна и одмора;
• Прекомерни емоционални, ментални стрес.

Не мање често појава таквих поремећаја повезана је са негативним променама у можданој активности повезаним са узрастом.

Међу најчешћим узроцима поремећаја, водећи су:

• Дуготрајна или дубока депресивна стања, јак стрес;
• Васкуларне патологије (укључујући мождане ударе, церебралне васкуларне спазме, атеросклерозу);
• Акутна хипоксија, синдром дистреса.

Губици памћења услед лекова су чешћи код старијих особа, јер су оне те које највероватније редовно узимају лекове који утичу на функцију мозга и нервног система.

Мождани удар и губици памћења

Ткива мозга добијају исхрану захваљујући крвним судовима. Када су метаболички процеси поремећени, услед трауматских повреда и природног старења тела, функција крвних судова може бити нарушена. На пример, унутар васкуларне мреже формирају се тромби, што доводи до блокада или пуцања крвних судова. Циркулација крви је поремећена, мозак је погођен: развија се мождани удар. [ 2 ]

Обично, што је већи степен оштећења васкуларне мреже, то су манифестације патолошких симптома живописније. Након можданог удара, многи пацијенти доживљавају потпун или делимичан губитак памћења. Обим таквих последица може бити последица следећих фактора:

• Степен оштећења одређеног региона мозга;
• Брзина и квалитет неге;
• Опште здравствено стање пацијента, његове године;
• Интензитет и квалитет рехабилитације.

Ако је оштећење дубоко и опсежно, пост-мождана нега постаје тежа: опоравак постаје или немогућ или тежак и дуготрајан. Делимични губици памћења могу се елиминисати, али то захтева и лекове и помоћ породице и вољених особа пацијента. Пожељно је да пацијент вежба посебне гимнастичке вежбе, обавља интелектуалне задатке који побољшавају мождану активност - посебно, одељења одговорних за процесе дугорочног и краткорочног памћења. Не мање важну улогу игра и корекција исхране: требало би да садржи храну обогаћену масним киселинама, витаминима Б групе, триптофаном. Корисни су морски плодови, махунарке, зеленило, хељда, ораси. Комплетан програм рехабилитације за обнављање функције репродукције меморисаних информација и елиминисање „празнина“ саставља лекар - неуролог. [ 3 ]

Висок крвни притисак и губици памћења

Артеријска хипертензија је једна од најчешћих болести на свету. Њена опасност лежи у истовременом оштећењу артерија које снабдевају крвљу виталне органе и структуре. Погођен је и мозак, што на крају доводи до поремећаја церебралне циркулације или исхемије.

Хипертензија је подмукла патологија, јер се не показује увек клиничким манифестацијама. Понекад пацијенти сазнају за своју болест након што се ток болести погорша. Оштећење церебралне артерије повећаним притиском повлачи за собом развој лакунарних церебралних инфаркта. Дифузне церебралне лезије изазивају симптоме као што су губици памћења, билатерални повећани мишићни тонус и оштећена контрола над карличним функцијама. [ 4 ]

Висок крвни притисак може изазвати не само акутну исхемију са оштећеном церебралном циркулацијом, већ и све већу васкуларну енцефалопатију. Патологија се клинички манифестује значајним оштећењем памћења, променама у ходању (дрхтавица, нестабилност), некохерентним говором итд.

Лечење хипертензије је увек сложено. Код знакова енцефалопатије, користи се лек Кавинтон, који нормализује васкуларни тонус, обезбеђује транспорт крви до погођених подручја мозга, оптимизује проток крви, побољшава испоруку и апсорпцију кисеоника и глукозе од стране неурона - компоненти одговорних за њихову нормалну функцију. Глукозна-кисеонична инсуфицијенција може изазвати смрт нервних ћелија одговорних за памћење и процесе размишљања. Последица такве инсуфицијенције је оштећена концентрација и заборавност.

Губици памћења након пијења

Неки људи, чак и млади, доживљавају „брисање“ одређених догађаја након конзумирања алкохола. По правилу, то се дешава због велике количине попијеног алкохола, или ако особа пије на празан стомак или пречесто (редовно). Узрок ове појаве лежи у хипоталамусу: овај део мозга као да се искључује под утицајем алкохола.

Такве „празнине“ нису неуобичајене. Према статистици, то се дешава код око 40% људи који пију алкохол.

Хипоталамус се „искључује“ када ниво алкохола у крви достигне одређену тачку: 0,2%, или приближно 2 ppm. У ризику су људи витке грађе, људи који пуше или узимају лаке дроге и жене.

Алкохолна амнезија је први знак да је време да размислите о свом начину живота и донесете одговарајуће исправне закључке.

Лекови који изазивају губитке памћења

Нежељени ефекат неких лекова је оштећење памћења и репродукције сачуваних информација. Посебно често се такав симптом јавља ако се лек узима неправилно и без лекарског рецепта. То су, посебно, следећи лекови:

• Антипаркинсонски лекови (Апоморфин, Ропинирол, Прамипексол);
• Антиепилептички лекови (фентанил, неуронтин, диамокс, тегретол, морфин, хидрокодон, итд.);
• Лекови за лечење депресије (амитриптилин, дезипрамин, анафранил);
• Лекови за лечење хипертензије (Тенормин, Тимолол, Карведилол, Индерал, Метопролол, итд.);
• Антипсихотици прописани за лечење шизофреније, параноје, биполарног поремећаја (Халоперидол, Тиоридазин);
• Антихолестеролови лекови, статини (Аторвастатин, Симвастатин, итд.);
• Таблете за спавање (Диазепам, Лоразепам, Хлордиазепоксид, итд.);
• Антиалергијски лекови (Димедрол, Деслоратадин, итд.);
• Антибиотици (флуорокинолони, амоксицилин, левофлоксацин, цефалексин).

Нажалост, велики број лекова, који лече једну патологију, могу изазвати развој друге. Ово треба знати, пре свега, они који се самолече и не консултују лекаре.

Фактори ризика

Старост се сматра најчешћим познатим фактором ризика за губитке памћења. Међутим, таква оштећења нису неизбежна последица промена повезаних са старењем: она се јављају само као резултат смрти нервних ћелија, што доводи до губитка одређених можданих функција. Супротстављање таквим поремећајима је висок когнитивни ниво, који може бити генетски или анатомски одређен, али често постаје последица повећане когнитивне адаптације. Узимајући ово у обзир, стручњаци саветују да се током целог живота предузимају мере за повећање отпорности мозга на различите стимулусе, за повећање његове пластичности (адаптивности), за стварање неопходне маргине сигурности. То је олакшано физичком активношћу, редовним менталним оптерећењем (укључујући решавање укрштеница, скандала итд.), опсежном комуникацијом.

Пронађена је веза између појаве губитака памћења и фактора као што је начин живота. Посебно, значајну улогу играју:

• Хиподинамија, мала или никаква физичка активност;
• Прекомерна тежина, гојазност;
• Недостатак равнотеже у исхрани, монотона или непотпуна исхрана;
• Пушење дувана, конзумирање алкохола;
• Дијабетес, висок крвни притисак.

Други потенцијални фактори укључују депресију, лоше образовање, социјалну изолацију и когнитивно избегавање.

Унос хране игра главну улогу у развоју различитих поремећаја који утичу на процесе задржавања и репродукције информација. Медитеранска исхрана се сматра оптималном за одржавање процеса памћења, омогућавајући ниску потрошњу меса и млечних производа, са претежношћу рибе, морских плодова, поврћа, зачинског биља, бобичастог и воћа. Научници су доказали да таква исхрана смањује ризик од кардиоваскуларних патологија, смањује ниво глукозе у плазми и ниво инсулина у серуму, смањује инсулинску резистенцију и смањује маркере упале и оксидативног стреса. [ 5 ]

Продужени или тешки депресивни поремећаји подразумевају постепено когнитивно оштећење, оштећење пажње, смањење брзине менталних реакција и поремећај аналитичких перформанси. Губици памћења су типични, а укључују и скорашње и удаљене догађаје, и могу бити повезани са губитком мотивације.

