ХПВ тип 56

На планети Земљи постоји велики број различитих облика живота. Неки од ових облика су толико микроскопске величине да их је једноставно немогуће видети голим оком. На пример, изузетно чест папилома вирус, који се може видети само помоћу микроскопа високе резолуције, јер је величина његовог вириона у просеку само 30 nm. Папилома вирус (ХПВ) има више од 100 типова (према неким изворима, око 600) и, упркос тако малим величинама, није толико безопасан колико се на први поглед чини. Неки типови вируса, на пример ХПВ тип 56, могу изазвати смртоносне онколошке болести код људи. А то је већ разлог да се сазна више о вирусу како би се на време спречиле тужне последице.

ХПВ 56 је онкогени тип хуманог папилома вируса. Иако се овај сој, заједно са неким другим (ХПВ 30, 35, 45, 53, итд.), сматра вирусом са просечним онкогеним ризиком, не треба га третирати немарно. На крају крајева, вероватноћа развоја рака на позадини папилома вируса остаје прилично висока, и што дуже вирус остаје активан у телу, већи је ризик од развоја рака.

Одговорили смо на често постављано питање: да ли је ХПВ тип 56 опасан? А пошто је одговор позитиван, потребно је детаљније размотрити ову врсту вируса како бисмо разумели шта је то, како се преноси на људе, како дијагностиковати његово присуство у телу и минимизирати негативан утицај вируса на људско здравље.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Структура ХПВ тип 56

Од 600 сојева ХПВ-а који су наводно присутни у природи, више од 100 може утицати на људски организам. Нису сви типови вируса опасни за људе, а многи уопште не изазивају никакве абнормалности и немају спољашње манифестације. Али ХПВ тип 56 не спада у тако безбедне типове вируса и, упркос чињеници да се неко време можда неће ни на који начин манифестовати, постоји ризик да ће се вирус у неком тренутку активирати и довести до патолошких промена у структури и функционисању ћелија тела.

Без обзира на врсту и врсту вируса, његови вириони су микрочестице, чија величина може да варира од 20 до 300 nm. ХПВ тип 56 је један од типова папилома вируса са минималном величином вириона. Пречник ћелије вируса папилома вируса је око 30-55 nm, што му омогућава да лако продре кроз микрооштећења у људској кожи и слузокожи. А пошто слузокожа има растреситију структуру, већа је вероватноћа да ће до инфекције папилома вирусом доћи када слузокоже дођу у контакт, укључујући и током сексуалног контакта, што потврђују бројне студије. У овом другом случају долази до дужег и ближег контакта, што повећава вероватноћу инфекције.

Посебна карактеристика папилома вируса је да се његове честице не преносе са животиња на људе, односно извор инфекције је увек особа у чијем телу постоји активан вирус.

ХПВ вириони су микрочестице које се састоје од језгра и капсида (протеинске љуске), али им недостаје мембранска љуска карактеристична за веће вирусе. Да би преживела и размножавала се, таквој вирусној ћелији је потребна ћелија домаћина, која мења своја својства као резултат активног живота вируса.

Генотип или геном ХПВ типа 56 средње онкогености сличан је сојевима ниског и високог онкогеног ризика и представљен је дволанчаним кружним молекулом ДНК. Другим речима, папилома вирус припада вирусима који садрже ДНК (укупно, кичмењаци, укључујући људе, имају 11 породица таквих патогена), који најчешће изазивају разне људске болести. У овом случају, ДНК вириона се синтетише директно у зараженој ћелији, користећи је као неку врсту чауре која пружа заштиту и исхрану за нове вирионе формиране током процеса синтезе. Одвија се процес репликације или деобе ћелија, услед чега се на матрици матичног молекула синтетише молекул ћерке са једном копијом молекула ДНК.

Геном ХПВ-а се састоји од 3 диференцирана региона који обављају специфичне функције: раних и касних региона Е и Л, као и контролног региона – LCR. Потоњи обавља многе функције, укључујући репликацију вирусног генома, транскрипцију ДНК и трансформацију ћелија под утицајем онкопротеина Е6 и Е7 произведених у онкогеним вирионима.

