Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Узроци чира на желуцу и дванаестопалачном цреву
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Узроци развоја чира на желуцу и дванаестопалачном цреву
- присуство Хеликобактерије пилори;
- повећано лучење желудачног сока и смањена активност заштитних фактора слузокоже (мукопротеини, бикарбонати).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Узроци стварања чира
Уништавање дела слузокоже и формирање чира настају због неравнотеже између фактора агресије и одбране.
Главни фактори агресије су:
- хлороводонична киселина
- Пепсин је дигестивни ензим способан да вари протеине. Поред тога, агресивни фактори укључују:
- рефлукс жучи у желудац (жуч уништава заштитну слуз)
- поремећај евакуације желудачног садржаја у дуоденум (и кашњење и убрзање) због оштећене моторичке функције желуца
- трауматски ефекат хране.
Заштитни фактори укључују:
- нерастворљива желудачна слуз
- сама слузокожа, која има висок капацитет за рестаурацију
- добра снабдевање слузокоже крвљу, као и бикарбонати које производи панкреас.
Најважнију улогу у развоју пептичког улкуса имају микроорганизми Helicobacter pylori (пилорични хеликобактерије), откривени крајем 20. века, који смањују заштитна својства слузокоже и повећавају агресивност желудачног сока. Helicobacter pylori се открива код 90% пацијената са чиром дванаестопалачног црева и код 85% пацијената са чиром желуца. Мишљења лекара и научника из праксе о улози Helicobacter pylori у развоју пептичког улкуса су двосмислена: тренутно је општеприхваћено да болест може бити или повезана са Helicobacter pylori или није повезана (није повезана) са овим микроорганизмом.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Фактори ризика за чир на желуцу и дванаестопалачном цреву
- узимање НСАИЛ-а;
- неуропсихички фактор, пре свега стрес;
- наследна и конституционална предиспозиција (код људи са првом крвном групом - 0 (I) - вероватноћа развоја чира је 30-40% већа);
- мушки пол;
- присуство лоших навика (пушење, злоупотреба алкохола, јака природна кафа);
- неправилна исхрана: конзумирање суве хране, брзоплето конзумирање хране, лоше жвакање хране, претерано груба и зачињена храна, нередовни оброци, недостатак протеина и витамина у храни;
- присуство пептичког улкуса код блиских рођака.
Неопходно је разликовати чир на желуцу и дванаестопалачном цреву од симптоматских чирева који се јављају у контексту гастропатије изазване употребом НСАИЛ лекова.
Фактори ризика за стварање чира током узимања НСАИЛ лекова
- старост преко 65 година;
- историја пептичког улкуса и његових компликација, првенствено крварења;
- потреба за употребом високих доза НСАИЛ лекова;
- потреба за истовременом употребом глукокортикоида;
- историја коронарне болести срца;
- истовремена примена антикоагуланса.