Гелотофобија

Савремени психолози се све чешће сусрећу са случајевима социјалне изолације и виртуелизације комуникације – из многих разлога, проблеми узроковани оштећеном социјалном адаптацијом долазе до изражаја. Многи млади људи немају довољне вештине за самосталност и директан контакт једни са другима. Стога се такав друштвени страх као што је гелотофобија често манифестује у младости: ово стање медицина дефинише као патолошки страх од изгледа смешно и изазивања смеха код других.

[ 1 ]

Епидемиологија

Гелотофобија је увек повезана са другим менталним проблемима. До сада, стручњаци не могу прецизно утврдити нозолошку припадност болести.

Пошто се клинички симптоми гелотофобије могу наћи и код здравих људи и код ментално оболелих пацијената, практично је немогуће назначити проценат људи који пате од ове врсте страха.

[ 2 ]

Узроци гелотофобија

Општеприхваћено је да следећи фактори ризика најчешће доводе до развоја гелотофобије:

• стално исмевање и „убоди“ у детињству;
• хипертрофирани „его“ је карактеристика људске психе;
• потпуни недостатак смисла за хумор и/или самокритике.

[ 3 ]

Фактори ризика

Ако проблем погледамо дубље, главни трауматски фактори могу се размотрити:

• тешко детињство (одсуство родитеља, рано „одрастање“, недостатак разумевања од стране вољених);
• психолошка траума у адолесценцији;
• исмевање родитеља или пријатеља због нечијег изгледа или менталних способности;
• рано физичко сазревање на позадини касније социјалне зрелости;
• снажан притисак блиских људи или јавности у вези са дететовим „непоштовањем“ породичних или друштвених параметара и идеала;
• претерана заштита и наметање осећаја стида као једне од мера васпитања;
• повећана контрола од стране васпитача и кажњавање за најмањи прекршај или чак и без њега;
• перфекционизам;
• дуготрајне депресије које доводе до сумње у себе и самопонижавања.

[ 4 ]

Патогенеза

Поред наследног фактора, гелотофобију може изазвати и недостатак сигурности у детињству, или негативан утицај околине. Недостатак позитивних емоција, недовољан емоционални мир, недостатак стабилности изазивају страх, неповерење, анксиозност. Другим речима, примарни осећај страха окреће фокус детета са света на сопствену личност.

Као резултат тога, јавља се страх од других људи, страх од отварања и демонстрирања самодавања. Особа развија склоност ка самоизолацији, ка изолацији.

Стручњаци су открили да непосредни почетак и динамичан развој гелотофобије пре или касније доводе до стања у којем пацијент потпуно губи способност да не схвати озбиљно чак ни најбезазленије опаске и шале које су му упућене.

[ 5 ], [ 6 ]

Симптоми гелотофобија

Гелотофобија се може јавити као засебна болест или као део синдрома. Суштина овог стања је да се особа плаши да ће јој се смејати, чак и у одсуству разлога за смех. Пацијент је сигуран да заиста изгледа смешно - његова анксиозност због овога је веома приметна.

Пацијенти са гелотофобијом се повлаче из друштва и покушавају да не учествују у друштвеним догађајима. Било какав смех других, или чак осмех, може код њих изазвати панику. Први знаци таквог страха су мишићни тонус, квржица у грлу, дрхтање руку, тахикардија, па чак и муцање. Гелотофоби избегавају директан контакт очима приликом сусрета, покушавајући да брзо заврше разговор и оду.

Пацијентима или недостаје смисао за хумор или га имају необичног. Или је велика реткост чути их како се смеју, или обрнуто. Чињеница је да се многи пацијенти смеју пречесто и са великим уделом „театралности“, правећи шале само у односу на блиске људе, а туђе духовите опаске прихватају „са непријатељством“.

Особа која пати од гелотофобије често има додатне карактеристике као што су нарцизам и интровертност, перфекционизам и страх од јавног наступа.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Фазе

Тренутно, психолози разликују 4 фазе гелотофобије.