Још један фактор ризика који многи људи игноришу је поремећај сна. Недостатак адекватног одмора директно је повезан са развојем васкуларних болести, можданих удара, високог крвног притиска, аритмије, погоршања постојећих стресних ситуација. Посебну улогу у појави заборавности игра артеријска хипертензија код пацијената средњих година. Истовремено, најопаснијим у том погледу се сматра повећање систолног и смањење дијастолног индекса. [ 6 ]

Последњих деценија, поремећаји памћења се све чешће региструју код особа које су претрпеле благе или умерене трауматске повреде мозга. Жртве се жале на тешкоће са концентрацијом, амнезију, што значајно отежава могућност њиховог повратка нормалном животном ритму. У таквим случајевима је веома важно наставити са лечењем лековима током целог периода опоравка.

Патогенеза

Пропусти у памћењу могу бити узроковани огромним бројем веома различитих фактора и процеса. Често су такви поремећаји последица астеничног синдрома, који је, заузврат, изазван психоемоционалним преоптерећењем, депресијом или анксиозношћу. Поред тога, слични поремећаји су карактеристични за неке соматске патологије.

Губици памћења нису увек опасни, али за многе пацијенте су показатељ других озбиљних стања:

• Астенична стања као резултат прекомерног умора, вишеструког или хроничног стреса, хиповитаминозе, соматских патологија;
• Интоксикације хроничне природе, које узрокују оштећење можданих структура и опште поремећаје услед токсичних ефеката на јетру и истовременог недостатка витамина;
• Акутни и хронични поремећаји циркулаторног система који утичу на церебралне судове (атеросклеротске промене, мождани удари, васкуларни грчеви, промене повезане са старењем);
• Траума главе, трауматска повреда мозга;
• Тумори у мозгу;
• Сенилна деменција, деменција;
• О психопатологији;
• Генетска и конгенитална патологија.

Болести имају сложен утицај на мозак. На пример, током повреде мозга, не умире само оштећено нервно ткиво: погођене су неуронске мембране, поремећена је локална циркулација крви. Ови процеси доводе до едема ткива, до недостатка кисеоника у мозгу. Заузврат, функција вазомоторног и респираторног можданог центра је оштећена, јавља се отежано дисање, пати срчана активност, што додатно погоршава проток крви у мозгу. Стога се хипоксија погоршава. Ако се на овој позадини јављају поремећаји попут амнезије, постаје готово немогуће вратити функцију у нормално стање. [ 8 ]

Васкуларну деменцију прати развој прогресивних „празнина“. Један од главних фактора у појави патологије - системска атеросклероза - узрокује хроничну инсуфицијенцију кисеоника у мозгу. Истовремено, унутрашња површина крвних судова је оштећена, формирају се атеросклеротске плаке. Као резултат тога, поремећена је општа циркулација крви, недостатак кисеоника постаје још приметнији. Срце такође пати, јављају се срчани удари и срчана инсуфицијенција: неурони настављају да умиру, оштећење памћења се погоршава. [ 9 ]

Најопаснији услови који изазивају појаву кварова су следећи:

• Недостатак кисеоника, што узрокује оштећење можданих неурона;
• Метаболички поремећаји који утичу на нервно ткиво;
• Директна или индиректна смрт нервних ћелија.

Недостатак кисеоника може бити представљен варијантама као што су:

• Егзогено - појављује се на позадини спољашњег општег кисеоничког гладовања;
• Ендогени - настаје због унутрашњих узрока (патологије: интоксикација, атеросклероза, болести крви итд.).

Метаболички поремећаји се обично могу лечити, тако да постоји прилично велика шанса за обнављање функције памћења (барем делимично). У случају смрти неурона, међутим, нема шансе за повратак изгубљене способности.

Епидемиологија

Губици памћења - епизодни или трајни - су прилично чести поремећаји који се могу десити скоро свакој особи. Код тешких поремећаја, они могу значајно да закомпликују живот и погоршају његов квалитет.

Познато је више од стотину различитих патологија које узрокују разне такве поремећаје. Главне групе таквих болести су:

• Неуродегенеративни;
• Васкуларни;
• Комбиновано васкуларно-дегенеративно;
• Дисметаболички поремећај;
• Неуроинфективно;
• Демијелинизирајући;
• Ликвородинамске абнормалности;
• Тумори и повреде главе.

„Кривац“ може бити не само органска болест нервног система, већ и психоемотивни поремећај (најчешће - депресија).

Према статистици, редовна „заборавност“ се примећује код сваког трећег до четвртог становника планете. Главни проценат изражених пропуста у памћењу налази се код пацијената старијих од 65 година. Млади пацијенти и особе средњих година чешће пате од оштећене функције радне меморије повезане са памћењем нових информација, што негативно утиче на способност учења.

Симптоми

Често је први знак стечене деменције појава губитака памћења. Међутим, код већине људи такви поремећаји нису повезани са развојем деменције.

Стручњаци говоре о овим најчешћим узроцима квара:

• Промене у мозгу повезане са старењем;
• Когнитивно оштећење;
• Депресивна стања;
• Когнитивни пад, деменција.

Промене повезане са старењем манифестују се периодичним погоршањем памћења и репродукције информација у току старења организма. Старије особе почињу да се жале на тешкоће у памћењу нових података, заборављање одређених епизода и догађаја. Такве „празнине“ могу се повремено јављати, изазивајући осећај нелагодности и збуњености. Међутим, интелектуалне способности обично нису оштећене.

Код умерених когнитивних поремећаја долази до истинског погоршања функционалности које није повезано са успореним присећањем. У почетним фазама патолошких промена, функција краткорочног (епизодичног) памћења је оштећена: пацијенти се не могу сетити шта је било речено у недавном разговору, где обично леже кључеви или други предмети, заборављају на унапред договорени састанак. Функција даљинског памћења обично „ради“, концентрација пажње није оштећена. Отприлике сваки други пацијент са умереном когнитивном патологијом развија деменцију неколико година (3-4) након појаве пропуста у памћењу.

Пацијенти са стеченом деменцијом (деменцијом) имају губитке памћења у комбинацији са когнитивним и бихејвиоралним поремећајима. На пример, постоје тешкоће са говором, моторичким вештинама, планирањем и организовањем свакодневних задатака и афазија. Многи пацијенти, због заборавности, имају потешкоћа чак и са припремом хране, плаћањем рачуна за комуналне услуге итд. Карактеристике личности се мењају: редовна заборавност чини особу раздражљивом, немирном и мање контактном. [ 10 ]

Депресивни поремећаји се често јављају код људи са амнезијом. Истовремено, само депресивно стање може довести до таквих поремећаја - типа деменције (псеудодеменција). Други депресивни симптоми се такође стандардно примећују код таквих пацијената. [ 11 ]

Делиријум је акутно психотично стање које може бити изазвано тешком заразном болешћу, терапијом лековима (као споредни ефекат) или укидањем одређених лекова. Пацијенти доживљавају „заборављање“ на позадини тешких генерализованих поремећаја и когнитивне дисфункције. [ 12 ]

Како поремећај амнезије напредује, пацијенти могу заборавити догађаје, датуме, околности и тако даље. Посебно су опасни дубоки и чести прекиди (лапсови), када особа заборави да искључи гас, закључа врата, покупи дете из школе итд. Неке болести, уз заборав, могу се манифестовати симптомима као што су ментална магловитост, раздражљивост и раздражљивост, депресија, неуроза итд., као и заборавност.

Први знаци

Дивергентни губици памћења и промене у мисаоној активности могу се посумњати ако пацијент примети такве патолошке знаке:

• Збуњеност, стална збуњеност приликом обављања кућних послова или радних задатака;
• Неуобичајена заборавност - нпр. скорашњих догађаја, датума, имена итд.;
• Промене у говору (заборављање речи, израза, поремећаји у перцепцији туђег говора);
• Тешкоће у обављању једноставних задатака;
• Оштећена просторна оријентација, посебно у раније познатим окружењима;
• Све већа свакодневна зависност од људи око себе;
• Промене у понашању, личности (раздражљивост, равнодушност итд.);
• Епизоде делиријума, дезоријентације, халуцинација.