ХПВ тип 56 се сматра вирусом са средњом онкогеношћу. То значи да се онкопротеини у таквим ћелијама производе у мањим количинама и потребни су додатни услови да би изазвали деформацију ћелија домаћина (у већини случајева, то је значајно смањен имунитет и наследна предиспозиција за рак).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Животни циклус ХПВ тип 56

Упркос чињеници да ћелије папилома вируса имају веома једноставну структуру, оне су живи микроорганизам који у свом развоју пролази кроз одређени животни циклус. Сам вирус не може активно да постоји ван живог организма, па му је за пуно постојање и репродукцију потребно да продре у живу ћелију, у овом случају, ћелије људског епидермиса.

Упркос својој микроскопској величини, ХПВ 56 и други типови ретко продиру дубље од епидермиса, па су ћелије домаћини за вирионе површинске ћелије коже и епитела слузокоже - кератоцити. Животни циклус ХПВ-а везан је за фазе развоја главних ћелија епидермиса. Говоримо о програму ћелијске диференцијације ћелије домаћина. Инфекција се јавља када вириони папилома вируса достигну базални слој епидермиса који се граничи са дермисом, где се синтетишу млади кератоцити и активно деле. Овај избор није случајан, јер ови кератоцити имају велики потенцијал за диференцијацију и стицање специфичних функција.

Онкогени типови вируса су прилично интегрисани у геном ћелије домаћина, мењајући његова својства и понашање. Такве ћелије су склоне неконтролисаној репродукцији и изазивају диспластичне процесе у кожи и слузокожи, који се са одређеном вероватноћом могу развити из бенигних у малигне. Истовремено, ћелије вируса не почињу репликацију (дељење) одмах након продора у епидермис. Оне одржавају генотип једноставним формирањем малог броја копија хромозомских ДНК региона са одговарајућим скупом гена (амплификација). Ово је такозвани период инкубације вируса, који може трајати од 2 недеље до неколико година.

Током процеса сазревања и диференцијације, зрелији кератиноцити се померају у спинозни (суббазални) слој и више на површину коже. Синтеза протеина и репликација ХПВ вириона се дешавају када се инфицирани кератиноцити налазе у суббазалном слоју. Користећи хранљиве материје и протеине ћелије домаћина, вириони су способни да се размножавају. Као резултат тога, посматрамо непланирано дељење ћелије домаћина, а повећање броја таквих дељења како се вирус размножава доводи до настанка и развоја туморских процеса са којима ослабљени имуни систем није у стању да се носи.

Малигнизација (малигнитет ћелија) под утицајем ХПВ типа 56 обично се јавља ако тело не може самостално да се носи са вирусом током 6-12 месеци и то доводи до хроничног вирусоношества, што значајно слаби људски имуни систем. А слаб имунитет је један од главних услова за активацију вируса и развој малигних болести.

С друге стране, јак имунитет ће олакшати елиминацију (уклањање) вирусних честица из тела чак и пре него што се оне могу интегрисати у геном људских ћелија.

Да бисте разумели како се ХПВ 56 преноси са особе на особу, потребно је знати да мала величина вириона папилома вируса омогућава им да продру кроз било каква микрооштећења на кожи. Чак и ако споља није видљиво никакво оштећење на кожи, то не значи да га уопште нема и да је пут за вирус затворен. Проучавање коже и слузокоже под микроскопом показује да током дана особа добија многа микрооштећења (микро-пукотине, огреботине, убоде), о којима чак ни не сумња, па је контакт са зараженом особом потенцијално опасан.

Било какво оштећење интегритета људске коже је директан пут у тело за папилома вирус било које врсте онкогености. Обично говоримо о неколико врста ХПВ-а истовремено, који су истовремено или одвојено продрли у људско тело.

За ХПВ тип 56, најтипичнији пут инфекције је сексуални, односно вириони се преносе током сексуалног контакта кроз мале лезије на нежној слузокожи спољашњих или унутрашњих гениталија које настају током сексуалног односа. Али то не значи да треба одбацити друге могуће путеве инфекције, на пример, пренос вируса са мајке на фетус током проласка потоњег кроз порођајни канал или контактну инфекцију ако је дошло до повреде интегритета коже на месту контакта.

Међутим, вероватноћа заразе вирусом током сексуалног контакта је много већа, и то се мора запамтити, посебно ако говоримо о вирусу који може изазвати рак. Важно је разумети да продор вируса у тело не значи болест, јер је у многим случајевима људско тело у стању да се самостално носи са вирусом, не дозвољавајући му да буде активан и да се размножава.

