Глукозамин / хондроитин сулфат

Главне функције:

• Користи се у лечењу остеоартритиса.
• Спречава уништавање зглобова.
• Обнавља тетиве, лигаменте, хрскавицу.

Теоријске основе

Глукозамин, аминошећер који се синтетише у телу, игра важну улогу у одржавању и обнављању хрскавице. Верује се да глукозамин стимулише ћелије хрскавице да синтетишу гликозаминогликане и протеогликане, који су градивни блокови хрскавице. Пријављено је да глукозамини имају антиинфламаторна својства инхибирањем активности протеолитичких ензима који подстичу разградњу хрскавице. Хондроитин је такође присутан у хрскавици и састоји се од понављајућих молекула глукозе.

Суплементи глукозамина и хондроитин сулфата обнављају оштећену хрскавицу и заустављају прогресију остеоартритиса. Интересовање за глукозамин и хондроитин покренуле су књиге Џејсона Теодоракиса „Лек за артритис“ и „Максимизирање лечења артритиса“.

Резултати истраживања

Интересовање за глукозамин као лек за артритис почело је почетком 1980-их. Иако су студије биле краткорочне, многи пацијенти су пријавили осећај олакшања од бола и слободе кретања након узимања 1,5 грама глукозамина дневно, подељеног у дозе.

Да би се упоредила погодност употребе глукозамина уместо ибупрофена (нестероидног антиинфламаторног лека), спроведена је студија на 40 пацијената са унилатералном остеоартритисом колена. Пацијентима је дато или 1,5 г глукозамин сулфата или 1,2 г ибупрофена током осам недеља. Током прве две недеље, група која је примала ибупрофен је доживела смањење бола, али је дошло до погоршања током наредних шест недеља.

Група која је примала глукозамин сулфат показала је прогресивно побољшање током периода. Истраживачи су известили да разлике између два третмана нису биле статистички значајне.

Потребна су даља истраживања како би се утврдила дугорочна симптоматска корист глукозамина, као и да ли глукозамин може зауставити или успорити процес разградње хрскавице и стимулисати раст хрскавице.

Показало се да су суплементи најефикаснији код раног или благог артритиса, а имају мали ефекат код тешког или узнапредовалог артритиса. Глукозамин изгледа не може да поправи хрскавицу ако га нема довољно (или га нема нимало) у зглобовима. Нема доказа да глукозамин успорава дејство антиинфламаторних или аналгетских лекова. Прелиминарне студије на животињама сугеришу да глукозамин може чак и да заштити од дугорочних катаболичких ефеката неких антиинфламаторних лекова.

Препоруке

Већина студија о овим једињењима била је краткорочна. Артритис је хронична болест са периодима ремисије. Потребне су дугорочне, контролисане студије како би се доказале користи и безбедност глукозамина и хондроитин сулфата. Фондација за артритис упозорава да они који разматрају ове суплементе треба да буду добро информисани о позитивним и негативним ефектима узимања суплемената. Поред тога, Фондација за артритис саветује пацијентима да се консултују са својим лекарима о укључивању ових суплемената у свој план лечења. Фондација за артритис такође препоручује да се не напуштају доказани третмани суплементима. Методе које могу помоћи у ублажавању болова код артритиса и помоћи у управљању болешћу укључују контролу телесне тежине, вежбање, одговарајуће лекове, заштиту зглобова, терапију топлотом и хладноћом и (ако је потребно) хируршку интервенцију.

Фондација за артритис такође подсећа да су неке студије на животињама показале да глукозамин повећава ниво шећера у крви. Стога, дијабетичари који узимају глукозамин (аминошећер) треба да мере ниво шећера у крви чешће него обично. Хондроитин је сличан хепарину, па је потребан опрез пре узимања, посебно ако већ користите лекове за разређивање крви или свакодневни аспирин.