Ови знаци могу бити изражени у различитом степену - од благих до значајних, карактеристичних за грубо интелектуално оштећење.

Први знаци код неких пацијената се јављају изненада, као изненадни губици памћења, а код других - полако напредују. То више зависи од индивидуалних карактеристика тела.

Специјалисти разликују губитке памћења према квантитативном клиничком фактору:

• Амнезија је апсолутно брисање догађаја који су се одиграли током одређеног временског периода. Амнезија може бити тотална, ретроградна, антероградна и ретроантероградна.
• Хипомнезија је делимично (трајно или привремено) оштећење процеса памћења.

У зависности од степена оштећења памћења, разликују се следеће врсте заборавности:

• Пропусти фиксационог памћења карактеришу се оштећењем или потпуним губитком способности бележења догађаја или информација;
• Анекфорија представља тешкоће благовременог сећања;
• Псеудореминисценција је „замена“ недостајућих, избрисаних епизода сећањима повезаним са другим догађајима који су се одиграли, али у другом времену;
• Конфабулација је замена празнина фикцијама, често нереалним и невероватним;
• Криптомнезија је замена празнина догађајима који „нису сопствени“ (чути од некога, видети на телевизији, прочитати у књизи итд.);
• Ехомнезија је пацијентова перцепција тренутних догађаја као да су му се већ догодили.

Знаци делимичног оштећења:

• Афектогени пропусти у памћењу (бришу се само „посебна“ сећања која су изазвала живописне негативне емоције);
• Хистерични губици памћења (делимично се бришу само непријатна или компромитујућа сећања);
• Скотомизација (уклањање сећања у деловима, фрагментима, без икакве везе са позитивним или негативним емоцијама).

Губици памћења код младих

Губици у памћењу су обично повезани са старењем, али се и млади људи често жале на заборавност. Па зашто се то дешава? Постоји много разлога за то.

• Мултитаскинг, покушаји управљања „све одједном“ негативно утичу на процесе памћења: особа губи способност концентрације, стално је расејана, што доводи до развоја стреса.
• Стрес је главни непријатељ и младих и старијих људи, јер отежава концентрацију на нове информације.
• Ментални поремећаји у облику депресивних или анксиозних стања терају особу да се претерано брине о ситницама, што негативно утиче на процесе памћења.
• Недовољан или плитак сан доводи до погоршања расположења и способности концентрације, умора и магловитог осећаја у глави. Редовно ускраћивање сна може довести до проблема као што су хипертензија, срчана обољења, дијабетес мелитус и тако даље.
• Хипофункција штитне жлезде манифестује се сталним умором, поспаношћу, апатијом, инхибицијом концентрације.

Заборавност код младих ретко је изазвана сложеном неуролошком патологијом. Међутим, свакако не вреди игнорисати проблем ако су присутни такви симптоми:

• Заборављање имена пријатеља и рођака са којима постоји блиска и редовна комуникација;
• Понављано губљење ствари;
• Заборављаш шта си управо рекао/рекла.

Такви сумњиви знаци нису нужно озбиљна болест, али ипак разлог за посету лекару.

Губици памћења код старијих особа

Обим губитака памћења у старости зависи и од обима промена повезаних са старењем и од присуства других болести које погађају мозак и васкулатуру. Поред тога, постоји прилично велика вероватноћа развоја деменције, разних когнитивних поремећаја, Алцхајмерове болести. [ 13 ] На пример, критеријуми за Алцхајмерову болест су следећи:

• Благи губици памћења, интелектуални поремећаји, о чему сведочи сам пацијент или његови вољени;
• Оштећена функција размишљања;
• Недостатак потешкоћа у уобичајеним активностима.

Деменција, или сенилна деменција, сматра се већ тешким поремећајем који подразумева деградацију мисаоних и бихејвиоралних процеса. Деменција се развија у старости, што свакако није норма за промене повезане са старењем. У већини случајева, проблем се формира много раније, као последица продуженог накупљања сложених когнитивних поремећаја. [ 14 ]

Грубо оштећење функције памћења и менталне будности може бити повезано са:

• Са Алцхајмеровом болешћу, деменцијом са Левијевим телима;
• Са васкуларном деменцијом (посебно можданим ударом или рекурентним микроударима);
• Са кортикобазалном дегенерацијом, фронтотемпоралном деменцијом;
• Са примарном прогресивном афазијом или Паркинсоновом болешћу праћеном губицима памћења;
• Са вишеструким системским атрофичним процесима, нормотензивним хидроцефалусом;
• Са умереним когнитивним оштећењем, Бинсвангерова болест;
• Са енцефалопатијама аутоимуне и инфламаторне етиологије, неваскуолитичким менингоенцефалопатијама;
• Са претходном траумом главе, церебралном артериопатијом, прогресивном супрануклеарном парализом;
• Са туморским процесима у мозгу (губитак памћења може се јавити и пре и после операције);
• Са анксиозним поремећајима, депресијом, несаницом;
• Са Хашимотовом енцефалопатијом, Хантингтоновом и Кројцфелдт-Јакобовом болешћу.

Губици у памћењу код жена

Најчешћи узроци заборавности код жена сматрају се:

• Стрес, нервна исцрпљеност и депресија често утичу на женски нервни систем. А пошто је мождана активност усмерена на оно што је мучи, онда се у односу на друге области јавља расејаност. Жена престаје да се фокусира на одређене ствари, што ствара привид „неуспеха“.
• Хронични недостатак сна, исцрпљеност су посебно карактеристични за младе мајке. Њихова стална пажња је усмерена на бебу, и то се дешава готово непрекидно. Као резултат тога, не само да се може пореметити процес памћења, већ се могу развити и други здравствени проблеми.
• Конзумирање алкохола је посебно непожељно за слабији пол: чак и мале дозе алкохола могу код њих изазвати оштећено размишљање и друге поремећаје.
• Неки лекови, попут таблета за спавање, седатива и антидепресива, такође изазивају плитке пропусте у памћењу. Није тајна да жене чешће узимају такве лекове од мушкараца, и то често без лекарског рецепта.
• Хиповитаминоза - честа последица строгих дијета и монотоне исхране коју практикују жене како би смршале. Заборавност се може јавити на позадини недостатка фолне киселине, витамина Б, никотинске киселине.

Губици у памћењу код мушкараца

Мушкарци заборављају ствари једнако често као и жене. Међутим, њихова заборавност је чешће повезана са другим факторима.

• Краниоцеребралне повреде, које могу довести и до мањих заборављања одређених тренутака пре или током повреде и до тешке амнезије.
• Васкуларна атеросклероза доводи до повећања циркулаторних поремећаја. То може довести до можданог удара и озбиљних проблема са функцијом мозга.
• Интоксикације (укључујући алкохолне, наркотичке) узрокују оштећење можданог ткива, нарушавају ендокрину и кардиоваскуларну функцију.

Обрасци

Краткорочни привремени губици памћења

Људи са систематским пропустима у памћењу нису увек свесни проблема. Стога, кварове најчешће откривају рођаци, пријатељи и пријатељи. Али то није увек случај: ако особа има склоност ка анксиозним и депресивним стањима, онда при појави поремећаја може да се фиксира на њих, што додатно погоршава ситуацију. Често се заборавност прецењује, а обичне непатолошке ситуације се узимају као пропусти у памћењу. На пример, ако заборавимо како се особа зове, или се не можемо сетити где је видела, или периодично губимо кључеве - то није у свим случајевима разлог за забринутост. Често је такво „испадање“ узроковано индивидуалним особеностима, расејаношћу, преусмеравањем пажње итд.

