Везигамп

„Весигамп“ је трговачки назив за лек чији је главни активни састојак солифенацин. Солифенацин припада класи антимускаринских лекова, који се користе за лечење симптома синдрома учесталог мокрења, ургентне уринарне инконтиненције и уринарне инконтиненције.

Лек „Весигамп“ је намењен смањењу тонуса глатких мишића бешике, што доводи до смањења хитности мокрења и смањења учесталости мокрења. Блокира рецепторе мускаринских холинергичких живаца, што заузврат доводи до смањења активности бешике и побољшане контроле над мокрењем.

Симптоми за које се Весигамп може прописати укључују учесталост мокрења, хитну потребу за мокрењем и хитну инконтиненцију. Лек може помоћи у побољшању квалитета живота пацијената који пате од ових симптома и смањењу њихове учесталости и хитне потребе за мокрењем.

Дозирање и начин примене Весигампа могу варирати у зависности од индивидуалних потреба пацијента и препорука лекара. Лек се обично узима у облику таблета једном дневно, али лекар може прилагодити дозу у зависности од ефикасности и подношљивости лека.

Индикације Везигампа

1. Синдром преактивне бешике (ОАБ): Ово је стање у којем пацијент има често и/или неконтролисано мокрење због преактивне бешике. Весигамп може помоћи у смањењу учесталости и хитности мокрења.
2. Ургентна инконтиненција: Пацијенти са овим стањем осећају изненадну и неодољиву потребу за мокрењем, што може довести до уринарне инконтиненције. Весигамп може помоћи у смањењу хитности и побољшању контроле мокрења.
3. Уринарна инконтиненција: Ово је стање у којем пацијент има немогућност контроле мокрења, што може довести до незгода. Весигамп може помоћи у побољшању контроле мокрења и смањењу учесталости уринарне инконтиненције.

Образац за издавање

Лек Весигамп се може производити у облику таблета или капсула за оралну (унутрашњу) употребу.

Фармакодинамика

1. Механизам деловања: Солифенацин је антагонист мускаринских рецептора, првенствено М3 рецептора, који се налазе у глатким мишићима бешике. Блокирањем ових рецептора, солифенацин смањује активност мускаринског нервног система, што доводи до смањења спонтане активности бешике и повећања њеног капацитета.
2. Смањење грчева бешике: Блокирање мускаринских рецептора у глатким мишићима бешике доводи до смањења грчева и смањења учесталости контракција бешике, што ублажава симптоме уринарне инконтиненције.
3. Повећан капацитет бешике: Блокирање мускаринских рецептора такође узрокује опуштање зидова бешике, омогућавајући јој да задржи више урина пре него што је потребно мокрење.
4. Побољшање симптома уринарне инконтиненције: Кроз свој механизам деловања, солифенацин помаже у побољшању симптома уринарне инконтиненције као што су учесталост мокрења, немогућност контроле мокрења и честа потреба за мокрењем.

Фармакокинетика

1. Апсорпција: Након оралне примене, солифенацин се добро апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Максималне концентрације у плазми се обично постижу 3-8 сати након примене.
2. Метаболизам: Солифенацин се метаболише у јетри и формира активни метаболит (N-деметиловани солифенацин), који је главни метаболит и има фармаколошку активност сличну матичном једињењу. Овај метаболит се формира помоћу ензима CYP3A4.
3. Елиминација: Солифенацин и његов метаболит се излучују првенствено урином, а у малој мери и фецесом.
4. Полуживот: Полуживот солифенацина је приближно 45-68 сати, што омогућава његову употребу једном дневно ради одржавања стабилне концентрације у крви.
5. Линеарност дозе: Фармакокинетика солифенацина је генерално линеарна у распону доза од 5 до 40 мг.
6. Фактори који утичу на фармакокинетику: Одређени фактори као што су старост, пол, присуство оштећења јетре или бубрега могу утицати на фармакокинетику солифенацина, што може захтевати прилагођавање дозе код неких пацијената.

Дозирање и администрација

1. Таблете или капсуле се узимају орално целе, са малом количином воде.
2. Дозирање обично почиње са ниском или средњом дозом и може се постепено прилагођавати у зависности од ефикасности и подношљивости лека.
3. Уобичајена препоручена почетна доза за одрасле је 5 мг једном дневно. У неким случајевима, доза се може повећати на 10 мг једном дневно, али само по савету лекара.
4. Лек се обично узима у исто време сваког дана, пожељно ујутру.
5. Дозу за децу и адолесценте треба да одреди лекар на основу њиховог узраста, тежине и медицинске историје.

