Фемоден

Фемоден има естроген-гестагенска и контрацептивна својства.

[ 1 ]

Индикације Фемодена.

Користи се као контрацептив. Поред тога, може се користити за стабилизацију менструалног циклуса и смањење изузетно обилног менструалног крварења.

[ 2 ], [ 3 ]

Образац за издавање

Производ се издаје у облику дражеја, унутар блистер паковања.

[ 4 ], [ 5 ]

Фармакодинамика

Лек је део групе лекова који имају ниску хормонску дозу. Утиче на систем који обухвата хипофизу са хипоталамусом и јајницима.

Лек инхибира процес везивања хормона који стимулишу сазревање фоликула. Такође изазива успоравање овулације и активира промене у процесима секреције цервикалне слузи.

Фемоден нема андрогену активност. Поред тога, смањује подложност ендометријума везивању бластоцисте.

[ 6 ]

Фармакокинетика

Када се узимају орално, етинилестрадиол и гестоден се апсорбују потпуно и великом брзином. Током првог пролаза кроз јетру, гестоден се не разграђује, већ већина етинилестрадиола, напротив, улази у метаболичке процесе. Потоњи се такође у већој мери синтетише са интраплазматским протеинима. Поред тога, прелази у мајчино млеко.

Ниво биорасположивости лека је 99%. Гестоден се синтетише са плазма албумином, који је способан да се веже за полне стероиде, а такође и са глобулином.

Излучивање гестодена и етинил естрадиола се одвија у облику продуката распада - са жучом и урином.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Дозирање и администрација

Лек треба узимати орално, свакодневно и приближно у исто време дана. Таблете се гутају целе, исперу се обичном водом. Лек треба узимати 1 таблету сваких 21 дан. Затим пацијенткиња треба да направи паузу од 7 дана, након чега поново почиње са узимањем. Менструално крварење често почиње 2-3. дана од почетка паузе и може се завршити чак и пре преласка на ново паковање лекова.

Жене које раније нису користиле хормонске контрацептиве треба да узимају Фемоден од 1. дана менструалног циклуса или од 2. до 5. дана. Истовремено, током прве недеље курса, препоручује се употреба додатних контрацептивних средстава.

Жене које су претходно узимале друге комбиноване лекове за оралну примену треба да узимају лек дан након последњег лека. Забрањено је почети са узимањем касније од дана након завршетка стандардне 7-дневне паузе за период менструације.

Приликом преласка са лекова који садрже само гестагене или са интраутериних спирала које ослобађају гестагене, можете почети са узимањем Фемодена било ког дана. Ако је коришћен интраутерини лек или имплантат, курс почиње одмах на дан његовог вађења. Ако је коришћен орално примењени раствор, почетак пада следећег дана. У овом тренутку, у првој недељи курса, потребно је користити додатне (баријерне) контрацептивне методе.

Жене које су имале побачај у првом тромесечју треба одмах да почну са узимањем лека. Нема потребе за додатним заштитним мерама. Онима које су имале побачај у другом тромесечју или након порођаја препоручује се да почну са употребом лека након 3-4 недеље. Приликом почетка употребе у каснијем периоду, потребно је осигурати да нема трудноће и први пут користити додатну контрацепцију.

Ако пропустите дозу лека (у периоду краћем од 12 сати), његов контрацептивни ефекат ће и даље бити ефикасан. Потребно је да узмете лек што је пре могуће, а следећу дозу узмете у стандардно време. Ако пропустите дозу дуже од 12 сати (али не дуже од 7 дана), потребну дозу треба узети што је пре могуће. Затим узимајте лек као и обично. Током целе наредне недеље, требало би да се заштитите од трудноће додатним средствима. Поред тога, потребно је искључити могућност постојеће трудноће.

Ако пропустите узимање лека дуже од 12 сати у трећој недељи узимања, потребно је да га узмете што је пре могуће, а затим наставите са узимањем у стандардно време до почетка новог паковања. Пре његовог завршетка, вероватноћа крварења је прилично мала. Током овог периода, приликом узимања лека, могу се јавити тачкасто крварење и благо крварење. Истовремено, можете направити стандардну паузу од 7 дана након завршетка првог паковања, па тек онда почети ново.

Ако пропустите дозу и нема менструалног крварења током стандардне паузе од 7 дана, неопходно је искључити могућност трудноће.

Ако жена развије дијареју или повраћа током прва 4 сата након узимања лека, мора се користити додатна баријерна контрацепција ради заштите. Поред тога, неопходно је пратити шеме примене када се пропусти доза.

Такође постоје ситуације када је потребно одложити менструални циклус. У том случају, лек треба наставити да се користи, без паузе од 7 дана, током потребног периода, до краја другог паковања. У том тренутку може доћи до благог крварења, као и тачкастог крварења. Након завршетка другог паковања, потребна је пауза од 7 дана.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Користите Фемодена. током трудноће

Употреба Фемодена током трудноће је забрањена.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство високе осетљивости на лекове;
• тумори јетре (такође њихово присуство у анамнези);
• мигрена (са историјом фокалних реакција неуролошке природе);
• тешки стадијум дијабетес мелитуса, праћен компликацијама у вези са васкуларним системом и тешким обликом хипертриглицеридемије;
• крварење из материце непознатог порекла;
• тешке фазе функционалних поремећаја јетре;
• тромбоемболија (такође њено присуство у анамнези или велика вероватноћа њеног појављивања);
• панкреатитис праћен тешким стадијумом хипертриглицеридемије (такође у анамнези).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Последице Фемодена.

Употреба лека може изазвати појаву следећих нежељених ефеката:

• хлоазма, уртикарија, преосетљивост на контактна сочива, осип, анафилакса и ангиоедем;
• мучнина са повраћањем и промене у индикаторима тежине;
• задржавање течности, исцедак из брадавица, бол у грудима, промене у вагиналном исцедку или либиду, а поред тога, набреклост дојки;
• главобоље, мигрене, лабилност расположења;
• тахикардија.

[ 13 ]

Прекомерна доза

Тровање леком може изазвати тахикардију, вагинално крварење, повраћање са мучнином и мрљање.

Фемоден нема антидот. Режим лечења треба да одабере лекар гинеколог.

Интеракције са другим лековима

Одређени антибиотици могу довести до смањења вредности активних елемената лека у крвној плазми. Поред тога, лекови попут фенилбутазона и хидантоина са рифампицином могу ослабити његову ефикасност.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Услови складиштења

Фемоден се мора чувати на температури која не прелази 25°C.

Рок трајања

Фемоден се може користити 5 година од датума производње лека.

Рецензије

Фемоден добија много различитих рецензија на форумима, али о њему нема негативних мишљења. Иако многе жене примећују присуство многих негативних симптома. Често се жале на повраћање са мучнином, промене расположења и повећање телесне тежине. Али оне којима је лек одговарао, говоре само позитивно о њему.

Лекари потврђују да лек може изазвати негативне ефекте - често зато што лек једноставно није погодан за ове особе. Истовремено, често се прописује пацијентима не само као контрацептив, већ и за лечење упале у ендометријуму (у комбинацији са антиинфламаторном терапијом). Понекад се Фемоден користи пре поступка вантелесне оплодње (у ситуацијама када је већ постојао неуспешан протокол).