Постоје одређени фактори који повећавају ризик од развоја рака када је особа изложена ХПВ 56 или другом онкогеном соју. Ови фактори укључују:

• слаб имунитет или ослабљен из једног или другог разлога (имуносупресија),
• стања имунодефицијенције, као што је имуносупресија код пацијената са ХИВ инфекцијом,
• присуство полно преносивих инфекција које сузбијају локални имунитет,
• недостатак витамина и микроелемената у телу, што повећава пропустљивост коже и смањује њену отпорност на инфекције,
• генетска или наследна предиспозиција, када је у породици већ било случајева онкологије,
• трудноћа (због реструктурирања женског тела, оно постаје осетљивије на ефекте негативних фактора),

Поред тога, постоје фактори који могу ослабити заштитне функције тела на нивоу централног нервног система. То су прекомерни рад, стални стрес, лоше навике (пушење, употреба дрога и алкохола), узимање психоактивних лекова.

Што се тиче вероватноће ХПВ инфекције, она је већа код оних људи чији се начин живота може назвати сумњивим. Случајни сексуални односи са различитим сексуалним партнерима, непажња према сопственом здрављу и недостатак општих и интимних хигијенских вештина доприносе не само ХПВ инфекцији, већ и ширењу вируса међу људима.

[ 9 ]

Симптоми

Тешко је рећи када ће се ХПВ испољити након што је ушао у људски организам. Много тога зависи од стања имуног система. Зато је период инкубације вируса толико двосмислен, и само 10 од 100 људи доживљава симптоме болести. Истовремено, утицај горе поменутих фактора ризика је велики. Организам преосталих 90% се сам носи са вирусом у року од неколико година.

Онкогени типови ХПВ-а, укључујући ХПВ 56, првенствено утичу на људски репродуктивни систем. И жене и мушкарци могу се подједнако заразити вирусом ако постоје микрооштећења на кожи или слузокожи. Број људи заражених вирусом током сексуалног односа је посебно висок.

[ 10 ]

ХПВ тип 56 код мушкараца

Али утицај папилома вируса на мушки и женски репродуктивни систем је двосмислен. ХПВ 56 не изазива рак код мушкараца, али, иако ретко, може изазвати стања која угрожавају здравље или живот. Такав специфичан симптом као што су гениталне брадавице (кондиломи), карактеристичан за ХПВ, изузетно је редак код мушкараца.

Још ређе, ХПВ тип 56 се открива код мушкараца са бовеноидном папулозом, коју карактерише појава еритематозних мрља, папула и плакова који погађају кожу гениталија. Међутим, лекари верују да ову болест, која је преканцерозно стање, изазива папилома вирус, наиме његови онкогени сојеви.

У изолованим случајевима, Бовенова болест се може развити на позадини ХПВ 56 инфекције, односно интраепидермалног карцинома са карактеристичним јарко црвеним неоплазмама са назубљеним ивицама, укључујући и на кожи пениса. Бовеноидна папулоза и Бовенова болест су обично повезане са високо онкогеним вирусима, а посебно са ХПВ типовима 16 или 18, али у присуству фактора ризика, активна репродукција ХПВ 56 такође може довести до таквих последица. Да ли ће се ова теорија тестирати на сопственом искуству, свако одлучује сам за себе.

Са приметно ослабљеним имунолошким системом, може се очекивати ширење вируса ван интимне зоне. Меке на додир израслине у облику папила боје коже могу се појавити у аналном пределу, у и око пазуха, на врату, грудима, рукама и стопалима. Такође постоји ризик од продора вируса у уретру, а ако се у њој формирају специфични израсли, могући су проблеми са мокрењем.

Појава нових израслина на кожи није праћена болним сензацијама, мада се понекад мушкарци могу жалити на свраб (обично у интимној зони). Мањи бол и крварење могу се јавити када су кондиломи оштећени, што се најчешће дешава током сексуалног односа или хигијенских процедура.

Горе описани симптоми могу се сматрати преканцерозним стањима, јер су све неоплазме последица активације вируса. И иако сам ХПВ тип 56 не изазива рак, у присуству фактора ризика, бенигни израштаји могу се развити у малигне. Стога, везу између ХПВ 56 и рака не треба одбацити, иако је у пракси таквих случајева веома мало, и тешко је утврдити који је од онкогених сојева откривених код пацијента одговоран за развој рака.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

ХПВ тип 56 код жена

Ситуација је још мање атрактивна код жена заражених онкогеним вирусом. Ризик од спољашњих симптома инфекције у облику брадавица и кондилома је знатно већи (8 од 10 пацијенткиња). Штавише, ХПВ 56 код жена значајно смањује локални имунитет, што узрокује развој бактеријских, гљивичних и неких врста вирусних инфекција, за које су услови женске вагине оптимално окружење за станиште, развој и репродукцију.

