Јес

Џес је монофазни контрацептив за оралну употребу. Има антиминералокортикоидна и антиандрогена својства.

Индикације Јеса

Користи се као контрацептив за спречавање трудноће. Такође се може користити за лечење умерених акни и за отклањање тешких симптома ПМС-а.

[ 1 ]

Образац за издавање

Супстанца се ослобађа у таблетама, 28 комада по блистер паковању.

Џез плус

Џес Плус се продаје у таблетама - 24 активне супстанце, као и 4 помоћне унутар блистер паковања. Унутар паковања - 1 такво паковање.

Фармакодинамика

Контрацептив сузбија процес овулације и истовремено утиче на цервикалне секрете, због чега се спречава слободно продирање сперматозоида кроз њих.

Жене које користе овај лек кажу да његова употреба стабилизује менструални циклус, смањује количину крварења и бол током менструације. Као резултат тога, смањује се вероватноћа развоја анемије. Употреба комплексних оралних контрацептива такође смањује ризик од карцинома ендометријума и јајника.

Активна компонента лека, дроспиренон, има антиминералокортикоидни ефекат. Његово дејство спречава накупљање вишка тежине и појаву едема. Поред тога, позитивно утиче на стање током ПМС-а, смањујући бол у зглобовима и грудима, психоемоционалне поремећаје и друге негативне манифестације.

Овај елемент такође показује антиандрогено дејство, чиме позитивно утиче на стање епидермиса. Као резултат тога, смањује се тежина акни и степен масноће косе и коже. Дејство дроспиренона је слично дејству природног људског прогестерона.

Дроспиренон нема андрогене, естрогене, анти- и глукокортикоидне ефекте. У комбинацији са етинил естрадиолом, ова компонента позитивно утиче на липидни профил.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакокинетика

Када се узима орално, дроспиренон се апсорбује скоро потпуно и великом брзином. Врхунске вредности се бележе након 1-2 сата након употребе. Вредности биорасположивости лека су између 76-85%; међутим, оне нису везане за време уноса хране. Код курсне употребе, ниво Cmax дроспиренона у серуму се примећује у року од 7-14 дана терапије.

Метаболички процеси орално примењеног дроспиренона су опсежни. Само мали део елемента се излучује непромењен. Продукти распада се излучују преко црева и бубрега. Лек добро подносе особе са благом до умереном инсуфицијенцијом јетре.

Етинилестрадиол узет орално се апсорбује потпуно и великом брзином. Са једном дозом, вршне вредности се бележе након 1-2 сата. Ниво биорасположивости је приближно 60%. Метаболизам се одвија процесима ароматичне хидроксилације. Излучивање метаболичких производа се врши урином и жучом.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Дозирање и администрација

Приликом употребе контрацептивног лека Џес, неопходно је строго пратити упутства за његову употребу. Таблете је потребно узимати искључиво редоследом описаним на паковању. Лек се узима свакодневно, приближно у исто време, са малом количином било које течности. Величина дневне порције је 1 таблета, која се узима током 4 недеље. Ново паковање треба започети следећег дана након употребе последње таблете из претходног паковања. Крварење често почиње 2-3 дана након прекида узимања лека.

Жене које нису користиле хормонске контрацептиве током претходног месеца треба да почну да користе Јес првог дана новог менструалног циклуса. Можете почети да га узимате и 2.-5. дана, али у таквој ситуацији се препоручује додатна употреба баријерних контрацептива (током прве недеље коришћења лека).

Шему употребе таблета у случају преласка на лек са других метода контрацепције треба разјаснити са гинекологом који је препоручио лек.

Након раног побачаја, лек се може одмах користити; нису потребне додатне методе контрацепције.

Ако се абортус изврши у другом тромесечју (или ако се порођај догодио током овог периода), препоручује се да се употреба лека почне 21-28 дана након инцидента.

Ако пропустите неактивну пилулу, можете је игнорисати. Међутим, истовремено, такву пилулу треба бацити без употребе.

Ако пропустите активну таблету (са закашњењем не већим од 12 сати), контрацептивни ефекат није ослабљен; лек треба узети што је пре могуће. Ако кашњење траје дуже од 12 сати, пропуштене су 2 таблете или је пауза била још дужа, ефикасност заштите је значајно смањена. Дакле, у складу са повећањем трајања интервала између доза, повећава се и ризик од зачећа.

На основу наведеног, можемо закључити да прескакање лекова може довести до следећих последица: са интервалом од 4+ дана, ризик од оплодње значајно се повећава. За адекватно сузбијање активности хипоталамо-хипофизног система јајника, неопходно је узимати лек без прекида у периоду од 7 дана.

Стога, ако је таблета пропуштена, треба је узети што је пре могуће (дозвољено је узимати 2 таблете истовремено). Затим се употреба активних таблета наставља у стандардном режиму. Неактивне се бацају, започињући ново паковање лекова. У таквим случајевима, вероватноћа крварења је прилично мала, али се и даље може јавити благо пражњење.

Ако, када дође до паузе у употреби активних таблета током циклуса узимања таблета, крварење не почне током периода употребе неактивних таблета, потребно је искључити могућност зачећа.

Ако пацијент има тешке гастроинтестиналне поремећаје, апсорпција активног елемента лека може бити непотпуна. У овом случају, препоручује се употреба додатних контрацептивних средстава. Ако дође до повраћања у року од 4 сата од узимања лека, морате предузети мере прописане за пропуштену дозу.

