Цефиксим

Цефиксим има антибактеријска својства.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Индикације Цефиксим

Користи се за терапију болести инфективне и инфламаторне природе: међу њима су бронхитис са тонзилитисом, као и синуситис, фарингитис и отитис медија. Поред тога, користи се за инфекције које погађају урогенитални систем и имају неусложњени облик, као и за неусложњену гонореју.

[ 7 ], [ 8 ]

Образац за издавање

Супстанца се ослобађа у суспензији, у бочицама од 26 г. Унутар кутије налази се 1 таква бочица, опремљена мерним уређајем.

Такође се производи у облику таблета, 10 комада, запремине 0,2 или 0,4 г, унутар блистер паковања. У паковању се налази 1 такво паковање.

[ 9 ], [ 10 ]

Фармакодинамика

Лек је антибиотик из категорије цефалоспорина 3. генерације и има широк спектар деловања. Лек треба узимати орално. Лек инхибира везивање у подручју мембрана узрочних бактерија. Отпоран је на утицај β-лактамаза, које производи велики број грам-позитивних и грам-негативних микроба.

Показује активност у односу на:

• грам-позитивни микроорганизми – стрептококе агалактије, пнеумококе и пиогене стрептококе;
• Грам-негативне бактерије – Salmonella, Providencia, Proteus vulgaris, Shigella, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae и Oxytoca. На листи су и Citrobacter amalonaticus, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae и Haemophilus parainfluenzae.

Резистенцију на лекове показују клостридије, ентеробактерије, псеудомонасе, стафилококе, бактероидес фрагилис, стрептококе подгрупе Д и листериа моноцитогенес.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Фармакокинетика

Након оралне примене, ниво биорасположивости супстанце је 50%, без обзира на унос хране. Међутим, активни елемент брже достиже максималне нивое у крви када се узима са храном (за 50 минута). Синтеза плазме са протеинима је приближно 65%.

Око 50% дозе се излучује непромењено урином у року од 24 сата; око 10% супстанце се излучује жучом. Полуживот је приближно 4 сата (тачна бројка зависи од величине дозе).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Дозирање и администрација

Начин употребе таблета.

Таблете треба да користе особе које су навршиле 12 година. Дневна доза је 0,4 г, која се узима једном дневно или се дели на 2 једнаке дозе. Трајање циклуса лечења је у року од 7-10 дана. За лечење некомпликоване гонореје потребна је једнократна доза лека од 0,4 г.

Деци млађој од 12 година лек се прописује у дозама израчунатим у односу 8 мг/кг (једном дневно) или 4 мг/кг (у интервалима од 12 сати).

За лечење инфекција изазваних пиогеним стрептококом, потребан је терапијски циклус од 10 дана.

Шема примене суспензије.

Да бисте растворили прах за суспензију, користите обичну прокувану воду (запремине приближно 30-35 мл). Потребно је да отворите бочицу и сипате воду у њу до пола, затим затворите и промућкате посуду. Затим поново отворите бочицу и додајте воду до назначене ознаке. Након тога, поново затворите посуду и промућкајте. Пре сваке дозе је потребно промућкати. Лек треба узимати пре или после оброка.

Особе узраста од 0,5-12 година треба да узимају 4 мг/кг лека (користити у интервалима од 12 сати) или 8 мг/кг (једном дневно). Трајање терапије се бира узимајући у обзир клиничку ситуацију сваке особе појединачно. Често такав циклус траје 3-14 дана.

Мерни уређај је неопходан за добијање доза прописаних за децу тежине мање од 25 кг (0,1 г/5 мл).

Пацијенти из посебних група.

У присуству проблема са функцијом бубрега (ниво креатинина у распону од 20-60 мл/мин) или код људи који се подвргавају хемодијализи, дневну порцију треба смањити за четвртину.

Ако су вредности CC испод 20 мл/мин или код особа које се подвргавају процедурама перитонеалне дијализе, дневна величина порције се смањује за половину.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Користите Цефиксим током трудноће

Прописивање Цефиксима током трудноће је дозвољено само под надзором лекара за виталне индикације.

Употреба лека током дојења је потпуно забрањена.

Контраиндикације

Контраиндикована је употреба лека у случају нетолеранције на лековите елементе или пеницилине са цефалоспоринима.

[ 21 ], [ 22 ]

Последице Цефиксим

Узимање лекова може изазвати појаву разних негативних манифестација:

• поремећаји варења: надимање, мучнина, анорексија, бол у стомаку, сува уста, повраћање и дијареја. Поред тога, долази до пролазног повећања нивоа јетрених трансаминаза или алкалне фосфатазе, хипербилирубинемије, жутице, дисбактериозе са глоситисом и стоматитисом, као и кандидијазе у органима за варење и псеудомембранозног ентероколитиса;
• поремећаји хематопоезе: леуко-, тромбоцито- или неутропенија, као и хемолитичка анемија;
• проблеми са функционисањем нервног система: појава главобоље или вртоглавице;
• урогенитални поремећаји: тубулоинтерстицијски нефритис;
• Симптоми алергије: свраб, грозница, еозинофилија, уртикарија и хиперемија коже.

[ 23 ], [ 24 ]

Прекомерна доза

Знаци тровања укључују: појачавање негативних симптома.

Да би се елиминисали поремећаји, потребан је поступак испирања желуца, симптоматске мере, терапија кисеоником (то укључује употребу ГЦС-а и антихистаминика) и вештачка вентилација. Лек нема антидот и практично се не излучује током перитонеалне дијализе или хемодијализе.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Интеракције са другим лековима

Лекови који инхибирају тубуларну секрецију инхибирају излучивање лека кроз бубреге, што повећава његова токсична својства.

Цефиксим смањује вредности ПТИ и такође активира лековити ефекат индиректних антикоагуланса.

Антациди који садрже магнезијум или алуминијум успоравају апсорпцију терапијског лека.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Услови складиштења

Цефиксим треба чувати на тамном месту, ван домашаја деце. Температура не сме прећи 25°C.

Припремљена суспензија се може чувати на горе наведеној температури највише 10 дана. Забрањено је замрзавање или хлађење лека.

[ 38 ]

Рок трајања

Цефиксим је дозвољен за употребу у року од 24 месеца од датума пуштања терапеутског лека.

Пријава за децу

Забрањено је прописивати лек бебама млађим од 6 месеци.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Аналоги

Аналоги лека су Цефоперазон, Цефтазидим са Цефотаксимом, а поред тога Цефтибутен са Цефтриаксоном.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Рецензије

Цефиксим добија прилично добре критике од људи који су лечени њиме. Они примећују високу лековиту ефикасност, ниску цену и присуство лековитих облика који се могу давати деци. Још једна предност је реткост развоја знакова алергије или дисбактериозе.