Загревајуће масти за модрице

У сложеном лечењу модрица, као и многих других повреда затвореног типа, користе се спољни агенси у различитим облицима - гелови, масти или креме.

Модрица изазива бол и оток, који се развијају због оштећеног протока крви у малим крвним судовима; мека ткива не добијају исхрану, а њихова регенерација је отежана локалном хипоксијом и хиперпермеабилношћу капиларних зидова. Сви ови симптоми могу се неутралисати лековима на бази масти, укључујући загревајуће масти за модрице. Хиперемична средства активирају проток крви, нормализују лимфну циркулацију, помажу у смањењу тонуса оштећених мишића и значајно смањују симптоме бола.

Индикације за употребу масти за загревање код модрица

Готово све масти за модрице су тренутно вишекомпонентне. Користе се не само за лечење затворених контузија меких ткива, већ и као спољашње терапеутско средство за многе друге болести мишићно-скелетног система, укључујући мишиће.

Индикације за употребу масти за загревање код модрица су последица следећих дејстава:

• Локални анестетички ефекат.
• Локално антиинфламаторно дејство.
• Активација лимфног тока у оштећеном подручју.
• Побољшање трофике меких ткива.
• Побољшање микроциркулације.

Масти за загревање код модрица користе се само код затворених контузионих повреда, као и код уганућа, дислокација и других повреда дијагностикованих као умерене или благе повреде. Терапеутски ефекат хиперемијских средстава заснива се на дејству активних компоненти укључених у маст. Хиперемија (загревање) помаже у побољшању микроциркулације крви у оштећеним меким ткивима, обнављајући нормалан проток крви и исхрану. Због чињенице да је већина масти вишекомпонентна, оне такође имају антиинфламаторно дејство, помажући у смањењу симптома локалне упале.

Индикације за употребу:

• Затворене контузије меких ткива (без оштећења коже).
• Уганућа, дислокације.
• Мијалгија.
• Масажа.
• Загревање мишића пре (и после) тренинга.
• Затворене спортске повреде.
• Локална иритантна терапија за активирање периферне циркулације.

Фармакодинамика

Све иритирајуће, загревајуће масти за модрице делују као активатори завршетака аферентних живаца коже. Поред тога, фармакодинамика хиперемијских средстава је због својства ресорпције, када термичко излагање подстиче проток крви, вазодилатацију и побољшање микроциркулације у подручју модрице.

Позитиван терапеутски ефекат се изражава у побољшању трофизма, што се постиже утицајем на кожно-висцералне рефлексе, чији се центар налази у кичменој мождини. Аферентна веза у овом случају су нервни завршеци коже, а еферентна (излазна) веза су симпатичка нервна влакна локализована у одређеним областима медуле спиналис (кичмене мождине). Поред тога, фармакодинамика дејства хиперемијских средстава повезана је са ослобађањем неких активних супстанци, као што је хистамин, што заузврат пружа локални трофички ефекат.

Такође, један од очигледних знакова деловања загревајућих масти сматра се локална иритација, која одвлачи пажњу и тиме слаби осећај бола на месту повреде или модрице. Ово дејство се објашњава интеракцијом окидачких импулса (аферентних) из подручја оштећења, углавном из коже и повређеног поткожног ткива. Експериментално је доказано да процес преношења болних импулса до кичмене мождине или мозга долази кроз висцерал-аферентни и соматски систем, а локални одвлачујући ефекат масти помаже у прекиду овог процеса. Поред тога, смањење бола је могуће због активације антиноцицептивних рецептора централног нервног система, који су одговорни за регулацију и перцепцију бола. Ово својство се одавно користи у лечењу акупунктуром, акупунктуром.

Фармакокинетика

Спољашњи агенси у облику масти нису способни да изврше значајан ефекат на унутрашње органе система, што је због облика лека. Маст не продире у системски крвоток, а оне њене активне супстанце које се и даље апсорбују у крв представљају безначајну количину, недовољну за значајан ефекат на стање организма. Треба напоменути да је, за разлику од фармакодинамике, фармакокинетика загревајућих масти за модрице мало проучена и нема информација о томе како и кроз које органе се активна супстанца лека излучује. Очигледно је да механизам апсорпције, метаболизма и излучивања облика масти није толико интересантан микробиолозима, фармацеутима и лекарима због чињенице да не представљају опасност по здравље. Једини изузетак могу бити комбиноване масти или гелови који садрже метил салицилате или пчелињи и змијски отров. Салицилати који се користе споља елиминишу се бубрежним и екстрареналним путем, али је њихова концентрација у крвотоку веома ниска и нису способни да изазову нежељене ефекте. Масти које садрже отрове такође могу имати дубљи ефекат, у којем активна компонента продире у крв кроз кожу и прилично брзо се излучује бубрезима.

