
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Гемсинерал тд
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025

Гемсинерал-тд је антианемијски лек који садржи различите лековите елементе.
АТЦ класификација
Активни састојци
Фармаколошка група
Фармаколошки ефекат
Индикације Гемсинерала тд
Користи се за спречавање развоја или за лечење анемије фолне или гвожђене природе. Таква анемија се јавља код следећих поремећаја и стања:
- недостатак гвожђа у исхрани;
- лактација или трудноћа;
- анцилостомијаза;
- хронично крварење (менорагија или хемороидно крварење).
Лек се такође користи у случајевима повећане потребе за лековитим компонентама, које настају услед опекотина, хипохлорхидрије, синдрома малапсорпције, глутенске ентеропатије, хемодијализе, а такође и након хируршких процедура.
Гемсинералу-ТД се прописује особама које брзо губе на тежини, као и за спречавање развоја анемије или њено лечење код старијих особа које су на посебним дијетама.
Образац за издавање
Супстанца се ослобађа у капсулама, упакованим у блистер плоче од 10 комада. Унутар кутије налазе се 3 такве плоче.
Фармакодинамика
Гемсинерал-тд је комплексни лек који помаже у лечењу или спречавању развоја анемије услед недостатка фолне киселине или гвожђа. Садржи цијанокобаламин са гвожђе фумаратом, а поред тога и витамин Б9.
Фумарат гвожђа је органска компонента која садржи велику количину елементарног гвожђа (индикатор достиже 66,6 мг). Промовише брз развој лековитог дејства код анемије услед недостатка гвожђа.
Цијанокобаламин је неопходан за формирање црвених крвних зрнаца, а такође и за процесе везивања ДНК.
Витамин Б9 се трансформише унутар тела, стичући облик фолинске киселине, и постаје учесник у процесима везивања нуклеотида, заједно са цијанокобаламином помажући сазревању црвених крвних зрнаца. Ова киселина је потребна за јачање имунитета ћелија.
Специфична технологија премештања активних елемената лека у дуоденум спречава развој иритирајућег дејства на слузокожу желуца. Гвожђе фумарат се ослобађа унутар оних делова црева где је његова апсорпција највећа (у горњем делу танког црева и у дуоденуму). То се дешава због спорог растварања пелета.
Фармакокинетика
Елементи Гемсинерала-тд се брзо апсорбују у цревима. Повишени нивои гвожђа у крвном серуму се региструју већ након 1 сата након употребе лека.
Технологија транспорта и накнадног спорог ослобађања активних елемената омогућава избегавање наглих флуктуација нивоа гвожђа у крви, а његов лековити ефекат се одржава наредних 10-12 сати.
Дозирање и администрација
Током лечења анемије, особа треба да узима 1 капсулу 2-3 пута дневно током најмање 3-4 недеље (тачно трајање зависи од тежине болести).
За превенцију, лек се узима 1 капсула дневно.
Користите Гемсинерала тд током трудноће
Током лактације или трудноће, лек се може прописати само ако је дијагностикован недостатак гвожђа, након консултације са лекаром и под његовим надзором.
Контраиндикације
Главне контраиндикације:
- присуство високе осетљивости на лековите супстанце;
- вишак гвожђа (присуство хемосидерозе или хроматозе) или предиспозиција за његов развој;
- друге врсте анемије које не настају као резултат недостатка гвожђа (хемолитичка, сидероахрестична, апластична, као и гвожђе-рефракторна и узрокована тровањем оловом; поред тога, хемоглобинопатије, таласемија итд.);
- пернициозни облик анемије;
- честе процедуре трансфузије крви;
- еритроцитоза или еритремија, акутни облици тромбоемболије;
- тумори, осим у случајевима повезаним са мегалобластном анемијом;
- цироза јетре;
- касна порфирија кутанеа;
- акутне инфламаторне болести црева;
- погоршани чиреви у гастроинтестиналном тракту;
- стеноза која погађа једњак или друге опструктивне болести које се развијају у дигестивном тракту;
- цревни дивертикулум или цревна опструкција;
- комбинована употреба са парентералним врстама гвожђа.
Последице Гемсинерала тд
Узимање капсула може изазвати неке нежељене ефекте:
- поремећаји дигестивног система: гастралгија, осећај пуноће или бола у епигастичном региону или у стомаку, повраћање, надимање, губитак апетита, затвор или дијареја, мучнина, црна столица, а уз то и потамњење зубне глеђи;
- лезије које погађају поткожно ткиво и епидерму: акне, свраб, осип на епидермису, црвенило, уртикарија и булозни осип;
- имунолошка дисфункција: бронхоспазам или анафилакса;
- проблеми са функционисањем нервног система: вртоглавица, осећај нервног узбуђења и главобоље;
- поремећаји у срчаном подручју: бол или тахикардија;
- Остало: осећај опште слабости, хиперхидроза, валови врућине и хипертермија.
Уз продужену неоправдану употребу лекова, може се развити хемосидероза.
Прекомерна доза
Интоксикација може изазвати повећање симптома нежељених ефеката. Уз неконтролисану дуготрајну употребу Гемсинерала-тд, може се развити хемохроматоза.
Прекорачење потребних доза лека за лечење може изазвати симптоме предозирања.
