Ринофлуимуцил у трудноћи

Лекове током трудноће – чак и за лечење цурења из носа – треба да пропише лекар који лечи пацијента, и, како је наведено у упутству, треба проценити однос очекиване користи за трудницу и могућег ризика за нерођено дете.

Неке верзије упутстава наводе да се Ринофлуимуцил прописује током трудноће према овом принципу.

Да ли се Ринофлуимуцил може користити током трудноће? Није могуће користити капи, пошто је овај производ доступан у облику спреја. Али главна ствар је да упутства произвођача овог лека (италијанске компаније Замбон) указују да се не препоручује његова употреба током трудноће - ни у раној ни у касној фази.

Индикације Ринофлуимуцил у трудноћи

Ринофлуимуцил је намењен за лечење ринитиса (назофарингитиса) и упале параназалних синуса (синуситис, максиларни синуситис) акутне, субакутне и хроничне природе са стварањем вискозног назалног секрета - серозно-гнојног, као и вазомоторног ринитиса са отежаним дисањем кроз нос. [ 1 ]

Фармакодинамика

Фармаколошко дејство лека обезбеђују његове компоненте: симпатомиметички туаминохептан сулфат (2-аминохептан) и муколитички ацетилцистеин - дериват алифатичне аминокиселине цистеина која садржи сумпор.

Ацетилцистеин разређује бронхијални и назални слуз деполимеризацијом молекула протеогликана и гликозаминогликана, прекидајући ковалентне везе у њиховим анјонским сулфатним амино групама.

А туаминохептан делује као локални деконгестив – сужава крвне судове носне слузокоже и смањује оток.

Фармакокинетика

Када се примењује локално (интраназално), биорасположивост ацетилцистеина не прелази 3%. Примећује се да Ринофлуимуцил спреј не улази у крвоток, стога не делује системски.

Дозирање и администрација

Производ се уноси у носну шупљину помоћу прскалице са дозатором (један притисак вентила одговара једној дози).

Одраслима се препоручује да убризгавају две дозе у сваки носни пролаз (не више од четири пута током дана); деци узраста 12-16 година - једну дозу.

Максимално трајање употребе је пет дана.

Контраиндикације

Ринофлуимуцил је контраиндикован код хипертиреозе, тешке артеријске хипертензије, глаукома затвореног угла, феохромоцитома. Не прописује се деци млађој од 12 година и пацијентима који су били подвргнути операцији на хипофизи и дури матер мозга.

Последице Ринофлуимуцил у трудноћи

Лек може изазвати нежељене ефекте у облику алергијске реакције (уртикарија, оток лица, отежано дисање); мучнина и повраћање; сува слузокожа уста и назофаринкса; убрзан рад срца и крвни притисак; поремећаји уринарног тракта; тремор и нервно узбуђење.

Као и сви интраназални деконгестиви, Ринофлуимуцил може изазвати тахифилаксију и зависност.

Прекомерна доза

Предозирање Ринофлуимуцилом доводи до повећања његових нежељених ефеката као што су повишен крвни притисак, тахикардија, тремор, агитација; симптоматско лечење се користи за њихово елиминисање.

Интеракције са другим лековима

Међу интеракцијама лекова Ринофлуимуцила, примећена је његова некомпатибилност са лековима за снижавање крвног притиска (бета-блокатори); кардиотоничним средствима групе срчаних гликозида; са трицикличним антидепресивима и психотропним лековима групе инхибитора моноаминооксидазе (МАО); допаминергичким лековима за лечење Паркинсонове болести.

Услови складиштења

Лек треба чувати на нормалној собној температури.

Рок трајања

Ринофлуимуцил важи 30 месеци (неотворена бочица); отворена бочица - три недеље.

Аналоги

Аналоги овог лека требало би да разреде густе секрете из носа и обезбеде нормално дисање кроз нос; то укључује спрејеве Назол и Назалонг, капи Пиносол и спреј Аква Марис. Прочитајте више - Како лечити цурење из носа током трудноће?

Рецензије

Ацетилцистеин је супстанца чија безбедност није тестирана током трудноће. Упутство за Ринофлуимуцил не садржи информације да је туаминохептан сулфат раније коришћен као стимуланс, јер ослобађа неуротрансмитер норепинефрин и инхибира његово поновно преузимање. Светска антидопинг агенција (WADA) је 2011. године додала ову супстанцу на листу забрањених супстанци.

Рецензије акушера и гинеколога у вези са употребом овог лека током трудноће односе се на случајеве повећаног тонуса материце код трудница, за које је употреба Ринофлуимуцила у првом тромесечју трудноће небезбедна.

Поред тога, стране студије су показале да инхибитори поновног преузимања норепинефрина који се узимају у 3. тромесечју трудноће повећавају ризик од постпорођајног крварења. Стога се Ринофлуимуцил не сме користити ни у 3. тромесечју трудноће – чак ни у најескстремнијим случајевима.

Аутори приручника „Лекови током трудноће и лактације: могућности лечења и процена ризика“ напомињу да симпатомиметици [ 2 ] узети на крају трудноће могу смањити контрактилност мишића материце, односно довести до слабљења порођаја, а код фетуса могу изазвати тахикардију. [ 3 ]