Имена масти за загревање за модрице

Представљамо листу најпопуларнијих и најефикаснијих спољашњих лекова за загревање модрица меких ткива:

• Апизатрон је производ који садржи пчелињи отров који ублажава упалу на месту повреде и има загревајући и одвлачећи локални ефекат.
• Випросал је маст са отровом гиурзе. Добро помаже код модрица меких ткива, активирајући микроциркулацију и побољшавајући трофику ткива.
• Вирапин је лек са пчелињим отровом који помаже код уганућа, мијалгије и модрица.
• Термални балзам Спасилац Форте, који садржи етерично уље јеле, уље пасјаковог трна, капсаицин, витамине, пчелињи восак. Производ помаже у ублажавању болова, активирању снабдевања крвљу оштећених ткива, убрзава ресорпцију хематома.
• Гимнастогал је комплексна маст која садржи бензен етар никотинске киселине, хидроксил, метилтранс и друге компоненте. Производ се користи за лечење модрица, уганућа и миозитиса.
• Випратокс је маст која садржи комплекс различитих змијских отрова и метил салицилата. Користи се као средство за загревање код радикулитиса, модрица и болова у зглобовима.
• Капсикам је маст за ублажавање болова и загревање која садржи бензил никотинат, терпентин и камфор. Добро ублажава упалу и бол, и загрева место повреде код модрица и затворених повреда.
• Ефкамон је производ са камфором, метил салицилатом, етеричним уљем каранфилића и тинктуром бибера. Веома јака маст за загревање, индикована за лечење мијалгије, неуралгије, модрица, миозитиса и артритиса.
• Финалгон, који садржи нонивамид и никобоксил, који због свог локалног иритирајућег дејства ублажавају бол и упалу на месту повреде.
• Есполе је маст за загревање која је индикована за истегнућа мишића, истегнућа лигамената и за лечење модрица.
• Миотон је препарат који садржи етерична уља и биљне супстанце. Маст ублажава упале, елиминише бол код мијалгије, миозитиса и модрица.

Како користити масти за загревање за модрице?

Метод наношења загревајуће масти за модрице донекле се разликује од употребе лекова против болова или средстава за хлађење. Главно правило је да се модрица не сме загревати током првих 24 сата. Локално иритирајуће масти или гелови се наносе тек након два или три дана. Поред тога, начин примене захтева опрез, јер многи иританти садрже етерична уља, екстракт бибера или отрове, који, када дођу у контакт са слузокожом (очи, нос), могу изазвати не само нелагодност, већ и праве алергијске симптоме.

Како користити масти за загревање за модрице:

• Место повреде треба припремити - трљати га лаганим масажним покретима. Ово помаже у активирању циркулације крви и ствара могућност за бољу апсорпцију лека.
• Ако је циљ постизање што бржег ефекта, онда се то најбоље решава производом у облику гела, а не масти. Гел брже превазилази кожну баријеру и делује на нервне рецепторе.
• Количина примењене масти зависи од обима повреде. Али генерално се сматра да место повреде треба да буде мање од 15 центиметара у пречнику.
• Маст се наноси на модрицу не више од 30 пута дневно.
• Потребно је обратити пажњу на стање коже. Било каква огреботина или иритација је категорична контраиндикација за употребу иританса.
• Ако је кожа преосетљива, повређено подручје треба прво подмазати било којом неутралном кремом или биљним уљем.
• Ток лечења, по правилу, не прелази 7 дана. Дужи третман загрејавајућим мастима за модрице је неприхватљив.

Маст нанета на модрицу почиње да делује у року од 2-3 минута, ефекат лека траје до 1 сат. Интензитет ефекта загревања није повезан са дебљином слоја масти, па немојте претеривати да бисте избегли сагоревање коже.

Опште препоруке о правилима за употребу спољних средстава за загревање назначене су на фабричкој амбалажи.

Употреба током трудноће

Загревање масти за модрице током трудноће је контраиндиковано на исти начин као и друге термалне процедуре. Ово може активирати проток крви не само до места модрице, већ и у принципу пореметити хемодинамски процес у ткивима. Сматра се да је употреба следећих масти током трудноће строго контраиндикована:

• Све масти које садрже пчелињи отров – Апизартрон, Апитоксин, Вирапин.
• Све масти са змијским отровом - Випросал, Випраксин.
• Масти са есенцијалним уљима.
• Масти које садрже НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови).
• Масти које садрже салицилате.

Поред чињенице да иритантни, хиперемични агенси могу изазвати алергијску реакцију, постоји ризик од уласка активних супстанци у крвоток и превазилажења плацентарне баријере. Жене треба да буду посебно опрезне у трећем тромесечју трудноће, када је артеријски канал веома осетљив на било какав утицај, укључујући и локални.

Употреба масти за загревање модрица током трудноће или лактације је дозвољена само уз дозволу лекара.

Контраиндикације за употребу масти за загревање код модрица

Пошто масти за загревање модрица тренутно садрже многе активне компоненте, а такође и због њиховог иритирајућег дејства, постоје болести и стања у којима се такви производи не могу користити.

