Анеуризма срца: како препознати, лечити са и без операције

Срчана анеуризма је веома опасна патологија, која се састоји у појави на једном од срчаних зидова или преграда ослабљеног, ограниченог подручја мишићног ткива које није у стању да се одупре притиску крви и почиње да се избочује ка споља или да се избочује и колабира наизменично у зависности од фазе срчаног циклуса.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Дијагностика срчане анеуризме

Формирање срчане анеуризме може бити праћено појавом следећих симптома:

• необична слабост услед загушења у срцу, због чега оно пумпа недовољну количину крви, што значи да нервни систем и мишићи доживљавају недостатак кисеоника који им је потребан, а који им долази крвљу,
• пароксизмални бол иза грудне кости (не јавља се увек),
• повећан или смањен број откуцаја срца (више од 100 или мање од 60 откуцаја у минути),
• неправилан срчани ритам са краткотрајним паузама,
• поремећај ритма дисања који се назива диспнеја,
• бледа кожа (посебно на лицу и удовима), што је типично за срчане патологије код којих долази до поремећаја снабдевања крвљу ткива,
• сув, неизражен кашаљ због компресије плућа (са великим анеуризмама),
• осећај јаког откуцаја срца због поремећаја ритма или повећаних контракција срчаног мишића (карактеристично за анеуризму леве коморе срца).

Али подмуклост срчане анеуризме је у томе што горе наведени симптоми могу бити присутни у потпуности (код великих анеуризми), делимично или потпуно одсутни. Ово последње не само да компликује дијагнозу, већ и доводи до тога да лекари случајно открију анеуризму, када је већ достигла значајну величину и њено лечење постаје тешко.

Тешко је кривити лекаре за ово, јер се они првенствено воде жалбама пацијената. Али ако пацијента ништа не мучи, мало је вероватно да ће желети да се подвргне скупом прегледу за сваки случај ако се нешто пронађе.

У огромној већини случајева, лекари се морају носити са дифузним обликом анеуризме малих и средњих величина. Ток болести у овом случају није засенчен непријатним и алармантним симптомима. Пацијенти, не осећајући се болесно, понекад не схватају своју болест озбиљно, дозвољавајући себи да прескоче превентивне прегледе код кардиолога.

Преглед пацијента

Али то су све нијансе. У пракси, када пацијент дође код лекара са или без притужби, дијагноза срчане анеуризме почиње физичким прегледом, а затим се пацијенту нуди да се подвргне даљем испитивању. Ако особа прво оде код терапеута са симптомима који је брину, онда касније, ако се сумња на срчану болест, биће преусмерена код кардиолога, који ће наставити преглед, поставити дијагнозу и, ако је потребно, прописати одговарајући третман.

Током физичког прегледа пацијента, лекар обавља 4 обавезне процедуре: палпацију, перкусију, аускултацију и мерење крвног притиска.

Палпација срчане анеуризме је оправдана чињеницом да се у већини случајева сама анеуризма налази или на предњем зиду или на врху леве коморе, смештена у непосредној близини предњег зида грудног коша. Током палпације, лекар може да осети разлику између пулсације здравог дела срца и анеуризме (тзв. симптом рокера).

Утицај горњег дела леве коморе на зид грудног коша назива се апикални импулс, који се одређује само код 70% здравих људи. Али овде не само присуство самог импулса игра улогу, већ и његов пречник. Анеуризма може бити индикована и појавом апикалног импулса, ако се претходно није осећао, и повећањем његовог пречника (преко 2 цм). Поред тога, снага импулса код анеуризме је приметно смањена.

Перкусија није ништа више од куцања прстом по грудима како би се одредиле границе срца. У подручју значајне анеуризме, границе ће бити благо померене, а звук у овом подручју ће бити пригушен.

Аускултација је слушање звукова у пределу срца помоћу стетоскопа. Анеуризма се може индицирати шумом током систоле и такозваним „мишјим“ шумом када крв струји кроз уста анеуризме.

Мерење крвног притиска је важно код различитих патологија кардиоваскуларног система. У случају срчане анеуризме, крвни притисак је обично повишен, а прогноза болести у великој мери зависи од вредности индикатора крвног притиска.

