Неурастенија гравис

Дијагноза „неурастеније“ се поставља за болест централног нервног система узроковану његовом исцрпљеношћу услед продуженог моралног или физичког преоптерећења. Најчешће су пацијенти старији од 20 година, углавном мушкарци, подложни болести.

Појави патологије могу претходити дуготрајне хроничне болести или излагање токсичним супстанцама.

Патологија се може лечити у зависности од врсте болести.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Узроци неурастенија

Неурастенија (генерализовано смањење мишићне снаге) може имати различите узроке и може бити узрокована и физиолошким и патолошким факторима. Неки од уобичајених узрока неурастеније укључују:

1. Физички умор: Дуготрајан физички напор или недостатак сна и одмора могу привремено довести до смањења мишићне снаге и неурастеније.
2. Стрес и психоемоционална напетост: Психолошки стрес, анксиозност и депресија могу утицати на функцију мишића и довести до неурастеније.
3. Нутритивни недостаци: Недостатак важних макро- и микронутријената као што су витамини, минерали, протеини и угљени хидрати може изазвати слабост и неурастенију.
4. Болести и инфекције: Разне болести, посебно оне са високом температуром, могу привремено ослабити мишиће и изазвати неурастенију.
5. Неуролошки поремећаји: Неурастенија може бити повезана и са разним неуролошким болестима као што су мијастенија гравис, Паркинсонова болест, Ламберт-Итонова болест и друге.
6. Лекови: Одређени лекови, укључујући неке антидепресиве, мишићне релаксанте и друге, могу изазвати неурастенију као нежељени ефекат.
7. Повреде и оштећења: Повреде, преломи, истегнућа и друга оштећења мишића и костију могу изазвати привремени губитак мишићне снаге и неурастенију.
8. Друга медицинска стања: Неурастенија може бити симптом других медицинских стања као што су анемија, дијабетес, оштећење нерава и многа друга.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Патогенеза

Патогенеза неурастеније је сложена и може укључивати следеће факторе:

1. Психолошки фактори: Неурастенија је често повезана са психолошким стресом, депресијом и анксиозношћу. Дуги периоди емоционалног стреса могу довести до преоптерећења нервног система и исцрпљивања емоционалних ресурса.
2. Физички фактори: Поремећаји спавања, недостатак физичке активности, лоша исхрана и недостатак одмора могу допринети развоју неурастеније. Ови фактори могу смањити укупни ниво енергије и повећати физички умор.
3. Хормонске промене: Неурастенија може бити повезана са хормонским променама, као што су нередовна менструација код жена или дисбаланс хормона штитне жлезде.
4. Психосоматски фактори: Неки физички симптоми попут бола у грудима, главобоље и стомачних тегоба могу бити повезани са психосоматским реакцијама на стрес и анксиозност.
5. Генетска предиспозиција: Неки људи могу имати већу генетску предиспозицију за развој неурастеније, посебно ако чланови њихове породице такође имају слична стања.
6. Смањење нивоа неуротрансмитера: Патогенеза неурастеније може бити повезана са смањењем нивоа неуротрансмитера као што су серотонин и норепинефрин, који играју важну улогу у регулисању расположења и енергије.

Симптоми неурастенија

Први знаци патологије могу бити следећи:

• поремећај сна (поремећена фаза успављивања, немиран сан, тешко буђење итд.);
• општи осећај умора, главобоље, мигрене;
• оштећење памћења, смањена концентрација;
• прекомерна емотивност, раздражљивост;
• нестабилност температуре и притиска;
• поремећаји срчаног ритма;
• смањена сексуална жеља, могуће импотенција;
• синдром иритабилног црева (повећано стварање гасова, наизменична дијареја и затвор, губитак апетита, тежина у желуцу);
• вртоглавица, тинитус, осећај тежине у глави.

Неурастенија код жена

Клиничка слика болести код жена ретко је иста - све зависи од узрока и тежине менталног стања. Уобичајени симптоми укључују тренутне промене расположења, губитак способности уживања, равнодушност, па чак и кукавичење.

