Бол након једења у стомаку

Локализација бола након јела у стомаку је најчешћа, будући да је управо тај шупљи мишићни орган људског дигестивног система у који улази све што једемо. Али дубоко се варате ако мислите да се бол не може јавити негде другде након јела... На пример, након јела може се јавити главобоља - код високог крвног притиска или високог нивоа шећера у крви...

Али ми истражујемо бол након јела у желуцу, који има најважнију функцију - хидролизу конзумиране хране помоћу различитих дигестивних ензима и хлороводоничне киселине, који су део желудачног сока. И рад желуца се ту не завршава: хемијски обрађена храна мора се претворити у течни или полутечни садржај (химус) и померити даље - у дванаестопалачно црево.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Узроци болова у стомаку након јела

Узроци болова у стомаку укључују стрес, лош квалитет хране и нетолеранцију на одређене састојке хране, горушицу, преједање, узимање лекова, гастритис и друге гастроинтестиналне патологије различитих етиологија. У зависности од узрока, бол након јела у стомаку почиње у различито време и има различито трајање и интензитет.

Бол у стомаку након јела може бити узрокован ротавирусом, а затим се дијагностикује стомачни грип или другачије - ротавирусни гастроентеритис. Код ове болести, симптоми у облику дијареје, бола у стомаку и абдомену, мучнине и повраћања појављују се 4-5 сати након што вирус уђе у организам.

Упала желуца и танког црева - акутни гастроентеритис - често је праћена болом након јела. Ова болест се може развити након једења производа лошег квалитета, због недостатка редовних оброка или продужене суве хране.

Нетолеранција на лактозу, шећер који се налази у млеку и млечним производима, може изазвати прилично интензиван бол у стомаку након њихове конзумације, као и надимање и гасове.

Глутенска ентеропатија или целијакија, односно аутоимуни поремећаји када протеини пшенице, ражи и јечма (глутен) улазе у желудац, изазивају не само бол у желуцу након јела и упалу слузокоже танког црева. Код ове болести (коју лекари не препознају увек), особа доживљава губитак тежине, анемију, хронични умор и раздражљивост, могуће оштећење слузокоже у устима, као и болове у зглобовима.

Преједање изазива бол у стомаку након јела из врло једноставног разлога: стомак је пун, његово нормално функционисање је поремећено, а тело сигнализира да је поједена количина прекомерна. На крају крајева, како другачије можете натерати човека да престане да копа себи гроб кашиком и виљушком... Поготово ако се апетит пробуди пре спавања, а особа са пуним стомаком га тера да ради „прековремено“.

Бол након јела у желуцу, у његовом горњем делу, може бити последица гастроезофагеалне рефлуксне болести, односно горушице коју она изазива. Ова патологија је повезана са чињеницом да се део садржаја желуца враћа у једњак, што се нормално не би требало дешавати. А то се дешава због кршења моторичке активности дигестивног тракта, при чему доњи езофагеални сфинктер (мишићни прстен са функцијама вентила) слаби и престаје нормално да ради. Акутно или хронично запаљење једњака (езофагитис) често постаје компликација ове болести.

Узрок бола у стомаку након јела може бити синдром иритабилног желуца. Стручњаци кажу да се са њим с времена на време суочава сваки осам од десет људи. Главни знаци синдрома иритабилног желуца укључују: бол у стомаку и мучнину одмах након јела, подригивање у року од сат времена након јела, грчеве у стомаку, горушицу (након јела било које хране). Развој овог синдрома олакшава тешко сварљива храна - све масно, зачињено и слано.

Након јела, бол у пределу желуца може бити симптом упале слузокоже доњег (пилоричног) дела желуца и дванаестопалачног црева - гастродуоденитиса.

Бол у стомаку након јела је пратилац гастритиса и чира на желуцу. У првом случају, стомак почиње да боли неколико минута након јела (посебно ако је храна била кисела, зачињена или грубе конзистенције). У другом случају, особа осећа бол у стомаку 30-60 минута након јела (или на празан стомак). Иначе, донедавно су лекари веровали да је за ове болести крива хлороводонична киселина у желудачном соку (која је нагризала зидове желуца). Међутим, средином 1990-их испоставило се да је узрок ових патолошких стања микроб Helicobacter pylori, који живи унутар желуца већине људи (али се не манифестује код свих). Овај микроорганизам се штити од дејства хлороводоничне киселине посебним ензимима који оштећују слузокожу и чине је приступачном за уношење микроба. Као резултат тога, на слузокожи се појављују запаљенска жаришта, а затим и чиреви.

