Анкилостомидоза: анкилостомиаза, не-кориза: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Анкилостомидоза - геогелминтоза. Одрасли хелминти паразитизују људски дуоденум и јејунум.

[1], [2], [3]

Циклус развоја анкилостомиазе

Особа постаје заражена анкилостомиазом и нон-катороза када инвазивне (филаријалне) ларве продиру кроз кожу, на пример, када ходају боси. Инфекција са коњичком инфекцијом може се јавити када се прогутају ларве са кукачем, која се налази у води или на поврћу и воћу.

Са пенетрацијом ларве кроз кожу, њихов даљњи развој долази са миграцијом. Ларве мигрирају кроз венски систем у десне коморе срца, онда плућа, иду у шупљину алвеола, се креће у грлу, уста и прогута други пут. Ларве пролазе кроз једњак у стомак и потом се налазе у танком цреву. Пет до шест недеља након увођења ларви у кожу, миграције и две линије, постају сексуално зрели хелминтхи. После овог периода, јаја се могу наћи у фецесу.

У сјеверним областима расподеле анкилостомиазе са значајном промјеном годишњих доба постоје сојкови конопље, од којих се ларве не могу развијати 8 мјесеци. Затим настављају и завршавају свој развој. Захваљујући томе, јаја се излазе у окружење у вријеме које је најповољније за њихов развој.

Када пролазе кроз ларве с куком кроз уста, миграција се не појављује. Ларве одмах се налазе у цревима.

Очекивано трајање живота је око 7-8 година, а не убица - до 15 година.

Епидемиологија анкилостомије, анкилостомија, некротизирајући

Око 25% светске популације инфицирано је анкилостомиазом. Најчешће се ова болест јавља у подручјима са ниским нивоом санитарних услова. Анкилостомидоза - болести које су заједничке на свим континентима унутар 45 ° Н. В. И 30 ° С. В. Око 900 милиона људи на свету је погођено анкилостомиазом, а сваке године се региструје око 450 милиона нових случајева. Најчешће се ове болести јављају у тропским и субтропским земљама. Фоци анкилостомиазе се налазе у Јужној и Централној Америци, Африци, Хиндустану, Индоцхини и острвима Малајског архипелага. Анкилостомоза се јавља на Кавказу, у Туркменистану, у Киргистану. Некаторози је регистрована на обали Црног мора на Краснодарској територији, на граници са Абхазијом. У Западној Грузији и Азербејџану постоје мјешовити жаришта не-каротидне и анкилостомозе.

Извор инфекције је инвазивна особа која луче јаја у животну средину.

Женски хоокворм дневно издваја 10-25 хиљада јаја, а нехватљивица - 5-10 хиљада с јајима из фецеса пада у тло. Развој ларве се јавља на температури од 14 до 40 ° Ц. За развој кукавичастог ларва потребан је садржај влаге од 85-100%, а за узгајивача - 70-80%. Лилвама је потребан приступ слободном кисеонику, на 0 ° Ц они су у стању одржати одрживост не више од недељу дана. Под повољним условима, рабинитске ларве развијају се у јајима за 1-2 дана. Имају два булбуса у једњаку. Ове ларве су неинвазивне. 7-10 дана након мољења, ларве постају филариформне. Имају езофагус цилиндрични. После другог грмљења, филариформне ларве постају инвазивне. Личила се могу слободно кретати у тлу дуж вертикалних и хоризонталних линија.

Главни фактор преношења патогена је земљиште контаминирано јајима и ларвама хелминитета. Инфекција особе се најчешће јавља због пенетрације ларве с кожом кроз кожу (перкутано) приликом ходања боси. Такође су могући трансплацентални и трансмамарски облици инфекције. Понекад орална инфекција јавља у коришћењу меса зечева, јагњади, телади, свиња, као и воћа, поврћа и воде загађене заразне ларве црва.

Епидемијски жаришти анкилостомозе формирају се у влажним тропикама, а нонцатхороса у земљама са суптропичном климом влажног типа. Интензивни фокуси анкилостомидозе се могу формирати у рудницима, где се ларве брзо развијају у условима високе влажности и високих температура.

Шта узрокује анкилостомидозу?

Рударска глиста комбинују два хелминте: Хоокворм изазвао кривоголовкои дванаестопалачно црево - Анцилостома дуоденале, и нецаториасис изазване Хоокворм - Нецатор аменцанус.

Ови хелминти су слични код морфологије, циклуса развоја и деловања на телу. Тело нематоде су ружичасто-жућкасте боје, мале величине. Женска криве дуоденума има дужину од 10-13 мм, а мушка - 8-10 мм. Дужина женке некатора је 9-10 мм, а мушки - 5-8 мм. Предњи део тела кукачице је савијен на вентралну страну, а нонцатарал до дорзалног. Глава има орални капсул, помоћу које се хелмини причвршћују на зид танког црева. Код кукаре, капсула има четири вентрална и два дорзална зуба зуба, а некафилтер има два сечива.