Болест почиње страхом од исмевања других људи. Након одређеног времена јављају се периоди напада панике: у таквој ситуацији особа почиње да се плаши не само исмевања, већ и сопствене срамоте пред друштвом уопште.

Трећа фаза је психоза са елементима маније прогона. Ова фаза је већ последица опсежног оштећења психе. Гелотофоб покушава да се заштити, на било који начин избегавајући извор страха - друштво. У овој фази може се открити агресија код пацијента, усмерена на било коју особу која се смеје или осмехује.

Постоје познати облици гелотофобије који су повезани са другим менталним болестима. У овом случају, психоза се сматра узроком поремећаја. У овом случају, гелотофобија се може развити као споредни симптом друге патологије.

Компликације и посљедице

Последице гелотофобије се углавном манифестују тиме што пацијенти почињу негативно да реагују чак и у случајевима добродушног и искреног односа према њима. Такве особе губе способност да се радују, њихово самопоштовање пада - док им је урођена духовитост готово увек очувана.

Особа која пати од гелотофобије може се повући у себе, избегавати одређено друштво или друштво уопште. Уверење у сопствену инфериорност, апсурдност, „другачност“ гура особу даље од друштвеног света, сужава њен друштвени круг, изазива честе депресије и менталну патњу.

У будућности, пацијент са гелотофобијом може се суочити са проблемима неразумевања, па чак и одбацивања од стране других.

[ 10 ]

Дијагностика гелотофобија

Главни начин дијагностиковања гелотофобије је вођење личног разговора између лекара и пацијента - то ће помоћи да се потпуно реконструише слика болести.

Пацијент мора бити искрен према лекару: веома је важно рећи какве сензације се јављају при сусрету са другим људима, описати своје физичко и емоционално стање. Да бисте се успешно решили опсесивног стања, пожељно је утврдити узрок патологије. Стога, лекар треба да зна о свим трауматичним тренуцима у животу пацијента који би могли послужити као подстицај за развој гелотофобије.

Специфичне методе за препознавање гелотофобије су:

• аудио репродукција смеха са проценом реакције пацијента;
• демонстрација фотографија насмејаних лица, као и фотографске интерпретације хумористичних ситуација.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се може спровести са гелотофилијом, заблудама, параноидним синдромом, парафреничним синдромом, дисморфофобијом, дисморфоманијом.

Третман гелотофобија

Готово је немогуће самостално излечити гелотофобију. У већини случајева, болест се јавља са свим врстама анксиозних стања, у комбинацији са физичком нелагодношћу.

За трајан и поуздан лек за гелотофобију, требало би да се консултујете са квалификованим психијатром, јер је главни метод лечења болести психотерапија. Психотерапеутске сесије ће помоћи у отклањању анксиозности и бриге повезане са погрешним тумачењем туђег смеха.

Лекар ће моћи да убеди пацијента да његов страх нема основа. Током лечења, пацијентове погрешне мисли се исправљају, преусмеравају у прави канал.

У неким посебно напредним ситуацијама, лекар може прибећи лечењу лековима.

Лекови се прописују не као главни третман, већ као средство за смањење тежине симптома болести. Обично се стабилан ефекат лекова примећује само уз њихову дуготрајну употребу. Не можете сами престати да узимате лекове, нити вршити прилагођавања њихове дозе и учесталости употребе - то може довести до повратка страха, па чак и до повећања његовог интензитета.

За лечење гелотофобије, ваш лекар може преписати следеће лекове:

• бета блокатори;
• антидепресиви;
• транквилизатори;
• неуролептици.