Што се тиче прекида узимања лека Јес и преласка на друге методе контрацепције, требало би да се консултујете са својим гинекологом.

Користите Јеса током трудноће

Забрањено је користити Јес током лактације или трудноће. Ако се трудноћа открије током употребе лека, његову употребу треба прекинути.

Спроведени тестови су потврдили да трудноће које се јављају након прекида употребе лека настају без развоја негативних реакција код детета.

Пошто орална контрацепција може негативно утицати на количину и састав мајчиног млека, Џес не треба користити док се дојење не прекине.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• тромбоза артеријске или венске природе, као и тромбоемболија (тренутна или у историји) и цереброваскуларни поремећаји;
• стања примећена пре развоја тромбозе;
• присуство мигрене сада или у анамнези;
• дијабетес мелитус, на позадини којег се примећују васкуларне манифестације;
• присуство фактора ризика за развој тромбозе код жене, било венске или артеријске;
• панкреатитис праћен хипертриглицеридемијом (и садашњом и историјом);
• отказивање јетре и тешке патологије јетре;
• неоплазме у пределу јетре које су малигне природе (тренутне или у историји);
• тешка бубрежна инсуфицијенција у акутној фази;
• малигне болести изазване хормонима (или сумња на њихово присуство);
• надбубрежна инсуфицијенција;
• вагинално крварење непознатог порекла;
• сумња на трудноћу;
• присуство нетолеранције на компоненте лека.

Потребан је опрез при употреби лека код људи са било којим факторима који могу изазвати тромбозу, тромбоемболију и друге патологије, на чијој позадини може доћи до поремећаја периферне циркулације. Такође треба користити са опрезом код било које болести јетре, хипертриглицеридемије и Квинкеовог едема, који је наследног карактера.

Лек треба користити са опрезом код жена током постпорођајног периода, као и код оних које су развиле или погоршале болести током трудноће или употребе полних хормона, укључујући холестазу са херпесом, отосклерозу, холелитијазу са порфиријом итд.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Последице Јеса

Најчешће, употреба лекова изазива следеће негативне симптоме:

• развој мучнине;
• неправилна менструација;
• крварење из гениталија непознатог порекла;
• бол у млечним жлездама.

Ретко се примећују озбиљне манифестације попут тромбоемболије (венске или артеријске).

Понекад се јављају следећи нежељени ефекти:

• мигрена;
• лабилност или депресија расположења, као и смањење либида;
• мултиформни еритем.

Поред тога, спорадично се развијају и неки други поремећаји, који могу бити узроковани употребом лека Јес:

• неоплазме;
• повећан крвни притисак;
• нодозум еритема;
• повећани знаци Квинкеовог едема;
• дисфункција јетре;
• утицај на отпорност организма на инсулин, као и поремећена толеранција на глукозу;
• регионални ентеритис;
• хлоазма;
• улцеративни облик колитиса, који има неспецифичан облик;
• манифестације преосетљивости.

[ 17 ], [ 18 ]

Прекомерна доза

Нема извештаја о тешком тровању леком. У случају предозирања, пацијент може развити мучнину, метрорагију и повраћање, а може се јавити и крварење.

Симптоматске мере се користе за елиминацију поремећаја.

Интеракције са другим лековима

Комбинована употреба лека са другим лековима (укључујући лекове који индукују ензимску активност и неке антибиотике) може изазвати пробојно крварење и смањити поузданост контрацепције.

Комбинација Јеса са супстанцама које индукују микрозомалне ензиме јетре (као што су примидон са рифампицином, барбитурати, фенитоин са карбамазепином итд.) доводи до повећања нивоа клиренса полних хормона.

Излагање одређеним антибиотицима може смањити естрогенску циркулацију у јетри и цревима, што доводи до смањења нивоа етинил естрадиола.

Када се комбинује са лековима који утичу на микрозомалне ензиме, а поред тога, у року од 28 дана од тренутка прекида узимања ових лекова, мора се користити додатна контрацепција. Током прве недеље, додатне контрацепције треба користити након употребе тетрациклина или ампицилина.

Лек је способан да утиче на метаболичке процесе других лекова.

[ 19 ], [ 20 ]

Услови складиштења

Џес треба чувати на месту заштићеном од влаге и мале деце. Температурне вредности не би требало да прелазе 30°C.

[ 21 ]

Рок трајања

Јес се може користити у року од 5 година од датума производње лека.

Пријава за децу

Тинејџерке могу користити лек од тренутка када почне прва менструација.

Џес се такође може прописати тинејџерима за лечење акни. У овом случају, сматра се веома ефикасним.

Аналоги

Аналоги лека су Јарина, Мидијана, као и Џес Плус и Димиа.

[ 22 ], [ 23 ]

Рецензије

Џес добија велики број рецензија на интернет форумима. Често су жене које су узимале овај лек биле задовољне њиме, мада постоје и коментари оних које су имале негативне реакције на лек, укључујући осећај малаксалости, мучнину, главобољу итд. Када су се појавили такви симптоми, пацијенткиње су покушавале да пронађу себи прикладнији лек.

Лекари такође остављају позитивне критике у вези са ефикасношћу лека, као и његовим позитивним утицајем на женско тело. Међу коментарима постоје извештаји да су захваљујући леку акне елиминисане, као и да је стање епидермиса побољшано. Прекид лека не доводи до погоршања здравља, па многи пацијенти позитивно коментаришу лек.