Зедекс

Лек Зедекс је комбиновани антитусивни агенс, припада фармаколошкој групи лекова који се користе за кашаљ и прехладу: АТЦ код - R05F A01 (деривати опијума у комбинацији са муколитицима). Произвођач - Wockhardt Ltd (Индија).

Индикације Зедекс

Цедекс је намењен за лечење непродуктивног (сувог) кашља код акутних и хроничних облика респираторних болести (ларингитис, трахеитис, бронхитис итд.), као и упале плућа, великог кашља и плућне туберкулозе.

[ 1 ]

Образац за издавање

Сируп (у бочицама од 100 мл са мерном чашом).

Фармакодинамика

Терапеутски ефекат Цедекса обезбеђују његови активни састојци: декстрометорфан, бромхексин и амонијум хлорид.

Декстрометорфан (DXM хидробромид) је изомер 3-метокси-17-метилморфинана (левометоморфана), синтетичког наркотичког аналгетика. Сузбија кашаљ смањењем ексцитабилности центра за кашаљ продужене мождине (без утицаја на респираторни центар). Међутим, потпуни механизам деловања DXM-а на центар за кашаљ још увек није познат. Према званичним упутствима, нема хипнотичких, аналгетских или наркотичних ефеката када се декстрометорфан користи као део антитусика - у одговарајућим терапијским дозама.

Бромхексин има секретолитички ефекат, разређујући мукопротеине и мукополисахариде бронхијалног секрета код сувог кашља. Такође, примећен је стимулативни ефекат ове компоненте Цедекса на алвеоларне секреторне ћелије које производе антиателектички фактор респираторног тракта (сурфактант), што спречава смањење функција респираторног система тела.

Амонијум хлорид има секретомоторни ефекат: иритација рецептора желудачне слузокоже коју изазива преноси се на центар за повраћање продужене мождине, што доводи до повећања производње пљувачке и бронхијалног секрета, а такође помаже у смањењу вискозности спутума и олакшавању његовог излучивања повећањем контракције бронхија.

[ 2 ]

Фармакокинетика

Све супстанце укључене у Цедекс се адсорбују у гастроинтестиналном тракту и улазе у системски крвоток, везујући се за протеине плазме.

Декстрометорфан се веома брзо апсорбује у дигестивном тракту, а његов антитусивни ефекат се осећа у просеку 20 минута након узимања Цедекса и траје пет сати. Ова супстанца се биотрансформише у јетри; скоро половина метаболита се излучује бубрезима урином (полуживот је приближно 11 сати).

Бромхексин се скоро потпуно апсорбује и везује за протеине плазме (максимална концентрација у крви се примећује 60 минута након примене). Метаболизам деметилацијом и оксидацијом се одвија у јетри са формирањем активног метаболита амброксола (стимулише стварање спутума и има експекторансно дејство). Излучивање метаболита се одвија преко бубрега.

Амонијум хлорид садржан у Цедексу се трансформише у плућним ткивима и формира активне метаболите који делују на слузокожу респираторног тракта, активирајући цилијарни епител бронхија.

[ 3 ]

Дозирање и администрација

Сируп за суви кашаљ Цедекс се узима орално: појединачна доза за одрасле је 10 мл (обично 2-3 пута дневно). Деци узраста 4-6 година се препоручује давати 2,5 мл два пута дневно, деци узраста 6-12 година - 2,5-3 мл три пута дневно. Максимално трајање употребе је 14 дана.

[ 4 ]

Користите Зедекс током трудноће

Контраиндиковано.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу Цедекса укључују: преосетљивост на лек; чир на желуцу и дванаестопалачном цреву; озбиљну дисфункцију јетре и бубрега; повећан pH крви и свих физиолошких течности у телу (метаболичка алкалоза); бронхијална астма; бронхијалне болести са повећаним стварањем бронхијалног секрета; старост млађа од 4 године (иако је декстрометорфан контраиндикован за децу млађу од 12 година!).

Последице Зедекс

Листа нежељених ефеката Цедекса укључује: кратак дах, црвенило лица, бронхоспазам, смањен крвни притисак, грозницу, мучнину, повраћање, бол у стомаку, дијареју, осип и свраб на кожи, развој ангиоедема, вртоглавицу, повећану поспаност, анксиозност.

Прекомерна доза

Предозирање овим леком може довести до менталне прекомерне ексцитације и респираторне депресије, праћене брзим плитким дисањем, вртоглавицом, повраћањем, двоструким видом и поремећеном координацијом покрета. У таквим случајевима се препоручује испирање желуца.

[ 5 ]

Интеракције са другим лековима

Када се Цедекс користи истовремено са антидепресивима који инхибирају ензим моноамин оксидазу (МАО), могућ је развој адренергичке кризе, колапса и коматозних стања.

Бромхексин који се налази у леку - када се истовремено користи са салицилатима и НСАИЛ - повећава иритацију слузокоже. А истовремена употреба са антибактеријским лековима подстиче њихово продирање у ткива респираторног тракта. Поред тога, бромхексин се не прописује истовремено са лековима који доприносе сузбијању центра за кашаљ (!) - јер то може погоршати искашљавање спутума.

[ 6 ]

Услови складиштења

Цедекс треба чувати ван домашаја деце, заштићено од светлости; температура складиштења – не виша од +28°Ц.

[ 7 ]

Рок трајања

36 месеци.