Велоз

Велоз је лек који успорава активност протонске пумпе.

Индикације Велоза

Користи се за елиминацију патологија у гастроинтестиналном тракту које се развијају под утицајем желудачног сока: цревни или желудачни (пептични) чир, хиперацидични гастритис, гастрином, као и функционална диспепсија.

Такође се користи у лечењу ГЕРБ-а и за уништавање микроба Helicobacter pylori (у комбинованој терапији).

Образац за издавање

Ослобађање се врши у таблетама, у количини од 10 комада унутар траке. Кутија садржи 2 или 3 такве траке.

[ 1 ]

Фармакодинамика

Компонента рабепразол спада у категорију лекова који успоравају функцију протонске пумпе, има антисекреторни ефекат и антиулцерна је супстанца.

Рабепразол инхибира дејство ензима H ⁺ /K ⁺ -АТПазе, успоравајући брзину секреције желудачног сока. Ненаелектрисани облик лека пролази кроз зидове паријеталних гландулоцита, продирући у секреторне канале, где се одвијају процеси концентрације и протонације рабепразола. Такође, унутар њих се дешава интрацелуларно реструктурирање активне супстанце, услед чега се формира циклични сулфенамид.

Након овога, ковалентно СС једињење се формира са SH категоријом H ⁺ /K ⁺ пумпе, након чега се она успорава. Формирано ковалентно једињење не мења тежину ефекта лека, узимајући у обзир ниво рабепразола.

Иреверзибилна блокада траје до 40 сати. Након 1 сата, примећује се ефекат супресије киселине. Стабилна супресија секреторних процеса се јавља након 72 сата. Ова функција се обнавља 48-72 сата након прекида примене рабепразола.

[ 2 ]

Фармакокинетика

Лек се апсорбује кроз црева. Врхунске вредности се примећују након 3-4 сата након оралне примене. Индикатори супстанце у крви се одређују у зависности од величине порције. Рабепразол се синтетише 97% са албумином.

Вредности биорасположивости су 52%. Ове вредности се не повећавају са повећањем учесталости примене.

Метаболизам се одвија уз учешће система хемопротеина П450. Полуживот је 1,5 сати.

Фармаколошки ефекат траје највише 48 сати. Елиминација се одвија путем хемопротеинског система.

[ 3 ]

Дозирање и администрација

Лек се узима орално, без жвакања таблете или ломљења њене љуске - мора се прогутати цела. Употреба лека није везана за доба дана или за унос хране.

Елиминација ГЕРБ-а и пептичког улкуса - користити 20 мг лека два пута дневно. Трајање терапије:

• код чира на желуцу – око 2-8 недеља;
• за чир на дванаестопалачном цреву – отприлике 0,5-1 месец;
• за ГЕРБ – отприлике 1-2 месеца.

Доза одржавања за ГЕРБ је једнократна доза од 10-20 мг током највише 1 године.

Елиминација функционалне диспепсије, као и хиперацидни гастритис - једна доза од 40 мг или два пута дневно од 20 мг током 2-3 недеље.

Терапија за гастрином је једна дневна доза од 60 мг лека. Ако је потребно, величина порције се може повећати док се не постигне жељени резултат лечења.

Уништавање бактерије Helicobacter pylori - у комбинованој терапији, двострука доза од 20 мг лека се прописује заједно са антимикробним леком или бизмутним леком. Терапија траје највише 1 недељу.

[ 8 ], [ 9 ]

Користите Велоза током трудноће

Рабепразол не треба давати дојиљама или трудницама јер пролази кроз плаценту и делимично се излучује у мајчино млеко.

Контраиндикације

Велоз не треба прописивати деци млађој од 12 година, и не треба га узимати ако постоји преосетљивост на рабепразол или друге компоненте лека. Комбинација лека са атазанавиром је такође контраиндикована.

[ 4 ], [ 5 ]

Последице Велоза

Лек се добро подноси. Најчешће се његови нежељени ефекти манифестују у облику цревних поремећаја, диспепсије, надимања црева и сувоће слузокоже уста. Повремено се може приметити промена активности јетрених ензима.

Понекад се јављају главобоље, поспаност и депресија, а може доћи и до губитка свести.

Симптоми алергије се развијају са преосетљивошћу на елементе лека. Појављују се као свраб, осип на кожи и бронхијални спазам. Ако пацијент има такве симптоме, потребно је престати са узимањем Велоза.

Постоје изоловане жалбе на развој компликација као што су бол у грудној кости или леђима, мијалгија, грчеви у мишићима, хиперхидроза, поремећаји вида, повећање телесне тежине, фарингитис, смањен број тромбоцита и леукоцита, а поред тога и инфекција у уринарном тракту.

[ 6 ], [ 7 ]

Прекомерна доза

Интоксикација изазива следеће компликације: мучнину, која прелази у повраћање, сува уста, хиперхидрозу, осећај поспаности, главобољу и губитак свести.

Не постоји специфичан антидот; ако се такве манифестације развију, морају се спровести симптоматске процедуре.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Интеракције са другим лековима

Забрањено је прописивати рабепразол са лековима који инхибирају дејство хемопротеина П450, јер се метаболизам лека одвија уз учешће овог система.

Велоз смањује ниво кетоконазола за 33%, чиме се смањује његов лековити ефекат.

Комбинација са диоксином појачава његова својства и продужава трајање изложености – повећавајући његов ниво у крви за 22%.

Рабепразол утиче на метаболизам циклоспорина.

Лек интерагује са средствима чија брзина апсорпције зависи од pH вредности желуца.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Услови складиштења

Велоз треба чувати на месту заштићеном од сунчеве светлости. Температурне вредности не би требало да прелазе 25°C.

[ 16 ], [ 17 ]

Рок трајања

Велоз се може користити 2 године од датума пуштања лека у промет.

[ 18 ]