Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лактацидемијска дијабетичка кома
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Узроци дијабетичке коме са лактацидемијом
Узроци лактацидемијске дијабетичке коме могу бити:
- хронична хипоксија код особа са декомпензованим дијабетес мелитусом;
- тешка дехидрација тела код хиперосмоларне дијабетичке коме.
Симптоми лактацидемијске дијабетичке коме
Током неколико сати или неколико дана, пацијенти постају све слабији, умор се повећава, а јављају се и јаки болови у мишићима и срцу. Поспаност се развија у кому. Симптоми хипервентилације (Кусмаулово дисање) су израженији него код кетоацидозе са сличним pH вредностима. Клиничка карактеристика ове врсте коме је развој хемодинамских проблема (акутна кардиоваскуларна инсуфицијенција). Често је узрок смрти парализа респираторног центра.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Који су тестови потребни?
Хитна помоћ за лактацидемијску дијабетичку кому
Интравенозно се кап по кап примењује 4% раствор натријум бикарбоната (25% запремине течности која одговара старосној норми детета), 0,9% раствор натријум хлорида. Затим 5% раствор глукозе до 50% дневне запремине [брзином од 100-150 мл/(кг x дан)], аскорбинска киселина, кокарбоксилаза 50-100 мг.
Упркос релативно ниском нивоу гликемије код тешке лактацидозе, осетљивост ткива на инсулин је ниска, због чега је индицирана повећана брзина примене инсулина [почетна - 0,15 У/кг х). Ако је фармаколошка корекција стања неефикасна, неопходна је хемодијализа.
[ 7 ]