Уколико постоје проблеми са обављањем уобичајених, навиканих активности, уколико постоји конфузија и дезоријентација у глави, неопходно је посетити лекара, и то треба учинити што је пре могуће. Пожељно је већ при појави првих знакова поремећаја почети са бележењем евентуалних неуспеха, бележити сумњиве тренутке, епизоде погоршања, врсту заборављених информација, утицај амнезије на различите аспекте живота.

Периодични краткотрајни пропусти у многим случајевима не указују на било какву патологију: сви људи понекад нешто забораве, и то је нормална појава. Мозак „има право“ да заборави једну информацију како би правилно обрадио нове информације. Друга ствар је систематска заборавност, брисање великих и малих епизода из памћења, дубоке и честе „празнине“. Све то захтева обавезну медицинску интервенцију.

Губици у памћењу и главобоље

Бол у глави, вртоглавица, оштећено памћење и репродукција одложених информација, стални умор, смањена ефикасност - такви знаци се могу приметити не само код старијих пацијената, већ и код особа млађих од 30-35 година. Ови симптоми нису толико безопасни, јер понекад указују на хроничну циркулаторну инсуфицијенцију у мозгу.

Нормална активност мозга захтева велику количину енергије. Кисеоник и хранљиве материје се допремају у ткива кроз циркулаторни систем, који обезбеђују два пара главних артерија: каротидне и вертебралне артерије. У овом случају, недовољан проток крви у једном главном суду може се надокнадити на рачун другог. Ипак, чак и у овом случају компензациони механизам може отказати због болести. Као резултат тога, особа има болове у глави, умор, вртоглавицу и губитке памћења, или још горе - озбиљне неуролошке манифестације. Најчешће се такав развој догађаја примећује код артеријске хипертензије и атеросклерозе.

Губитак памћења код дегенеративне болести цервикалних дискова

Ако постоје неправилности или оштећења вратног дела кичме, снабдевање мозга крвљу је оштећено. У овом случају, губици памћења су најмање озбиљна последица, јер оштећена циркулација крви може чак изазвати и мождани удар.

Додатни знаци проблема са циркулацијом код цервикалне остеохондрозе су:

• Понављајући бол у глави који се не лечи или се лоше лечи конвенционалним лековима против болова;
• Утрнулост у рукама, прстима.

Да би се елиминисала заборавност, није препоручљиво директно лечити амнезију. За почетак, потребно је консултовати се са вертебрологом, направити снимак вратне кичме, пронаћи прави узрок поремећаја. [ 15 ]

Губици у памћењу и расејаност

Алцхајмерова болест је препозната као најчешћи узрок расејаности и губитака памћења - ова болест се открива код око 65% старијих пацијената који се жале на такве поремећаје. Најчешће се прва „звона“ појављују након 65 година, ређе - након 45 година. Код жена се патологија региструје чешће, и обично након 80 година.

Кључни фактор у развоју болести је поремећен метаболизам БПА протеина (амилоидног прекурсора). У присуству одговарајућег генетског дефекта у овом протеину и ензимским системима који га разграђују, честице БПА се акумулирају у можданом ткиву и крвним судовима. Као резултат тога, нервне ћелије се постепено оштећују и умиру.

Главни узрок болести се сматра генетским дефектом, али у неким случајевима окидачи су промене ткива повезане са старењем, атеросклеротични и артериолосклеротски процеси у церебралним судовима, повреда мозга, хронични недостатак кисеоника, хиперлипидемија, недостатак цијанокобаламина и фолне киселине, хиперхомоцистеинемија и тако даље.

Епилепсија и губици памћења

Пацијенти са дијагностикованом епилепсијом често могу чути жалбе на губитке памћења. Пошто је основа болести органска лезија мозга, појава таквог поремећаја је сасвим разумљива. Поред тога, узроци су често редовна епилептичка пражњења која не изазивају увек напад, али негативно утичу на процесе памћења, фиксирања и задржавања информација.

Специјалисти напомињу да се изражени поремећаји типа амнезије код епилепсије обично не јављају. Међутим, чак и релативно плитко „заборављање“ може изазвати додатну анксиозност код пацијента, што само погоршава ситуацију.

Епилепсија и заборавност не морају нужно коегзистирати: многи епилептични пацијенти немају такве поремећаје. Најчешће се поремећај примећује у структури самог напада, на позадини поремећаја понашања и мишљења, појаве илузија и халуцинација. [ 16 ]

Губици памћења и халуцинације.

Старије доба је период у коме се хроничне болести често погоршавају, а нове развијају услед једног или другог патолошког процеса у организму. Једна од болести карактеристичних за овај период је ДТЛ - деменција са Левијевим телима. Ова болест, као и Алцхајмерова болест, односи се на хроничне прогресивне дегенеративне патологије мозга. Манифестује се израженим поремећајима мишљења, понављајућим живописним визуелним халуцинацијама и прогресивним губицима памћења (који се, међутим, јављају тек у каснијим фазама). Посебност патологије је појава знакова типичних за пацијенте са Паркинсоновом болешћу - то јест, тремор у рукама, врату, глави, повећан мишићни тонус, нејасноћа током ходања, моторна нестабилност. Истовремено, већ у почетној фази, већина пацијената има делиријум, поремећаје у понашању, халуцинације. [ 17 ]

ДТЛ је прилично честа патологија, друга по важности одмах после Алцхајмерове болести. Њен основни знак су Левијева телашца, која се детектују током микроскопске визуелизације можданог ткива. Левијева телашца су заобљене честице које се налазе унутар нервних ћелија и које нарушавају њихову структуру, што временом доводи до смрти неурона.

Губици у памћењу и дрхтаве руке.

Васкуларна деменција је трећи најчешћи фактор у развоју когнитивних поремећаја код старијих пацијената. Генерално, оштећење церебралних крвних судова у најмање 15% случајева доводи до појаве оштећене функције размишљања. Посебно су опасни поремећаји церебралне циркулације (мождани удари, транзиторни исхемијски напади) и хронична церебрална исхемија. Основни узроци могу бити хипертензија, церебрална атеросклероза, кардиоваскуларне болести, дијабетес мелитус.

Још једна озбиљна болест која је праћена тремором и губицима памћења је Паркинсонова болест. Почетна фаза ове прогресивне патологије карактерише се тремором прстију и руку, депресијом, летаргијом, поремећајима спавања. Након неког времена појављују се и други, тежи симптоми - посебно тресење главе, насилни покрети удова или трупа, тј. такозвани екстрапирамидални поремећаји.

Губици памћења након вентилације

Поремећаји памћења и репродукције ускладиштених информација након реанимације и вештачке вентилације нису директна последица ове процедуре. Али могу бити компликација основне болести која је довела до потребе за вентилаторском подршком, као и резултат продуженог недостатка кисеоника услед оштећења респираторног система.

Губици памћења након анестезије

Анестезија је урањање пацијента у стање губитка свести уз помоћ посебних лекова који инхибирају нервни систем. Анестезија помаже да се хируршка интервенција изврши без бола и истовремено да се пацијент држи у фиксном и опуштеном положају: ово омогућава хирургу да без проблема изврши потребне манипулације.

Заиста, код малог броја пацијената након анестезије примећују се заборавност и мање промене у понашању. Такви симптоми могу трајати неколико сати или неколико месеци, а само код неких пацијената губици памћења трају годинама.

Према студијама, такве последице се чешће бележе након коронарних интервенција код пацијената старије старосне категорије - преко 60 година. Ризик од компликација је већи код продужених операција и код ослабљених старијих пацијената. Након 60 година живота, смањење функције памћења и брзине реакције након опште анестезије се примећује код више од 75% пацијената. Са чиме је ово повезано - још увек није познато. Стручњаци саветују: да би избегли непријатне последице, старије особе треба да преферирају употребу епидуралне анестезије уместо опште анестезије - наравно, ако је то могуће у одређеној ситуацији.