Током физичког прегледа пацијента, лекар може открити неке знаке који указују на могући развој анеуризме. То му даје све разлоге да пропише детаљнији инструментални преглед.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Инструментална дијагностика

Главне методе инструменталне дијагностике срчане аневризме укључују:

• Електрокардиографија. Да, тако широко распрострањена и прилично стара дијагностичка метода као што је ЕКГ за срчану анеуризму једна је од водећих већ дуги низ година. Захваљујући својој општој доступности и ниској цени, свако ко брине о томе како му срце функционише може да се подвргне прегледу.

Уређај бележи проводљивост биоелектричних импулса у различитим деловима срчаног мишића, што омогућава не само откривање појаве анеуризме, већ и одређивање њене локације.

ЕКГ је обавезан неко време након инфаркта миокарда, што је чест узрок анеуризме. Ако током првог месеца ЕКГ не показује нормалну динамику (замрзнути ЕКГ), скок у СТ сегменту, недостатак последњег негативног зуба (означен као Т), знаке абнормалног срчаног ритма, то највероватније указује на развој акутне или хроничне (индикатори трају дуже од 1,5 месеца) анеуризме.

• Ехокардиографија, иначе позната као ултразвук срца. Ова метода се сматра главном дијагностичком методом за срчану анеуризму, јер омогућава дијагнозу са 100% тачношћу.

Захваљујући рефлексији ултразвучних таласа од препрека различите густине, могуће је добити слику срца на екрану у облику једноставне или тродимензионалне слике.

Ова метода омогућава визуелну процену анеуризме (величине и конфигурације), а такође открива и крвне угрушке унутар ње. Штавише, могуће је открити чак и мале анеуризме по танким деловима миокарда и заостајања од нормалног срчаног ритма. Могуће је видети чак и мале анеуризме које се визуализују само у фази систоле, и крв у перикарду. ЕхоЦГ се може користити за процену ширине истмуса (да би се искључила лажна анеуризма), рада срчаних залистака, величине и запремине комора и преткомора, као и карактеристика протока крви.

• ПЕТ миокардна сцинтиграфија, заснована на увођењу контрастног средства у крвоток које се не акумулира у шупљини аневризме (или, обрнуто, акумулира се само у овој области), што олакшава откривање ослабљеног подручја срца. Ова метода се сматра сложенијом и скупљом, а такође пружа мање информација од ултразвука, па се користи много ређе.

Да би се утврдила одрживост погођеног подручја миокарда, ова метода се може користити паралелно са стресном ехокардиографијом, када се стресна ситуација вештачки ствара давањем лекова или под утицајем физичке активности.

• Рендгенски снимак, који се користи само у случајевима када није могуће спровести информативнији преглед. Рендгенски снимак ће показати границе срца и велике анеуризме, док ће мале остати непримећене. На основу резултата прегледа могуће је видети повећање величине срца и загушење у плућној циркулацији.

Поред тога, пацијенту се могу прописати следећи тестови:

• Вентрикулографија (рендгенски преглед срчаних комора употребом контрастних средстава).
• ЦТ или МРИ срца (скенирање срца помоћу рендгенских зрака или радио таласа).
• Сондирање срчаних шупљина помоћу срчаног катетера.
• Коронарна ангиографија (процена протока крви).
• Електрофизиолошка студија (ЕПС) срца.

Поред тога, пацијенту се прописују неке врсте тестова, као што су општи и биохемијски тестови крви (за маркере некрозе присутне код инфаркта миокарда), општа анализа урина за дијагностиковање могућих истовремених патологија.

ЕКГ за срчану анеуризму

Пошто је електрокардиографска метода прегледа веома популарна за разне кардиоваскуларне болести, има смисла да се на њој детаљније задржимо. Иако ова метода не пружа 100% гаранцију откривања срчане аневризме, она нам омогућава да откријемо поремећаје у функционисању срца, што је само по себи разлог за темељитији преглед пацијента и његово даље посматрање код кардиолога.

ЕКГ поступак је јефтин, али доступан буквално у свим болницама и клиникама. Особа одмах добија кардиограм, међутим, декодирање резултата мораће бити поверено искусном терапеуту или кардиологу, јер они не носе никакве корисне информације за непрофесионалца.

Индикације за поступак могу укључивати и сумње на кардиоваскуларне патологије и прегледе у вези са болестима нервног система, различитих унутрашњих органа, коже итд. Такође се спроводи током превентивних прегледа пацијената регистрованих код кардиолога, као и када се појаве жалбе на рад срца.