Користите Везигампа током трудноће

Употреба солифенацина (Весигама) током трудноће се не препоручује због недовољних података о његовој безбедности за фетус. Следећи су закључци из доступних студија:

1. Фармакокинетичка студија интеракције солифенацина са оралним контрацептивима показала је да солифенацин не утиче на фармакокинетику етинилестрадиола и левоноргестрела, што може бити релевантно за његову употребу у репродуктивном добу. Међутим, ова студија није се бавила безбедношћу употребе солифенацина током саме трудноће (Taekema-Roelvink et al., 2005).
2. Студија о ефикасности и безбедности цурења након мокрења код жена није пронашла значајне разлике између солифенацина и плацеба. Студија није обухватила специфичну групу трудница, тако да подаци о безбедности солифенацина током трудноће остају ограничени (Ablove et al., 2018).

Због недовољних података о безбедности употребе солифенацина током трудноће, важно је консултовати се са лекаром пре употребе како би се проценили сви потенцијални ризици за развој фетуса.

Контраиндикације

1. Преосетљивост: Особе са познатом преосетљивошћу или алергијском реакцијом на солифенацин или друге компоненте лека треба да се уздрже од његове употребе.
2. Глауком: Лек може повећати интраокуларни притисак, па се његова употреба не препоручује код глаукома отвореног угла или код пацијената са ризиком од његовог развоја.
3. Уретрална стеноза: Солифенацин може изазвати задржавање урина и стога његова употреба може бити непожељна код пацијената са уретралном стенозом.
4. Тахиаритмије: Солифенацин може бити контраиндикован код пацијената са тахиаритмијама јер може повећати срчани ритам.
5. Тешки гастроинтестинални поремећаји: У случају акутне констипације, улцерозног колитиса, опструктивних цревних поремећаја или других озбиљних гастроинтестиналних поремећаја, употреба солифенацина може бити непожељна.
6. Бронхијална астма: Лек треба користити са опрезом код пацијената са бронхијалном астмом због његовог антагонистичког дејства на мускаринске рецепторе.
7. Тешко оштећење јетре и бубрега: Ако имате тешко оштећење јетре или бубрега, консултујте се са својим лекаром пре него што узмете солифенацин.

Последице Везигампа

1. Сува уста: Ово је један од најчешћих нежељених ефеката солифенацина. Пацијенти могу имати осећај сувоће у устима, што може довести до нелагодности и потребе за влажењем уста.
2. Затвор: Код неких пацијената, солифенацин може изазвати отежано пражњење црева и затвор због свог антиспазмодичког дејства на глатке мишиће.
3. Убрзан рад срца: Неки пацијенти могу имати убрзан рад срца или палпитације док узимају солифенацин.
4. Желудачни поремећаји: Могу се јавити желудачни поремећаји као што су мучнина, повраћање или лоше варење.
5. Главобоља: Неки пацијенти могу имати главобољу док узимају солифенацин.
6. Поремећаји уринарног тракта: Могу се јавити нежељени ефекти повезани са мокрењем, као што су смањен проток урина или болно мокрење.
7. Умор: Солифенацин може изазвати умор или поспаност код неких пацијената.
8. Ретки нежељени ефекти: Ово може укључивати алергијске реакције, проблеме са видом, преосетљивост на сунчеву светлост и друге ретке нежељене ефекте.

Прекомерна доза

Предозирање Весигампом може довести до озбиљних нежељених ефеката и компликација. Знаци предозирања могу укључивати појачане симптоме нежељених ефеката као што су сува уста, затвор, поремећаји вида, тахикардија, аритмија, поспаност, вртоглавица и други.

Интеракције са другим лековима

1. Лекови који изазивају продужење QT интервала: Употреба солифенацина са лековима који могу изазвати продужење QT интервала, као што су антиаритмички лекови (нпр. амидарон, соталол) или одређени антидепресиви (нпр. циталопрам, флуоксетин), може повећати ризик од срчаних аритмија.
2. Антифунгални лекови: Неки антифунгални лекови, као што су кетоконазол и итраконазол, могу повећати ниво солифенацина у крви, што може повећати његове нежељене ефекте.
3. Лекови са антихолинергичким својствима: Употреба солифенацина са другим лековима са антихолинергичким својствима (нпр. антихистаминици, антиспазмодици) може повећати његове нежељене ефекте, као што су сува уста или затвор.
4. Лекови који се метаболишу путем ензима CYP3A4: Солифенацин се метаболише путем ензима CYP3A4 у јетри, тако да употреба солифенацина са лековима који инхибирају или индукују овај ензим (нпр. инхибитори протонске пумпе, антибиотици, антиепилептици) може променити његове нивое у крви.