Жена са неурастеничним синдромом готово никада не показује своју нелагодност. Споља може изгледати самоуверено, иако изнутра прилично болно реагује на факторе који је узнемиравају. Ова реакција се може манифестовати дрхтањем руку и браде, бледом коже. Пацијенткиња периодично доживљава болове у срцу, оштро критикује вољене, одбијајући да било шта разуме и прихвати. Због тога се проблеми јављају не само код куће, већ и на послу, што жену доводи у позицију очаја. Немогућност потпуног одмора и опуштања додаје напетост, акумулирајући осећај умора. Временом се јавља неизвесност, потпуно незадовољство собом, поремећај пажње и извесна инхибиција у мислима.

Вртоглавица са неурастенијом је изражена, жену често могу мучити главобоље (мигрена) које не пролазе неколико дана. У неким случајевима могућа је парестезија и нагли бол у удовима.

Такође типична за пацијенткиње је сексуална неурастенија – нервни поремећај који је изазван проблемима у сексуалној сфери. Разлози за ово стање могу бити сексуално незадовољство, недостатак самопоуздања у себе као жену, неповерење у партнера. Симптоми болести су исти: раздражљивост, нервоза, поремећаји либида, мигрене, нестабилност расположења.

Неурастенија код деце

Који облици неурастеничног синдрома се јављају у детињству и из којих разлога - хајде да детаљније размотримо ово питање.

• Неурастенични поремећај са осећајем анксиозности и страха. Дете има необјашњиве нападе страха и анксиозности који трају до пола сата. Најчешће, такве емоције настају ближе ноћи и могу бити допуњене разним визијама. Дете се плаши да буде само, почиње да се плаши тамних соба, измишља невероватне страшне приче са митским ликовима.
• Патологија опсесивно-компулзивног поремећаја. Праћена опсесивним радњама и страхом од различитих предмета и ситуација.
• Депресивни поремећаји. Типични за старију децу. Манифестују се као ниско самопоштовање, плачљивост, инхибиција.
• Хистерични поремећаји. Најчешће се примећују код деце узраста 4-6 година. Изражавају се у падању на под, вриштању и плачу, респираторним нападима.
• Астенични поремећаји. Дете карактерише сузавост, раздражљивост, поремећаји спавања и исхране. Обично се такви поремећаји јављају код деце која, поред школе, похађају и додатне клубове и часове.
• Хипохондрични синдром. Манифестује се прекомерном бригом за себе и своје благостање, неразумним страхом од могућих болести.
• Неуротично муцање. Формира се између 2. и 5. године. Основни фактор је значајан страх, тешка психоемотивна траума.
• Прогресивна неурастенија. Овај поремећај се развија као резултат дуготрајних болести, на пример, инфламаторних, које је дете приморано да трпи дуго времена. Чак и након опоравка, навике повезане са током болести остају.
• Поремећаји спавања. Могуће су тешкоће са заспивањем, ходање у сну и честе ноћне море.
• Поремећаји у исхрани. Манифестују се у одбијању јела, спорој конзумацији хране.
• Неурогена енуреза. Главни симптом је несвесно мокрење, углавном ноћу. Често је узрок страх или трауматске ситуације.
• Неурогена енкопреза. Ретка је и манифестује се као несвесно излучивање столице. У већини случајева, изазивају је строге казне и претерана строгост родитеља.

Успех у лечењу неурастеничне деце зависи од тога да ли је узрок болести пронађен и елиминисан.

Фазе

Неурастенија се може развијати постепено и пролазити кроз различите фазе у зависности од тежине симптома и трајања стања. Међутим, не постоје јасно дефинисане фазе неурастеније, као што постоје фазе одређених болести. Уместо тога, неурастенија се чешће описује као комплекс симптома који се могу разликовати од особе до особе и мењати се током времена.