Није изненађујуће да су многи симптоми активације папиломавирусне инфекције слични манифестацијама многих болести женске интимне сфере:

• бол током сексуалног односа,
• бол у доњем делу стомака,
• крвави исцедак након сексуалног односа,
• свраб у интимној зони,
• бол и пецкање током мокрења.

Али најупечатљивији симптом папилома вируса је појава специфичних шиљастих израслина у аналном пределу и на гениталијама (клиторис, мале и велике усне, вагинални набори, које лекар види током гинеколошког прегледа на столици). Такве израслине могу имати боју од боје тела до ружичасте или смеђе. Имају меку текстуру и дршку, која се причвршћује за кожу, могу се спајати у групе и прилично брзо расти. У овом случају, раст се може одвијати у два смера: изнад површине коже и унутар ње, што ствара проблеме приликом њиховог уклањања.

Све је ово веома непријатно и може створити одређене тешкоће у интимном животу, али не представљају опасност по живот жене. Друга ствар је што диспластични процеси у епителу са смањењем имунитета и акумулацијом оштећених ћелија могу стећи критичне размере. Дисплазија материце или њеног грлића материце већ се сматра преканцерозним стањем и може се, под одређеним околностима (на пример, са генетском предиспозицијом или дугим током), развити у рак материце.

Поново, ризик од таквог исхода је већи када је инфициран сојевима ХПВ-а високо онкогеног типа, али чак и вирус умерене онкогености, под одређеним околностима, може изазвати дисплазију, а касније и рак материце.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

ХПВ 56 и фиброиди

Такве уобичајене женске патологије као што су ерозија и њен наследник, цервикална дисплазија, прилично често су повезане са хуманим папилома вирусом. Још једна популарна болест женског репродуктивног система је миом материце. Стога многе жене имају оправдано питање: да ли постоји веза између папилома вируса и формирања бенигног тумора који се зове миом.

Треба рећи да узроци формирања таквог тумора још нису у потпуности проучени, али је пронађена веза између раста тумора и производње женских хормона. У научној литератури нема помена ХПВ-а у вези са миомом, односно папилома вирус се не сматра једним од фактора који изазивају појаву или раст тумора. Поред тога, миом је неоплазма у мишићном слоју органа, док папилома вирус паразитира углавном у епидермалном слоју.

[ 19 ]

Трудноћа са ХПВ типом 56 код жена

Већ смо напоменули да је трудноћа један од фактора ризика за инфекцију и активацију папилома вируса у женском телу. Хормонски дисбаланс и смањење општег имунитета доводе до повећане осетљивости организма будуће мајке на различите инфекције. Међу њима је популарни папилома вирус, који може ући у женски организам и током трудноће и пре ње, постајући активан на позадини ослабљене одбрамбене снаге организма.

Важно је разумети да присуство вируса у телу жене није препрека за зачеће и ношење детета, али формирање специфичних израслина на гениталијама и њихов раст могу створити проблеме. Кондиломи се могу оштетити током порођаја и изазвати крварење, ризик од инфекције детета папилома вирусом се повећава током проласка кроз порођајни канал, постоји ризик од малигног прерастања неоплазме у малигни облик.

И то није све. Гениталне брадавице се могу проширити на анус и уретру, што ће ометати нормално мокрење и дефекацију, које су већ отежане код трудница.

Вишеструки кондиломи смањују еластичност зидова унутрашњих репродуктивних органа жене, што може изазвати крварење током сексуалног односа и процеса порођаја. У посебно тешким случајевима, чак је потребно прибећи царском резу како би се избегле компликације током порођаја.

Инфекција бебе папилома вирусом током проласка кроз порођајни канал повлачи за собом проблеме са дисањем у постнаталном периоду. Најчешће се папиломи налазе и расту у орофаринксу детета, што може отежати беби дисање.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Дијагностика

Вируси су микроскопски патогени који паразитирају у ћелијама живог организма. Међутим, може проћи доста времена пре него што ћелијске промене буду видљиве споља. Током дугог периода инкубације, особа можда чак и не сумња на инфекцију, а чак и након појаве првих симптома, сумње могу остати, јер су неке манифестације болести веома неспецифичне.

