Редовна конзумација животињских и биљних протеина није повезана са повећаном смртношћу

Дебата о томе да ли су животињски протеини „штетни“ за дуговечност траје већ деценију: Неке студије су их повезале са повећаним ризиком од смрти, док друге нису. Нови рад у часопису „ Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism“ разматра ово питање користећи велике америчке скупове података и најригорознију методу за процену уобичајене (не једнократне) конзумације. Закључак: ни укупни протеини, ни животињски, ни биљни протеини у нормалним количинама не повећавају ризик од смрти од било ког узрока, кардиоваскуларних болести или рака. Штавише, људи са већим уделом животињских протеина показали су скромно, али статистички значајно смањење ризика од смрти од рака.

Позадина студије

Дебата о томе да ли су животињски протеини „штетни“ за дуговечност траје годинама. Неке велике кохорте и метаанализе су известиле о повећаном ризику од смртности са високом конзумацијом укупних/животињских протеина или о користима њихове замене биљним протеинима, док друге нису пронашле убедљиве везе или су их виделе само у одређеним подгрупама и узрастима. Механистички, IGF-1 је најчешће навођен као потенцијална веза између протеина, сигнала раста и ризика од рака, али је слика остала двосмислена према подацима о популацији. У том смислу, појавила се потражња за ригорознијим проценама са прилагођавањима за грешке у мерењу и уобичајене обрасце исхране.

Кључни методолошки проблем исхране је дневна варијабилност исхране: једно или два 24-часовна истраживања слабо одражавају уобичајену потрошњу. Стога је, да би се интерпретирале везе са исходима (нпр. морталитетом), важно користити специјализоване статистичке приступе, као што је метода NCI (Национални институт за рак САД), која одваја интраперсоналне варијације од стварног нивоа потрошње и омогућава прецизније поређење ризичних група. Ове методе су валидиране на NHANES материјалима и широко се користе у анализи образаца хранљивих материја у великим узорцима.

Посебно практично питање је извор протеина. Животињски и биљни производи долазе у исхрану у различитим „компонентама“ (масти, минерали, степен обраде) и са различитим контекстима понашања (ниво активности, пушење, приход), због чега се посматрачке асоцијације лако искривљују резидуалним збуњивањем. Разликовање утицаја „колико протеина“ и „од чега је направљен“ могуће је само уз пажљиву статистику и пажљива прилагођавања. Зато се нови рад ослања на репрезентативну базу података NHANES III и процењује уобичајену конзумацију животињских и биљних протеина, упоређујући је са ризиком од смрти од свих узрока, кардиоваскуларних болести и рака, као и са нивоом IGF-1.

Коначно, постоји много јавних саопштења и материјала за штампу који окружују ову тему, што појачава потребу за транспарентношћу. Аутори чланка објављују своје резултате у рецензираном часопису и прате их отвореном комуникацијом; паралелно, универзитетске штампарије наглашавају недостатак сигнала о штетности од нормалних нивоа конзумирања животињских протеина и опрезно разматрају могуће заштитне ефекте. Приликом читања таквих материјала, важно је ослањати се првенствено на оригинални извор и методологију анализе.

Како је спроведено: подаци и статистика

Аутори су анализирали учеснике репрезентативне анкете NHANES III (САД) - скоро 16 хиљада одраслих особа старости 19+ година, које су праћене коришћењем националних регистара морталитета. Кључна тачка је процена уобичајене потрошње протеина коришћењем „златног стандарда“ статистике: методе Националног института за рак САД (NCI) и Бајесовог MCMC моделирања, које омогућава изглађивање дневних флуктуација у исхрани и смањење грешака у анкетама о исхрани. Затим је однос између удела животињских/биљних протеина и морталитета процењен у моделима ризика са прилагођавањима за старост, пол и друге факторе.

Шта је тачно упоређено?

• Укупни протеини, животињски протеини, биљни протеини - као пропорција и као грамови дневно.
• Три исхода: смртност од свих узрока, од кардиоваскуларних болести, од рака.
• Додатно: улога IGF-1 (инсулину сличног фактора раста-1), за који се често „сумња“ да је посредник између протеина и ризика од рака.