У наставку су наведене неке уобичајене карактеристике које могу карактерисати развој неурастеније:

1. Прекурсори: У раним фазама неурастеније могу се појавити прекурсори, као што су осећај умора, раздражљивост, несаница, главобоља и болови у мишићима. Људи могу почети да се осећају исцрпљено и емоционално исцрпљено.
2. Активна фаза: Током ове фазе, симптоми неурастеније се могу интензивирати. Људи могу искусити екстремни умор, проблеме са концентрацијом, памћењем и решавањем једноставних проблема. Могу се јавити анксиозност и депресија. Емоционалне реакције на стрес могу бити изражене.
3. Субклиничка фаза: У овој фази, симптоми могу остати суптилни или блажи, али особа и даље може искусити повећан умор, посебно након физичког или емоционалног стреса.
4. Рехабилитација и опоравак: Уз правилан третман и управљање стресом, многи људи се могу опоравити од неурастеније. Рехабилитација може укључивати психотерапију, учење стратегија за управљање стресом, промене начина живота и, у неким случајевима, лекове.

Фазе неурастеније могу се разликовати од особе до особе. Важно је да одмах потражите медицинску помоћ и подршку ако ви или неко вама близак има симптоме неурастеније како бисте избегли дугорочне компликације и подстакли опоравак.

Обрасци

Болест може напредовати различито, у зависности од облика неурастеније.

Неурастенија може имати различите облике и карактеристике, у зависности од њених узрока и механизма развоја. Ево неких од најчешћих облика неурастеније:

1. Слабост мишића: Ово је најчешћи облик неурастеније, где пацијенти осећају општу слабост и смањену снагу мишића. Слабост мишића може бити узрокована разним разлозима, укључујући физички умор, стрес, недостатке у исхрани, болест и друге факторе.
2. Неуромускуларна неурастенија: Ово је облик неурастеније који укључује проблеме са живцима који контролишу мишиће. Примери ових стања укључују мијастенију гравис и Ламберт-Итонову болест, које могу проузроковати слабљење мишића и губитак контроле.
3. Одлазна неурастенија: Код овог облика неурастеније, слабост почиње у одређеном делу тела и шири се на друге области. Пример је Гилен-Бареова парализа, која почиње у доњим екстремитетима и шири се навише.
4. Општа неурастенија: Општа неурастенија погађа све мишиће тела, узрокујући слабост и умор. Може бити узрокована различитим факторима као што су инфекције, метаболички поремећаји, хроничне болести итд.
5. Пролазна неурастенија: Овај облик неурастеније је обично привремен и може бити узрокован факторима као што су умор, стрес, недостатак сна или напрезање мишића. Симптоми могу нестати одмором и опоравком.
6. Астенична неурастенија: Овај облик неурастеније карактерише осећај физичке и менталне слабости и умора.

Важно је запамтити да је неурастенија само симптом, а не независна болест. За правилну дијагнозу и лечење, неопходно је идентификовати основни узрок неурастеније и консултовати се са лекаром како би се спровели одговарајући тестови и одредио одговарајући третман.

Други облици неурастеније:

Хиперстенична неурастенија карактерише се прекомерном раздражљивошћу и ексцитабилношћу, нестабилношћу расположења. Такви пацијенти се лако раздражују, нестрпљиви су, не обуздавају своје емоције, лако могу да увреде, па чак и да увреде, не придајући томе велики значај. Иритира их и најмања бука, не толеришу прекомерне гужве људи. Њихове перформансе се смањују, појављује се расејаност, немогућност концентрације. То изазива још већу иритацију. Уз поремећаје спавања, формира се осећај умора, негативно расположење, исцрпљеност, главобоље.

Фаза раздражљиве слабости, или прелазна церебрална неурастенија, јавља се код људи са релативно уравнотеженим нервним системом који су преживели прву фазу, а да нису предузели никакве мере за њено лечење. Оно што је карактеристично за ову фазу: лоше расположење и иритацију замењује физичка или морална исцрпљеност, пацијент се лако може довести до вриштања, али се веома брзо исцрпљује и пати од сопствене немоћи. Особа емоционално реагује чак и на тривијалне проблеме, али приликом доношења важне одлуке, по правилу, не може да се концентрише и фокусира на било шта. Често напушта недовршене послове, неспособна да се одупре растућој општој и нервној слабости. Пре или касније наступа потпуна исцрпљеност.