ХПВ тип 56 је један од онкогених типова папилома вируса, који, иако редак, под одређеним околностима може изазвати развој рака (у већини случајева, онкологије репродуктивног система). Али чак и мали ризик и даље остаје ризик који се не може игнорисати. И што се пре открије патоген опасне болести, то је више могућности да се то избегне или бар успори патолошки процес.

Карактеристичан симптом присуства ХПВ вирусних честица у телу је појава необичних израслина на кожи и слузокожи у облику брадавица, папилома и кондилома. Ове последње се називају и гениталне брадавице, чија појава веома вероватно указује на уношење опасне врсте вируса у ћелије тела.

Али чак ни специјалиста не може да одреди врсту вируса оком, тако да пре него што донесете било какве закључке о присуству или одсуству рака, потребно је да се подвргнете посебном прегледу у медицинској установи или сертификованој лабораторији.

Пацијент може сам да открије осип на телу, теже је приметити осип локализован на гениталијама и унутрашњим гениталним органима код жена. Код мушкараца се присуство вируса обично открива специфичним осипом на пенису (гениталне брадавице, плакови, неуобичајене неоплазме јарке боје). Обично се мушкарци консултују код уролога, андролога или венеролога управо због свог изгледа.

Али је важно не само навести присуство вируса, већ и одредити његов тип, а за то је потребно урадити ХПВ тест. Истовремено, конвенционалне серолошке студије (тестови крви за антитела и антигене) у овом случају су неефикасне. Материјал за анализу на папилома вирус код мушкараца је обично брис или стругање са погођеног подручја гениталног органа, као и из ануса, где се могу наћи модификоване честице.

Код жена, гинеколог врши физички преглед и прикупљање материјала за лабораторијско испитивање (вагинални брис за цитологију или Папа тест, који се узима током прегледа на гинеколошкој столици или колпоскопије).

Анализа за ХПВ тип 56 се спроводи на исти начин као и анализа за друге типове папилома вируса. Цитолошке и хистолошке студије помажу у процени присуства и преваленције атипичних ћелија које су промениле свој облик и својства под утицајем вируса, као и у идентификацији ћелија које су претрпеле малигнитет. Али тип вируса може се одредити само помоћу посебних студија. Ове методе су: Southern blot, dot blot, reversed blot, обележене сонде, нерадиоактивно хибридно хватање (Daigen тест), PCR анализа.

У овом случају, најтачнији резултат (око 95%) са минималним бројем патолошки модификованих ћелија даје ПЦР анализа, док је уз довољну преваленцију процеса најприступачнији, лако изводљив и стога прилично распрострањен Дајгенов тест. Обе студије омогућавају не само идентификацију онкогености вируса, већ и израчунавање концентрације вируса у ткивима гениталија.

Дајгенов тест и метода полимеразне ланчане реакције (ПЦР) су најчешће методе за одређивање онкогених типова папилома вируса. Оне су потпуно безболне и нетрауматске, и не захтевају радно интензивну припрему.

Захтеви за припрему за анализу:

• уздржите се од узимања антибиотика и антивирусних лекова 3 дана пре поступка сакупљања биоматеријала,
• током овог периода, требало би да се уздржите од употребе таквих производа за интимну хигијену (говоримо о контрацептивним геловима, мастима итд.), а боље је да се потпуно уздржите од сексуалног односа,
• Уочи анализе, дубоке хигијенске процедуре у интимној зони се не спроводе како би се избегло изобличење резултата.

Контраиндикације за анализу код жена су период менструације и 2-3 дана након ње.

Декодирање анализе за ХПВ 56 или другу врсту папилома вируса је посао специјалиста. Али сваки пацијент, добивши резултате тестова у рукама, има право и жели да зна барем основне критеријуме за процену присуства и концентрације вируса типа који се проучава у телу.

Када се открију неоплазме у гениталној области, посебно у грлићу материце, лекари одмах прописују тест за откривање онкогених типова вируса. Истовремено, за сваку врсту вируса постоји посебан реагенс који вам омогућава да детектујете ДНК вируса и израчунате његову концентрацију. Позитиван резултат теста указује на то да је у телу откривена одређена врста вируса, на пример, ХПВ тип 56, а негативан значи да особа није заражена, што, међутим, не искључује присуство других врста папилома вируса.

