Дерматитис очних капака

Лековити дерматитис капака може се јавити у два облика: акутни и хронични.

У зависности од степена претходне сензибилизације, кожна лезија капака се развија мање или више брзо. У случају тешке сензибилизације на лек са високом алергенском активношћу - пеницилин, стрептомицин, дикаин итд., током првих 6 сати од почетка алергијске реакције долази до повећане хиперемије и отока коже капака, често са везикуларним, па чак и булозним осипом. Кожа је врућа на додир, сува, храпава, а понекад, напротив, цури. Може се развити и истовремени алергијски коњунктивитис, оштар оток коњунктиве доводи до потпуног затварања очног прореза. Обилно излучивање лепљиве провидне течности изазива мацерацију коже на угловима очног прореза. Кожна лезија капака праћена је болом у грлу, грозницом, општом слабошћу, јаким сврабом коже капака.

Алергијски дерматитис повезан са употребом било којих козметичких производа (шминка, хранљиви лосиони, креме итд.) се јавља на сличан начин.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Хронични дерматитис капака изазван лековима

Хронични медикаментозни дерматитис капака се развија споро и траје дуго: кожа капака је у почетку благо отечена и хиперемична, постепено се задебљава, постаје сува, наборана, са подручјима екзематизације, пегавим, папуларним или папуларно-везикуларним осипом. Периоду клиничких манифестација претходе бројне субјективне жалбе пацијената на свраб, пецкање, печење у очима. Лезија капака је увек симетрична.

Болест дерматитис капака често се развија када се лековите супстанце уносе у коњунктивалну кесу или наносе на кожу капака - приликом употребе масти (еритромицин, стрептоцид, албуцид, жута жива, тетрациклин, итд.), као и након електрофорезе. Локализација лезије у неким случајевима зависи од дозног облика коришћеног лека. На пример, масти често изазивају дифузне лезије коже капака, док капи - ангуларни дерматитис.

[ 6 ], [ 7 ]

Екцематозни дерматитис коже капака

Екцематозни дерматитис капака и блефаритис без коњунктивалних лезија су ређи облици алергијских реакција. Могу се развити уз продужену употребу масти са антибиотицима и сулфаниламидним препаратима, антивирусним средствима, након неколико сеанси електрофорезе на капцима. Екцем капака може бити и егзоген (мацерација коже сузама, еверзија капака, дејство лекова) и ендоген (дијатеза, гастроинтестиналне болести, хелминтичке инвазије итд.), али је алергијска компонента обавезна у свим случајевима.

Код екзематозног дерматитиса може бити захваћена кожа једног горњег или једног доњег капка или оба капка једног ока. Примећују се типични симптоми дерматитиса капака: хиперемија, едем, осип пликова на капцима, стварање пустула и краста које пуцају, отпадају и откривају влажну површину; бол и мучан свраб су узнемирујући. Понекад дерматитис капака почиње отоком и упалом ивица капака, али су љуске и улцерације које се примећују код обичног блефаритиса одсутне. Дакле, лезије коже капака услед сензибилизације на лекове, као и због употребе лекова са различитим фармаколошким дејствима, јављају се и код локалног лечења и код опште терапије, изолованог су карактера или су праћене општом реакцијом.

Лечење дерматитиса капака

• Престаните са узимањем лека на који сте развили алергију.
• Прописати десензибилизирајуће лекове орално.
• Подмажите кожу капака хидрокортизонском офталмолошком мастом (ван површине која плаче).

Лечење екзематозног дерматитиса капака

• На почетку развоја екцема - цинкова паста.
• За плачући екцем - облоге од хладног јаког чаја.
• Након што се површина осуши, подмажите је хидрокортизонском кремом (не мастом).
• Прописују се средства за десензибилизацију и чишћење црева.
• Није потребан завој.