Хипостенична неурастенија је трећа фаза болести. Понекад погађа људе, заобилазећи прве две фазе - то се дешава код сумњичавих пацијената са лабилним нервним системом. Главни знаци ове фазе су: осећај сталне слабости, апатија, губитак интересовања за било шта. Особа осећа анксиозност или тугу, обузима је немотивисана меланхолија и неизвесност. Постаје емоционално нестабилан, па чак и плачљив, фокусиран на себе и своја осећања.

Све фазе неурастеније, када се елиминише узрок болести, омогућавају пацијенту да поново стане на ноге, обнови сан и активност. Ако се напади понављају, њихово трајање ће се повећавати, а стање ће се погоршати. Тако се развија хронична неурастенија - психогени поремећај са продуженим током. Ово стање се мора лечити на све могуће начине, јер могу патити многи органи и системи у телу.

Многи људи мешају напад неурастеније и психозе, али ова два стања имају разлике, и оне су прилично значајне. Пацијент који пати од неурастеничног синдрома је готово увек свестан шта му се дешава и намерно тражи помоћ. Пацијент са психозом, по правилу, пориче да је болестан, не пристаје на лечење и одбацује све покушаје помоћи.

Компликације и посљедице

Компликације неурастеније могу варирати у зависности од њеног узрока, карактеристика и тежине. Неке од потенцијалних компликација укључују:

1. Смањен квалитет живота: Неурастенија може значајно смањити квалитет живота, јер је праћена слабошћу и умором, што може отежати обављање свакодневних задатака.
2. Губитак независности: Код тешке неурастеније, пацијенти могу изгубити независност у обављању самосталних активности као што су кретање или неговање.
3. Ограничење физичке активности: Особе са неурастенијом могу искусити ограничење физичке активности, што може довести до смањења мишићне масе и укупне физичке спремности.
4. Смањена друштвена активност: Неурастенија може ограничити друштвену активност јер пацијенти могу избегавати учешће у друштвеним догађајима због слабости и умора.
5. Повреде и падови: Због слабости мишића, пацијент са неурастенијом је подложнији падовима и повредама.
6. Ментални проблеми: Стална слабост и умор могу довести до менталних проблема као што су депресија и анксиозност.
7. Компликације основног стања: Ако је неурастенија узрокована основним медицинским стањем, компликације ће зависити од природе и тежине тог стања. На пример, неки пацијенти са неурастенијом услед мијастеније гравис могу искусити акутне нападе слабости који могу довести до респираторне инсуфицијенције и других озбиљних компликација.
8. Нежељени ефекти лечења: Лечење неурастеније може укључивати употребу лекова, који такође могу имати нежељене ефекте и компликације.

Болест треба да лечи специјалиста психолог или психотерапеут одговарајуће квалификације, у супротном неурастенични поремећај може постати хроничан, што значајно компликује и само лечење и период рехабилитације у будућности. Резидуални ефекти болести могу оставити траг на карактеру особе, на њеном начину комуникације. Често, чак и након курса терапије, пацијент постаје повучени, потајан, и даље има брзу реакцију на гласне звукове, јаку светлост, непријатан мирис. Ако је пацијент у почетку био лако рањива особа, онда се болест може отегнути, слабо подносити терапији и добити хроничан ток без обзира на потпуност и благовременост лечења.

[ 9 ], [ 10 ]

Дијагностика неурастенија

Дијагноза неурастеније обично укључује неколико корака и заснива се на процени симптома и искључивању других могућих медицинских узрока. Лекар ће спровести анамнезу, физички преглед и може прописати следеће процедуре:

1. Узимање анамнезе: Лекар интервјуише пацијента како би сазнао о његовим или њеним симптомима, историји болести, нивоу стреса, начину живота, прехрамбеним навикама и другим факторима који могу утицати на стање.
2. Физички преглед: Ваш лекар ће обавити општи физички преглед како би искључио друга медицинска стања која могу имитирати симптоме неурастеније.
3. Лабораторијски тестови: Комплетна крвна слика и тестови урина се врше како би се проценило опште здравствено стање и искључили други медицински проблеми као што су анемија, дисфункција штитне жлезде итд.
4. Психолошка процена: Психолог или психијатар може спровести психолошку процену, укључујући упитнике и психолошке тестове, како би проценио присуство анксиозности, депресије и других психолошких фактора.
5. Искључивање других медицинских узрока: Ваш лекар може размотрити друге медицинске дијагнозе као што су хронични умор, депресија, аутоимуне болести итд. и искључити их ако је потребно.

