Флукостат у трудноћи

Дрозд је честа женска болест коју изазивају гљивице сличне квасцу. Дрозд не пролази сам од себе, мора се лечити. У принципу, апотеке тренутно нуде много ефикасних лекова за ову болест, укључујући и флукостат. Међутим, да ли је флукостат могућ током трудноће?

На крају крајева, током овог најважнијег периода за жену, појава дрозда може представљати стварну претњу току трудноће и здрављу бебе, а узимање многих лекова током трудноће је забрањено. Шта учинити?

Индикације за употребу Флукостата током трудноће

Флукостат је контраиндикован током трудноће. У ретким случајевима, под одређеним условима, гљивична инфекција може захватити цело тело. Тешка генерализована кандидијаза са оштећењем спољашњих и унутрашњих ткива и органа може довести до смрти у 75% случајева. У одсуству неопходне терапије, чак и обична кандидијаза у вагини или усној дупљи може се развити у велику хроничну гљивичну инфекцију. Ово често олакшавају друге озбиљне болести које нарушавају имунолошку одбрану у организму: дијабетес, леукемија, ХИВ инфекција.

Ако се појави ситуација у којој приоритет није толико стање трудноће и очување фетуса, већ живот труднице, онда је у овом случају дозвољена употреба флукостата.

У свим осталим случајевима, употреба лека током трудноће је контраиндикована.

Начин примене и дозирање

Као што смо већ сазнали, флукостат током трудноће може прописати лекар само ако постоји ризик од развоја генерализованог облика гљивичне инфекције са оштећењем већине унутрашњих органа и ткива. Ако постоји висок ризик од генерализације инфекције, лекар прописује лек у дози од 400 мг једном дневно, трајање лечења је једна недеља или више, у зависности од индикација.

По правилу, флукостат се не прописује за превенцију и локалне облике кандидијазе током трудноће.

Да ли је могуће користити Флукостат током трудноће?

Флукостат је антифунгални лек, који је представљен активном супстанцом флуконазол. Ова супстанца се широко користи за лечење кандидијазе, како код жена тако и код мушкараца. Лекови као што су фуцис, дифлузол, дифлукан, микозист, флукозид су сви синоними лека флукостат на бази флуконазола.

Остаје додати да су сви препарати флуконазола без изузетка (укључујући и флукостат) забрањени за употребу током трудноће, као и током дојења. Чињеница је да овај лек активно продире у сва ткива и течности тела, укључујући и кроз плацентну баријеру. Флуконазол има токсични ефекат не само на гљивичне инфекције, већ и на неке виталне процесе организма, укључујући и тело бебе која расте у материци.

Постоје и други, мање токсични лекови за лечење кандидијазе током трудноће. Флукостат се може користити само у случајевима генерализоване кандидијазне инфекције, када гљивична инфекција може угрозити живот труднице. У таквим случајевима, корист за жену се вреднује више од штете нанете детету.

Флукостат приликом планирања трудноће

Ако користите флукостат приликом планирања трудноће, лекар треба да процени прикладност употребе лека. Препоручује се да се прво лечи кандидијаза или дрозд, па тек онда почне са планирањем трудноће. Ако вас је гљивична инфекција затекла у фази планирања, најбоље решење би било да одложите зачеће или користите друге антифунгалне лекове који нису забрањени током трудноће.

Чињеница је да су фармаколошка својства флукостата донекле специфична: активна компонента флуконазол се дистрибуира по свим ткивима у телу. Његово излучивање кроз бубреге одвија се споро, током неколико недеља. Остаци супстанце се налазе у ткиву ноктију чак и шест месеци (!) након завршетка лечења флукостатом. С обзиром на акумулацију лека у организму и његово споро излучивање, препоручује се спровођење лечења флукостатом пре планирања трудноће.

[ 1 ]

Флукостат у раној трудноћи

Експерименталне студије спроведене у Данском истраживачком институту утврдиле су ефекат активне компоненте флукостата у раној трудноћи. Научници су открили да употреба лека у првим недељама трудноће може изазвати развој срчаних мана код будуће бебе.

