Лечење рака мозга

Лечење рака мозга може бити прилично успешно: све зависи од стадијума процеса, стања пацијента, величине тумора и других фактора.

Рак мозга је једна од најстрашнијих, опасних и сложених болести.

Лечење рака мозга

Лечење рака мозга је сложен задатак. Сваки пацијент се подвргава терапији коју лекар прописује појединачно: углавном хируршкој методи, праћеној зрачењем и хемотерапијом.

Горе наведене методе лечења треба користити у комбинацији. Једнострани приступ је неприхватљив у лечењу било које болести, посебно тако озбиљне патологије као што је онкологија.

Одлучујућа терапијска метода у онкологији је хируршка интервенција. Међутим, она није свемоћна: не могу се сви тумори мозга потпуно уклонити. Понекад се дешава да се туморска формација налази међу центрима регулације виталних функција тела. Рак може толико да продре у подручје ових центара да потпуно уклањање тумора више није могуће, јер ће то подразумевати уништење неопходних виталних структура мозга.

У таквим ситуацијама, тумор се уклања колико год је то могуће, а након операције се започиње зрачење и полихемотерапија.

Хируршко лечење рака мозга

Пре него што се закаже операција, пацијент се подвргава дијагностици и утврђује природа, локација тумора и могућност његовог потпуног или делимичног уклањања. Затим се бира метод хируршке интервенције, испитују се други органи и системи како би се разумело да ли пацијент може да толерише операцију.

Могуће методе хируршке интервенције укључују ултразвучну аспирацију, скалпелну хирургију и ласерску микрохирургију.

Операција за уклањање тумора мозга састоји се од неколико фаза:

• трепанација (отварање) лобање. Током ове фазе, део лобање се уклања;
• Неоплазма се уклања кроз настали отвор;
• Након уклањања тумора, уклоњени део кости се враћа на своје место.

Анестезија током операције може бити потпуна или делимична, у зависности од стања пацијента.

Обично се хируршко лечење користи за тумор мозга мајке. Хируршко лечење се не користи за лечење метастаза у мозгу због неприкладности хируршке интервенције.

Лечење рака мозга лековима

Хемотерапија за рак мозга (терапија лековима) се користи за смањење тумора и контролу његовог раста.

Ова врста терапије се користи углавном у комплексном лечењу рака заједно са радиотерапијом. Најчешћи антитуморски лекови (антибиотици, хормонски лекови, антиметаболити, алкилујући агенси итд.) који се користе у терапији лековима онкологије:

• ломустин (белустин) је цитостатски лек из групе нитрозоуреје;
• темодал (темозоломид) је имидазотетразински антитуморски агенс;
• карбоплатин је антитуморски лек из групе деривата платине;
• Натулан (прокарбазин) је јак цитостатик;
• цисплатин је цитотоксични лек, дериват платине;
• Онковин (винкристин сулфат) је алкалоид и антитуморски лек.

Приликом спровођења хемотерапије могуће је користити интраартеријску примену лекова (у васкуларни систем мозга), конвекцијске поступке (примена лека директно у тумор), спиналну примену и интерстицијални третман (лек се примењује у шупљину формирану током ресекције канцерогеног тумора).

Симптоматска терапија лековима се такође стандардно спроводи, укључујући употребу аналгетика, антибиотика и антидепресива.

Хемотерапија за рак мозга

Хемотерапија се обично прописује у комбинацији са другим врстама лечења: радиотерапијом или ресекцијом тумора.

Пре почетка лечења, важно је утврдити врсту тумора и његову осетљивост на цитостатике. То се може урадити током операције уклањања тумора или биопсијом.

Лекови се могу прописивати у таблетама, као и у облику интравенских инфузија или шанта, у зависности од тежине болести. Ток лечења може трајати више од једне недеље, а такви курсеви су обично од 2 до 4 годишње.

Дејство хемотерапијских лекова усмерено је на уништавање ћелија рака, што се постиже блокирањем ћелијског метаболизма, инхибирањем способности ћелија да се репродукују и расту. Треба напоменути да дејство цитостатика утиче и на неке здраве ћелије у телу. То се може манифестовати у развоју патологија хематопоетског система, оштећења црева и ћелавости.