Још један разлог за појаву болова у стомаку након јела може бити присуство камена у жучној кеси. То је холелитијаза или калкулозни холециститис. Камење изазива отицање слузокоже и може блокирати жучни канал, што доводи до болова у горњем делу стомака са десне стране, посебно након масне хране. Поремећај одлива жучи из жучне кесе доводи до њене упале - холециститиса. У акутном облику ове болести, пацијенти се жале на мучнину и оштар бол у стомаку са десне стране, који се шири у све оближње органе, до десног рамена и лопатице.

Јаки болови у стомаку након једења јављају се код панкреатитиса, односно запаљеног процеса у панкреасу. Бол мучи особу неколико дана, током којих једење постаје готово немогуће.

Иако се штитна жлезда налази у врату, проблеми са њом могу утицати на све испод ње, укључујући и желудац. Ако штитна жлезда производи превише хормона (хипертиреоза), она убрзава рад гастроинтестиналног тракта; ако је секреторна функција ове жлезде смањена (хипотиреоза), онда дигестивни тракт ради успорено. Оба могу изазвати бол у стомаку након јела, као и грчеве у стомаку, дијареју, затвор и надимање.

Готово да нема лекова без нежељених ефеката, а прилично често њихови нежељени ефекти укључују бол у стомаку - након јела и након узимања лека после јела. За то су криви многи лекови за превенцију остеопорозе, нестероидни антиинфламаторни лекови, антибиотици, хормонска средства итд.

Коначно, бол у стомаку након јела може бити узрокован стресом, на који дигестивни систем реагује заједно са хормонским, нервним и васкуларним системима нашег тела. Није случајно што се стомак назива „индикатором стреса“. Када особа доспе у стресну ситуацију или је у стању продужене психоемоционалне нестабилности, долази до „квара“ у раду његовог желуца: инервација желудачне слузокоже је поремећена, што доводи до грчева пилоруса (пилороспазма) и јаког бола. Поред тога, ниво производње хлороводоничне киселине од стране желуца – без обзира на количину конзумиране хране – значајно се повећава.

[ 5 ]

Симптоми бола у стомаку након јела

У клиничкој пракси, на основу природе бола у стомаку након јела, као и времена његовог појављивања, лекари могу претпоставити да утврде које болести је овај бол симптом.

Дакле, мучни, притискајући или оштар бол након јела у стомаку - сат или два након доручка, ручка или вечере, а такође праћен киселим подригивањем или горушицом - даје све разлоге за сумњу на чир на желуцу. Код перфорираног чира, бол у пределу желуца је неподношљив и може изазвати болни шок.

А ако стомак почне да боли (или боље речено, да боли) одмах након јела, онда је највероватније у питању гастритис. Бол у стомаку након јела је такође карактеристичан за хронични облик гастритиса.

Када туп бол у стомаку након јела почне неколико сати након јела и локализован је благо десно од средине трбушног зида, а затим се претвара у грчеве и пробадајући бол, онда говоримо о чиру дванаестопалачног црева.

Ретка болест која се зове соларитис манифестује се пекућим пулсирајућим боловима у желуцу након јела. Пацијенти сумњају да имају гастритис или чир на желуцу, али темељан преглед гастроентеролога не открива никакве дисфункције својствене истој улкусној болести. Истовремено, бол испод ребара и у пределу пупка може се ширити у грудни део кичме и доњи део трбушне дупље, а напад бола може трајати неколико сати. Соларитис је патолошки процес у соларном плексусу који се јавља из више разлога, укључујући упалу перитонеума и упалу ткива која окружују унутрашње органе трбушне дупље (перивисеритис); рецидиве чира на желуцу; повреде; поновљене операције; туберкулозу.

Симптоми бола у стомаку након јела присутни су и код малигних тумора дигестивног система, али у почетку пацијенте са таквом дијагнозом прогања осећај нелагодности у стомаку, горушица, слабост, необјашњив губитак тежине и губитак апетита.

Дијагноза бола у стомаку након јела

Да бисте утврдили узрок бола у стомаку након јела, потребно је да контактирате специјалисту - гастроентеролога. Дијагноза бола у стомаку након јела почиње прегледом пацијента (палпацијом трбушне дупље), прикупљањем анамнезе и сазнавањем детаљне листе жалби.

Прописује се општа анализа крви и анализа крви за биохемијски састав. Проверава се присуство инфективних агенаса - микроба и вируса, као и дисбактериоза. У случају хроничних гастроинтестиналних патологија, пацијенти се подвргавају анализи столице.

Преглед органа који се налазе у абдоминалној дупљи врши се ултразвуком; рендгенски преглед помаже у идентификацији патологија дигестивног тракта.

