
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Узроци лепре
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Узрочник људске лепре је Mycobacterium leprae (M. leprae hominis, M. Hanseni), коју је 1874. године описао Г. Хансен, а припада роду Mycobacterium.
Морфологија узрочника лепре проучавана је на фиксираним препаратима помоћу светлосних и електронских микроскопа. Типичан облик микобактерија лепре су прави или благо закривљени штапићи са заобљеним крајевима, дужине од 1 до 4-7 μm и ширине 0,2-0,5 μm. Такође се примећују грануларни, разгранати и други облици узрочника. Непокретни су, не формирају споре нити капсуле, отпорни су на киселине и алкохол, грам-позитивни, боје се црвено према Цил-Нилсену. Налазе се интра- и екстрацелуларно, теже да се групишу, налазе се паралелно једна другој („паклице цигарета“). Могу бити у облику сферних кластера (глобуса), пречника 10-100 μm, понекад око 200 μm. По морфологији, тинкторијалним и антигеним својствима, узрочник људске лепре је веома сличан микобактерији туберкулозе.
Mycobacterium leprae је облигатни интрацелуларни паразит локализован у цитоплазми ћелија ретикулоендотелног система и ткивних макрофага. Има тропизам према кожи и периферним живцима. Размножава се дељењем матичне ћелије на две ћерке ћелије урастањем попречног септума. Чиста култура патогеног агенса није добијена, јер Mycobacterium leprae не расте на хранљивим подлогама. Тек након што је С. Шепард (1960) развио метод за експериментално инфицирање лабораторијских мишева људском лепром, а В. Кирххајмер и Е. Сторс (1971) - деветопрстих армадила (Dasypus novemcinctus Linn.), постало је могуће шире проучавање биологије и биохемије Mycobacterium leprae, добијање дијагностичких и вакцинских препарата, тестирање нових лекова и одређивање резистенције на лекове узрочника лепре. Постоје извештаји о осетљивости на микобактерије људске лепре код седмопрстог армадила, корејске веверице и корњача.
Епидемиологија лепре
Лепра је и даље широко распрострањена у многим земљама. Њена ендемска жаришта налазе се у Азији, Африци, Јужној и Централној Америци, Европи, углавном у земљама са ниским нивоом материјалне сигурности, опште и санитарне културе. Тренутно је број оболелих од лепре на свету 10-15 милиона. Укупна стопа преваленције је 1,33 на 1000 становника.
Традиционално се сматра да је једини резервоар и извор инфекције лепром болесна особа. Најзаразнији су пацијенти са лепроматозним и граничним облицима лепре. Међутим, недавно су добијени подаци који указују да и неке животињске врсте могу бити резервоар микобактерија лепре: деветопругасти армадило, шимпанза, неке друге врсте мајмуна и одређене врсте зглавкарца. Испитује се њихова могућа улога у преношењу лепре на људе. Главни пут преношења инфекције је ваздушним путем (кроз слузокожу). Дозвољена је могућност инфекције лепром преко оштећене коже и инсеката који сишу крв. Вертикални пренос инфекције се не примећује: деца оболелих од лепре рађају се здрава.
Одрасли су релативно отпорни на лепру. Од оних који су имали дуготрајан контакт са болесним особама у породици, приближно 10-12% је оболело. Случајеви професионалне инфекције лепром, према страној литератури, били су изоловани. Деца су подложнија инфекцији лепром. У већини случајева, инфекција лепром се јавља у раном детињству уз дуготрајан и стални контакт детета са оболелим од лепре. Учесталост лепре је иста код мушкараца и жена.