Хумалог

Хумалог има хипогликемијски ефекат.

[ 1 ]

Индикације Хумалог

Користи се за лечење инсулин-зависног дијабетес мелитуса: у случају лоше толеранције на друге инсулинске лекове, постпрандијалне гликемије која се не може кориговати другим лековима, као и у случају акутне инсулинске резистенције.

Такође се користи за дијабетес мелитус који је инсулин-независан: у присуству резистенције на хипогликемијска средства, као и у случајевима болести или операција које компликују клиничку слику дијабетеса.

[ 2 ]

Образац за издавање

Лек се издаје у облику течности за ињекције, унутар кертриџа од 3 мл, 5 комада по кутији. Такође се продаје у кертриџима (3 мл), упакованим у шприц-оловке, 5 комада по паковању. Поред тога, може се издати у бочицама од 10 мл (1 бочица по кутији).

Фармакодинамика

Хумалог је ДНК-измењена верзија инсулина коју производи људско тело. Одликује се способношћу да промени комбинацију аминокиселина унутар Б-ланца инсулина.

Лек регулише процесе метаболизма глукозе и има анаболички ефекат. Након његовог уношења у људско мишићно ткиво, долази до повећања гликогена и глицерола са масним киселинама, потенцира се синтеза протеина и повећава се потрошња аминокиселина. Али истовремено долази до смањења кетогенезе, глуконеогенезе са липолизом и гликогенолизом, а поред тога, ослабљен је катаболизам протеина и ослобађање аминокиселина.

Ако пацијент има дијабетес типа 1 или 2, у случају примене лека након оброка, примећује се израженија хипергликемија у односу на дејство хуманог инсулина. Период развоја дејства лека варира у великој мери и такође зависи од великог броја фактора - величине порције, температуре, снабдевања крвљу, места ињекције, као и физичке активности особе.

Употреба лека смањује број епизода хипогликемије које се јављају ноћу код дијабетичара. Његов ефекат, у поређењу са хуманим инсулином, развија се брже (после 15 минута у просеку), док је трајање деловања краће (у року од 2-5 сати).

[ 3 ]

Фармакокинетика

Примењени лек се брзо апсорбује, достижући вредности Cmax у крви након 0,5-1 сат. Особе са бубрежном инсуфицијенцијом имају већу брзину апсорпције у поређењу са хуманим инсулином. Полуживот је приближно 60 минута.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Дозирање и администрација

Величина дозе лека се бира за сваког пацијента појединачно, узимајући у обзир њихову осетљивост на егзогени инсулин, као и њихово здравствено стање. Лек треба примењивати најмање 15 минута пре (или после) јела. Режим поступка је индивидуалан. Потребно је узети у обзир да температура лека треба да одговара собној температури.

Дневна потреба може значајно да варира, често износећи 0,5-1 ИЈ/кг. Затим се појединачне и дневне дозе лека прилагођавају узимајући у обзир метаболичке процесе пацијента и резултате поновљених анализа урина и крви за ниво шећера.

Интравенозна примена Хумалога се спроводи у облику стандардне интравенске ињекције. Субкутане ињекције се изводе у задњицу, абдомен, рамена или бутине; места треба периодично мењати како се једно подручје не би користило више од једном месечно. Подручје ињекције није потребно масирати. Поступак треба изводити веома пажљиво како би се спречило да лек уђе у крвни суд.

Пацијент треба да научи како правилно да изврши ињекцију.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Користите Хумалог током трудноће

Постоји велика количина информација у вези са употребом лека током трудноће. Нису откривени нежељени симптоми повезани са током трудноће или стањем фетуса/новорођенчета. Стање жена са инсулин-зависним дијабетесом или са гестацијским дијабетесом које користе инсулин током трудноће треба пажљиво пратити.

Потреба за инсулином се често смањује у првом тромесечју, а затим повећава у другом и трећем. Жене са дијабетесом треба да се консултују са лекаром о планирању трудноће или када дође до трудноће. Током овог периода, такве пацијенткиње треба да буду под сталним надзором како би се пратио ниво шећера у крви и опште стање.

Дојиље са дијабетесом могу морати да прилагоде дозу лекова или исхрану.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство високе осетљивости на лек;
• хипогликемија.

[ 8 ], [ 9 ]

Последице Хумалог

Главни нежељени ефекат који лек изазива је хипогликемија. У тешким случајевима, ова патологија може довести до губитка свести (због хипогликемијске коме), па чак и до смрти.

Знаци алергије: углавном у облику локалних симптома - црвенило, оток, свраб или липодистрофија на месту ињекције. Ређе се примећују системске манифестације алергије - грозница, свраб коже, диспнеја, смањен крвни притисак, Квинкеов едем, тахикардија и хиперхидроза.

Прекомерна доза

У случају предозирања леком, може се развити хипогликемија, на позадини које се примећују хиперхидроза, тремор, осећај летаргије, тахикардија, као и апатија, главобоље, повраћање и поремећај свести. Треба узети у обзир да се хипогликемија може јавити не само због интоксикације леком, већ и као резултат повећане активности инсулина изазване конзумирањем хране или потрошњом енергије.

У зависности од тежине хипогликемије, спроводе се одговарајуће процедуре.

[ 13 ], [ 14 ]

Интеракције са другим лековима

Антидијабетичка активност лека је ослабљена када се комбинује са тироидним хормонима, оралним контрацептивима, даназолом и ГЦС-ом. Поред тога, ова листа укључује трицикличне антидепресанте, хлорпротиксен, β2-адренергичке агонисте, диазоксид са диуретицима, литијум карбонат са изониазидом, ниацин и деривате фенотиазина.

Антидијабетичка својства Хумалога се појачавају када се комбинује са супстанцама које садрже етил алкохол, β-блокаторе, МАО инхибиторе, анаболичке стероиде, фенфлурамин, као и са салицилатима, тетрациклинима, АЦЕ инхибиторима, гванетидином, октреотидом, сулфонамидима и оралним хипогликемијским средствима.

Забрањено је мешање лека са инсулинским супстанцама животињског порекла, иако се може користити под медицинским надзором заједно са хуманим инсулином (дуготрајног дејства).

[ 15 ], [ 16 ]

Услови складиштења

Хумалог не треба замрзавати. Лек треба чувати на температури од 2-8°C.

[ 17 ]

Рок трајања

Хумалог се може користити у року од 24 месеца од датума производње фармацеутског производа.

[ 18 ]

Пријава за децу

Хумалог је пожељнији од растворљивог хуманог инсулина код деце само у ситуацијама када се брзи ефекат инсулина сматра важном предношћу - на пример, када се време ињекција одређује у односу на унос хране.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Аналоги

Аналоги лека су Фармасулин, Инутрал СПП и Инутрал ХМ, као и Илетин II регулар и Илетин I регулар.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Рецензије

Хумалог често добија позитивне критике - лек квалитативно надокнађује недостатак глукозе у крви. Развој негативних симптома се примећује прилично ретко.