Дијагноза неурастеније се обично поставља на основу карактеристичних симптома након што се искључе други медицински узроци. Важно је запамтити да је неурастенија дијагноза искључивања и да је може бити тешко дијагностиковати је због разноврсности симптома и сличности са другим стањима. Често је за тачну дијагнозу потребна сарадња више специјалиста, укључујући лекаре, психологе и психијатре.

Инструментална дијагностика нам омогућава да искључимо присуство инфективних, токсичних или соматских лезија у телу. Поред тога, веома је важно осигурати да нема оштећења самог мозга (неоплазме, упале, неуроинфективне патологије). Да би се искључили наведени поремећаји, спроводе се следеће мере:

• компјутеризована томографија;
• магнетна резонанца;
• реоенцефалографија (за процену потпуности церебралне циркулације).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагностика се спроводи са депресивном неурозом, опсесивним стањима и паничним поремећајима.

Успех дијагностичких мера у великој мери зависи од присуства поверења и потпуног дијалога између лекара и пацијента. Пошто се неурастенични поремећај, за разлику од системских болести, не може дијагностиковати на основу било каквих тестова, важно је пажљиво слушати пацијента, користећи психолошке вештине и успостављајући контакт поверења.

Дакле, можемо истаћи неколико основних метода које помажу у дијагностиковању неурастеничног синдрома:

• процена тегоба, прикупљање медицинске анамнезе;
• неуролошки преглед пацијента, дијалог са њим;
• ако је потребно – додатне инструменталне студије;
• консултације са специјализованим стручњацима (на пример, психијатар, психолог).

Третман неурастенија

Лечење болести подразумева употребу физиотерапије, рефлексологије и мануалне терапије. Понекад се чак прописује и посебна мултивитаминска дијета. Сеансе релаксације и хипнозе су ефикасне за ову патологију. Пацијент се учи вештинама контроле својих поступака и дела, учи се позитивном размишљању.

Клиничке смернице за лечење неурастеније

Клиничке препоруке за лечење неурастеније зависиће од специфичног узрока и тежине симптома. Ево неких општих препорука које могу помоћи код неурастеније:

1. Консултујте се са лекаром: Ако имате мишићну слабост или неурастенију, обавезно се консултујте са лекаром. Важно је открити узрок слабости и спровести неопходан преглед како би се поставила дијагноза.
2. Лечење основног стања: Ако је неурастенија последица другог стања, примарни циљ ће бити лечење тог основног стања. На пример, ако је неурастенија последица неуролошких или реуматских поремећаја, лекар може прописати одговарајуће лечење.
3. Физикална терапија и рехабилитација: Физикална терапија и рехабилитација могу помоћи у јачању мишића и побољшању опште физичке функције. Физиотерапеут може развити персонализовани програм вежбања за вас.
4. Одмор и сан: Неурастенија се може погоршати умором и стресом. Важно је осигурати довољно одмора и квалитетног сна.
5. Храните се правилно: Уверите се да је ваша исхрана богата протеинима, витаминима и минералима који су неопходни за здраве мишиће.
6. Лекови: У неким случајевима, ваш лекар може преписати лекове који помажу у побољшању функције мишића или управљању симптомима.
7. Психолошка подршка: Неурастенија може утицати на психолошко благостање. Подршка психолога или психијатра може бити корисна, посебно ако неурастенија траје дуже време или је праћена депресијом или анксиозношћу.
8. Избегавање фактора који погоршавају неурастенију: Избегавајте физичку активност која може повећати мишићну слабост. Такође је важно избегавати факторе који могу погоршати неурастенију, као што су стрес, недостатак сна и лоша исхрана.

