Психијатар

Ко је психијатар и шта је укључено у концепт „психијатрије“? Психијатар је лекар који се бави дијагнозом, лечењем и превенцијом менталних болести.

Психијатрија проучава абнормалне феномене људске психе, а психијатар дословно значи „исцелитељ душе“. Главни критеријум за ментални поремећај је појава болних феномена душе (у размишљању, осећањима, вољи).

Психијатар би требало да разуме психологију и неурологију, али он није психотерапеут или неуролог. Неуролог лечи дисфункцију нервног система, психолог помаже у разумевању животних проблема који имају психолошке корене, без употребе лекова. Психотерапеути могу прописати благе седативе, али не пружају потпуни конзервативни третман. Психијатар лечи менталне поремећаје различитог степена и фаза занемаривања, користећи специфичан комплексни третман са посебним лековима.

Уколико имате било какве сумње у вези са својим менталним здрављем, требало би да се консултујете са психијатром који ће, током разговора са пацијентом и његовим рођацима, моћи да постави прелиминарну дијагнозу и, ако је потребно, пропише додатне тестове за потврду болести.

Које тестове треба урадити приликом посете психијатру?

Које тестове треба урадити приликом посете психијатру и каква је припрема потребна од пацијента? Психијатар, као и сваки други лекар, не обраћа мању пажњу на физиолошко стање пацијента, у ту сврху се испитују следећи тестови:

1. Стање штитне жлезде, наиме:
   • присуство антитела на тироидну пероксидазу;
   • присуство антитела на тироглобулин;
   • тест брзине апсорпције хормона штитне жлезде;
   • ниво тироглобулина;
   • ниво слободног тироксина;
   • ниво хормона који стимулише штитну жлезду;
   • ниво слободног тријодотиронина.
2. Проширена формула хипофизних хормона:
   • ниво пролактина;
   • ниво адренокортикотропног хормона;
   • ниво фоликулостимулирајућег хормона;
   • ниво антидиуретског хормона;
   • ниво соматотропина;
   • фракције пролактина;
   • ниво лутеинизирајућег хормона;
   • ниво хормона који стимулише штитну жлезду.
3. Тестирање надбубрежних хормона:
   • ниво андростенедиона;
   • ниво адреналина;
   • ниво кортизола;
   • ниво алдостерона;
   • ниво норепинефрина;
   • ниво дехидроепиандростерон сулфата;
   • ниво метанефрина.

Поред тога, да би се разјаснила дијагноза, може бити потребно додатно неурофизиолошко истраживање - енцефалографија, магнетна резонанца, ангиограм церебралних судова итд.

Које дијагностичке методе користи психијатар?

Које дијагностичке методе користи психијатар и која је њихова суштина? Уз материјалне промене у мозгу, психијатар се више бави проучавањем менталног здравља пацијента. Зато је клиничка метода најефикаснија дијагностичка метода у дијагностиковању менталних болести.

Суштина клиничке методе је да се током интервјуа и посматрања утврде промене у психичком стању пацијента, које су повезане са појавом, током и симптомима менталне болести. Током разговора, психијатар посматра пацијента - процењује изразе лица, интонацију, реакцију пацијента при покушају успостављања контакта са њим. У ретким случајевима, коначну дијагнозу поставља група специјалиста, а разматра се на лекарском конзилијуму.

1. Интервјуисање пацијента и његових рођака. Интервју треба водити одвојено како ништа не би утицало на исход интервјуа. Прво се постављају уводна питања како би се разјасниле године, занимање и брачни статус пацијента. Управо током интервјуа, на основу пацијентових тегоба, може се стећи представу о природи болести, водећи разговор на благ начин како се не би изазвала изолација пацијента и потпуно порицање његовог стања.
2. Циљеви интервјуа са пацијентом:
   • да се утврди став пацијента према његовој болести;
   • мишљење пацијента о узроцима болести;
   • присуство симптома и синдрома менталних болести;
   • особине личности пацијента;
   • природа тока болести, њене карактеристике;
   • став пацијента према даљем лечењу.
3. Сврха интервјуисања рођака пацијента:
   • разјашњење времена развоја болести;
   • утврђивање разлика у току болести, према пацијенту и рођацима;
   • идентификовати симптоме болести које пацијент крије;
   • идентификовати проблеме који су покренули развој болести;
   • утврдити став рођака према пацијенту и његовој болести, жељу за помоћи и сарадњу са лекарима.
4. Посматрање пацијента. Спроводи га лекар ради утврђивања стања пацијента, описа израза лица, гестова, интонације, акција, реакција. Идентификација разлика између онога што је речено и правог изражавања емоција пацијента.
5. Циљ посматрања пацијента:
   • идентификовање тема и питања на која пацијент најживље реагује;
   • степен прилагођавања околном свету, способност бриге о себи;
   • разлика између онога што је речено и понашања пацијента;
   • уобичајене радње пацијента, интеракција са друштвом.