Позитиван резултат ПЦР теста може имати следеће варијанте:

• + - слабо позитивно, што указује на малу количину детектоване вирусне ДНК (или говоримо о „свежој“ инфекцији, или имуни систем задржава ширење вируса, или се бавимо постепеним елиминисањем вируса из организма уз добар имунитет или ефикасност антивирусног лечења),
• ++ - умерено позитиван при већој концентрацији вирусних честица, када вириони имају способност размножавања на позадини ослабљеног имунитета,
• +++ - јасно позитивно, што указује на високу вирусну активност и значајан ризик од малигнитета ћелија.

Резултати Дајгеновог теста могу се тумачити на следећи начин:

• Lg у распону од 1 до 3 указује на ниску концентрацију вирусних честица,
• Лг од 3 до 5 указује на клинички значајну концентрацију вируса,
• Лг преко 6 указује на високу концентрацију вириона и њихову повећану активност.

Ако тест формулар садржи напомену „ДНК није детектована“, то значи да је хумани папилома вирус одсутан или је концентрација вириона прениска за његово откривање овом методом истраживања.

Али, након што сте добили резултате теста у руке недељу дана касније, немојте пребрзо доносити закључке. Само лекар специјалиста може дати коначну дијагнозу. Поред тога, постоји одређени проценат резултата који се називају лажно позитивним и лажно негативним, што је последица неправилне припреме за анализу, неправилног складиштења биоматеријала, његове контаминације, неспособности специјалисте који је спровео анализу, која је веома осетљива. У овом случају, мораћете да се подвргнете поновном прегледу након неколико месеци користећи једну или другу ХПВ дијагностичку методу.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Третман

Постављање коначне дијагнозе и прописивање одговарајућег лечења је у потпуности у надлежности лекара специјалисте. Али, добивши резултате теста у руке, особа има тенденцију да паничи када види неразумљиве знакове, бројеве, речи на обрасцу.

Разум обично уступа место паници када је у питању људско здравље, и то је истина живота. Али ХПВ тип 56 не значи да пацијент има рак. Постоје и други типови вируса који имају већу вероватноћу да изазову рак, а чак и тада проценат случајева остаје низак.

Па шта треба да урадите ако тестови открију ХПВ тип 56? Не паничите, већ посетите лекара и следите његова упутства. Не треба да себе сматрате лекаром без одговарајућег медицинског образовања и да себи преписујете разне лекове и процедуре, а посебно да испробате на свом телу оно што вам је препоручила пратетка комшинице са првог спрата.

Већина читалаца зна да вируси имају једну непријатну особину: немогуће их је уклонити из тела или уништити лековима, као бактерије антибиотицима. Само тело може да се носи са таквим подмуклим патогенима уз помоћ јаког имуног система. Из тог разлога, лечење папилома вируса ће се првенствено састојати од одржавања и повећања имунитета, деактивирања вируса, као и елиминисања негативних последица присуства патогена у телу (папиломи, кондиломи, дисплазија, канцерогени тумори).

Лечење последица ХПВ инфекције типа 56 се обично врши хируршки. По савету лекара и жељи пацијента, као и у зависности од врсте и преваленције спољашњих симптома, могу се одабрати различите методе: хируршко уклањање неоплазми, ласерски третман, криотерапија, хемодеструкција, радиоталасна метода, електрокоагулација. Уколико се открију малигне ћелије, предност се даје хируршком уклањању ткива са атипичним ћелијама, након чега следи хистолошки преглед биопсије. У тешким случајевима, материца се уклања како би се спасао живот пацијента.

Важно је разумети да се дугорочни рецидив, а камоли потпуно излечење, не може постићи једноставним уклањањем неоплазми. Чињеница је да је лекару тешко да контролише ефикасност поступка, а да није у могућности да утврди да ли су све заражене ћелије уклоњене током поступка. Рецидив болести се примећује у приближно половини случајева. Понекад, у одсуству позитивне динамике, потребно је секвенцијално прибегавати различитим методама лечења ХПВ-а, али идеално би било да се све оне комбинују са медикаментозном антивирусном и имуностимулирајућом терапијом.

