Јодекс

Јодекс припада фармакотерапеутској групи лекова који надокнађују недостатак јода у организму. Остали трговачки називи (синоними и генерички лекови) Јодекса: Калијум јодид, Јодбаланс, Јод-Нормил, Јодомарин, Микројодид, Јод Витрум итд.

Индикације Јодекс

Јодекс се користи за спречавање недостатка јода, који доводи до развоја хипотиреозе, дифузне еутиреоидне гушавости и пролазног неонаталног хипотиреозе услед недостатка јода.

Такође индикације за употребу Јодекса и његових синонима су:

• лечење ендемске гушавости (увећане штитне жлезде) и других болести повезаних са недостатком јода у одређеним регионима;
• спречавање рецидива гушавости након терапије лековима;
• припрема за операцију уклањања дела штитне жлезде;
• спречавање увећања штитне жлезде након ресекције;
• заштита штитне жлезде од ефеката радиоактивног зрачења.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Образац за издавање

Лек је доступан у облику таблета, 1 мг (100 мцг).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Фармакодинамика

Калијум јодид садржан у препарату Јодекс се када уђе у организам концентрише у фоликуларном епителу штитне жлезде. Тамо, под утицајем посебних ензима (пероксидазе и цитохром оксидазе), долази до реакције оксидације-редукције са ослобађањем јода, тако да је за производњу тироидних хормона потребан само молекуларни јод.

Затим, јод хватају молекули аминокиселине тирозин, а јодирани тирозин се трансформише у прекурсорске хормоне монојодотирозин и дијодотирозин, из којих се добијају сами тироидни хормони - тироксин и тријодотиронин. Ови хормони се акумулирају унутар штитне жлезде, као део специфичног протеина тироглобулина, а њихово ослобађање се дешава кроз његово протеолитичко цепање. У овом случају, прекурсори тироксина и тријодотиронина губе јод, а он се враћа у процес синтезе тироидних хормона.

Дакле, употреба Јодекса покрива потребу за јодом (1,5-2 мг дневно) и обезбеђује нормално функционисање штитне жлезде.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Фармакокинетика

Након оралне примене, Јодекс се постепено апсорбује у гастроинтестиналном тракту, а биорасположивост лека је скоро 100%.

Поред штитне жлезде, јод улази у ткива желуца, пљувачних и млечних жлезда, а његова концентрација у ткивима је већа него у крвној плазми.

Јод се излучује из тела путем бубрега (са урином), као и млечних жлезда (са мајчиним млеком), а такође и путем знојних и пљувачних жлезда.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Дозирање и администрација

Начин примене Јодекса је орални, лек треба узимати редовно, једном дневно - након оброка, таблету треба испирати водом или млеком. Дневна доза Јодекса за превенцију недостатка јода у организму, као и рецидива раста гушавости: одрасли и деца старија од 12 година - 1-2 мг, деца млађа од 12 година - 0,5-1 мг, труднице и дојиље - 1,5-2 мг. Трајање узимања лека се одређује индивидуално, уобичајени ток превенције траје од 6 месеци до годину дана.

Доза за лечење еутироидног гојтера је: одрасли - 3-5 мг дневно, адолесценти и деца - 1-2 мг.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Користите Јодекс током трудноће

С обзиром на то да се потреба за јодом повећава током трудноће или лактације, употреба Јодекса и свих препарата који садрже калијум јодид је могућа, али само по пропису лекара и само уз строго придржавање прописане дозе.

Лек продире у плацентну баријеру, улази у мајчино млеко, а кршење дозе може довести до дисфункције штитне жлезде код фетуса и детета (хипо- или хипертиреоза).

Контраиндикације

Јодекс је контраиндикован за употребу у случајевима повећане индивидуалне осетљивости на јод, хипертиреозе, токсичног аденома штитне жлезде (Пламерова болест), нодуларне (мултинодуларне) гушавости, дифузне токсичне гушавости (Грејвсова болест), Духинговог херпетиформног дерматитиса (хронична кожна болест), хеморагичне дијатезе и плућне туберкулозе.

У случају хипотиреозе која није повезана са недостатком јода, Јодекс се не сме користити.

[ 23 ], [ 24 ]

Последице Јодекс

Када се поштује препоручена доза лекова који садрже калцијум јодид, нежељени ефекти су прилично ретки. Најчешћи од њих су: токсикодерма, еритродерма, оток носне слузокоже и ринитис, нелагодност у стомаку, Квинкеов едем.

Ретки и изоловани нежељени ефекти Јодекса укључују дијареју, убрзан рад срца, дрхтање екстремитета (тремор), несаницу, хиперхидрозу (повећано знојење), повећан ниво еозинофила у крви (еозинофилија) и анафилактички шок.

[ 25 ]

Прекомерна доза

Предозирање Јодекса и свих препарата са калијум јодидом доводи до стања јодизма, које карактерише упала (асептика) слузокоже горњих дисајних путева, пљувачних жлезда и параназалних синуса. Упала се манифестује у облику: ринитиса, повећаног саливирања и металног укуса у устима, ларингитиса, трахеитиса, лакримације и упале коњунктиве. Поред тога, могућа је појава грознице, слабости, цревних поремећаја, папуларног осипа на кожи лица и тела.

У таквим ситуацијама, унос јодних препарата се отказује и орално се прописују калцијум хлорид (10% раствор) и препарати брома итд.

У старости, дуготрајна употреба значајних доза Јодекса (преко 3 мг дневно) може изазвати хипертиреозу.

[ 29 ], [ 30 ]

Интеракције са другим лековима

Интеракције Јодекса са другим лековима који садрже јод укључују ризик од његовог вишка, што доводи до смањења ефикасности тиреостатских (антитироидних) лекова (бетазин, дијодотирозин, калијум перхлорат, итд.).

Употреба тиротропина, хормона хипофизе, подстиче акумулацију јода у штитној жлезди. Узимање витамина А, Б2, Б6, Б9 и Б12 побољшава апсорпцију калијум јодида од стране ћелија штитне жлезде.

Хиперкалемија се потенцијално може развити када се Јодекс узима паралелно са другим лековима који садрже калијум (на пример, диуретици Верошпирон, Амилорид, Триамтерен, итд.). При истовременој узимању лекова који садрже јод и лекова литијума, штитна жлезда се може увећати, а употреба фармаколошких средстава са биљним алкалоидима може довести до стварања нерастворљивих једињења.

[ 31 ]

Услови складиштења

Услови чувања Јодекса: на месту заштићеном од светлости, на собној температури.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Рок трајања

Рок трајања је 24 месеца.

[ 36 ]