Лечење лековима се прописује као сложен курс терапије. Такав курс укључује узимање биолошких стимуланса, ноотропика, антидепресива. Седативи се прописују одвојено.

Терапију треба комбиновати са добро испланираним одмором, минимизацијом менталног рада. Пацијентима треба објаснити потребу за свакодневним шетњама, лаганом физичком активношћу, активностима које одвлаче пажњу (спортске игре, шивење, плетење, цртање, моделирање итд.).

Пре почетка лечења, важно је утврдити узрок болести и учинити све што је могуће да се он елиминише. Потребно је смањити или привремено елиминисати морални и физички стрес код пацијента, створити дневну рутину са јасним распоредом времена за спавање, одмор и рад. Пацијентима се препоручује да шетају на свежем ваздуху, добро се наспавају са одласком у кревет и буђењем приближно у исто време.

Лечење код куће може се одвијати само ако узрок болести није повезан са животним условима или односима унутар породице. Када кућно окружење подсећа пацијента на било какве проблеме, успешно лечење код куће је немогуће.

Психотерапија за неурастенију

Психотерапија је можда једна од главних метода лечења пацијената са неурастеничним поремећајем. Ова метода подразумева различите врсте терапијских ефеката на психу.

• Терапија убеђивања је врста лечења која подразумева пружање пацијенту информација које га убеђују у исправност одређених поступака. Шта то може дати пацијенту? Под утицајем логичких аргумената, његов став према проблемима, према ситуацији се мења, страхови и искуства постепено губе свој значај.
• Метод сугестије - директан или индиректан. Сугестија може код пацијента изазвати осећања, емоције, жеље које неће бити подложне свесној анализи личности, односно неће бити логички анализиране. Након сеансе, пацијент ће веровати да је нове мисли у његовој глави сам осмислио и саставио, иако уз директну помоћ специјалисте.
• Метод самохипнозе је самостално састављање асоцијација, прикупљање информација које пацијент анализира и које сам репродукује. Код ове врсте лечења, успех није одмах видљив, већ тек након 1,5-2 месеца терапије. Ова метода такође укључује поступке као што су аутогени тренинг и одмор мишића - релаксација.

Психотерапеутске методе помажу не само да се смири пацијент, већ га и подеси на позитивно размишљање и да му се пружи подстицај оптимизма. Примећено је да редовне сесије са психологом помажу у стабилизацији рада срца, нормализацији дисања и благотворно делују на неуролошке и вегетативне процесе у телу.

Лекови за неурастенију

Лечење лековима се спроводи истовремено са психотерапијом.

У последњих неколико векова, лекови на бази брома и кофеина коришћени су у лечењу неурастеничних поремећаја. Међутим, сада постоји све више нових ефикасних лекова који успешно лече болест и не изазивају зависност. Најчешће прописани лекови су транквилизатори, неуролептици, психостимуланси и антидепресиви.