Тачност дијагнозе и накнадни однос поверења између пацијента, лекара и пацијентових рођака, што је кључ ефикасног лечења, зависе од дијагностичких метода које користи психијатар.

Шта ради психијатар?

Шта ради психијатар и шта је у надлежности овог лекара? Многи људи себи постављају ово питање, посебно када се постави питање - ком лекару треба да се обратим: психијатру, психотерапеуту, психологу или неурологу?

Психијатар је лекар који се бави проблемима менталног здравља људи, а такође има специјално медицинско образовање и одговарајућу обуку за дијагнозу и лечење менталних поремећаја. Психијатар поседује дубоко знање из психијатрије, психологије, психотерапије и друштвених наука. Одређена база знања помаже у проучавању проблема менталног здравља користећи одређену особу као пример, као и у одређивању везе између менталног и физичког здравља. То ће бити кључ за исправну дијагнозу и правилан избор лечења болести. Психијатар се бави специфичним лечењем менталних поремећаја лековима, у комбинацији са посебним психотерапеутским приступом - психолошком подршком, успостављањем контакта са пацијентом, објашњавањем суштине болести и плановима лечења.

Помоћ можете добити од психијатра у вашем локалном ПНД-у, у канцеларији за психијатријску и психотерапеутску негу у мултидисциплинарној поликлиници или у одељењској поликлиници. Приликом контакта са психијатром, пацијенту је загарантована стручна помоћ, као и, ако је потребно, помоћ клиничког психолога или социјалних радника.

Које болести лечи психијатар?

Које болести лечи психијатар и како се класификују? Пре свега, задатак психијатра је да проучи механизам настанка менталног поремећаја, спроведе дијагностику и пропише лечење. Компетенција лекара обухвата консултације здравих и болесних људи, испитивање менталног стања пацијената ради утврђивања степена менталне нестабилности и капацитета.

Модерна психијатрија има неколико специфичних праваца:

• Организациона психијатрија.
• Форензичка психијатрија.
• Психофармакологија.
• Социјална психијатрија.
• Психијатрија повезана са старењем.
• Наркологија.

Немогуће је набројати све болести које психијатар лечи – постоји доста болести, а листа стално расте. Главни разлози за контактирање психијатра су:

• покушаји самоубиства.
• параноидне идеје, заблуде и халуцинације;
• разне фобије;
• депресија;
• продужена несаница;
• тешка неоснована анксиозност, психоза и други случајеви менталних поремећаја;
• епилепсија;
• шизофрени услови;
• ментални поремећаји узроковани посттрауматским стресним поремећајем;
• алкохолизам, неодољиве зависности различитих врста;
• делиријум тременс;
• чести хистерични напади;
• сенилна деменција (Алцхајмерова болест);
• булимија и анорексија.
• алкохолизам.

У случају било које од горе наведених патологија, само психијатар чија је компетентност ван сваке сумње може поставити коначну дијагнозу.

Савет психијатра

Савет психијатра усмерен је на одржавање менталне равнотеже, што се најбоље постиже поштовањем хигијене сна. Код продужених поремећаја спавања постоји велика вероватноћа развоја соматских болести, укључујући и менталне. Да бисте се опустили, избегли прекомерни рад и побољшали квалитет сна, потребно је да се придржавате следећих правила:

1. Избегавајте гледање телевизије пре спавања, избегавајте интензиван емоционални стрес, а посебно је важно да кревет користите само као место за спавање и брачне обавезе, иначе ће вас изглед кревета наместити за све осим за спавање.
2. Спаваћа соба треба да има оптималну температуру, ниске прагове буке и светлости - одсуство иританата је кључ здравог сна.
3. 2-3 сата пре спавања, требало би да избегавате јело и пиће - то стимулише нервни систем тела и може се манифестовати као несаница.
4. Избегавајте кратке дремке током дана. Дремке не би требало да трају дуже од 25 минута.
5. Не би требало да пушите пре спавања – никотин стимулише централни нервни систем, а то такође може изазвати немиран, нестабилан сан или несаницу.
6. Кофеин је такође стимуланс, али се не налази само у кафи, чају, напицима, већ и у неким лековима, па се лекови који садрже кофеин могу узимати најмање 6 сати пре спавања.
7. Пијење великих количина алкохола пре спавања такође изазива честа полуделирична буђења и ноћне море. Разлог за то је процес разградње и елиминације алкохола из организма. 8. Избегавање интензивне физичке активности пре спавања.

Здрав и здрав сан је кључ доброг физичког и менталног здравља, виталности и здравља. У случају дуготрајног поремећаја сна, несанице, праћеног осећајем анксиозности, бриге, потребно је консултовати психијатра.

[ 1 ]