Код акутног тровања гвожђем јавља се повраћање са мучнином, а код тешких облика интоксикације колапс са фаталним исходом. Смртоносна доза елементарног гвожђа је 180-300 мг/кг супстанце. Треба разумети да за неке пацијенте доза гвожђа једнака 30 мг/кг може бити токсична.
Код акутне интоксикације гвожђем, знаци поремећаја могу се развити у року од 10-60 минута или након неколико сати. Јављају се бол у стомаку или епигастријуму, мучнина, дијареја са зеленом столицом, која касније добија катран нијансу. Јављају се и повраћање (понекад са крвљу), мелена, осећај слабости или поспаности, бледило епидермиса, цијаноза са акроцијанозом и лепљивим хладним знојем. Поред тога, примећују се летаргија, слаб пулс, снижен крвни притисак, осећај конфузије или умора, палпитације, коматозно или шок стање, хипертермија и знаци хипервентилације, као и конвулзије, парестезија и некроза у пределу гастроинтестиналног слузокоже.
Ремисија се често примећује након приближно 4-6 сати. Затим, након 12-48 сати, може доћи до тешког шока, са развојем периодичног дисања, коагулопатије, олигурије и токсичне инсуфицијенције јетре.
Због могуће појаве токсичних симптома тровања, пацијенту треба одмах пружити потребну помоћ. Успоравањем процеса ослобађања гвожђа може се спречити јака апсорпција, што ће повећати временски период за предузимање контрамера. У случају случајног конзумирања великог броја капсула, жртва треба да пије млеко и једе сирова јаја - то ће формирати нерастворљива једињења гвожђа у гастроинтестиналном тракту и олакшати излучивање гвожђа из организма. Капсуле се такође могу уклонити из желуца повраћањем.
Специфичне медицинске процедуре.
Треба проверити пацијентову повраћање на присуство капсула. Ако је број уклоњених капсула мали, потребно је испирање желуца, коришћењем 0,9% раствора NaCl или 1% воденог раствора соде, као и прописивање лаксатива пацијенту. Поред тога, врши се рендгенски снимак перитонеума како би се утврдио број капсула које су остале у желуцу. Ако се жељени резултат не постигне након употребе свих горе наведених метода, може бити потребна хируршка интервенција.
Најприкладнији начин за процену тежине стања је испитивање нивоа гвожђа у серуму и нивоа ФСБС-а. Ако нивои гвожђа у серуму прелазе ниво ФСБС-а, може се посумњати на општу интоксикацију.
Дефероксамин може бити потребан за лечење. Хелациона терапија дефероксамином се користи у следећим ситуацијама:
- приликом конзумирања потенцијално смртоносне дозе (180-300+ мг/кг);
- вредности серумског гвожђа су веће од 400-500 мг/дл;
- ниво серумског гвожђа је виши од нивоа ISR или пацијент показује знаке тешког тровања гвожђем као што су шок или кома.
У случају акутне интоксикације, за синтезу гвожђа које се не апсорбује из гастроинтестиналног тракта, узима се 5-10 г дефероксамина орално (10-20 ампула треба растворити у обичној води). Да би се елиминисало гвожђе које је већ апсорбовано, супстанца се примењује интрамускуларно (12 г) у интервалима од 3-12 сати. Код тешких поремећаја, на позадини којих се примећује стање шока, жртвама се примењује 1 г лека интравенозно путем капалице и спроводе се симптоматске мере.
Код мале деце, ризик од акутне интоксикације гвожђем је изузетно висок. Конзумирање 1 г лека се сматра опасним по живот.
Ако је потребно, спроводе се поступци усмерени на лечење ацидозе и шока.
Особе са ануријом или олигуријом подвргавају се хемодијализи или перитонеалној дијализи.
Интеракције са другим лековима
Апсорпција соли гвожђа је обострано нарушена и може бити ослабљена када се користи у комбинацији са тетрациклинима.
Интензитет апсорпције гвожђа у гастроинтестиналном тракту може се смањити када се Гемсинералу-ТД примењује комбиновано са Алмагелом, калцијумом, циметидином, фосфатима, а поред тога са солима алуминијума, магнезијума, органским киселинама и лековима који садрже панкреасне ензиме.
Комбинација супстанце са карбамазепином, хормонском контрацепцијом, фенобарбиталом, као и натријум валпроатом, пириметамином, триметопримом и сулфасалазином, као и са антагонистима фолне киселине и триамтереном доводи до смањења биолошке доступности фолне киселине.
Услови складиштења
Гемсинералу-тд треба чувати на месту ван домашаја мале деце. Температурне вредности су унутар 25°C.
Рок трајања
Гемсинерал-ТД се може користити 24 месеца од датума производње терапијског средства.
Пријава за децу
Гемсинералу-ТД је забрањена употреба у педијатрији – деци млађој од 12 година.
Аналоги
Аналоги лека су лекови Ранферон-12 и Феро-Фолгамма.
Популарни произвођачи
Пажња!
Да бисте поједноставили перцепцију информација, ова упутства за употребу дроге "Гемсинерал тд" су преведена и представљена у посебном облику на основу званичних упутстава за медицинску употребу лека. Пре употребе прочитајте примедбу која је долазила директно на лек.
Опис обезбеђен у информативне сврхе и није водич за самоделивање. Потреба за овим леком, сврху режима лечења, метода и доза лека одређује само лекар који присуствује. Само-лек је опасан за ваше здравље.