	Начин примене и дозирање	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Флувоксамин	Узимајте 50-100 мг једном дневно током неколико месеци.	Током лечења могу се јавити повраћање, губитак апетита, поремећаји спавања, тахикардија, болови у мишићима и зглобовима.	Флувоксамин се прописује деци од 8 година.
Мепробамат	Узимати орално 0,2-0,4 г до 3 пута дневно.	Лечење може бити праћено поремећајима варења и поспаношћу.	Постоји могућност развоја зависности од дроге.
Трифтазин	Лек се узима орално, према индивидуалном режиму. Трајање примене је 3-9 месеци или више.	Током лечења могу се јавити главобоља, вртоглавица, екстрапирамидалне реакције, диспепсија и смањен крвни притисак.	Лечење Трифтазином треба да буде строго индивидуално, у зависности од тока патологије.
Без карте	Небилет се прописује за побољшање благостања пацијента током фобичних напада, 1 таблета једном дневно.	Дуготрајна употреба лека може изазвати депресију, оштећење вида, срчану инсуфицијенцију и импотенцију.	Небилет се не користи у педијатријској пракси.

Витамини

Медикаментозни третман гелотофобије може бити непотпун ако витамини нису укључени у терапијски режим. Често њихов недостатак директно утиче на психоемотивно стање и стабилност нервног система.

• Витамини Б групе помажу особи да се носи са емоционалним преоптерећењем, смањују нервну напетост и нормализују метаболичке процесе. Посебно је важно узимати ову витаминску групу за оне који пуше или редовно пију алкохол.
  • Витамин Б¹ смирује нервни систем, опушта мишиће и има антиконвулзивно дејство. Ова супстанца је присутна у великим количинама у свињетини, изнутрицама, хељди и овсеној каши.
  • Витамин Б² спречава нервозне главобоље, несаницу, промене расположења. Налази се у великим количинама у млечним производима, пасуљу, зеленом поврћу и кајсијама.
  • Пиридоксин (Б6 ⁾ служи као превентивна мера против депресије и стреса. Може се добити редовним конзумирањем јаја, пасуља, орашастих плодова, рибе, банана и семенки.
  • Витамин Б¹² регулише свакодневну људску адаптацију, спречава деструктивне процесе у нервном систему. Недостатак ове супстанце може се надокнадити конзумирањем пилећег меса, изнутрица, жуманца, морских плодова.
• Витамин Е ублажава утицај стреса на нервни систем и такође има смирујући ефекат. Може се наћи у орасима, пасуљу, јајима, пшеничним клицама.
• Витамин А елиминише вишак напетости и побољшава квалитет сна. Витамин можете добити из шпаргле, орашастих плодова, биљне хране и нерафинисаних биљних уља.
• Аскорбинска киселина је укључена у производњу хормона против стреса. Много витамина Ц има у кивију, цитрусима, чили папричицама, бобичастом воћу.

Физиотерапијски третман

Физиотерапија се може користити као стабилизатор психоемоционалног статуса пацијената, а свеобухватни приступ може помоћи у повећању ефикасности других врста лечења и смањењу дозе лекова.

Следеће методе физиотерапије имају стабилизујућа и смирујућа својства:

• терапеутска електрофореза са бромидима, седуксеном;
• електросан;
• интерферентна терапија (лечење интерферентним струјама);
• мануална терапија, масажа;
• лековите купке.

И друге процедуре могу позитивно утицати на психу пацијената:

• психорелаксација са аудио визуелизацијом;
• електрофореза лекова са употребом психостимуланса;
• пулсирајућа електрична стимулација.

Тонички ефекат се може постићи процедурама као што су таласотерапија, масажни тушеви, ароматерапија боровима, аеротерапија и бисерне купке.

Народни лекови

Наравно, најефикаснији начин лечења гелотофобије је психотерапија. Међутим, свеобухватан утицај на патологију може убрзати и побољшати позитиван резултат. Народне методе ће такође помоћи.

• Да бисте се решили страха од исмевања, важно је да тело добије довољну количину витамина. Због тога стручњаци препоручују једење до 200 г шаргарепе дневно. Можете је заменити са 200 мл свежег сока од шаргарепе.
• Добар ефекат даје тинктура ризома заманихе (1:10). Тинктура се узима 35 капи 3 пута дневно пре оброка.
• Осушени ризом или лист гинсенга се прелива алкохолом (1:10) и инфузира 2 недеље. Узимајте 18-20 капи три пута дневно.
• На хладном месту оставите 1/3 шоље сока од цвекле да одстоји три сата, затим га помешајте са истом количином меда и конзумирајте ову количину током дана у три дозе, пола сата пре оброка.
• Да бисте елиминисали нервозу и раздражљивост, пијте свеж сок од мајчине траве, 40 капи до 4 пута дневно, пола сата пре оброка.