Фиброгастродуоденоскопија (ФГДС) се користи као кључна дијагностичка метода за гастритис: преглед желудачне слузокоже се врши помоћу сонде, што омогућава узимање узорка за хистолошки преглед и постављање тачне дијагнозе. Ендоскопија са узимањем узорка слузокоже се такође користи у дијагнози гастродуоденитиса.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Лечење болова у стомаку након јела

Лечење болова у стомаку повезаних са горушицом има за циљ неутрализацију желудачне киселине (антацидни лекови), као и смањење лучења хлороводоничне киселине. Лекари не препоручују пијење соде за горушицу: њена честа употреба може изазвати чиреве на слузокожи желуца, као и подригивање и надимање. А листа антацидних лекова које препоручују лекари укључује Гастал, Алмагел и Алмагел-А.

Гастал у облику таблета има адсорбујуће, обавијајуће и локално анестетичко дејство. Неутралише слободну хлороводоничну киселину у желуцу и смањује активност желудачног сока. Узима се 1-2 таблете два сата после оброка и увече; код чира на желуцу - 30 минута пре оброка; максимална појединачна доза је 3-4 таблете; у терапији одржавања - једна таблета три пута дневно током два месеца. Овај лек је контраиндикован током трудноће.

Суспензија за оралну примену Алмагел такође неутралише слободну хлороводоничну киселину у желуцу; има обмотавајуће, адсорбујуће дејство и штити слузокожу желуца. Одрасли и деца старија од 15 година узимају 5-10 мл (1-2 мерне кашичице) 3-4 пута дневно - 45-60 минута после оброка и увече пре спавања. Доза за децу од 10-15 година је половина дозе за одрасле. Лек је контраиндикован за употребу код трудница и деце млађе од 10 година. Нежељени ефекат овог лека је затвор, који нестаје након смањења дозе.

Лек Алмагел-А садржи додатну компоненту - локални анестетик бензокаин. Овај лек се препоручује за чир на желуцу и дванаестопалачном цреву у акутној фази, акутни и хронични гастритис са повећаном и нормалном киселошћу желуца, гастроезофагеалну рефлуксну болест, ентеритис и дуоденитисом. Алмагел А се узима на исти начин као и Алмагел. Ток лечења је 7 дана, након чега се прелази на лечење Алмагелом (током две до три недеље).

За хронични гастритис и панкреатитис користи се ензимски препарат Мезим Форте (пилуле). Активни састојак овог лека је панкреатин (из панкреаса свиња). Мезим се препоручује код недовољног секреторног и дигестивног капацитета желуца и црева. Дозирање се одређује у зависности од тежине болести, уобичајена доза за одрасле је 1-2 таблете пре оброка, испране са доста воде.

У лечењу хроничног гастритиса користе се и стероидни хормони који стимулишу надбубрежни кортекс и помажу у нормализацији секреторних функција желудачне слузокоже.

За лечење болова у стомаку након јела код гастроентеритиса, лекари препоручују узимање истих лекова на бази ензима, адстрингента и адсорбената. А од кућних лекова, травари саветују пијење инфузије менте, за чију припрему се кашика суве траве кува са чашом кључале воде, инфузира пола сата и узима трећину чаше једном дневно.

А код синдрома иритабилног желуца помаже инфузија камилице: кашика сувог цвећа на чашу кључале воде (пити неколико гутљаја три пута дневно после оброка).

Доказан народни лек за нормализацију гастроинтестиналног тракта и лечење болова у стомаку након јела је инфузија кима, која ублажава грчеве. Једну кашичицу кима треба прелити чашом кључале воде, оставити да одстоји 20-30 минута. Додати још 100 мл кључале воде и пити пола чаше два пута дневно.

Превенција болова у стомаку након јела

Чувени лекар Сун Симјао, који је живео у средњовековној Кини, написао је у свом делу „Хиљаду златних рецепата“ да је уравнотежена исхрана основа људског здравља.

Превенција болова у стомаку након јела и свих болести дигестивног система своди се на неколико једноставних правила:

• једите само здраву храну. Не једите масну, димљену, зачињену и слану храну, као ни прерађену и конзервирану храну;
• придржавајте се дијететског режима у којем последњи оброк треба да буде најмање три сата пре спавања;
• Не преједајте се, једите мало по мало (у малим порцијама), али не мање од пет пута дневно;
• пити најмање 1,5 литара течности дневно;
• Након јела, немојте лећи на софу, већ се крећите најмање 10-15 минута.

Поштовање ових правила за спречавање болова у стомаку након јела је прави начин да се смањи ризик од развоја гастроинтестиналних патологија и многих других озбиљних болести.