Ефекти хемотерапијских лекова на крвни систем су опсежни: процес утиче на скоро све елементе крви, укључујући црвена и бела крвна зрнца, као и тромбоците.

Последице хемотерапије могу бити следеће:

• анемија (смањење броја црвених крвних зрнаца и хемоглобина). Знаци овог стања укључују губитак апетита, оштећену свест, осећај слабости и буку у глави;
• смањење имунитета (смањење броја леукоцита). Постоји ризик од инфекције;
• хеморагични осипи (смањен број тромбоцита). Појава хематома, малих поткожних крварења без очигледног узрока;
• рани развој менопаузе код жена, неплодност (цитостатици сузбијају функцију јајника);
• поремећаји уринарног система.

Терапија лековима за рак мозга може користити један или више лекова истовремено. Најчешћи лекови су:

• Темодал је лек у облику таблета имидазотетразина који се користи за глиобластом, астроцитом или глиом. Посебно је ефикасан у комбинацији са радиотерапијом. Употреба лека повећава ризик од упале плућа и дигестивних поремећаја.
• Кармустин је лек из групе нитрозометилуреје који продире кроз крвно-мождану баријеру и високо је растворљив у липидима, што је посебно важно у лечењу тумора мозга. Утиче на процесе синтезе и функционалност нуклеинских киселина, што доприноси променама у генетском апарату ћелија рака. Може изазвати ожиљке плућног ткива, церебрални едем и нападе.
• Комбинација PCV - истовременог дејства три лека (винкристин, ломустин и прокарбазин) омогућава постизање цитостатског ефекта при формирању резистенције на друге антитуморске лекове. Може изазвати нежељене ефекте у облику парестезије, депресивне психозе, еритроцитопеније.
• Лекови који садрже платину – карбоплатин, цисплатин. Цитостатски лек, сличног дејства као алкилујући агенси. Може изазвати супресију хематопоезе, оштећење слуха.
• Биопрепарати (циљана хемотерапија) – немају токсични ефекат на здраве ћелије, селективно делујући само на малигне. Један од таквих лекова је Авастин (Бевацизумаб), који блокира трофику тумора и доводи до регресије процеса. Ова врста лека је још увек у фази истраживања: први пробни третмани пацијената су успешно спроведени тек 2009. године. Стога је сасвим могуће да ће биопрепарати ускоро постати једно од главних ефикасних средстава за лечење рака мозга.

Срећом, напредак не стоји мирно и клиничка испитивања најновијих и најперспективнијих лекова се стално спроводе. Циљ таквих студија је убрзање лечења рака, смањење утицаја терапије на здрава ткива тела и смањење ризика од нежељених ефеката и компликација након хемотерапијских процедура.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Радиотерапија за рак мозга

Метод радиотерапије се прилично активно користи у медицини за лечење онколошких болести. Суштина ове методе је зрачење неоплазме радиоактивним зрацима.

Ћелије рака, због убрзаног метаболизма, реагују на излагање зрачењу брже од здравих ћелија. Због тога се њихов раст и размножавање заустављају, престају да се развијају и, на крају, умиру.

Још једна предност радиотерапије је то што се може користити у случајевима када се тумор, из неког разлога, не може хируршки уклонити.

Употреба излагања зрачењу је такође могућа након ресекције тумора, у сврху превенције и коначног уништавања резидуалног канцерогеног ткива.

Понекад се радиотерапија користи за лечење бенигних тумора који су се значајно развили и представљају опасност за пацијента.

Радиотерапија може бити радикална (потпуно уништавање тумора и опоравак пацијента), палијативна (успоравање раста тумора ради продужења живота пацијента) и симптоматска (ублажавање симптома компресије и бола).

