Терапеутска физичка обука за гастроинтестиналне болести код деце

Физичка вежба утиче на варење кроз централни нервни систем путем моторно-висцералних рефлекса. Специфичне физичке вежбе побољшавају циркулацију крви у трбушним органима, помажући у смањењу загушења и обнављању нормалне моторичке функције.

Циљеви терапијске вежбе:

• опште побољшање здравља и јачање тела пацијента;
• утицај на неурохуморалну регулацију дигестивних процеса;
• побољшање циркулације крви у трбушној дупљи и карличним органима, спречавање адхезија и поремећаја микроциркулације;
• јачање трбушних мишића, повећање интраабдоминалног притиска, стимулисање моторичке функције гастроинтестиналног тракта;
• развој пуног дисања;
• позитиван утицај на неуропсихичку сферу пацијента, повећан емоционални тонус.

Индикације за физиотерапију:

• херније езофагеалног отвора дијафрагме;
• спланхноптоза (пубесценција унутрашњих органа);
• хронични гастритис са нормалном и повећаном секрецијом и са секреторном инсуфицијенцијом;
• чир на желуцу и чир на дванаестопалачном цреву;
• колитис и ентероколитис;
• билијарна дискинезија.

У терапијској гимнастици, уз опште вежбе јачања, користе се посебни комплекси за трбушне мишиће и респираторне мишиће. У стојећем положају раде се савијања напред и у страну, окрети, вежбе за ноге (флексија, екстензија, абдукција, подизање).

У лежећем положају, вежбе се изводе у две верзије. Прва верзија је најмање стресна и погодна за постепено повећање оптерећења на трбушне мишиће. У овој верзији, труп је фиксиран, а ноге су покретне. У другој верзији, пацијент лежи на леђима, ноге су непомичне, све вежбе се изводе покретима тела. То су најстресније вежбе, њихово извођење је олакшано коришћењем руку. Ове вежбе треба користити у средини тока лечења, односно након претходне обуке.

[ 1 ], [ 2 ]

Физиотерапија за хијаталну хернију

Терапеутска гимнастика се изводи најраније 2 сата након јела. Вежбе се изводе у лежећем положају са подигнутим крајем главе и стојећи. Вежбе се користе за руке, ноге, врат и труп - бочни савијања и окрети удесно и улево. Строго су забрањена савијања трупа унапред. Широко се користи дијафрагмално дисање са нагласком на продуженом издисају.

Напетост трбушних мишића изазива истовремену контракцију дијафрагме, па се посебна пажња посвећује вежбама за опуштање мишићних група (на пример, у лежећем положају, приказани су замах савијених ногу у стране, вежбе вољног опуштања трбушних мишића). Ове вежбе се изводе у првој половини курса лечења. Затим се укључују вежбе са умереном затегнутошћу предњег трбушног зида. Терапеутска гимнастика се изводи два пута дневно. Поред терапијске гимнастике, препоручује се дозирано ходање, пливање и други облици терапијске вежбе. Искључују се спортови који захтевају савијање тела напред.

Физиотерапија за спланхноптозу

Физичке вежбе тонизирају мишиће трбушног и карличног дна. Тренинг јача мишићни корсет, што значајно утиче на задржавање трбушних органа. Током прве 2-3 недеље вежбе се изводе само у лежећем положају на косој равни са подигнутим ножним крајем кауча (да би се трбушни органи вратили у виши положај). Посебне вежбе за трбушне мишиће и карлично дно се смењују са општим вежбама јачања и вежбама дисања.

Након 5-7 недеља, потребно је обратити пажњу на корективне вежбе за формирање правилног држања, што доприноси физиолошком распореду унутрашњих органа.

Вежбе се изводе мирним темпом, без трзаја и наглих покрета. Покрети који изазивају тресење тела (скокови, скокови) су искључени. Препоручује се и масажа трбушних мишића.

Физиотерапија за хронични гастритис

Метод терапијске вежбе зависи од природе секреторне активности. Код гастритиса са смањеном секрецијом неопходни су умерено оптерећење, вежбе општег јачања, посебне вежбе за трбушне мишиће у почетном седећем и лежећем положају. Користе се сложени видови ходања. Терапеутска гимнастика се изводи 25-30 минута пре узимања минералне воде ради побољшања циркулације крви у желуцу. Препоручују се шетње, пешачки излети, туризам на кратке стазе, купање, пливање, веслање, клизање, скијање, масажа предњег трбушног зида.

Терапеутска гимнастика за гастритис са нормалном и повећаном секрецијом у првој половини курса лечења има за циљ јачање организма и нормализацију повећане реактивности уопште, а посебно као одговор на стрес. Физичке вежбе се изводе ритмички, мирним темпом. У другој половини курса лечења (после 10-15 дана) користе се вежбе са већим оптерећењем, а оптерећење трбушних мишића треба ограничити. Терапеутска гимнастика се изводи између дневног уноса минералне воде и ручка, јер минерална вода са овим редоследом уноса има инхибиторни ефекат на желудачну секрецију. Препоручују се шетње, излети, купање, пливање, скијање, клизање. Индикована је масажа мишића леђа лево, доње ивице ребарног лука лево и епигастичног региона.