Понекад професионална активност захтева ЕКГ са тумачењем резултата. Тада се ова ставка укључује у образац за стручни преглед.

ЕКГ се такође препоручује пре хируршких интервенција, посебно ако је потребна анестезија.

Код срчане анеуризме, ЕКГ се изводи на уобичајени начин. Пацијент се свлачи до струка и скида одећу са доњег дела ногу. Након тога, леже на кауч, а лекар причвршћује неколико електрода на тело у пределу срца, руку и потколеница, осигуравајући њихово потпуно приањање. Уређај региструје електричне импулсе који долазе са електрода које се налазе у различитим деловима тела и бележи их на папиру.

Медицински стручњак који изводи процедуру говори пацијенту када да дише мирно и равномерно, а када да задржи дах.

ЕКГ се сматра једном од најбезбеднијих и најприступачнијих процедура које не могу наштетити телу. Пацијент није изложен зрачењу или струји велике снаге, тако да чак ни кожа не пати, а да не помињемо унутрашње органе.

Промене у кардиограму омогућавају лекару да види како ради пацијентово срце и колико су велики и опасни поремећаји у његовом функционисању.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Диференцијална дијагноза

Пошто је клиничка слика срчане анеуризме прилично нејасна, а њени симптоми могу указивати и на саму анеуризму и на друге болести, потребно је пажљиво проучити резултате студија и упоредити их са сликом која се примећује код других патологија са сличним симптомима.

Диференцијална дијагноза срчане анеуризме се спроводи са следећим патологијама:

• Целомска циста перикарда, када се на перикарду формира танкозидна „кесица“ са течним садржајем, која може пући и изазвати гнојне процесе у срцу.
• Митрални срчани дефект. Другим речима, то је дефект митралног (бикуспидалног) залистка, који повезује леву преткомору и комору, утичући на проток крви. Сужавање митралног залистка изазива симптоме сличне срчаној анеуризми.
• Туморски процеси у медијастинуму. Ако се тумор налази близу срца, може искривити информације које лекар добија током палпације и перкусије. Али његови симптоми могу указивати и на срчану анеуризму: отежано дисање, кашаљ, бол у грудима, слабост итд.

Обично се ситуација разјашњава радиографијом и томографијом срца, које помажу у идентификацији других патологија, чак и оних које нису директно повезане са радом срца. Лекар поставља коначну дијагнозу на основу резултата физичког прегледа пацијента и студија спроведених након тога.

Третман срчане анеуризме

Терапија лековима је релевантна ако говоримо о дифузној равној анеуризму, која није склона руптури. Такође се спроводи у превентивне сврхе како би се спречила руптура срчане анеуризме, као и у преоперативном периоду.

У принципу, ако анеуризма не расте и не стварају се крвни угрушци у њеној шупљини, нема потребе журити са операцијом. Симптоматско лечење, спречавање компликација и редовни прегледи код кардиолога су обично довољни.

Нема журбе са извођењем операције у случајевима када се анеуризма открије код новорођенчади. У таквим случајевима, хируршко лечење се изводи након што беба напуни годину дана. До тада се може практиковати супортивна терапија.

Лечење срчане анеуризме лековима је такође индицирано ако пацијент из различитих разлога не може да се подвргне операцији (на пример, особа не подноси добро анестезију или јој је дијагностикована тешка митрална инсуфицијенција) или сам одбија хируршко лечење. У овом случају, особа ће морати да узима лекове које је лекар прописао до краја живота.

Лечење лековима, по правилу, тежи двама циљевима: смањењу оптерећења на срчану шупљину у чијем се зиду формирала анеуризма и спречавању стварања тромба.

Лечење срчане анеуризме без операције подразумева узимање следећих група лекова:

• β-блокатори, који регулишу снагу и ритам срчаних контракција,
• тромболитички лекови који спречавају стварање крвних угрушака разређивањем крви и спречавањем лепљења тромбоцита,
• диуретици (лекови за избацивање воде) који помажу у смањењу високог крвног притиска, што је опасно у смислу изазивања руптуре анеуризме,
• нитрати, популарни као ефикасни лекови за ангину пекторис, ширећи коронарне судове, побољшавајући исхрану миокарда и спречавајући развој срчане инсуфицијенције.

Који лек из сваке специфичне групе ће лекар прописати зависи од старости и стања пацијента. Савети и препоруке у овом случају могу само наштетити, компликовати ситуацију пукнућем анеуризме или развојем срчане инсуфицијенције, што ће учинити хируршку интервенцију обавезном.