Мушкарци на хумерном делу имају звонасту продужетак костију (циррус сац). Анкилостом је већи и шири него код некатора.

Коњска јаја и некатор на структури се не разликују. Овални су у облику, покривени глатким, танким, безбојним шкољком, димензија 66 к 38 μм. У свеже уљаним јајима видљиви су 4-8 бластомера.

Патогенеза хијалуронидазе, кукуруза, нецоралозе

Патогенеза анкилостомидозе је различита у раним и хроничним фазама. У раној фази ларве мигрирају у органе и ткива домаћина, узрокују алергијске реакције и имају сензибилизирајуће дејство на тело. На путу миграције ларве, као иу атаријази, повређене су ткива респираторног тракта, формирају се еозинофилни инфилтрати, развијају се крварења. Трајање ране фазе је 1-2 недеље. Интестинална (хронична) фаза почиње након миграције и пенетрације ларве у дуоденум. Уз помоћ кутикуларних зуба, ларве се прикључују на мукозну мембрану, повређују судове, луче антикоагуланте и узрокују тешко крварење. Хооквормс су хематопхаги: за један дан један пример хоокворма троши 0,16-0,34 мл крви, а нонацитор узима 0.03-0.05 мл. На мјестима гдје је куквица фиксирана, чвори се чине. Интензивна инвазија с хелминтхс-ом промовише развој хипохромне анемије.

Симптоми анкилостомиазе, крвавих болести, не-каротидозе

Постоје три клиничке фазе анкилостомидозе.

Прва фаза је повезана са пенетрацијом ларве кроз кожу. Ова фаза је праћена развојем дерматитиса (папуло-везикуларног осипа). У кожи постоји неутрофилна инфилтрација везивног ткива са присуством лимфоидних и епителиоидних ћелија и фибробласта. Осип нестаје након 10-12 дана. Уз поновљене инфекције развијају се кошнице, локални едем.

У другој (миграционој) фази болести понекад се појављује кашаљ, хрипавост, диспнеја и грозница. У спутуму и крви се повећава број еозинофила, јављају се фокална пнеумонија, бронхитис, трахеитис и ларингитис.

Трећа, црева фаза - дуга, хронична. Први симптоми анкилостомиазе су повреда функција гастроинтестиналног тракта, који се појављују 30-60 дана након инфекције. Симптоми анкилостомидозе зависе од броја паразита. Благи облик је скоро асимптоматски.

Може бити непријатних сензација у епигастичном региону. До краја дванаестог месеца дуоденитис се развија са мучнином, анорексијом и боловима у абдомену.

Тежи облик доводи до значајног губитка крви и праћено хроничним недостатком гвожђа анемије, краткоћа даха, летаргије, застоја у расту, едем, дијареје помешан са крвљу и слузи у столици, губитак албумина, доводи до миокарда и срчаних аномалија.

Код пацијената са црном расом депигментација коже долази због недостатка гвожђа и хипоалбуминемије.

Када се инфестација са инфекцијом крварења развија брже и достиже већи степен него код инвазије од стране не-агента.

Компликације анкилостомиазе

Анкилостомидоза може имати компликацију у облику декомпензиране анемије.

Дијагноза анкилозономије

Диференцијална дијагноза анкилостомиазе се врши са другим цревним хелминтхиазама, са развојем анемије - са анемијом друге етиологије.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Лабораторијска дијагноза анкилостомиазе

Дијагноза "анкилостомиазе" се прави када се јаја налазе у фецесу или дуоденалном садржају. Када проучавате фецес користите методе флотације (према Фулллеборн - за 15-20 минута, за Калантаријан - за 10-15 минута). Дијагноза анкилостомиазе се обавља посебном методом Харада и Мори - култивацијом ларве у епрувети на филтер папиру. Дијагноза узима у обзир епидемиолошке и клиничке податке.

Лечење хијалуронидазе, анкилостомија, некротизирајуће

Лечење анкилостомиазе подразумева употребу следећих лекова:

• албендазол (немозол) - одрасли и деца преко 2 године старости 400 мг једном;
• мебендазол (вермокс, антиоксидант) - одрасли и деца преко 2 године старости 100 мг двапут дневно током 3 дана (током течаја од 600 мг);
• царбендацим (медамина) - одрасли и деца брзином од 10 мг / кг / дан у три подељене дозе за 3 дана;
• пирантел (хелминтхок) - 10 мг / кг (максимум 750 мг за одрасле и децу преко 12 година) дневно једном 3 узастопне дане.

Са развојем анемије, препоручују се препарати гвожђа и фолне киселине. Да би се надгледала ефикасност третмана за месец дана након деворминга, три студије фекалија се изводе у интервалу од 30 дана.

Како спријечити анкилостомиазу, анкилостомиазу, не-каротидозу?

Рударска глиста може спречити откривању и лечењу пацијената, санитарне активности у циљу заштите животне средине од фекалне контаминације, одлагање отпадних вода, носи ципеле у избијању болести, личне хигијене, прање воћа и поврћа пре јела.