Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Биопсија у гинекологији
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Дијагностика и диференцијална дијагностика болести спољашњих гениталија, вагине, грлића материце, ендометријума. Ова дијагностичка метода игра одлучујућу улогу у идентификацији позадинских, преканцерозних стања и малигних неоплазми.
У гинеколошкој пракси се користе инцизиона биопсија (ексцизија комада ткива), циљана (под контролом проширене колпоскопије или хистероскопије) и аспирација (материјал за преглед се добија аспирацијом).
Могуће је изрезати део патолошке формације или извршити тоталну биопсију - изрезивање целог патолошки измењеног подручја које се налази површински на малој површини.
Инцизијска биопсија се врши помоћу скалпела.
Биопсија грлића материце
Биопсија грлића материце се врши ако се сумња на рак или друге болести.
Ексцизија ткива грлића материце се врши након колпоскопског прегледа, јер то омогућава прецизно одређивање подручја грлића материце за биопсију.
Код биопсије ножем, клинасти део ткива се исецује скалпелом. Да би се то урадило, грлић материце се открива огледалима, фиксира форцепсом и повлачи до подручја вагиналног улаза. Део грлића материце са ткивом које се налази испод њега се исецује скалпелом. Ако је потребно, на рану се наносе 1-2 катгутна шава. Биопсија се може извести и конхотомом или омчом електродом. Исецани део ткива се шаље на хистолошки преглед.
[ 9 ]
Техника биопсије грлића материце ножем
Након дезинфекције вулве, коже међице и вагине раствором јода, грлић материце се открива помоћу спекулума, третира алкохолом, хвата пинцетом у облику метка и спушта надоле. Клинасто исецање ткива се врши скалпелом са базом окренутом ка споља (већом од 1 цм) и врхом у дебљини ткива тако да обухвата патолошки измењено (ерозија, леукоплакија итд.) и здраво ткиво. Не хватати епителни омотач исеченог дела пинцетом, како се не би оштетио. Крварење из ране се зауставља тампонадом вагине или наношењем 1-2 кетгут шава на рану. Место за сакупљање материјала је најбоље одабрати помоћу колпоскопа. Ако то није могуће, може се користити техника подмазивања грлића материце Луголовим раствором. Биопсија се узима са подручја које није апсорбовало боју.
За аспирациону биопсију, аспират се узима из материчне дупље 25-26. дана менструалног циклуса код жена које менструирају, у одсуству редовног циклуса, у перименопаузалном периоду - 25-30 дана након крвавог исцедка. Аспирација се може извршити помоћу Брауновог шприца са интраутерином канилом. Аспирирани садржај се наноси на стаклену плочицу и припрема се танак размаз. Метода се може користити као метода скрининга.
Да би се то извело, вагина се открива помоћу спекулума. Цервикс (предња усна) се хвата форцепсом. Након сондирања материце, врх шприца се доводи до дна материце. Затим, уз истовремено повлачење клипа шприца према себи, врх се наизменично помера у стране, усисавајући тако садржај из различитих делова ендометријума. Често се добијају комадићи ткива довољни за хистолошки преглед.
Биопсија ендометријума
Изводи се амбулантно помоћу посебног инструмента (кирета компаније „Пипел“), који омогућава добијање дела ендометријума путем аспирације.