Било је случајева када лекари нису морали да примењују никакав третман, јер анеуризма више није дијагностикована након неког времена. Поставља се оправдано питање: може ли анеуризма срца нестати? Али на то нема јасног одговора.

Обично се нестанак анеуризме повезује са детињством. Ако се анеуризма појавила у пренаталном периоду, мало је вероватно да ће временом нестати. Ако је дете једноставно рођено са абнормалним развојем срчаног ткива, а појава анеуризме је повезана са потребом за самосталним дисањем, вриштањем и извођењем других радњи које доприносе повећаном притиску у крвним судовима и срцу, слаба ткива која се савијају под оптерећењем могу временом доћи у тонус. То значи да ће анеуризма нестати. Међутим, остаће ризик од њеног поновног појављивања, на пример, ако дете периодично пати од вирусних или бактеријских заразних болести.

Код одраслих пацијената који су претрпели инфаркт миокарда, анеуризма се може развити у акутном периоду болести. А када се на захваћеним ткивима појаве ожиљци, анеуризма или нестаје или постаје хронична.

Физиотерапијски третман срчане аневризме се обично спроводи након операције. Већина физикалних процедура је контраиндикована за срчану аневризму, посебно у акутном облику, тако да лекар треба са посебним опрезом да приступи избору метода физиотерапије.

Након хируршког уклањања срчане анеуризме, могу се прописати поступци као што су електроспавање, галванотерапија и електрофореза уз употребу вазодилататора и лекова за ублажавање болова.

Да би се спречио развој анеуризми и других компликација након инфаркта миокарда, могу се користити магнетна терапија и разне балнеотерапијске процедуре (минералне, азотне и кисеонично купатило).

Лечење лековима

Дакле, већ знамо да се за лечење опасних симптома срчане анеуризме користи неколико врста лекова. То су бета-блокатори, тромболитици, диуретици, нитрати и, наравно, витамини који подржавају наше тело током болести.

Избор ефикасних лекова у случају неоперабилне срчане анеуризме увек остаје код лекара који лечи, тако да је немогуће са сигурношћу рећи који је лек бољи, а који гори. Навешћемо само неколико имена лекова из сваке групе који се могу прописати за лечење поремећаја ритма, снижавање крвног притиска, спречавање тромбоемболије и побољшање циркулације крви у срчаној анеуризму.

Бета-блокатори: Пропранолол или Анаприлин, Бисопролол или Бикард, Небиволол или Небилет, Карведилол итд. Ови лекови смањују манифестације срчане инсуфицијенције и крвног притиска. Нису прописани за бронхијалну астму, брадиаритмију, симптоматску хипотензију, атриовентрикуларни блок другог степена, акутну срчану инсуфицијенцију, нити током трудноће. Не користе се у педијатрији.

Тромболитици: Алтеплаза, Фибринолизин, Тенектеплаза, Урокиназа-плазминоген, Еминаза, итд. Контраиндиковани у случајевима крварења, сумње на перикардитис, дисекције аортне аневризме, некориговане високе крвне концентрације и неких других патологија. Не користе се током трудноће.

Диуретици: Фуросемид, Торасемид, Спиронолактон, Ксипамид, Етакринска киселина, Индапамид, Езидрекс, Арифон, итд. Предност се даје тиазидним лековима који одржавају крвни притисак на жељеном нивоу; ако је потребно, прећи на диуретике петље. Контраиндикације могу укључивати дисфункцију јетре и бубрега, као и трудноћу.

Нитрати (нитровазодилататори): „Нитроглицерин“, „Изосорбид динитрат“, „Молсидомин“, „Изосорбид мононитрат“. Контраиндиковано у случају ниског крвног притиска и пулса, тешке тахикардије и контрактилне дисфункције десне коморе срца.

Хируршко лечење

Главни и најпожељнији начин борбе против срчане анеуризме сматра се њеним хируршким лечењем. Али важно је разумети да пластична операција срчане анеуризме нема никакве везе са шивењем ране на кожи. Ово је озбиљна и прилично опасна операција, чија стопа смртности може да се креће од 5 до 10%. Стога, у случају асимптоматске анеуризме леве коморе, лекари не инсистирају на операцији.