Терапеутска вежба за чир на желуцу и дванаестопалачном цреву

Физиотерапеутске вежбе за пептични улкус помажу у регулисању процеса ексцитације и инхибиције у можданој кори, побољшавају варење, циркулацију крви, дисање, оксидационо-редукционе процесе и позитивно утичу на неуропсихијатријско стање пацијента. Приликом извођења вежби, желудац и дванаестопалачно црево се штеде. Вежбе се не изводе у акутном периоду. Вежбе се прописују 2-5 дана након престанка акутног бола. Током овог периода, поступак не би требало да прелази 10-15 минута. У лежећем положају, вежбе се изводе за руке и ноге са ограниченим обимом покрета. Физичка активност се постепено повећава. Да би се спречио процес адхезије, користе се вежбе за мишиће предњег трбушног зида, дијафрагмално дисање, једноставно и сложено ходање, веслање, скијање, игре на отвореном и спортске игре.

Контраиндикације за именовање терапијске физичке обуке: крварење, пенетративни чир, појава акутног бола током вежбања.

Терапеутске вежбе за болести црева

Терапеутска вежба се користи код хроничног колитиса, ентероколитиса и болести са тешким поремећајима цревне покретљивости. Посебне вежбе за трбушне мишиће се бирају узимајући у обзир карактеристике патолошког процеса.

Код спастичне констипације, велика пажња се посвећује избору почетних положаја који подстичу опуштање предњег трбушног зида (стајање на све четири, лежање на леђима са савијеним ногама), ограничена је употреба вежби са оптерећењем на трбушној преси и вежби где је изражен момент напора (подизање и спуштање равних ногу у лежећем положају). Напротив, код превласти цревне атоније, нагласак се ставља на вежбе за трбушне мишиће у различитим почетним положајима са елементима снаге и значајним оптерећењем.

Да бисте повећали оптерећење, повећајте број понављања сваке вежбе, а затим додајте нове вежбе. Други облици терапијске вежбе укључују пешачке туре, дозирану вожњу бицикла и скијање. Комбинација терапијске гимнастике са масажом је ефикасна.

Терапеутске вежбе за билијарну дискинезију

У зависности од природе функционалних поремећаја контрактилности жучне кесе, дискинезија се дели на хиперкинетичку и хипокинетичку. Разјашњење клиничког облика је неопходно за диференцирани приступ изградњи методе терапијске гимнастике. Потребно је осигурати ефекат на централне и периферне нервне механизме регулације функција жучне кесе, побољшати циркулацију крви у трбушној дупљи, створити услове за олакшавање одлива жучи из жучне кесе (у хипокинетичком облику), побољшати функцију црева (борити се против затвора), као и имати општи јачајући и лековити ефекат на организам пацијента у целини.

У хипокинетичком облику препоручује се просечна општа физичка активност. Почетни положаји су разноврсни. Вежбе из лежећег положаја на левој страни прописују се ради побољшања одлива жучи. Нагињања тела унапред и ротације треба користити са опрезом, јер могу изазвати мучнину, подригивање и повраћање.

У хиперкинетичком облику, прве сесије су ниске физичке активности, са накнадним повећањем на средњу. Избегавајте изражену статичку напетост трбушних мишића. Препоручују се вежбе дисања на десној страни како би се побољшало снабдевање јетре крвљу. Пре сесије, неопходан је пасивни одмор 3-7 минута у лежећем положају. Док се одмарате, можете вршити самомасажу трбушних мишића.

Терапеутске вежбе за хронични гастритис са секреторном инсуфицијенцијом

Уводни део, почетни положај - седење. Елементарне вежбе за руке и ноге комбиноване са дисањем (1:3). Циљ је прилагођавање тела физичкој активности. Трајање 5 мин.

• Главни део: почетни положај - седење и стајање.
• Вежбе за руке, ноге и труп, вежбе дисања. Трајање 5 мин.
• Ходање је једноставно и сложеније (са високим подизањем кукова, скијашким корацима итд.). Трајање: 3-4 мин.
• Почетни положај - лежи на леђима са фиксираним трупом. Вежбе за руке и ноге. Трајање: 10-12 мин. Циљ: повећање интраабдоминалног притиска, јачање мишића предњег трбушног зида.
• Завршни део. Ходање комбиновано са покретима руку и вежбама дисања. Трајање 2-4 мин.

Терапеутске вежбе за хронични гастритис са нормалном и повећаном секрецијом

• Уводни део: ходање са променом темпа, кретање руку, ногу и вежбе дисања. Трајање 3-5 мин. Циљ је припрема тела за физичку активност.
• Главни део: почетни положај - седење и стајање. Вежбе за руке и ноге без гимнастичких справа и са гимнастичким штапом, флипер. Трајање 5 мин. Циљ - повећање укупног тонуса, побољшање функција главних органских система, координација покрета. Почетни положај - стајање код гимнастичког зида. Вежбе за руке, ноге, труп. Трајање 5-7 мин. Игре на отвореном као што су штафете 10-12 мин. Циљ - промена емоционалног стања пацијента.
• Завршни део: почетни положај - седење. Елементарне вежбе комбиноване са дисањем. Трајање 2-3 мин. Циљ - смањење укупног оптерећења.