Енат 400

Енат 400 је једноставан витамински додатак који садржи компоненту токоферол.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Индикације Ената 400

Користи се у случајевима хипо- или авитаминозе типа Е. Поред тога, прописује се за комбиновани антиоксидативни третман, током периода опоравка након повреда или тешких соматских болести, а такође и у вези са неуравнотеженом исхраном или физичким преоптерећењем.

Као део комбиноване терапије, користи се у следећим ситуацијама:

• спречавање развојних поремећаја код ембриона или урођених мана код фетуса;
• у случају претње побачаја;
• климактеријски поремећаји, поремећаји менструалног циклуса и вулварна крауроза;
• слушна оштећења перцептивне природе;
• атрофичне лезије слузокоже респираторног тракта;
• утичући на фиброзна ткива пршљенова, а уз то и на велике зглобове, промене пролиферативне и дегенеративне природе;
• мишићна слабост повезана са дискогеним блокадама у случају болести које погађају интервертебрални диск, као и системски лупус еритематозуса (СЛЕ), склеродерма са реуматоидним артритисом и друге опште патологије у подручју везивног ткива;
• неурастенија, праћена исцрпљеношћу (углавном мишићном атрофијом или дистрофијом), мишићном слабошћу секундарне природе, као и миопатијом у случају хроничног артритиса;
• вегетативни поремећаји;
• одређени ендокрини поремећаји и болести које утичу на кардиоваскуларни систем;
• атрофичне лезије гастроинтестиналне слузокоже, поремећаји исхране, синдром малапсорпције, хронични хепатитис и алиментарна анемија;
• појединачне пародондопатије;
• патологије повезане са очима;
• епидермалне лезије: трофични облици чирева, дерматитис, екцем и псоријаза;
• Пејронијева болест, поремећај либида, баланитис, дисфункција мушких полних жлезда, проблеми са потенцијом и сперматогенезом, а поред тога и неплодност (у комбинацији са ретинолом).

Енат 400 се такође може прописати за хипервитаминозу подтипова А или Д.

Образац за издавање

Ослобађање лека се врши у капсулама, у количини од 10 комада унутар ћелијске плоче. Паковање садржи 3 такве плоче.

Фармакодинамика

Токоферол је витамин растворљив у мастима који има изражен радиопротективни и истовремено антиоксидативни ефекат, учествује у процесима биосинтезе хема и протеина, ћелијске пролиферације и других важних процеса ћелијског метаболизма. Компонента побољшава засићење ткива кисеоником, има ангиопротективни ефекат, утичући на васкуларну пропустљивост и тонус стимулишући процесе формирања нових капилара.

Имуномодулаторна активност токоферола развија се стимулацијом хуморалног и Т-ћелијског имунитета.

Овај витамин је неопходан за здраву репродуктивну функцију: зачеће, развој фетуса и формирање и функционисање репродуктивног система.

Недостатак токоферола узрокује дистрофију миокарда и скелетних мишића, као и хипотензију, смањује чврстоћу капилара и повећава њихову крхкост, а такође доводи до дегенерације фоторецептора, што узрокује оштећење вида. Уз то, код мушкараца долази до слабљења репродуктивне активности, а код жена - поремећаја менструалног циклуса, као и повећане склоности ка побачајима.

Недостатак токоферола може довести до хемолитичке жутице код новорођенчади, као и до стеатореје или синдрома малапсорпције.

Фармакокинетика

Након цревне апсорпције, главни део лека продире у крв путем лимфе и брзо се дистрибуира у телесним ткивима, при чему се углавном акумулира у мишићима, јетри и масном ткиву. Максимални нивои лека се примећују у хипофизи са миокардом, надбубрежним жлездама и полним жлездама.

Већи део Ената 400 се излучује урином, а остатак жучом.

Дозирање и администрација

Токоферол се узима орално, после оброка; доза се бира појединачно, узимајући у обзир врсту патологије и њен ток, као и стање пацијента. Капсула се прогута цела, испире се обичном водом.

Величине порција за различите поремећаје:

• комбиновани антиоксидативни третман: 1-2 пута дневно, 200-400 мг;
• патологија у развоју ембриона или конгениталне аномалије код фетуса: 100-200 мг супстанце једном дневно, употреба у првом тромесечју;
• претња побачаја: примена 100-200 мг лека дневно, период од 14 дана;
• поремећаји менструалног циклуса (комбиновани курс): 300-400 мг сваког другог дана; лечење треба започети 17. дана менструалног циклуса (лечење треба поновити током 5 циклуса);
• поремећаји менструалног циклуса при употреби лека пре почетка хормонског лечења: 100-200 мг лека 1-2 пута дневно током периода од 2-3 месеца;
• реуматоидни артритис: 100-300 мг лека дневно током неколико недеља;
• мишићне дистрофије или патологије које погађају тетиве са зглобовима и живце са мишићима: 100-200 мг 1-2 пута дневно током периода од 30-60 дана. Поновљени циклус лечења може се спровести након 2-3 месеца;
• праћена исцрпљеношћу неурастенија: 100 мг једном дневно током периода од 30-60 дана;
• појединачни поремећаји ендокрине функције: 300-500 мг лекова дневно;
• одређене кардиоваскуларне патологије: 100 мг дневно;
• анемија алиментарног порекла: 300 мг супстанце дневно, период примене 10 дана;
• хронични хепатитис: 300 мг дневно током дужег периода;
• појединачне пародонтопатије: 200-300 мг дневно;
• очне болести: 100-200 мг 1-2 пута дневно, током периода од 1-3 недеље (комбиновати са ретинолом);
• епидермалне лезије: 100-200 мг 1-2 пута дневно, током курса од 20-40 дана;
• Пејронијева болест: 300-400 мг дневно током неколико недеља, а касније - како одлучи лекар;
• поремећаји мушке потенције са сперматогенезом: 100-300 мг лека дневно, у комбинацији са хормонском терапијом, током циклуса од 30 дана.

У другим случајевима, величину дозе и трајање курса бира медицински специјалиста.

Одрасли треба да узимају просечно 100 мг лека одједном. Максимална појединачна доза је 400 мг. Просечно се користи 200 мг дневно, а максимална дневна доза је 1000 мг.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Користите Ената 400 током трудноће

Током лактације или трудноће, лек се може користити само под лекарским надзором и у препорученим дозама.

Део лека пролази кроз плаценту, улазећи у организам фетуса. Количина токоферола у фетусу је 20-30% супстанце у крвној плазми мајке.

Токоферол се такође излучује у мајчино млеко.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• тешка осетљивост повезана са активним састојком и другим супстанцама лека;
• кардиосклероза;
• инфаркт миокарда у акутној фази;
• хипертиреоза;
• хипервитаминоза подтипа Е;
• нетолеранција на соју или кикирики.

Последице Ената 400

Енат 400 се често толерише без компликација, али употреба високих доза (0,4-0,8 г дневно) може довести до појачавања хипотромбинемије, а уз то и до мучнине са поремећајима вида и боловима у стомаку. Такође до вртоглавице, а такође и до дијареје, крварења у гастроинтестиналном тракту, увећања јетре, главобоље, осећаја опште слабости или јаког умора, поремећаја варења или креатинурије.

Могу се јавити симптоми алергије, укључујући свраб, осип, грозницу и црвенило епидермиса.

[ 5 ]

Прекомерна доза

Примена великих доза токоферола (0,4-0,8 г дневно током дужег временског периода) може изазвати дијареју, поремећаје вида, главобољу, грчеве у стомаку или мучнину, као и вртоглавицу, екстремну слабост или умор. Могу се приметити повећане вредности креатин фосфатазне кисеонике (CPK), серумских триглицерида и холестерола, као и повећане вредности андрогена и естрогена у урину.

Изузетно велике дозе (преко 0,8 г, током дужег временског периода) могу изазвати крварење код особа са недостатком витамина К. Такође могу пореметити метаболизам хормона штитне жлезде и повећати ризик од тромбоемболије са тромбофлебитисом код особа са тешком осетљивошћу.

Да би се елиминисао поремећај, токоферол треба излучити из тела, а затим предузети симптоматске мере.

Интеракције са другим лековима

Токоферол је забрањен за употребу у комбинацији са супстанцама сребра или гвожђа, као и лековима са алкалним окружењем (трисамин и натријум бикарбонат) и индиректним антикоагулансима (неодикумарин са дикумарином).

Лек појачава активност ССАИД-ова и НСАИЛ-ова (ибупрофен са натријум диклофенаком и преднизолон), а такође смањује токсичност СГ агенса (дигоксин са дигитоксином), калциферола и ретинола.

Токоферол и његови метаболички продукти имају антагонистички ефекат у односу на витамин К.

Лек повећава терапеутску ефикасност антиконвулзива код људи који пате од епилепсије.

Холестипол са холестирамином и минералним уљима смањује апсорпцију токоферола.

Употреба великих количина токоферола може довести до смањења залиха ретинола у телу.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Услови складиштења

Енат 400 треба чувати на месту ван домашаја мале деце. Температурне ознаке – у опсегу до 25°С.

Рок трајања

Енат 400 се може користити у року од 36 месеци од датума производње фармацеутског производа.

Пријава за децу

Лек се не може прописати педијатријским пацијентима (млађим од 12 година).

[ 14 ]

Аналоги

Аналоги супстанце су Витрум, Е-Зентива и Витамин Е.