Главни резултати

Нису пронађени алармантни сигнали: ни укупни, ни животињски, ни биљни протеини при нормалним нивоима конзумације нису били повезани са повећаним ризиком од смрти - било укупне, кардиоваскуларне или од рака. Насупрот томе, код смртности од рака, група са већом конзумацијом животињских протеина показала је умерен заштитни ефекат. У анализама где су животињски и биљни протеини узети у обзир заједно, слика је остала иста: допринос биљних протеина ризику од рака био је минималан, а допринос животињских протеина благо заштитни.

Шта је са IGF-1?

Уобичајена хипотеза је: „висок животињски протеин → виши IGF-1 → виши морталитет“. Овде нису пронађене никакве везе IGF-1 са морталитетом ни за укупни морталитет, морталитет од кардиоваскуларних болести или морталитет од рака, ни у обједињеном узорку нити у анализама специфичним за узраст. Ово не оповргава улогу IGF-1 у свим контекстима, али не подржава идеју да нормалне популационе варијације IGF-1 објашњавају дугорочне ризике од протеина.

Шта ово значи за тањир - практична перспектива

Рад не доноси „казне“ о производима, већ разјашњава границе безбедног контекста:

• Фокусирајте се на целокупну „слику“ исхране, уместо да демонизујете извор протеина. И животињски (риба, млечни производи, јаја, бело месо) и биљни (махунарке, соја, ораси) извори су прикладни у здравој исхрани.
• Обратите пажњу на квалитет и обраду: Цела храна и минимална обрада су бољи од ултра-прерађених „протеинских“ производа.
• Крајњи ризик није само један нутријент: телесна тежина, активност, крвни притисак, липиди и престанак пушења утичу на преживљавање више него борба између животињских и биљних протеина.
  Ови налази су у складу са коментаром аутора: подаци посматрања, заједно са клиничким испитивањима, подржавају укључивање обе врсте протеина у умереним, уобичајеним количинама.

Како се ово уклапа са претходним забринутостима?

У прошлости се „недоследност“ у резултатима често приписивала методологији: неке студије су се ослањале на појединачна истраживања исхране и нису узимале у обзир варијабилност, док друге нису правилно разликовале изворе протеина. Овде се користи ригорозан приступ процени уобичајеног уноса, што смањује пристрасност и побољшава интерпретацију. У том смислу, недостатак штетне повезаности и „наговештај“ заштите од рака код животињских протеина делују вероватно – иако, наравно, ово није рандомизована интервенција.

Важна одрицања одговорности и транспарентност финансирања

Ово је опсервациона анализа NHANES-а: она не доказује узрочност нити искључује могуће резидуално збуњујуће факторе (начин живота, друштвени и медицински фактори). Студија је заснована на популацији САД; генерализација на друге земље/обрасце исхране захтева опрез. У саопштењу за штампу се наводи да је пројекат финансирало Национално удружење сточара за говедину (преко Beef Checkoff-а), иако аутори кажу да спонзор није био укључен у дизајн, анализу или објављивање. Прикладно је узети у обзир ово финансирање приликом читања резултата, као што је увек случај када су у питању интереси индустрије.

Закључак

У великим, репрезентативним подацима из САД, нема доказа који указују на то да типичне, популационе количине животињских или биљних протеина скраћују животни век или повећавају ризик од умирања од кардиоваскуларних болести или рака. Напротив, животињски протеини у овој анализи су повезани са малим смањењем морталитета од рака, а наводни „мост“ преко IGF-1 није потврђен. Практична импликација је мање идеологије и више равнотеже: разумне количине протеина из различитих извора уклапају се у здраву исхрану ако остатак вашег начина живота иде у прилог вашој дуговечности.

Извор: Папаниколау Ј., Филипс С.М., Фулгони В.Л. Уобичајени унос животињских и биљних протеина није негативно повезан са ризиком од смртности од свих узрока, кардиоваскуларних болести или рака: анализа NHANES III. Примењена физиологија, исхрана и метаболизам (онлајн 16. јула 2025.), doi: 10.1139/apnm-2023-0594.