Антибиотици за бронхитис код одраслих: када су прописани, имена

Антибиотици за бронхитис код одраслих се користе у случају присуства бактеријског патогена у људском телу, због чега се развија инфламаторна реакција у бронхијама.

Бронхитис је једна од најчешћих патологија респираторног система.

Болест могу изазвати вируси, па пре употребе антибактеријских средстава треба да се уверите у етиологију болести. Постоји могућност да болест почне са АРВИ са типичним клиничким манифестацијама - грозницом, ниском температуром, слабошћу, зачепљењем носа и евентуално болом у грлу. Међутим, како напредује, трахеја и бронхије могу бити укључене у патолошки процес.

У овој фази, рационално је користити антивирусне лекове за борбу против узрочног фактора. У неким случајевима, уз неадекватно лечење, може доћи до секундарне инфекције, коју у већини случајева изазивају бактерије. Само у овој фази треба узимати антибактеријске лекове.

Међу њима можемо издвојити макролиде, пеницилине, флуорокинолоне, цефалоспорине и тетрациклине, али у сваком случају треба узети у обзир степен интоксикације и опште здравствено стање особе.

[ 1 ]

Индикације за употребу антибиотика за бронхитис код одраслих

Индикације за употребу антибиотика за бронхитис код одраслих заснивају се на присуству бактеријског патогена у телу, као и на клиничкој слици болести.

У случају вирусне генезе развоја бронхитиса, узимање антибактеријских лекова не само да неће успети да се реши патогена и ублажи стање, већ ће негативно утицати и на стање организма у целини. Нежељени ефекти могу се изразити у променама цревне микрофлоре са поремећајем њеног функционисања и развојем дијареје.

Поред тога, антибактеријски лекови имају имуносупресивни ефекат на тело, што спречава манифестацију адекватног нивоа људске имунолошке заштите као одговор на токсично оштећење бронхија од стране патогена.

Индикације за употребу антибиотика за бронхитис код одраслих такође узимају у обзир клиничке манифестације болести. Међу њима је најважнија температура, посебно превазилазећи 38 степени, кашаљ са ослобађањем слузавог спутума са зеленом нијансом, као и тешка слабост и малаксалост.

Образац за издање

Облик ослобађања антибактеријских лекова су таблете или прашак за раствор и суспензију. Потоњи облик се користи углавном у детињству, јер бебе не могу да узимају пилулу.

Таблета је дозирани облик лековите супстанце чврсте конзистенције. Током њене производње пресују се лековите и помоћне супстанце, као што су шећер, талк, скроб и натријум хлорид.

Неке таблете су обложене заштитним премазом. Ово је неопходно да би се спречило прерано растварање дуж дигестивног тракта.

Свака таблета садржи одређену количину главног активног састојка и помоћних материја. На основу ових података, таблета се карактерише дозирањем, што омогућава строго придржавање препоручених доза.

За одрасле, таблете и прашкасти облици се користе за интрамускуларну или интравенозну примену различитих доза, које се бирају узимајући у обзир интензитет клиничких манифестација, трајање патолошког процеса и присуство истовремених болести.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакодинамика антибиотика за бронхитис код одраслих

Фармакодинамика антибиотика за бронхитис код одраслих је последица реакција које настају као резултат директног контакта лека са бактеријским патогеном. Ова интеракција се примећује након што антибактеријски лек уђе у општи крвоток и поприми одређени облик, захваљујући којем може циркулисати у крви и доћи до жаришта максималне акумулације бактерија.

Успех интеракције медицинског антибактеријског средства са бактеријским средством зависи од активности и животног циклуса овог другог. Ова фаза може трајати од неколико сати до неколико дана, с обзиром на то да се неки антибактеријски лекови карактеришу модификованим ослобађањем, што обезбеђује одржавање одређене концентрације главне активне супстанце у крви.

Фармакодинамика антибиотика за бронхитис код одраслих одређује јачину ефекта на бактеријски патоген. Поред тога, треба узети у обзир и начин примене лека, који одређује време уласка антибиотика у крв и почетак његовог дејства, као и дозу.

Фармакокинетика антибиотика за бронхитис код одраслих

Фармакокинетика антибиотика за бронхитис код одраслих подељена је на фазу апсорпције, дистрибуције, метаболизма и излучивања лека. Током ових периода обезбеђена је припрема и дејство главне активне супстанце са бактеријским патогеном. Трајање фармакокинетике састоји се од временског периода - од тренутка када антибактеријски лек уђе у крв до његовог излучивања из организма.

