Хлорпирамин

Хлорпирамин је антиспазмодични и антихистамински лек, који такође има антиалергијске, антихолинергичке и хипнотичке ефекте.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Индикације Хлорпирамин

Користи се за отклањање одређених болести:

• запаљење коњунктиве ока алергијске природе;
• сезонска алергијска нетолеранција;
• ангиоедем;
• вазомоторни ринитис;
• уртикарија;
• алергијска реакција на лек;
• блага бронхијална астма;
• кожне лезије (на пример, токсикодерма, неуродерматитис са екцемом и контактни или алергијски дерматитис);
• серумска болест;
• свраб који се развија због уједа инсеката;
• АРИ (ефекат сушења слузокоже).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Образац за издавање

Супстанца се ослобађа у таблетама запремине 25 мг. Свако паковање садржи 20 комада.

[ 8 ], [ 9 ]

Фармакодинамика

Лек се реверзибилно везује за завршетке хистамина (Х1), блокирајући њихову активност. Ово помаже у елиминацији отока носне слузокоже и процеса хиперсекреције, као и бронхијалних грчева, свраба и грчева глатких мишића. Уз то, јача се чврстоћа васкуларне мембране и сужавају капилари.

Има хипнотичко и антихистаминичко дејство, као и јак антипруритичан ефекат. Показује највећу ефикасност у спречавању алергија или смањењу интензитета постојећих симптома.

Блокирањем м-холинергичких рецептора долази до умереног спазмолитичког дејства на глатке мишиће - смањује се тонус мишића у пределима бронхија са цревима и бешиком.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Фармакокинетика

Лек се апсорбује за 100%, а његова Cmax вредност се примећује у крви након 2 сата од тренутка узимања лека. Одржава се на овом нивоу 4-6 сати.

Елемент је равномерно распоређен. Метаболички процеси се одвијају унутар јетре, а лековита компонента се излучује путем фецеса и урина.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Дозирање и администрација

Лек треба узимати орално, са храном. Величина порције за одрасле је 25-50 мг, узима се 3-4 пута дневно. Дозвољено је највише 150 мг дневно. Величина дечјих порција зависи од узраста и износи 6,25-12,5 мг узима се 3 пута дневно. За малу децу је дозвољено млевење таблета у прах.

Верује се да се лек може пажљиво прописати деци старијој од 1 месеца, али у таквим случајевима лекар треба да одреди прикладност употребе и дозу.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Користите Хлорпирамин током трудноће

Трудницама је забрањено узимање хлоропирамина.

Контраиндикације

Међу постојећим контраиндикацијама:

• глауком затвореног угла;
• нетолеранција на компоненте лека;
• астенодепресивни синдром;
• лактација;
• аденом простате;
• присуство пилороспазма;
• атонија која утиче на функцију бешике или црева;
• епилептични напади;
• одојчад.

Опрез је неопходан за оне људе који пате од задржавања урина или чирева унутар гастроинтестиналног тракта, као и за оне који узимају лекове који сузбијају централни нервни систем.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Последице Хлорпирамин

Узимање таблета може изазвати појаву одређених негативних симптома:

• проблеми са координацијом различитих покрета, осећај поспаности, успоравање психомоторних рефлекса, вртоглавица, значајно погоршање пажње;
• сувоћа која утиче на носну и устну слузокожу и грло;
• дијареја са јаком мучнином, оштрим смањењем апетита или, напротив, повећањем апетита, а поред тога и гастралгијом;
• појава тахикардије или аритмије, а уз то и смањење крвног притиска.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Прекомерна доза

Тровање код деце се манифестује следећим негативним знацима: осећај јаког узбуђења или необјашњиве анксиозности, појава халуцинација или приметних конвулзија, фиксна зеница или њено приметно проширење, развој васкуларног колапса или хипертермије, а истовремено и невољни покрети које изводе стопала и руке.

Интоксикација код одраслих се манифестује у облику психомоторне агитације или приметне инхибиције, као и поремећаја свести. Поред тога, могу се јавити конвулзије или васкуларни колапс.

Да би се елиминисале негативне манифестације, потребно је извршити испирање желуца и прописати пацијенту узимање антиконвулзива са сорбентима, као и кофеина. Уколико постоје одговарајуће индикације, може се прописати вештачка вентилација.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Интеракције са другим лековима

Лек појачава дејство седатива и хипнотика, наркотичних аналгетика, а такође и анестетика са атропином.

Трициклични антидепресанти и транквилизатори могу повећати депресивни ефекат хлоропирамина на централни нервни систем.

Лек није медицински компатибилан са етил алкохолом.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Услови складиштења

Лек треба чувати на месту заштићеном од сунчеве светлости, на температури која не прелази 25°C.

Рок трајања

Лек се може користити у року од 24 месеца од датума производње лековите супстанце.

Рецензије

Хлорпирамин је антихистаминик 1. генерације са способношћу реверзибилне синтезе са H1-завршецима, због чега се мора узимати у великим дозама да би се постигао жељени терапеутски ефекат. Такође, због чињенице да је дејство лека краткотрајно, лек треба узимати 4 пута дневно, а у неким ситуацијама чак и 6 пута.

Узимање у великим дозама изазива поспаност и седативни ефекат, а код неких пацијената и вртоглавицу. Ови поремећаји су разлог за негативне критике терапијског средства. Овај ефекат ограничава његову употребу код пацијената чији рад захтева брзу реакцију или добру моторичку координацију. Стога, лекар мора упозорити на могући развој седативног ефекта пре него што пропише лек.