Комплексни третман даје највећи могући проценат дугорочних рецидива, када је вирус присутан у телу у неактивном стању, не размножава се и стога не представља опасност. Истовремено, мораћете да одржавате свој имунитет у најбољем издању током целог живота, јер, осетивши слабост, вирус се реактивира, што ће споља бити видљиво новим осипом и диспластичним процесима.

Антивирусни лекови који се прописују за ХПВ имају сложен ефекат: штетно делују на вирус, спречавају његово ширење и стимулишу имуни систем. Такви лекови су доступни у облику ињекција, таблета, масти, супозиторија итд., који се користе и локално и системски. Најпопуларнији лекови за хумани папилома вирус су Изопринозин, Циклоферон, Алокин-алфа, Панавир и неки други.

Антивирусни лекови се могу издавати у апотекама и без посебног рецепта (без рецепта) и на рецепт. У сваком случају, пре куповине лека у апотеци, вреди се консултовати са лекаром о лековима који се препоручују у одређеном случају.

Имуностимуланси у нашем времену неће шкодити готово никоме од нас, а посебно онима чије спољашње манифестације указују на присуство вируса, што заузврат указује на слаб имуни систем. То могу бити биљни препарати (екстракт ехинацее, родиоле розее, елеутерокока, гинсенга итд.), као и специјализовани лекови (Ликопид, Имуномакс, Имунофан, Лонгидаза итд.). Али опет, консултација са лекаром у овом случају неће бити сувишна.

Што се тиче уклањања неоплазми народним методама и посебним препаратима, овде треба бити веома опрезан. Прво, неправилна употреба метода и средстава може изазвати повреду здравих ткива. Друго, сигурно неће бити могуће решити се вируса или га деактивирати на овај начин, јер уклањањем само спољашњих локалних знакова немогуће је штетно утицати на вирус, чији вириони могу остати у другим ткивима која се не разликују од здравих.

Само свеобухватно лечење и одржавање имунитета у најбољем издању помоћи ће у успоравању ширења вируса и смањењу ризика од рака услед ХПВ 56 или другог онкогеног типа на минимум.

Превенција ХПВ тип 56

Да ли је могуће смањити ризик од инфекције оних који још немају опасног и подмуклог „комшију“ у свом телу? То је могуће ако сте селективни у избору сексуалних партнера, идеално се заустављајући на једном здравом. Ако је вашој вољеној особи дијагностикован вирус, онда током сексуалног односа вреди користити заштиту (кондоме) и строго поштовати личну хигијену, посебно након односа.

Захтев за одржавањем хигијене неће бити сувишан за самце, а будућим мајкама се може саветовати да лече вирус у фази планирања трудноће. Ако се инфекција догодила током трудноће, неопходно је обавестити лекара о томе. Ово неће заштитити жену од вируса, али може спасити бебу која расте у њеној материци од ове судбине.

Они који имају вирус у свом телу или имају његове спољашње манифестације треба да воде рачуна о својим вољенима. Не треба скривати проблем, јер незнање не ослобађа одговорности, а вољена особа може се заразити вирусом, а да то чак и не сумња. Специјализована контрацептивна средства, као што су кондоми и сертификована антивирусна мазива, помоћи ће у спречавању ове ситуације.

Још једна ефикасна метода спречавања вирусних инфекција је вакцинација, иако у нашој земљи тренутно постоји само вакцина против високо онкогених типова вируса (типови 16 и 18, који најчешће изазивају рак грлића материце). Али можда ће у будућности бити могуће на овај начин заштитити се од ХПВ типа 56, који је вирус умерене онкогености.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Прогноза

Папилома вирус тип 56 је онколошка болест средњег ризика, тако да ретко изазива рак и обично у присуству предиспонирајућих фактора или више типова вируса истовремено, укључујући и високо онкогене. Прогноза болести је у већини случајева повољна, јер код скоро 90% пацијената имуни систем сам деактивира вирус у року од годину дана.

Међу преосталим пацијентима, проценат оних који су развили рак због ХПВ-а је изузетно низак. Истовремено, међу њима је само неколико пацијената са вирусом типа 56. Али то није разлог да се тако опасна болест третира немарно, посебно зато што благовремено лечење помаже да се ризик од онкологије смањи готово на нулу.

Ипак, људи одавно знају да је већину болести лакше спречити него лечити саму болест и њене последице. Ова народна мудрост најбоље одговара проблему папилома вируса. А он је постао проблем због велике преваленције ХПВ-а.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]