Инфенак

Инфенак има аналгетичко и антиинфламаторно дејство. Садржи супстанцу ацеклофенак, која је укључена у подкатегорију НСАИЛ лекова.

Ова компонента помаже у смањењу тежине упале, а истовремено инхибира појаву и пренос импулса бола.

Код особа са реуматским болестима, након употребе ацеклофенака, смањује се оток и укоченост зглобова ујутру; поред тога, смањује се бол и побољшава се покретљивост зглобова.

Индикације Инфенака

Користи се у случајевима бола који се јављају на позадини реуматоидног артритиса, остеоартритиса или Бехтеревљеве болести.

Образац за издавање

Ослобађање терапеутске супстанце се врши у таблетама - 10 комада унутар контурних плоча. У кутији - 1 таква плоча.

Фармакодинамика

Ацеклофенак је дериват α-толуинске киселине; његова хемијска структура је слична диклофенаку. Супстанца успорава активност COX ензима, што доводи до ослабљене производње PG елемената, као и простациклина.

[ 1 ]

Фармакокинетика

Након оралне примене, активни елемент лека се добро апсорбује у дигестивном систему; његов ниво биорасположивости достиже 100%. Унос хране незнатно смањује брзину апсорпције, али не утиче на вредности биорасположивости ацеклофенака. Вредности Cmax у плазми се бележе након 1,25-3 сата од тренутка узимања лека.

Око 99,7% лека подлеже интраплазматској синтези са протеинима. Ацеклофенак може да превазиђе КББ и хематоплацентарну баријеру.

Интрахепатични метаболички процеси лека се одвијају коришћењем структуре хемопротеина П450 2Ц9; излучивање се углавном врши преко бубрега - у облику неактивних метаболичких елемената. Максимално 1% примењеног дела ацеклофенака се излучује непромењено. Полуживот компоненте је 4-4,3 сата.

Код особа са проблемима са јетром, полуживот може бити продужен.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Дозирање и администрација

Лек се узима орално. Да би се смањила вероватноћа негативних симптома повезаних са дигестивном функцијом, таблету треба прогутати целу. Инфенак се може узимати без обзира на унос хране, испирући лек обичном водом. Дозирање и трајање циклуса лечења бира лекар.

Често је доза лека 1 таблета узета 2 пута дневно.

Особе са проблемима са јетром не би требало да конзумирају више од 0,1 г ацеклофенака дневно (ако је поремећај тежак, употреба лека је забрањена).

[ 11 ]

Користите Инфенака током трудноће

Одлуку о употреби Инфенака током трудноће треба да донесе лекар. Лек се не сме користити у 3. тромесечју (ово се односи на све супстанце које инхибирају везивање ПГ; када се ацеклофенак примењује у 3. тромесечју, фетус може развити кардиоваскуларне болести, а са њима и компликације током порођаја). Лек се такође не сме користити приликом планирања зачећа, јер може изазвати репродуктивне поремећаје (реверзибилно).

Ако је потребно користити лек током лактације, дојење треба прекинути за овај период.

Контраиндикације

Лек се не сме користити у случају нетолеранције на ацеклофенак или друге НСАИЛ лекове (то укључује и особе са историјом „аспиринске“ тријаде).

Забрањено је прописивање лека особама са активним чиром у гастроинтестиналном тракту (такође у случају његовог рецидива у хроничним лезијама) или у случају сумње на његово присуство. Поред тога, контраиндикован је у случају крварења у гастроинтестиналном тракту или активног крварења у било ком делу тела.

Лек се не користи у случајевима тешке срчане инсуфицијенције, нити у случајевима тешке бубрежне дисфункције.

Треба га користити са великим опрезом код људи са болестима које погађају гастроинтестинални тракт, цереброваскуларним крварењем, хематопоетским поремећајима, системским лупусом еритематозусом и порфиријом, као и код старијих особа.

Инфенак такође треба користити са опрезом код људи са проблемима у функционисању бубрега, кардиоваскуларног система и јетре, као и код стања са задржавањем течности у телу.

[ 9 ], [ 10 ]

Последице Инфенака

Лек се обично толерише без компликација. Следећи нежељени ефекти су примећени током клиничког испитивања:

• лезије гастроинтестиналног тракта: диспептични симптоми, поремећаји црева, бол који погађа епигастријум, мучнина и повећана активност интрахепатичних ензима;
• поремећаји повезани са функционисањем нервног система: вртоглавица, парестезија и главобоља;
• манифестације алергије: епидермални осип, уртикарија и свраб;
• остало: хиперкреатининемија.

Негативни симптоми који се јављају под утицајем ацеклофенака су обично благи и не захтевају посебан третман. Након престанка узимања лека, они сами нестају.

Прекомерна доза

Нема информација о тровању Инфенаком. У случају узимања прекомерно великих доза лека, могу се јавити повраћање, бол у абдомену и епигастичном пределу, конвулзије, мучнина, главобоља, респираторна депресија, смањен крвни притисак и бубрежна инсуфицијенција.

Лек нема антидот. У случају интоксикације, треба извршити испирање желуца и употребити ентеросорбенте. Уколико се појаве знаци предозирања, треба предузети одговарајуће мере и поступке како би се подржало функционисање кардиоваскуларног система, респираторног система и бубрега.

Пошто се ацеклофенак синтетише високим интензитетом са интраплазматским протеином, спровођење перитонеалне или хемодијализе, а поред тога и форсирана диуреза ради смањења вредности лека у плазми, биће неефикасно.

[ 12 ], [ 13 ]

Интеракције са другим лековима

Забрањено је користити лек у комбинацији са другим НСАИЛ лековима.

Инфенак је у стању да утиче на лековиту активност лекова чији се метаболички процеси остварују уз помоћ хемопротеина П450 2Ц9 (укључујући фенитоин, миконазол, циметидин са фенилбутазоном, као и фулфафеназол и амиодарон).

Лек може утицати на нивое литијума и метотрексата у плазми, а такође може појачати њихова токсична својства.

Постоји могућност развоја фармакокинетичке интеракције између лека и средстава која се синтетишу у великим количинама са протеинима плазме.

Истовремено, када се лек комбинује са антикоагулансима, може се очекивати повећање њихове активности, као и повећање вероватноће крварења у гастроинтестиналном тракту (сличан ефекат је типичан и за друге супстанце из групе НСАИЛ, али нема довољно информација ове природе у вези са ацеклофенаком конкретно).

Нефротоксични ефекат може се приметити код комбинације неопиоидних аналгетика и циклоспорина или такролимуса.

Неопиоидни аналгетици слабе ефекат буметанида, фуросемида и тиазидних диуретика; поред тога, повећавају вероватноћу хиперкалемије када се користе истовремено са диуретицима који штеде калијум.

НСАИЛ се прописују са изузетним опрезом људима који користе супстанце које успоравају активност АЦЕ инхибитора или антагониста ангиотензина-2. То је због велике вероватноће промене терапијске ефикасности антихипертензивних лекова и повећане вероватноће нефротоксичних ефеката.

Потребан је опрез при комбиновању неопиоидних аналгетика са орално примењеним антидијабетицима и инсулином.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Услови складиштења

Инфенак се мора чувати на температури у распону од 15-25°C.

Рок трајања

Инфенак се може користити у периоду од 36 месеци од датума продаје терапијског средства.

[ 19 ], [ 20 ]

Пријава за децу

Ацеклофенак је забрањен за употребу у педијатрији.

Аналоги

Аналоги лека су супстанце Аертал и Диклотол.

[ 21 ], [ 22 ]