• Транквилизатори смирују емоције напетости, елиминишу осећај анксиозности и страха. Такви лекови не само да смирују нервни систем – они побољшавају сан, чинећи га дубљим и дужим. У почетној фази, транквилизатори могу изазвати нежељене ефекте као што су поспаност, осећај летаргије, али временом ови симптоми пролазе. Ови лекови се користе према индивидуалним индикацијама.
  • Хлордиапоксид, Диазепам - седативи и релаксанти. Нормализују стање аутономног нервног система, олакшавају процес заспања, елиминишу конвулзије.
  • Оксазепам (аналог Тазепама) – елиминише фобије, унутрашњу напетост, раздражљивост, нормализује расположење. У стандардним дозама не сузбија психоемоционалну активност.
  • Лоразепам, феназепам – смањују манифестацију анксиозности, опуштају мишићни систем.
  • Нитразепам (аналог Радедорма) – побољшава трајање и квалитет сна.
  • Медазепам (аналог Рудотела) – ефикасно смирује без изазивања летаргије или поспаности.
  • Афобазол - смањује психолошку нелагодност и ефекте продужене нервне напетости, укључујући раздражљивост, плачљивост, анксиозност, фобије, несаницу. Побољшава ментално и физичко стање пацијента.
• Неуролептици – имају израженији смирујући ефекат од транквилизатора. Такви лекови укључују Аминазин, Сонапакс, Резерпин, Мелерил, Трифтазин, Халоперидол итд. Наведени лекови се користе у малим дозама и углавном ноћу, јер могу изазвати осећај менталне укочености и летаргије, као и снизити крвни притисак. Предозирање неуролептицима може изазвати привремено сузбијање сексуалне жеље.
• Антидепресиви су дизајнирани да побољшају расположење. Најчешће коришћени од ових лекова су Имизин, Амитриптилин, Азафен и Пиразидол. Антидепресиви појачавају осећај ведрине, повећавају апетит, али истовремено могу инхибирати сексуалну активност. Еглонил је један од популарних антидепресива са неуролептичким и стимулативним дејством. Користи се за борбу против апатије и анхедоније, поремећаја у којем пацијент губи способност да доживи задовољство и радост. Активни састојак лека је сулпирид.
• Психостимуланси могу додатно узбудити нервни систем. Такви лекови се користе само у медицинским установама, под надзором лекара. У апотекарској мрежи, психостимуланси се издају само на рецепт.
• Фенибут је познати психостимуланс који се користи за лечење поремећаја пажње и нормализацију људске активности. Повећава интелектуалну и емоционалну активност, обнавља памћење и способност концентрације. Може се користити за отклањање астеније и анксиозности - неуролошких стања која карактеришу анксиозност, страхови и несаница. У детињству се лек прописује за лечење муцања, енурезе и нервних тикова.

Било који третман лековима мора бити свеобухватан, у комбинацији са психотерапијом, физиотерапијом (дарсонвализација, терапија спавања, мануална терапија, ласерска и рефлексологија, галванска крагна), као и спа терапијом.

Народни лекови

Биљни третман се може користити или у раним фазама болести, када симптоми још нису довољно изражени и потребан је благи седативни ефекат, или истовремено са комплексном терапијом под вођством лекара.

1. Биљни одвар се припрема на следећи начин: сува згњечена трава (лековита сировина) прелије се кључалом водом и кува на лаганој ватри 5 минута (или држи у воденом купатилу). Лек се узима 1 кашика 3-4 пута дневно пре оброка. Као седативно биље користе се купина, вунаста панцерија, пузава мајчина душица, медвеђа грозница.
2. Биљни чајеви се припремају на следећи начин: лековита биљна маса се прелије веома врућом водом (90-95°C) и остави да одстоји испод поклопца (или у термосу). Трајање инфузије је пола сата. Затим се лек филтрира и узима по 1 кашику до 4 пута дневно. За припрему чајева користе се биљке попут мочварног дивљег рузмарина, плодова глога, листова бруснице, уситњених ризома валеријане и листова оригана.
3. Тинктуре биља се припремају инфузијом сировина у висококвалитетној вотки или 40% медицинском алкохолу. Лек се инфузира 10 дана на тамном месту на собној температури. Узимати 15-25 капи три пута дневно пре оброка. Као сировине за припрему тинктура најчешће се користе цветови глога и ризоми аралије.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Масажа за неурастенију

Наравно, масажа се не сматра главним третманом за неурастеничне поремећаје. Међутим, корисно је користити је као ефикасан додатак терапијском курсу.

Главни циљ масаже је стабилизација психоемоционалног стања, нормализација сна, побољшање функционисања органа и система тела, побољшање циркулације крви и опуштање мишићног система.

Поступци масаже се често комбинују са сеансама психотерапије, при чему се посебна пажња посвећује потиљачној и цервикално-вратној зони, као и кичменом стубу. Сви покрети треба да имају опуштајући ефекат: стога се не смеју користити покрети попут тапкања, пљескања и ударања ивицом длана. Интензиван утицај је потпуно искључен.