[ 14 ]

Биљни третман

Обична мента има значајна смирујућа својства; есенцијална уља менте имају исти ефекат.

Плодови валеријанског ризома и глога смањују нервну ексцитабилност, али их тело боље перципира у облику алкохолних тинктура. Узимајте такве тинктуре 25 капи 4 пута дневно док се не постигне стабилан терапеутски ефекат.

Листови мелисе и тимијана се користе у сувом облику: кувају се у воденом купатилу и пију уместо чаја. Обично се узима 1 кашичица сувог лишћа на 200 мл воде.

Можете се опустити и побољшати сан узимањем тинктуре копра 20-40 капи три пута дневно. Поред тога, копар добро делује када се дода у купке или као инхалација.

Ако немате времена да кувате или правите инфузију од биљака, можете купити готове комбиноване биљне препарате у апотеци. То укључује Афобазол, Персен, Ново-Пасит, Тенотен, Донормил. Наведени производи се лако узимају, а приликом куповине вам није потребан лекарски рецепт.

Хомеопатија

Лечење гелотофобије хомеопатијом није увек прихваћено од стране традиционалне медицине. Међутим, постоје поновљени случајеви ефикасности ових лекова. Да се не би наштетило и да би се што више помогло пацијенту, лекове, укључујући и хомеопатске, треба да препише лекар.

• Нервохеел је комплексни хомеопатски лек са смирујућим, антидепресивним и антиконвулзивним својствима. Лек стимулише унутрашњу одбрану организма и нормализује његове функције. Стандардна доза је 1 таблета испод језика, 1 сат после оброка, три пута дневно. Трајање лечења је 1,5-2,5 месеца.
• Валерианахеел је комплексни лек који има седативно и благо антиспазмодично дејство. Код фобија узимајте 15 капи лека три пута дневно, претходно растворених у 100 мл воде. Трајање узимања капи је најмање 1 месец.
• Церебрум композитум је хомеопатски лек који смањује ментални стрес, елиминише раздражљивост, неуротичне реакције, анксиозност. Лек се примењује интрамускуларно или субкутано, 1-3 пута недељно, 2,2 мл (1 ампула), током 3-6 недеља.
• Нота је лек који елиминише анксиозност, страх и стабилизује нервни систем. Нота се узима 10 капи разблажених у 1 кашики воде, три пута дневно, 1 сат после оброка. Ток терапије је од 1 до 4 месеца.

Превенција

Гелотофобија и предуслови за болест развијају се у раном детињству. Стога, превенцију треба да спроводе, пре свега, родитељи, чији је задатак да буду пажљивији према сопственој деци.

Не можете се ругати неуспесима или изгледу своје деце: такво понашање оставља непоправљив траг на њиховој души. Дете тражи подршку, пре свега, код родитеља - зато је веома важно да не одгурујете бебу, већ да му стално доказујете да је вољена и да никада неће бити издана.

Ако дете подели своје мисли или страхове са родитељима, треба га саслушати, али не исмевати: не дозволити да његови страхови победе.

Ако је могуће, потребно је заштитити целу породицу и децу од негативних емоција, агресивних компјутерских игара, гледања трилера и криминалистичких програма.

Важно је да дете једе квалитетну и разноврсну храну. Подстиче се редовна активна рекреација за целу породицу.

[ 15 ]

Прогноза

Прогноза за живот пацијената је релативно повољна. Потпун опоравак од гелотофобије се не примећује често. Међутим, благовремена медицинска помоћ, исправна дијагноза и адекватна терапија могу значајно побољшати стање пацијената, ослабити или елиминисати болне симптоме.

Без одговарајућег лечења, гелотофобија постаје хронична и отпорна на терапију.