Катарално-респираторни синдром.

Катарално-респираторни синдром карактерише се упалом слузокоже респираторног тракта са хиперпродукцијом секрета и активацијом локалних одбрамбених реакција.

Када се слузокожа изнад гласних жица упали, јављају се симптоми ринитиса, фарингитиса и тонзилитиса; испод гласних жица јављају се симптоми ларингитиса, трахеитиса, епиглотитиса, бронхитиса и упале плућа.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Узроци катарално-респираторног синдрома

Болести праћене катарално-респираторним синдромом класификују се као акутне респираторне болести (АРБ). Најчешће их изазивају вируси (АРВИ), ређе - бактерије. Узроци катарално-респираторног синдрома могу бити дејство алергених (код вазомоторног ринитиса, поленске грознице) и иритантних супстанци (нпр. хлора), хладног фактора. Често се изражава комбиновани ефекат различитих фактора (нпр. хладног фактора и вируса, вируса и бактерија).

Главни узрочници акутних респираторних инфекција су вируси који имају висок афинитет за одређене делове респираторног тракта.

Шта узрокује катарални респираторни синдром?

[ 4 ], [ 5 ]

Клинички облици катарално-респираторног синдрома

• Акутни ринитис је запаљење слузокоже носне дупље. Карактеристични симптоми: кијање, испуштање слузи из носа, отежано носно дисање. Одлив слузи дуж задњег зида ждрела изазива кашаљ.
• Фарингитис је запаљење слузокоже ждрела. Карактерише га изненадна појава иритације и сувоће у грлу, као и бол при гутању.
• Тонзилитис је локална промена на палатинским крајницима бактеријске (обично стрептококне) и вирусне етиологије. Карактерише га интоксикација, хиперемија и оток крајника, палатинских лукова, увуле, задњег зида ждрела, растресите наслаге у лакунама.
• Ларингитис је запаљење гркљана које захвата гласне жице и субглотични простор. Први симптоми су сув лајући кашаљ и промуклост.
• Епиглотитис је запаљење епиглотиса са карактеристичним тешким респираторним тегобама.
• Трахеитис је запаљен процес слузокоже трахеје. Симптоми: бол иза грудне кости, сув кашаљ.
• Бронхитис је лезија бронхија било ког калибра. Главни симптом је кашаљ (сув на почетку болести, влажан после неколико дана са све већом количином спутума). Спутум је често мукозне природе, али у другој недељи може добити зеленкасту нијансу због примесе фибрина. Кашаљ траје 2 недеље или дуже (до 1 месеца код болести аденовирусне, респираторно-синцицијалне, микоплазмене и хламидијске природе).

Симптоми катарално-респираторног синдрома

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Дијагноза катарално-респираторног синдрома

Лабораторијске дијагностичке методе играју одлучујућу улогу у потврђивању дијагнозе болести са катарално-респираторним синдромом, међу којима су:

• усмерен на идентификацију патогена;
• усмерен на идентификацију специфичних антитела у крвном серуму пацијената.

Имунофлуоресцентна метода је најпожељнија, јер омогућава прецизну морфолошку анализу са високом специфичношћу. Лако се репродукује и даје резултате у року од неколико сати.

ЕЛИСА се широко користи за откривање специфичних антитела у крвном серуму пацијената са вирусним или бактеријским болестима.

[ 9 ], [ 10 ]

Лечење катаралног респираторног синдрома

Дијагноза акутне респираторне инфекције (АРВИ) се поставља у одсуству јасне превласти одређеног нозолошког облика. Подразумева и бактеријску и вирусну природу болести. Термин „АРВИ“ подразумева вирусну етиологију болести са присуством катарално-респираторног синдрома.

Стратегија лечења катарално-респираторног синдрома одређује се у складу са механизмима патогенезе, етиологијом и уобичајеним клиничким манифестацијама болести.

За етиотропски третман АРВИ користе се лекови адамантанске серије (римантадин), лекови индолске групе [арбидол (метилфенилтиометил-диметиламинометил-хидроксиброминдол карбоксилна киселина етил естар)] и инхибитори неуроаминидазе (оселтамивир) за грип. Арбидол се прописује за друге АРВИ.

Лечење катаралног респираторног синдрома