Депресија и губици памћења

Током депресије, мозак губи способност да адекватно формира нове ћелије. Ако депресивни поремећај траје дуже, пацијент може искусити изражено когнитивно оштећење типа псеудодеменције. Након завршетка депресије, стање особе се обнавља, али способност памћења може бити погођена - и знаци се често не јављају одмах, већ након неколико дана, месеци, па чак и година. Оштећење се протеже и на скорашње и на удаљене догађаје.

Тежина непријатних последица зависи од тежине депресивног поремећаја. Само висока когнитивна резерва, која је генетски или анатомски условљена или повезана са повећаном когнитивном адаптацијом особе, може да се супротстави таквом поремећају. [ 18 ]

Губитак памћења након сна

Ако се особа не сећа ниједног догађаја након буђења, разлози су следећи:

• Интоксикација (алкохол, дроге, итд.);
• Јака грозница, грозница;
• Много стреса дан раније;
• Тежак умор.

Недостатак сна такође негативно утиче на функцију размишљања. Поента је у томе што док особа спава, њен мозак обрађује и припрема се да задржи информације примљене током дана. Иначе, научници су открили да прелазак у дубоку фазу сна фаворизује интеграцију и уређивање података, а информације из „одељења“ краткорочног памћења се транспортују у дугорочно памћење. Ако се овај процес поремети у било којој фази, могу се јавити празнине у сећањима, јер се део информација не чува.

Недостатак сна и лош површински сан редовно изазивају поремећаје у хипокампусу, делу мозга одговорном за организацију памћења, пажњу и учење. Такви проблеми се често решавају успостављањем распореда спавања: идите у кревет најкасније до 22 часа, устајте најраније до 6 ујутру, спавајте у добро проветреној просторији и на удобном кревету, не злоупотребљавајте ниједан извор информација (таблет, рачунар, ТВ) поподне, а посебно увече. Такође је важно да не конзумирате стимулативна пића (кафу, енергетска пића итд.) ноћу.

Губици памћења због стреса

Када је особа претерано анксиозна или под стресом, процес стицања, задржавања и репродукције информација може бити нарушен. Важно је схватити да стрес није увек повезан са сукобима, страховима или интензивним осећањима. Понекад је у питању и испуњавање свакодневних очекивања и обавеза, практиковање мултитаскинга, претерани захтеви и постављање високих очекивања.

Пропусти у памћењу услед стреса такође су узроковани лошим сном или његовим недостатком, продуженим депресивним расположењем.

Психотерапеути идентификују ове главне узроке оштећења памћења услед стреса:

• Психолошке трауме приморавају особу да изнова и изнова „живи“ трауматску ситуацију, што касније може постати окидачки механизам у развоју посттрауматског стресног поремећаја;
• Прекомерна анксиозност утиче на концентрацију и фокус мисли, што резултира тешкоћама у перцепцији и обради долазних информација;
• Анксиозни поремећај се развија код људи који доживљавају продужено стање стреса (више од шест месеци);
• Напади панике и поремећаји праћени су акутном симптоматологијом, укључујући оштећење функције памћења;
• Опсесивно-компулзивни поремећај „гура“ особу да чини компулзије (својеврсне ритуале): оне делују смирујуће на њега, али заузимају претежни део пажње, што негативно утиче на перцепцију и памћење других информација.

Систематски и дуготрајни стрес доводи не само до губитка памћења већ и до других здравствених проблема као што су умор, главобоље, хипертензија, поремећаји у исхрани, ослабљен имунитет итд.

Губици памћења након коронавируса

Инфекција коронавирусом не погађа увек само респираторне органе: многи пацијенти имају патолошке промене у нервном систему. Тачан механизам такве лезије још увек није познат, али стручњаци су уверени у постојање такве везе. Под одређеним околностима, вирус може продрети из назофарингеалне регије у мождано ткиво, што може довести до развоја низа компликација.

Научници су открили да се неуролошки симптоми налазе код отприлике једног од три пацијента са Ковидом-19. На пример, идентификовано је неколико случајева енцефалитиса, као и акутни аутоимуни полирадикулонеуритис који доводи до астеније, па чак и парализе.

Доста често пацијенти оболели од коронавируса развију масивни мождани удар - без обзира на године (чак и код људи средњих година). Међутим, треба напоменути да се такве компликације примећују само код пацијената са тешким облицима болести. Много чешће се чак и опорављени пацијенти жале на непријатне последице као што су утрнулост удова, јака слабост, губитак памћења.

Патолошким студијама је, између осталог, пронађена инфекција коронавирусом у можданом ткиву. То није необичност, јер је то могуће и код других вируса, попут грипа или малих богиња. Међутим, опасност лежи у чињеници да улазак коронавируса у мозак може изазвати упалне и друге промене у кратком временском периоду, чији степен озбиљности у великој мери зависи од генетског фактора и општег здравственог стања особе. [ 19 ]

Поремећај вишеструке личности са губицима памћења

Вишеструки поремећај личности је релативно ретка психопатологија која дели особу на два (или више) ентитета. Болест је сложена и праћена је низом других симптома: проблемима са памћењем, појавом фобија и депресије, дезоријентацијом, поремећајима спавања и исхране и тако даље. Такав синдром је кумулативни процес који се може развити под утицајем следећих узрока:

• Веома стресан утицај;
• Тенденција ка дисоцијацији.

Најчешће су пацијенти са подељеним личностима претходно претрпели тешку болест, тежак стрес, губитак вољених особа итд.

Пре свега, проблем се манифестује честим пропустима у памћењу. Док један условљени субјект прихвата неке информације, други као да пресреће пажњу на себе, услед чега се те информације губе: особа тренутно заборавља о чему се разговарало. У другим ситуацијама, пацијент са подељеном личношћу губи способност да препозна терен на којем је раније био, не може да се оријентише и разуме своју локацију, и због тога често паничи и осећа иритацију. Ове ситуације често постају опасне по здравље и живот пацијента. [ 20 ]

Сматра се да су други знаци синдрома подељене личности следећи:

• Човек чује неке унутрашње гласове;
• Преференције укуса се мењају, пацијент постаје „превише избирљив“;
• Често разговара сам са собом;
• Његово расположење је изузетно променљиво;
• У разговору, пацијент постаје оштар, раздражљив и чак агресиван;
• Пропусти у памћењу постају приметни другима, иако се сам пацијент не сматра ментално болесним.

Дијагностика пропустима у памћењу

Пре свега, када се изразе жалбе пацијента на пропусте у памћењу, дијагностичке мере треба да буду усмерене на препознавање поремећаја који захтевају хитну медицинску интервенцију. Након тога, ограничити патолошке поремећаје од уобичајене свакодневне заборавности, која може бити варијанта норме. У сваком случају, пожељан је комплетан преглед пацијента, посебно ако је пацијент у ризику - на пример, припада старијој старосној групи.

Ако је могуће, разговор и прикупљање анамнезе се спроводи не само са пацијентом, већ и са његовим рођацима. Чињеница је да многи пацијенти нису увек у стању да правилно одразе ситуацију, истакну детаљне клиничке манифестације, посумњају у узрок поремећаја. Али рођаци често помажу карактеришући слику „споља“.

Прикупљање анамнезе обично подразумева разјашњавање таквих информација:

• Шта је тачно заборављање;
• Ако је било тренутака када је пацијент постајао дезоријентисан - на пример, није могао да пронађе пут кући;
• Колико су чести били губици памћења;
• Да ли постоји повећање патологије, да ли се тежина погоршава, да ли други симптоми напредују;
• Било да се ради о променама говора, сна или расположења;
• Било да је у питању професионална сфера, домаћа активност.

Општи преглед тела је усмерен на откривање неуролошке симптоматологије и других патолошких знакова:

• Паркинсонових симптома;
• Фокалне неуролошке промене карактеристичне за васкуларну деменцију;
• Немогућност гледања горе-доле уз одржавање равнотеже;
• Поремећаји хода;
• Код поремећаја кретања;
• Вестибуларни и проблеми са фином моториком.