Једна сеанса траје отприлике 15 до 20 минута, спроводи се свакодневно током 2 недеље. У случају јаке моралне или физичке исцрпљености пацијента, дозвољено је спровести сеансу у замраченој просторији, користећи лагано миловање, трљање, површинско гњечење. Након сеансе, препоручује се терапија кисеоником у трајању од 10-15 минута, или коктел кисеоника са минералима и богатим саставом микроелемената.

Витамини за неурастенију

У питању лечења неурастеничних поремећаја витаминима, главна улога се даје витаминима групе Б, а посебно Б¹. Тиамин има смирујуће дејство на нервни систем, храни и побољшава функцију неурона, услед чега се вегетативни и централни нервни систем брзо нормализују. Да би се задовољиле потребе организма за тиамином, препоручује се конзумирање зеленог поврћа, посебно першуна, мирођије, коморача. Корисне су и биљке попут камилице, жалфије, детелине и чичка. Велика количина витамина садржи се у листовима бруснице или малине.

Важни су и други витамини ове Б групе. Они пружају заштиту нервним ћелијама, стабилизују процесе који се одвијају у мозгу, елиминишу депресију, незадовољство и сумње.

Где пронаћи витамине Б групе:

• млечни производи;
• месо;
• житарице (углавном хељда и овсена каша);
• зеленило, поврће и воће;
• махунарке (грашак, сочиво, леблебије, мунг пасуљ, пасуљ);
• шипак.

Такође можете купити готове препарате у апотеци. На пример, такви мултивитамински препарати као што су Витрум Центури, Неуробион, Пентовит, Комбилипен су савршени.

Захваљујући витаминима, не само да можете ојачати тело, већ и довести нервни систем у нормално, уравнотежено стање.

Превенција

Главна тачка превентивних мера може се сматрати поштовањем добро осмишљене дневне рутине, са јасним разликовањем времена за рад, одмор и спавање. Сваки потенцијални пацијент треба сам да одреди најпогодније технике опуштања које може да користи у случају нервног или физичког преоптерећења - то може бити пливање, масажа и процедуре опуштања, јога или вежбе дисања итд. Ни у ком случају не треба користити алкохол или друге штетне супстанце као средство за опуштање.

У свакодневном животу треба избегавати прекомерни физички напор и стресне ситуације. Често помаже промена окружења или активности - понекад је довољно једноставно организовати путовање на море или излет у други град, опустити се у санаторијуму или пронаћи хоби по свом укусу.

Приликом креирања дневне рутине, требало би да издвојите време за пуни осмочасовни сан: препоручљиво је да устајете и идете у кревет приближно у исто време сваког дана.

Важно је избегавати конфликтне ситуације, избегавати свађе и скандале. Такође, не покушавајте да обавите сав посао у једном дану. Запамтите да су закорени радохоличари први кандидати за неурастенију.

Прогноза

Чести и дуготрајни неурастенични напади имају изузетно негативан утицај на стање и здравље нервног система. Болест увлачи пацијента све дубље и дубље, а лечење временом постаје све теже. Понављане епизоде болести значајно погоршавају прогнозу, стварајући све услове за формирање упорних менталних поремећаја. Поред тога, болест поткопава имуни систем у организму. Особа постаје слабија, јавља се преосетљивост не само на нервне иритације, већ и на бактеријске и вирусне инфекције.

Из наведеног можемо закључити да што се раније започне лечење болести, бржи ће опоравак доћи. Поред тога, биће стабилнији и дуготрајнији. Такође је вредно напоменути да план лечења треба да састави компетентан лекар, узимајући у обзир све индивидуалне карактеристике тела.

И на крају, желео бих да одговорим на питање које је тренутно актуелно: да ли у војску узимају људе са дијагнозом неурастеније?

Разлог за одлагање или отпуст из војске на основу закључка војно-лекарског прегледа може бити реактивна психоза, тешки неуротични поремећаји, дубока депресивна стања са променом личности. Ако су ови поремећаји изражени умерено, ретко и краткотрајно се јављају, имају повољан ток и завршавају се компензованим стањем, онда служба у оружаним снагама, по правилу, није контраиндикована.

Неурастенија је наведена у категорији „способност са ограничењима“ на листи болести.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]