Интравенозна примена лека обезбеђује директан контакт антибактеријског средства са патогеном који циркулише у крви, што обезбеђује најбржу могућу испоруку супстанце у патолошки фокус.

Фармакокинетика антибиотика за бронхитис код одраслих са интрамускуларном применом зависи од његове способности да се раствара у води и мастима. Такође је потребно узети у обзир присуство баријера у телу, на пример, крвно-мождане баријере, која инхибира активацију антибактеријског лека.

Препрека дејству ових лекова на патолошки фокус може бити формирање капсуле због присуства дуготрајног инфламаторног процеса који је постао хроничан.

Употреба антибиотика за бронхитис код одраслих

Употреба антибиотика за бронхитис код одраслих је оправдана само ако у организму постоји бактеријски патоген. Значајан проценат бронхитиса је вирусне етиологије, што одређује употребу антивирусних лекова. У овом случају, употреба антибактеријских средстава постаће не само непотребна, већ и штетна.

Чињеница је да антибактеријски лекови негативно утичу на цревну микрофлору, што доводи до њене дисфункције и дијареје. Поред тога, лекови сузбијају имунолошку одбрану организма, чинећи му још теже да се носи са инфекцијом.

Употреба антибиотика за бронхитис код одраслих је неопходна само у случају повећања температуре изнад 38 степени, изражених клиничких манифестација интоксикације, дугог тока (више од 3 недеље), јаког кашља са флегмом и болова у грудима.

У лабораторијским студијама потребно је обратити пажњу на вредности ЕСР које прелазе 20 мм/х, присуство леукоцитозе и других знакова бактеријске инфекције.

Начин примене и дозирање

Начин примене и дозирање сваког антибиотика се бира појединачно, узимајући у обзир тежину процеса, старост и присуство истовремене патологије.

Дакле, дневна доза заштићених пеницилина (Амоксиклав, Флемоклав) за одрасле тежине преко 40 кг израчунава се на основу тежине особе, користећи формулу 20-60 мг/5-15 мг на 1 кг тежине, у зависности од тежине бронхитиса. Ову дозу треба узимати три пута.

Из групе макролида, кларитромицин и азитромицин се користе у дозама од 250 мг и 500 мг. С обзиром на тежину бронхитиса, дневна доза може бити 500 мг или 1000 мг, подељена у 2 дозе.

Што се тиче флуорокинолона, они су резервни лекови, јер се користе у тешким фазама. Ципрофлоксацин се користи у дози од 250 мг до 750 мг по дози. Дакле, дневна доза је 500-1500 мг у 2 дозе.

Начин примене и дозе цефалоспорина састоје се у коришћењу Цефтриаксона, Лораксона у облику интравенских или интрамускуларних ињекција. Доза се израчунава узимајући у обзир стадијум бронхитиса и може бити 1-2 г дневно за једнократну употребу или два пута дневно за 1 г.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Контраиндикације за употребу антибиотика за бронхитис код одраслих

Контраиндикације за употребу антибиотика за бронхитис код одраслих односе се на индивидуалну нетолеранцију због развоја различите генезе нежељених реакција од органа и система. Ове карактеристике су постављене на генетском нивоу и не зависе од особе.

Било који антибактеријски лек може изазвати развој алергијске реакције, чије клиничке манифестације имају различите симптоме. Време њиховог појављивања и интензитет зависе од начина примене антибактеријског лека, као и од дозе.

Тако су могући благи свраб коже, осип, црвенило, оток до анафилактичког шока. Када се појаве први симптоми алергије на антибактеријско средство, његову примену треба одмах прекинути. Поред тога, потребно је смањити концентрацију лека у крви и убрзати његово излучивање.

Контраиндикације за употребу антибиотика за бронхитис код одраслих са продуженом употребом могу изазвати промену цревне микрофлоре са даљим поремећајем њене активности. Манифестација може бити дисбактериоза са дијарејом или кандидијазом различите преваленције.

Неки антибактеријски лекови нису одобрени за употребу током трудноће, лактације, као и у случајевима болести јетре, бубрега и других системских болести.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Нежељени ефекти антибиотика за бронхитис код одраслих

Нежељени ефекти антибиотика за бронхитис код одраслих могу варирати у зависности од дозе и групе антибактеријског средства. Испод је листа нежељених ефеката који се најчешће јављају и типични су за све врсте антибиотика.

Поред тога, треба узети у обзир и реакције изазване одређеним антибиотиком. Међу најчешћим нежељеним ефектима треба истаћи алергијске реакције са појавом осипа, свраба и отока коже. Дигестивни систем може реаговати на антибактеријске лекове синдромом бола, мучнином, дијарејом и диспептичним поремећајима.