Листа медицинске анамнезе треба да садржи информације о постојећим патологијама, лековима (и онима које је прописао лекар и онима које је пацијент самостално узимао).

Наследна и когнитивна анамнеза састоји се од прикупљања информација о почетном нивоу интелектуалног стања пацијента, степену образовања, професионалној активности и друштвеној активности. Узима у обзир употребу психоактивних лекова, наследну предиспозицију за развој деменције и когнитивних поремећаја.

Након неуролошког прегледа, врши се процена менталног стања:

• Оријентација пацијента (мора одговорити на питања о локацији, данашњем датуму);
• Концентрација и организованост (мора поновити речи лекара, решити једноставан проблем, написати реч уназад);
• Краткорочно памћење (мора запамтити и поновити низ одређених речи након пет, десет минута и пола сата);
• Дугорочно памћење (мора артикулисати одговоре на питања о догађајима који су се десили пре доста времена);
• Функција говора (мора именовати предмете како је лекар упутио);
• Функција акције и извршења (постепено извршавање задатака);
• Конструктивност (мора нацртати исту слику као предложену).

Лекар може посумњати на озбиљан поремећај губитка памћења ако пацијент показује ове симптоме:

• Поремећаји понашања;
• Распршена пажња, замагљена свест;
• Знаци депресивног стања (губитак апетита, апатија, песимистичко расположење).

Минимална листа лабораторијских тестова за дијагностиковање потенцијално реверзибилних губитака памћења укључује следеће тестове:

• Општи тестови крви и урина;
• Процена садржаја:
  • Аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, угутамилтрансфераза, билирубин;
  • Уреа азот, креатинин;
  • Хормони штитне жлезде;
  • Фолна киселина, цијанокобаламин.

Инструментална дијагностика се састоји од компјутеризоване томографије или магнетне резонанце мозга. Ове студије су обавезне за особе са повећаним когнитивним поремећајима, као и у случају комбинације когнитивних и других неуролошких поремећаја (сензорних, моторних итд.). Инструменталне методе истраживања помажу у искључивању неурохируршких проблема (процеси тумора мозга, поремећаји динамике ликвора).

Диференцијална дијагноза

У диференцијалној дијагнози се користе:

Неуроимиџинг у облику магнетне резонанце или компјутеризоване томографије, са или без контраста, за диференцирање органских лезија мозга;

• Ултразвук цервикалне и церебралне васкуларне мреже, за идентификацију васкуларних болести;
• Електроенцефалографија (могуће са провокативним тестовима: фотостимулацијом, хипервентилацијом, недостатком сна) за разликовање од епилептичних синдрома;
• Дуготрајно електроенцефалографско праћење ради откривања сложених дијагностичких патологија праћених епилептичним нападима;
• Микроскопија биолошког материјала за идентификацију заразних болести;
• Одређивање биолошких маркера, откривање токсина у крви, анализе крви за ниво витамина у организму - за диференцијацију интоксикација, хиповитаминозе;
• Цереброспинална пункција за дијагностиковање инфламаторних и туморских процеса у мозгу;
• Пункција коштане сржи за откривање малигних абнормалности крви (леукемија).

Сам термин губици памћења се обично назива амнезијом, иако постоје и други термини за такве поремећаје:

• Хипомнезија - општа заборавност, која се манифестује у тешкоћи одлагања „у глави“ нових имена, датума, актуелних информација;
• Анекфорија - стање у којем особа није у стању да се сети познатих тренутака (имена, појмова, имена итд.) - како кажу, „врти му се по глави“, али не може да се сети;
• Псеудореминисценција је кршење хронологије, где се чини да су прошли догађаји пренети у садашњост;
• Конфабулација је поремећај код којег се извори сећања замењују - на пример, особа види нешто у сну, а затим верује да се то заиста догодило, или обрнуто;
• Контаминација - лажне информације, мешање информација;
• Амензија је губитак памћења праћен замагљеном свешћу, некохерентношћу мисли, личном и временском дезоријентацијом, халуцинацијама: ово стање може трајати и до неколико недеља и може се трансформисати у делиријум.

Замена пропуста у памћењу фикцијама

Пропусти у памћењу замењени такозваним лажним сећањима, или фикцијама, називају се конфабулације. Карактерише их патолошко уверење пацијента у њихову вероватноћу. Фикције могу бити и постојећи, али прошли догађаји и замишљене или виђене (чуте) слике.

Другим речима, конфабулације се називају меморијске халуцинације, заблуде маште.

Најчешће је таква замена последица когнитивног дефицита: на позадини погоршања памћења и губитка фокуса пажње, место „празнина“ заузимају измишљене или из других извора преузете епизоде.

Органске болести централног нервног система, ментални поремећаји, интоксикација и психотрауме постају непосредни узроци поремећаја.

Третман пропустима у памћењу

До данас не постоји такав лек који може побољшати процес памћења и елиминисати „празнине“ без обзира на узрок њиховог настанка. Лечење поремећаја је обично сложено: лекови и нелекови.

Први корак је спровођење социјалног и објашњавајућег рада, како са пацијентом, тако и са његовом породицом. Особа треба да зна одговоре на сва питања о својој болести како не би повећала анксиозност и избегла стрес. Зашто је то потребно?

Анксиозност и додатни стрес могу погоршати ток процеса који су изазвали појаву пропуста у памћењу. На пример, крвни притисак особе може порасти, знаци церебралне циркулаторне инсуфицијенције могу се повећати, а може се развити и депресивно стање, које никако неће допринети опоравку.

Важно је подстицати друштвену активност пацијента како би се убрзао опоравак и побољшао квалитет живота. Без обзира на дубину и учесталост пропуста у памћењу, особа треба да комуницира са другима, да се интересује за нешто, да се нечим интересује. Ограничити такву активност треба само ако постоји опасност по живот и здравље пацијента.

Релевантно је укључити у шему лечења физикалне процедуре и санаторијумску рехабилитацију - под условом нормалне адаптације пацијента на нова и непозната места.

Рад са психологом је обавезан. Неким пацијентима се приказује хипнотерапија, сугестија и ериксоновска хипноза, што је посебно неопходно код психогених поремећаја. Додатно се укључују сеансе психоанализе, гешталт терапије, телесно оријентисане психотерапије. Ако психолог неће моћи да обнови функцију памћења пацијента, онда ће бар моћи да ублажи неуротску напетост, изведе особу из депресије, што ће допринети бржем опоравку.

Помоћ хирурга је индикована ако су губици памћења изазвани туморским процесима, крварењима. Хируршко уклањање компресије можданих структура не враћа увек изгубљену функцију, али помаже у заустављању даљег напредовања поремећаја. Шансе за опоравак зависе од степена оштећења ткива, од величине тумора, од старости пацијента.

Ипак, примарни третман је терапија лековима, која се састоји од неколико приступа лековима:

• Етиотропски третман је усмерен на неутрализацију узрока поремећаја:
  • Елиминација хиповитаминозе давањем неопходних витаминских препарата;
  • Заустављање упалног процеса, ако га има, употребом антибиотика или антивирусних лекова;
  • Спречавање интоксикације у случају тровања давањем адсорбената, антидота итд...;
  • Лечење соматских болести, ако су оне фактор који покреће развој губитака памћења.
• Патогенетски третман утиче на механизам развоја патологије:
  • Кавинтон, Трентал су прописани за васкуларне болести;
  • Алцхајмерова болест захтева прописивање инхибитора холинестеразе - Неуромедин, Галантамин, Ривастигмин;
  • Пирацетам, Пантогам се користе за побољшање когнитивних функција.
• Симптоматско лечење елиминише непријатне симптоме болести. У ту сврху се узимају седативи, антидепресиви, антиконвулзиви итд.

Како се сећате губитка памћења?

Ако вам је хитно потребно да се сетите нечега што сте заборавили, препоручљиво је да почнете тако што ћете се запитати: да ли је то заиста неопходно? Чињеница је да су само веома важни или понављајући се догађаји чврсто ускладиштени у одређеном делу мозга. Епизодични и мање значајни догађаји могу и да не успеју да се упамте. Није неуобичајено да се чак и здрави људи савршено добро сећају прошлости, док случајни актуелни догађаји остају само у облику „мутног“ трага, који се не може присетити.