Индикације за хируршко лечење анеуризме су:

• појава опасних симптома повезаних са брзо развијајућом срчаном инсуфицијенцијом,
• тешке срчане аритмије које се не могу кориговати лековима,
• стварање крвних угрушака у шупљини аневризме (посебно ако је већ дошло до ситуације са одвајањем крвног угрушка и блокирањем крвних судова),
• акинетичка анеуризма, код које енд-систолни индекс прелази 80 мл по м² ^, а енд-дијастолни индекс је већи од 120 мл по ^м²,
• повећан ризик од развоја лажне анеуризме, која је опасна због велике вероватноће крварења,
• руптура анеуризме, која се сматра најопаснијом компликацијом срчане анеуризме и доводи до кисеоничког гладовања целог тела због јаког крварења, што често завршава смрћу пацијента.

Све горе наведене ситуације су потенцијално опасне по живот, а да не помињемо да значајно компликују рад срца и негативно утичу на добробит пацијената. Ако упоредимо асимптоматску анеуризму са патологијом праћеном горе описаним симптомима, ризик од умирања од срчане анеуризме у овом другом случају је 5 пута већи, а према неким подацима, чак и 7 пута већи.

Хируршка интервенција се сматра обавезном за сакуларне и печурасте облике анеуризме, које су склоне руптури, док равне анеуризме, које не представљају такву опасност, не смеју се оперисати дуго времена, иако је праћење динамике њеног развоја од стране кардиолога обавезно за такве пацијенте.

Потреба за хируршким лечењем анеуризме код пацијената са инфарктом миокарда је због високе смртности. Више од 2/3 таквих пацијената умире у прве 3 године, а након 5 година ова бројка се повећава за још 20-30%. Операција за уклањање срчане анеуризме треба да се изврши најмање 3 месеца након инфаркта, када се на месту руптуре формира густо ожиљно ткиво, које може да издржи даље манипулације.

Контраиндикације за операцију могу укључивати старост пацијента (преко 65 година) или развој тешке срчане инсуфицијенције (степен 3).

Врсте операција за срчану анеуризму

Јачање зидова или уклањање срчане анеуризме са накнадном пластичном операцијом може се обавити на различите начине. Избор врсте хируршке интервенције зависи од врсте, облика и величине анеуризме.

У случају најмање опасних дифузних анеуризми, може се избећи озбиљна интервенција у структури и функцији срца. У овом случају, зид анеуризме је често ојачан различитим ткивима. Такви материјали могу укључивати кожне режњеве, велики оментум, грудни мишић и друге врсте аутотрансплантаната.

Друга врста хируршке операције - урањање анеуризме у срце помоћу шавова - ефикасна је за мале сакуларне анеуризме које нису склоне стварању тромба. Таква операција помаже у елиминацији парадоксалне пулсације.

Имерзија анеуризме може се извршити и помоћу дијафрагмалног режња на дршци са великим крвним судом који пролази кроз центар. Такав режњ се добро укорењује и после неког времена расте у миокард срца са крвним судовима. Доста је јак и не дозвољава да анеуризма под крвним притиском штрчи ка споља.

Друге методе хируршког лечења срчане анеуризме класификују се као радикалне интервенције које захтевају дисекцију анеуризме која се налази на једном од зидова срца.

У случају малих сакуларних анеуризми (пожељно без паријеталних тромба), њихово уклањање се може извршити затвореном методом. База анеуризме се стеже посебним стезаљкама, након чега се анеуризматска кеса уклања.

То је рађено и раније, али је касније операција мало модификована. Прво су почели да сецирају ткиво аневризме и испирају крвне угрушке унутар ње млазом крви, а затим су стезали базу аневризме стезаљкама да би је ресекли. Мана операције је преостали ризик од развоја артеријске тромбоемболије.

Уклањање отворене анеуризме захтева не само отварање грудног коша и срца, већ и коришћење посебног уређаја који се повезује са главним крвним судовима и обезбеђује вештачку циркулацију крви. Сама операција почиње тек након што се проток крви кроз срчане коморе потпуно заустави.

Током операције, кардиохирург има прилику не само да уклони саму анеуризму и паријеталне тромбе у срцу, већ и да процени стање преосталих комора срца и његових залистака, као и проток крви у коронарним судовима. Уколико дође до кршења коронарног протока крви, паралелно са ресекцијом анеуризме се врши бајпас крвних судова.