Контраиндикације за употребу:

• Трудноћа, период лактације.
• Препоручљиво је да се не користе масти за загревање у лечењу деце млађе од 12 година.
• Историја алергија. Будите посебно опрезни са мастима које садрже етерична уља и отрове.
• Оштећења коже - огреботине, посекотине, ране, чиреви, дерматитис, екцем.
• Преосетљивост коже.
• Болести мишићно-скелетног система у акутној фази (артритис, артроза).
• Користите са опрезом у случају неуропатологија.
• Хронични хепатитис.
• Заразне болести.
• Туберкулоза.
• Користите са опрезом код дијабетеса.
• Дубоко оштећење меког ткива, прелом костију.
• Опсежни хематоми.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Нежељени ефекти

Пошто масти за загревање могу да садрже прилично активне компоненте - етерична уља, отрове (пчеле, змије), који имају изражено иритирајуће дејство, нежељени ефекти приликом примене су неизбежни. Ово посебно важи за повреде праћене оштећењем коже - ране, огреботине, чиреве, дерматитис.

Нежељени ефекти који могу пратити примену загревајућих масти за модрице:

• Локална опекотина коже.
• Алергијска реакција, укључујући и Квинкеов едем.
• Локална иритација коже и оток.
• Улцерација коже на месту повреде.
• Везикуларни осип.
• Појава пустула и пустула.
• Дерматитис.
• Свраб.
• Ретко - отежано дисање и кашаљ као знак почетка алергијске реакције.

Уколико се појаве било какви алармантни знаци, одмах треба престати са употребом масти; нежељени ефекти треба да се неутралишу у року од 24 сата. Ако се симптоми појачају или трају дуже од једног дана, треба се консултовати са лекаром и примити адекватан третман.

Предозирање

Предозирање хиперемичним мастима је мало вероватно. Могуће је само уз јаку жељу да се брзо ублажи оток, елиминише хематом или утрне повређено подручје. Предозирање може бити последица претерано дебелог слоја масти или њене честе примене. Други случајеви кршења режима употребе средстава за загревање нису забележени у медицинској пракси.

Интензитет симптома у случају предозирања зависи од тога колико често се гел или маст примењују, њихове количине и величине подручја. Метод отклањања нежељених нежељених ефеката је једноставан - престаните са употребом лека и пажљиво третирајте кожу. Маст се уклања салветом или крпом, модрица се подмазује кремом за бебе или се користи Пантенол. Уколико се појаве знаци алергијске реакције или дерматитиса, треба се консултовати са лекаром и потражити стручну медицинску помоћ.

Интеракције са другим лековима

Не постоје специфични подаци о интеракцији масти за загревање модрица са другим лековима. Међутим, очигледно је да се било који комбиновани лекови не смеју комбиновати ни са једним средством како би се избегле компликације и могуће алергијске реакције.

Општи принцип употребе масти за загревање је да се оне примењују тек након што се примарни симптоми модрице елиминишу у првом дану. Хиперемијски лекови се користе 2. или 3-1. дана као монотерапија. Гелови или масти за загревање не треба комбиновати са другим лековима на бази масти, изузетак може бити неутрални лек који се претходно наноси на кожу као заштита. Такође, не треба мешати две или три масти за загревање, њихов састав је већ сложен, а такви експерименти могу не само да немају ефекта, већ и изазвати опекотину или алергију.

Интеракција са другим лековима који се примењују орално или путем ињекција је мало вероватна, јер се модрица не сматра озбиљном повредом која захтева комплексну терапију.

Како чувати масти за загревање од модрица?

Многе масти са загревајућим својствима садрже етерична уља. Стога је прво правило, које, узгред буди речено, важи и за све остале облике масти, чување лека у затвореном облику. Стандардни услови складиштења су назначени на фабричком паковању и треба их се придржавати како маст не би изгубила своја лековита својства.

Правила складиштења:

• Маст се чува затворена, пожељно у свом паковању.
• Маст треба ставити на хладно место, заштићено од сунчеве светлости.
• Стабилност конзистенције масти зависи од температурних услова наведених у упутству. Гелове треба чувати у фрижидеру и држати на собној температури 20-30 минута пре наношења. Гушће масти на бази масти могу се чувати на собној температури, не вишој од 15-18 степени.
• Емулзије за загревање се чувају на хладном.
• Било које масти, посебно оне које се загревају, треба чувати на месту које није приступачно деци. Треба узети у обзир да хиперемична средства садрже јаке иритирајуће компоненте, ако уђу у гастроинтестинални тракт, могу изазвати интоксикацију.

Начин и услови складиштења масти зависе од њених физичких и хемијских својстава; све препоруке су обично описане у упутству или на фабричкој амбалажи.

Најбоље употребити до датума

Рок трајања лека на бази масти не прелази 2 године. Дуже складиштење уништава активне састојке масти, она постаје неефикасна и чак може изазвати нежељене компликације.

Рок трајања масти за загревање од модрица обично је назначен на паковању произвођача. Ако се лек не користи у овом року и рок трајања је истекао, маст треба одложити.

Масти за загревање модрица могу се користити самостално, већина њих су лекови који се издају без рецепта. Међутим, да бисте избегли нежељене ефекте, потребно је пажљиво прочитати упутства или се консултовати са својим лекаром.