Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Беџел
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Бејел је јединствена врста тропске трепонематозе, која се углавном јавља код деце у арапским земљама и манифестује се лезијама коже у различитим фазама, а скелетног система у каснијим фазама.
Тренутно се беџел налази углавном у арапским земљама (Сирија, Јемен, Ирак, Јордан, Уједињени Арапски Емирати), Индији, Авганистану. Независност беџела као посебне нозологије заснива се на следећим тачкама: постоји претежно домаћа природа инфекције, пораз углавном деце, често одсуство примарног афекта, јасна цикличност тока, одсуство конгениталног преношења и лезија унутрашњих органа и нервног система, висока ефикасност лечења.
[ 1 ]
Епидемиологија Беџела
Извор инфекције је болесна особа. Инфекција се обично јавља свакодневним контактом. Ширењу инфекције олакшава низак санитарни и културни стандард становништва, навика пијења и једења из заједничког прибора, честа прања у џамијама и домовима. Најчешће се инфицирају деца у сиромашним сеоским породицама. Деца узраста од 2-10 година су посебно подложна инфекцији беџелом. 30-70% пацијената је млађе од 15 година, а само 1% од 20 до 30 година. Одрасли се, по правилу, инфицирају од своје деце.
Беџел има јасно ендемски карактер и на једном локалитету може да захвати чак 40-60% становника.
Шта узрокује беџел?
Узрочник бејелове болести је Трепонема бејел, по морфолошким и биолошким својствима се не разликује од узрочника сифилиса и фрамбезије. У електронско-микроскопским студијама нису пронађене значајне разлике. У експерименту су вакцинације биле успешне код зечева.
Симптоми Бејела
Не постоје поуздани подаци о трајању инкубационог периода, сматра се да је обично 2-5 недеља. Ова несигурност је последица чињенице да, за разлику од сифилиса и фрамбезије, код Бејелове болести афект обично остаје непримећен, а најранији симптоми Бејелове болести су дисеминовани осип на кожи и слузокожи. Вероватно је патоген способан за брзу генерализацију са улазних врата.
Осип је обично локализован на трупу и лицу, ређе на удовима. Типична локација осипа је у подручјима где кожа прелази у слузокожу (углови уста, набори ануса и гениталије). Симптоми бејела и његовог осипа слични су секундарним сифилисом (розеола, папуле, пустуле у свим њиховим варијантама). У поређењу са секундарним сифилисом, осип код бејела траје дуже - у просеку до 12 месеци, његова еволуција је прилично торпидна. Не примећују се озбиљни поремећаји општег стања. Поткожни лимфни чворови се благо повећавају, безболни су, нису срасли једни са другима и са околним ткивима, кожа изнад њих није промењена.
После отприлике годину дана, осип делимично или потпуно регресира, обично не остављајући трага. Понекад на његовом месту остаје пролазна хиперпигментација.
Након дугог латентног периода (од 1 до 5 година), на кожи и слузокожи се појављују осипи који подсећају на терцијарне сифилисе, што означава прелазак болести у касни стадијум. Имају карактер гума, развијајући се не само на кожи и у поткожном ткиву, већ и у дугим цевастим костима, као и у костима носа. Примећују се гуматозни оститис и периоститис са некрозом и спонтаним преломима. При распадању, гуматозни чворови стварају опсежне улцерације са накнадним формирањем унакажених ожиљака. Описани су и дифузна и фокална дисхромија дланова и табана, различити облици алопеције. У каснијим стадијумима болести, пацијенти нису заразни.
Након болести, не формира се трајни имунитет, због чега је могућа поновна инфекција.
Бејелова дијагностика
Дијагноза Бејелове болести се заснива на епидемиолошкој ситуацији, карактеристичној клиничкој слици, детекцији патогена у тамном пољу у материјалу из свежих осипа и често позитивним серолошким реакцијама на сифилис (у смањеним титрима).
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Лечење Бејела
Лечење бејелове болести се спроводи антисифилитичким лековима (и растворљивим и трајним облицима пеницилина), као и резервним антибиотицима. Бејелова болест се лечи прилично брзо.
Како се спречава беџел?
Превенција бејела састоји се у благовременом откривању и истовременом лечењу свих пацијената у датој ендемској зони, као и особа које су биле у блиском контакту са њима. Побољшање услова становања и живота, повећање санитарне културе и поштовање стандарда личне хигијене играју главну улогу.