Током година, већина људи доживљава погоршање преноса сећања из краткорочног у дугорочни одељак, а обим ових одељака може се смањити, што се такође може назвати нормалним. А понекад догађаји једноставно нису фиксирани - било због њиховог вишка, било због сопствене широке маште, која потискује долазеће информације.

Такође је потребно схватити да само искуство заборављања може спречити да се нечега сетиш. Најчешће се особа сећа потребног догађаја када престане да размишља о њему. Оптимално је да себи одвучете пажњу неким пријатним утисцима, да створите живописне слике испред себе, што ће помоћи да се растеретите или ресетујете мождану активност, а да се притом не доживе негативне емоције.

Лекови

Стабилизација процеса памћења и задржавања информација захтева дуг период лечења. Обично лекар прописује одређене лекове, у зависности од почетног узрока поремећаја, од индивидуалних карактеристика пацијента.

Алцхајмерова болест захтева прописивање јаких лекова на рецепт:

• Донепезил је селективни и реверзибилни инхибитор ацетилхолинестеразе, преовлађујућег облика холинестеразе у мозгу. Лек инхибира развој Алцхајмерове болести, ублажава когнитивне симптоме, исправља поремећаје у понашању. Одрасли пацијенти узимају лек у почетној количини од 5 мг једном дневно. Након 4 недеље, могуће је повећати дозу на 10 мг дневно. Међу могућим нежељеним ефектима: несвестица, вртоглавица, осећај умора, дијареја, уринарна инконтиненција, кожни осип.
• Галантамин је лек, инхибитор ацетилхолинестеразе, који побољшава когнитивне способности код пацијената са деменцијом Алцхајмеровог типа без утицаја на развој патологије. Узима се орално, у индивидуално одабраној дози (од 8 до 32 мг дневно, 3-4 дозе). Могући нежељени ефекти: промене крвног притиска, диспепсија, срчана инсуфицијенција, мишићна слабост, тремор, бол у грудима.
• Ривастигмин је селективни инхибитор ацетилхолинестеразе који побољшава когнитивне функције, нормализује општу физичку и менталну активност. Почетна количина лека је 1-1,5 мг два пута дневно, са могућим даљим повећањем дозе. Најчешћи нежељени ефекти су диспепсија и губитак тежине. Непожељно је користити лек у случају конвулзија, аритмије.
• Акатинол мемантин је лек који блокира глутаматне NMDA рецепторе, што пружа ноотропне, церебровазодилататорне, антихипоксичне и психостимулантне ефекте. Након курса лечења леком побољшава се функција репродукције меморисаних информација, повећава се способност концентрације, смањује се умор, депресија се повлачи. Почетна доза је обично 5 мг дневно, са могућим даљим повећањем на 10-20 мг дневно. Са опрезом, лек се прописује код епилепсије, тиреотоксикозе, нападаја. Контраиндикације: трудноћа и деца млађа од 18 година.

Ови лекови могу побољшати не само памћење, већ и говор, и помоћи у побољшању квалитета живота.

Ако су губици памћења ретки и плитки, могу се прописати ови лекови:

• Глицесед је метаболички лек који побољшава метаболичке процесе у мозгу. Користи се сублингвално, 1-2 таблете 3 пута дневно, током 4 недеље. Ретко су могуће алергијске реакције на лек.
• Ноопепт је ноотропни и неуропротективни лек који побољшава функцију памћења и способност учења. Повећава отпорност можданог ткива на оштећења, има антиоксидативно дејство. Лек се узима после оброка, почевши од 20 мг дневно (подељено у две дозе). Трајање лечења - до три месеца. Не преписивати код изражених проблема са јетром и бубрезима.
• Ноотропил (Пирацетам) је ноотропни лек који оптимизује процесе учења, памћења, пажње и свести, без психостимулативног и седативног дејства. Лек се узима орално, без обзира на унос хране, у индивидуално одабраној дози. Не прописивати код поремећаја хемостазе, хроничне бубрежне инсуфицијенције, крварења.
• Фенотропил је психостимулант, ноотропни лек, чију дозу одређује лекар појединачно. Могући нежељени ефекти укључују несаницу, психомоторну агитацију, повишен крвни притисак.
• Витрум Мемори је фитопрепарат на бази гинко билобе, који побољшава церебралну и периферну циркулацију крви. Узима се орално са храном, једна таблета два пута дневно, током три месеца. Код неких људи лек може изазвати алергије, главобоље и несаницу. Контраиндикације: трудноћа и детињство.
• Пиритинол је ноотропни лек који побољшава метаболичке процесе у мозгу. Код заборавности, концентрације и поремећаја размишљања, узимати 2 кашичице. Суспензије три пута дневно (600 мг активне компоненте дневно). Трајање терапије - најмање 2 месеца (у просеку - шест месеци).
• Аминалон је ноотропни лек са антихипоксичним и антиконвулзивним дејством. Индикован је за амнезију након повреде мозга, као и за алкохолну енцефалопатију, атеросклерозу церебралних судова. Просечна дневна доза - 3-3,75 г. Трајање лечења - од једног до 4 месеца.
• Интелан је општетонски фитопрепарат који стимулише менталну активност и елиминише астено-неуротске знаке. Лек се узима 2 кашичице. Два пута дневно након оброка, током месец дана.

Поред тога, можете узимати и хомеопатске капи и пилуле за губитке памћења:

• Милгамма Композитум је лек који елиминише недостатак витамина Б, као и повезане неуролошке поремећаје. Осим ако лекар није другачије прописао, узима се 1 таблета једном дневно током месец дана.
• Меморија - хомеопатске капи које побољшавају метаболизам у мозгу. Узимају се у складу са прописом лекара. Ретко је лечење праћено развојем алергије на лек.
• Полимнезин - користи се за побољшање мисаоног процеса. Узима се у циклусима од 5 гранула два пута дневно.
• Нервохеел - користи се за неуротски синдром, депресију, анксиозност и поремећаје спавања. Додељује се 1 таблета испод језика, три пута дневно, између оброка. Ток терапије - 2-3 месеца.

Физиотерапијски третман

У рехабилитацији пацијената који пате од губитака памћења, физиотерапија се широко користи, што помаже у повећању функционалних могућности тела, убрзавању адаптације, елиминисању симптома основне патологије. Најчешће се прописују процедуре магнетотерапије, електростимулација, електро и фонофореза лекова.

• Магнетотерапија се користи ако је амнезија повезана са хипертензијом, дијабетичком полинеуропатијом, атеросклерозом церебралних крвних судова, депресијом, поремећајима спавања, паркинсонизмом, енцефалопатијом.
• Електронеуростимулација вам омогућава да вратите функционалност нервног ткива након оштећења. Прописује се излагање импулсним струјама различите фреквенције и јачине.
• Ултразвучни третман, фонофореза подразумева употребу ултразвука у опсегу од 800-3000 kHz.
• Електрофореза лекова је метода примене лекова помоћу галванске струје - константне електричне струје мале јачине и ниског напона.

Додатне методе терапијског дејства могу бити мануална терапија и масажа, акупунктура, електросон, третман блатом, хидротерапија, спа третман.

Биљни третман

Дејство лековитих биљака многи људи потцењују, верујући да нису у стању да се носе са озбиљним болестима. Међутим, то није сасвим тачно: уз правилну употребу фитотерапија је прилично ефикасна, није праћена нежељеним ефектима, погодна је за отклањање чак и хроничних поремећаја. Главни услов је компетентан избор биљних лекова према постојећој болести. На крају крајева, неки лекови јачају зидове крвних судова, други - побољшавају церебралну микроциркулацију, трећи - директно подржавају мождану активност. Стога, избор лекова народне медицине треба упутити искусном специјалисти.