Нажалост, често постоје случајеви када жена узима флукостат у раним фазама, још не знајући за свој „положај“. Али баш у првим недељама трудноће, на почетку првог тромесечја, у време када се формира срчани систем и органи фетуса, многи лекови су веома, веома опасни.

Научници су анализирали здравствене показатеље деце рођене између 1996. и 2011. године. Током експеримента откривено је да су жене које су узимале флукостат у првим недељама трудноће или касније имале три пута веће стопе урођених срчаних мана код своје деце.

Претходне студије су већ показале да употреба високих доза флукостата у првим недељама трудноће може изазвати низ урођених мана код новорођенчади, као што су дефекти мишићно-скелетног система, малформације уста и лица итд.

У том смислу, донета је одлука о забрани употребе препарата флуконазола током трудноће и дојења.

[ 2 ]

Контраиндикације за употребу флукостата током трудноће

Контраиндикација за употребу флукостата током трудноће је, заправо, сама трудноћа.

Флукостат је лек категорије Ц за трудноћу који је доделила ФДА.

Шта ово значи?

Америчка Администрација за храну и лекове (FDA) идентификовала је низ потенцијалних ризика за фетус од употребе лекова код трудница. Ова листа има шест категорија: Флукостат је укључен у категорију Ц. Ова категорија укључује оне лекове који су експериментално тестирани на животињама и њихов негативан утицај на фетус је доказан. Међутим, сличне студије нису спроведене на људима са овим лековима, што, с једне стране, може оправдати њихову употребу, али, с друге стране, ово представља значајан ризик за дете у развоју.

Из тог разлога, стручњаци покушавају да се уздрже од прописивања флукостата, замењујући овај лек другим антифунгалним средствима која дефинитивно немају штетан утицај на фетус.

Нежељени ефекти флукостата током трудноће

Дуго времена није било извештаја о било каквим нежељеним ефектима флукостата на фетус или трудноћу. Међутим, тренутно постоје информације да су код новорођенчади чије су мајке користиле неконтролисане количине флуконазола три месеца или дуже пронађене различите урођене мане. Наравно, директне студије о овом питању нису спроведене, али тренутно је општеприхваћено да употреба флуконазола (активног састојка флукостата) у дози од 400 мг/дан може негативно утицати на развој фетуса.

Уобичајене нуспојаве које се могу јавити и код жена које нису трудне укључују следеће:

• промене укуса, диспепсија, напади мучнине, жутило склере и коже;
• главобоље, вртоглавица, напади;
• срчани поремећаји;
• алергија;
• погоршање функције бубрега.

Предозирање

Приликом употребе неразумно високих доза флукостата, могу се развити параноидно понашање и халуциногена стања, а могу се повећати и нежељени ефекти флукостата током трудноће.

Не постоји специфичан антидот за предозирање лековима. По правилу се користи симптоматска терапија, испирање желуца и сорбенти (активни угаљ, сорбекс, итд.). Може се користити хемодијализа или форсирана диуреза.

Рецензије Флукостата током трудноће

Пре него што донесете независне закључке на основу прегледа флукостата током трудноће, потребно је консултовати лекара. Трудноћа није време за експериментисање на себи и будућем детету, а флукостат (као и други лекови са флуконазолом) није лек који се може узимати безбрижно током трудноће.

Трудницама се саветује употреба локалних антифунгалних лекова: супозиторија, масти, гелова или спрејева. Такви лекови имају локални ефекат, практично се не апсорбују у крвоток и немају негативан утицај на фетус или ток трудноће.

Флукостат је системски лек који не само да продире у крв и шири се по целом телу, већ се и таложи у течностима и ткивима, укључујући репродуктивне органе и ткива ембриона.

Само у случају генерализованог тока гљивичне инфекције, са претњом по живот жене, може се дозволити употреба препарата флуконазола. У сваком случају, флукостат током трудноће треба да препише лекар: самостално узимање лека није ни у ком случају дозвољено. Штавише, ако планирате трудноћу, онда пре него што почнете да узимате флукостат, уверите се да није дошло до зачећа и користите кондоме током лечења.