Отворена поправка срчане анеуризме може се извести различитим методама:

• Линеарна пластична хирургија (анеуризма се ресектира након уклањања крвних угрушака и на месту реза се наноси линеарни шав у 2 реда).
• Пластична хирургија са шавом од кисеоника (након отварања мале анеуризме, шав од кисеоника се поставља дуж њене ивице и затеже).
• Кружна пластика са закрпом (закрпа направљена од синтетичког материјала се примењује на место ексцизије анеуризме).
• Ендовентрикуларни патч поправка (патч довољне величине да очува вентрикуларни волумен се поставља унутар анеуризматске кесе, која се преко ње зашива).
• Интравентрикуларна балонска пластика.

Коју методу користити у датом случају одлучује хирург који изводи операцију, узимајући у обзир стање пацијента и постоперативне ризике.

Било би погрешно рећи да ће операција срца решити све проблеме пацијената са срчаном анеуризмом. Након операције су могуће неке компликације. Најчешће компликације укључују: накупљање крви у перикарду, развој срчане инсуфицијенције, аритмије и стварања тромба. Случајеви смрти су такође могући упркос добро изведеној операцији.

Међутим, уклањање анеуризме чини лечење лековима ефикаснијим и пацијентима даје још неколико година пристојног живота.

Народни лекови

На основу озбиљности проблема и карактеристика срчане анеуризме, постаје јасно да је мало вероватно да ће народни третман изазвати нестанак анеуризме, што је изван моћи чак и терапије лековима. Међутим, може корисно допунити лечење лековима прописано за мале дифузне анеуризме или у припреми за операцију. Такође ће бити користан за оне пацијенте који су, због различитих околности, приморани да буду зависни од лекова целог живота.

Овде у први план долази биљни третман, нормализујући срчани ритам, крвни притисак и опште стање.

Декорација шипка помаже код слабости миокарда (узмите 1 кашику семена шипка на 2 шоље кључале воде). У готову охлађену декорацију додајте кашику меда. Узимајте овај укусни лек пола сата пре оброка 3 пута дневно, четвртину чаше.

Код тахикардије, инфузија младих изданака шпаргле биће корисна (3 кашичице уситњене сировине преливају се чашом кључале воде и инфузирају 2 сата). Напитак треба узимати 3 пута дневно, 2 кашике током месеца.

Инфузија цветова календуле (2 кашичице сировине на 2 шоље кључале воде, оставити око сат времена) такође ће помоћи у нормализацији срчаног ритма; треба је узимати 4 пута дневно, пола чаше одједном.

Уместо синтетичких диуретика који помажу у снижавању крвног притиска, можете користити познату и укусну храну (у зависности од годишњег доба): лубеницу, дињу, краставац, бундеву, цвеклу, першун. Зими можете користити диуретичке биљне и биљне инфузије. Али прво, требало би да се консултујете са лекаром, јер истовремена употреба синтетичких и природних диуретика може довести до дехидрације.

Традиционални исцелитељи користе биље попут планинске арнике, мочварног кукуруза, мајчине траве, матичњака и бајкалског стахиса као биљне бета-блокаторе.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Хомеопатија

Хомеопатија за срчану анеуризму је такође назначена као додатак лечењу лековима, што значи да се могућности њене употребе требају размотрити са лекаром који лечи. Хомеопатски третман помаже у ублажавању нежељених симптома и спречавању неких компликација болести, али није у стању да се реши саме анеуризме.

На крају крајева, хомеопатски третман, као и традиционални конзервативни третман, може се завршити пластичном хирургијом или уклањањем анеуризме. Али с друге стране, особа са ограниченим могућностима у погледу хируршке интервенције такође има право на изводљиву помоћ, коју хомеопатија може пружити. Захваљујући њој, пацијент може безбедно и поуздано нормализовати срчани ритам, носити се са високим крвним притиском и спречити стварање крвних угрушака.

Најпопуларнији хомеопатски лек ове врсте је арника, која делује и као тромболитик и као бета-блокатор.

Поред тога, у зависности од ситуације и конституционалних карактеристика пацијента, могу се прописати следећи лекови: Calcarea fluorica, Carbo vegetabilis, Arsenicum album, Gloninum, Iodum, Ignatia, Natrium muriaticum, Rhus toxicodendron, Crategus итд.

Избор лекова, као и прописивање ефикасне и безбедне дозе, треба поверити искусном хомеопатском лекару и неопходно је разговарати о могућностима њихове употребе са својим лекаром.