Нежељени ефекти антибиотика за бронхитис код одраслих могу се посматрати у лабораторијским тестовима: повећање нивоа еозинофила, ћелијског састава и смањење згрушавања крви. Биохемијска анализа процењује степен дисфункције јетре, панкреаса и бубрега.

Неке групе антибактеријских средстава су неуротоксичне и негативно утичу на функцију слуха и имуни систем.

Предозирање

Предозирање се манифестује нежељеним ефектима у израженијем степену. Тако, алергијске реакције могу достићи анафилактички шок, чије су клиничке манифестације смањење крвног притиска, хладан зној, отежано дисање, повраћање, као и оток гркљана и губитак свести.

Лечење обухвата симптоматску терапију уз подршку срцу и респираторном систему, антихистаминике, хормонске агенсе и, ако је потребно, механичку вентилацију или трахеостомију.

Предозирање може довести до оштећења бубрега ако се велика доза лека узима у присуству болести уринарног система. Тактика лечења у тешким случајевима укључује употребу хемодијализе.

Отказивање јетре се развија као резултат оштећења ћелија јетре са повећаним нивоом трансаминаза. Клинички, патологија се може посумњати појавом жутице и резултатима биохемијских анализа крви.

У неким случајевима долази до супресије хематопоезе и тератогених ефеката. Дигестивни систем реагује на велике дозе антибактеријског средства цревним поремећајима, синдромом бола, мучнином и повраћањем.

Интеракција антибиотика за бронхитис код одраслих са другим лековима

Интеракција антибиотика са другим лековима за бронхитис код одраслих заснива се на дејству главне антибактеријске компоненте на лекове који се узимају паралелно. У случају комбиноване употребе антикоагуланса и неких антибактеријских средстава, примећује се повећана вероватноћа крварења.

Хиперкалемија се може јавити приликом узимања АЦЕ инхибитора, диуретика који штеде калијум и других лекова који садрже калијум.

Интеракција антибиотика за бронхитис код одраслих са другим лековима, као што су орални контрацептиви, смањује ефикасност ових других, што повећава ризик од трудноће.

Антиконвулзиви показују већу ефикасност и, сходно томе, нежељене ефекте када се узимају истовремено са антибактеријским средствима.

Исто се дешава и при узимању срчаних гликозида и антиаритмичких лекова, услед чега се примећује њихов појачан ефекат. Лекови који се користе за анестезију такође повећавају вероватноћу депресије респираторног центра и неуромускуларне блокаде.

Услови складиштења антибиотика за бронхитис код одраслих

Услови складиштења антибиотика за бронхитис код одраслих карактеришу одређени параметри који се морају поштовати како би се осигурало нормално складиштење лека.

Стога је неопходно одржавати температуру у просторији не вишу од 25 степени, влажност на одређеном нивоу и осигурати да директна сунчева светлост не допре до антибактеријског средства.

Услови складиштења антибиотика за бронхитис код одраслих осигуравају безбедност лека током целог наведеног рока трајања. Током овог периода, лек има лековита својства до одређеног датума.

Ако се препоруке не поштују, антибактеријски лек има велику вероватноћу да изгуби своја терапеутска својства и да негативно утиче на тело након узимања.

Поред тога, неопходно је чувати лек на месту где деца немају приступ, јер постоји висок ризик од предозирања у детињству. Такође, таблетирани лекови могу затворити лумен бронха, што ће довести до развоја акутног стања које угрожава живот.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Најбоље употребити до датума

Рок трајања је период током којег произвођач гарантује присуство лековитих својстава наведених у упутству. Рок трајања може имати два датума: први је време производње, а други је последњи пут када је антибактеријско средство узето.

У неким случајевима, на спољашњем или унутрашњем паковању је назначен један датум - последња употреба. Након овог периода, забрањено је коришћење лека како би се избегао развој нежељених ефеката.

Већина антибактеријских лекова има рок трајања од 2 године, међутим, подложно условима складиштења. Ако је нарушен температурни режим или интегритет паковања лека, његова даља употреба се не препоручује.

Антибиотици за бронхитис код одраслих се користе прилично често, јер људи у почетку покушавају да се излече кућним методама, а тек након неколико недеља неуспешне терапије траже помоћ од лекара. Поред тога, понекад се антибактеријски лекови користе за вирусне инфекције, што не само да не доноси жељени резултат, већ и спречава тело да се носи са вирусним агенсом.