За оптимизацију церебралне циркулације користе се биљке које садрже горке састојке и етерична уља. На пример, рузмарин, биљка богата антиоксидансима и киселинама, идеалан је за ову сврху. Рузмарин повећава издржљивост мозга, побољшава процесе памћења. Мајоран и жалфија такође побољшавају функционалност неурона.

Лаванда је добар лек за Алцхајмерову болест. Ова биљка се користи у облику инфузија, купки и ароматичних уља. Чак је и Хипократ у своје време изјавио да лаванда може „загрејати мозак, који је уморан годинама“. Авицена је такође поменуо лековита својства лаванде: „Овај природни лек стимулише срце и чисти мозак“. До данас, биљка успешно помаже у отклањању главобоље, вртоглавице, поремећаја спавања, неуроза, хистерије итд. Такође се користи код склерозе, грчева, парализе, као и за убрзавање опоравка пацијената након можданог удара.

За припрему чаја од лаванде узмите 1 кашичицу цветова, прелијте 200 мл веома вруће воде, држите испод поклопца 5-6 минута, процедите. Узимајте 500-600 мл дневно, подељено у три дозе.

Да бисте појачали ефекат, припремите купку од лаванде: 50 г цветова прелијте 1 литром кључале воде, инсистирајте док се не охлади и сипајте у каду са водом. Купајте се ноћу, 20 минута, затим обришите и идите право у кревет.

Код пропуста у памћењу повезаних са стресом, метаболичких поремећаја користи се Букица: 1 кашика суве сировине прелити са 250 мл кључале воде, инсистирати и узимати 4 пута дневно, ¼ шоље.

Ако су губици памћења повезани са синдромом нападаја, препоручују се купке са кором лимуна и хризантемом. Пола шоље цветних латица и млевене коре лимуна прелити кључалом водом, држати док се не охлади и додати у купку. Поступци се спроводе сваки други дан, по 10 минута.

Да би се вратила еластичност крвних судова и обновила церебрална циркулација, помоћи ће прах од сушеног пелина, који се додаје прстохватом у чај, неколико пута дневно.

Чај од мелисе стимулише функцију мозга, али се не препоручује да га пијете ако сте склони ниском крвном притиску. За припрему чаја, 1 кашика сировине се прелије чашом кључале воде, инсистира 10 минута. Можете користити са медом.

Са знацима менталног и физичког умора, са преексцитацијом ЦНС-а, узима се инфузија глога: 2 кашике цветова биљке прелити са 500 мл кључале воде, инсистирати 20 минута, филтрирати и пити 100 мл пола сата пре оброка.

Код депресије, кардиоваскуларних болести корисно је узимати тинктуру жутике: биљка садржи алкалоид берберин, који има терапеутски ефекат код сенилне амнезије. Припремите тинктуру вотке, у односу 1:5. Узимајте месец дана 15 капи три пута дневно.

Корен елекампана се такође сматра одличним стимулансом. За припрему тинктуре, 1 кашика уситњеног ризома прелије се са 500 мл вотке, инсистира на тамном месту 4 недеље. Узима се 1 кашичица три пута дневно пола сата пре оброка.

Поред биљака, препоручује се обратити пажњу и на пчелиње производе, који такође побољшавају памћење и генерално стимулишу мождану активност.

Компликације и посљедице

Сами пропусти у памћењу компликују живот особе. Међутим, на позадини разних болести могу се развити и компликације - у облику социјалних проблема, повећане трауматизације, депресивних и анксиозних поремећаја, просторне дезоријентације.

Са значајним и честим „брисањем“ информација, квалитет живота неизбежно пати, многе професионалне и свакодневне вештине бледе, а способност разумевања нових ствари се губи. Код неких пацијената, заборавност постаје опасна по живот – јављају се суицидалне мисли, иако их стручњаци више приписују пратећој депресији, типичној за многе узрочне и позадинске болести (посебно Алцхајмерову болест или мултиплу склерозу).

Губитак професионалних и домаћих вештина манифестује се у неправилној употреби машина и алата, уређаја и механизама, као и у разним неадекватним радњама. Све то резултира повећаном трауматизацијом, укључујући и људе око њих.

Депресија је специфично стање које може бити и узрок пропуста у памћењу и њихове последице, што се мора узети у обзир приликом дијагнозе. Депресија се код пацијената развија због спознаје сопствене беспомоћности, неуспеха, недостатка мотивације и недостатка вере у успех лечења.

Анксиозни поремећаји, као компликација других поремећаја, манифестују се прекомерном бригом о сопственом здрављу, о породици, што је често комбиновано са појавом депресије.

Просторна дезоријентација, по правилу, прати фиксативне пропусте у памћењу повезане са памћењем актуелних догађаја. Сам поремећај је опасан: особа има потешкоћа са проналажењем себе, губи се чак и у свом родном крају, не препознаје рођаке.

Превенција

Вођење здравог начина живота је кључно у смислу спречавања губитака памћења. То може укључивати и правилну исхрану, равнотежу између рада и одмора, избегавање никотина и конзумирања алкохола.

Ево листе намирница које побољшавају активност мозга:

• Семе, ораси;
• Ферментисани млечни производи;
• Какао, црна чоколада;
• Морски плодови, алге;
• Броколи;
• Зелени.

Важно је благовремено потражити медицинску помоћ ако је потребно, подвргнути се лекарском прегледу и превентивној дијагностици.

Да би се оптимизовали процеси размишљања и памћења, препоручује се извођење специфичних вежби - као што су ове:

1. Они у глави формирају план простора или собе, нумеришу главне предмете и памте их. Затим повезују одређене ствари или предмете у близини са сваким нумерисаним предметом: ово помаже у развоју асоцијативног мишљења.
2. Смишљање низа речи у одређеном низу повезаних асоцијативно, затим памћење низа и његово репродуковање.
3. Запамтите прва слова целог низа речи, а затим репродукујте цео низ редом, фокусирајући се на запамћена прва слова.
4. Изаберите неколико неповезаних речи. Смислите причу или причу која користи изабране речи.
5. Произвољни низ речи је подељен у групе - на пример, маслачак и јаворића су биљке, одвијач и чекић су алати итд.
6. Запамтите речи по њиховој претходној емоционалној обојености, на пример: тужна столица, радосна лопта итд.

Да би се избегли прекршаји, лекари не препоручују мировање: корисно је цртати, певати, бавити се било којом активном активношћу.

У случају кварова на расвету, требало би писати посебно значајне догађаје: корисно је покренути посебан дневник, у који ћете записати све што је потребно.

Комуникација са пријатељима и рођацима има добар превентивни ефекат. Можете са њима разговарати о неким животним тренуцима, као и о филму или књизи коју сте прочитали.

Наравно, потребно је више да будете напољу: будите физички активни и барем свакодневно шетајте.

Важно је запамтити да се вероватноћа развоја пропуста у памћењу повећава ограниченом комуникацијом, изолацијом, повученим начином живота, недостатком физичке и менталне активности.

Прогноза

Не постоји недвосмислена прогноза за губитке памћења, јер овај поремећај могу изазвати потпуно различити фактори. Отклањање проблема треба да буде комплексно, у зависности од узрока, фазе патолошког процеса, индивидуалних карактеристика пацијента (старост, опште здравствено стање, додатни симптоми). Често је потребно консултовати не само породичног лекара, већ и неуролога, психијатра, терапеута, ендокринолога, психолога. Ако се открије Алцхајмерова болест, лекар развија посебан режим лечења, који укључује вежбе за когнитивну стимулацију мозга, физикалну терапију. Сложене патологије захтевају обавезно лечење лековима.

Превентивне мере не треба занемарити, чак и ако су већ присутни губици у памћењу. Једноставне мере ће успорити прогресију поремећаја. Оптимално је комбиновати терапију лековима са правилном исхраном, физичком активношћу, учешћем у друштвеном животу, као и когнитивном стимулацијом. Све ово омогућава побољшање прогнозе и прилагођавање квалитета свакодневног живота пацијента.