Постоји неколико начина излагања зрачењу:

• даљински. Ова метода је применљива углавном на дубоке жаришта патологије, која су погођена статичким или мобилним (ротационим) зрачењем;
• површински. Користи се када се патологија налази на кожи и слузокожи. Поступак се спроводи помоћу рендгенског терапијског уређаја или апликатора са радиоактивном супстанцом;
• интракавитарно. Ова врста зрачења је применљива на шупље органе (систем за варење, бешику, материцу, назофаринкс). Изводи се секвенцијалним уношењем радиоактивних супстанци у захваћену шупљину;
• интраткивна (брахитерапија). Суштина поступка се састоји у увођењу игле или цевастих елемената који садрже радиоактивно наелектрисање директно у тумор. Такође је могуће убризгати тумор радиоактивним раствором.

Постоје две врсте радиотерапије:

• спољашња радиотерапија. Зрачење се усмерава на тумор споља, пролазећи тако кроз кожу, кости лобање и подручја здравог можданог ткива. Лечење овом методом траје 1-1,5 месеци са кратким паузама;
• интерна радиотерапија. Подразумева уношење радиоактивне капсуле у канцерогени тумор, која се уништава зрачењем које емитује капсула. Лечење може трајати неколико дана, током којих је пацијент хоспитализован. Доза радиоактивних супстанци у капсули се израчунава појединачно за сваког пацијента.

Зрачење које се користи у овој врсти терапије може да варира, тако да постоји неколико врста зрачења:

• примена гама терапије. Засновано на коришћењу гама зрака.
• примена рендгенске терапије. Користе се рендгенски зраци које генеришу уређаји за рендгенску терапију.
• употреба бета терапије. Ово је терапија електронским снопом која користи радионуклидне честице.
• примена неутронске терапије. Ово је корпускуларна терапија заснована на дејству неутронских зрака.
• Примене протонске терапије – употреба протона за лечење лезија које се налазе у непосредној близини виталних делова мозга.
• употреба пи-мезонске терапије. Укључује зрачење нуклеарним честицама. Ова врста лечења се успешно користи у САД.
• примена поступка Гама ножа. Код ове терапијске методе, зрачење се не спроводи расејаним, већ концентрованим светлосним снопом. Ово омогућава краће време излагања и повећава његову ефикасност. Контраиндикације за овај поступак су велики тумори (више од 4 цм), старији и дечји пацијенти.

Поступак радиотерапије се изводи након локалне анестезије и пажљиве фиксације главе посебним уређајима. Затим се врши тродимензионална дијагноза мозга пацијента: то ће омогућити да се у будућности израчуна степен и циљање зрачења. Терапеутски поступак траје око један сат.

Нажалост, излагање зрачењу не утиче само на погођена ткива, већ и на здрава ткива, што може изазвати неке нежељене ефекте:

• опекотине коже од зрачења, хематоми и ерозије коже на глави;
• токсични ефекат на тело продуката распада ћелија рака, који се манифестује као слабост, мучнина и повраћање;
• оштећење фоликула длаке, што доводи до губитка косе или лошег раста косе;
• церебрални едем и мождани удар (због повећане крхкости церебралних крвних судова).

Неки нежељени ефекти нестају сами од себе током времена, али озбиљнији захтевају консултацију и помоћ лекара.

Употреба радио-)терапије осигурава смрт ћелија рака, сузбијање њиховог развоја и репродукције. Ова метода лечења је применљива у случајевима када је употреба хируршке интервенције немогућа или контраиндикована, или се врши делимично уклањање неоплазме. Понекад се радиотерапија користи након хируршке ресекције како би се спречило поновно појављивање тумора.

Радиотерапија користи циљано зрачење које утиче само на специфична ткива на која је сноп усмерен, без утицаја на друге органе или ткива.

Лечење рака мозга народним лековима

Треба напоменути да ефикасност народних лекова нема научне доказе, па су ове опције рецепата дате као опште информације.

• Бели лук – има јако антибиотско дејство. Користи се углавном у сировом облику: један чешањ три пута дневно пре оброка. Број узетих чешања белог лука се постепено повећава, доводећи до десет одједном. Запити млеком. Лек се не користи код пацијената са чиром на желуцу.
• Кукута, сува биљка. Користите 10 кашичица биљке на 300 мл алкохола јачине 40-70%. Оставите да одстоји две недеље на тамном месту. Трајање узимања тинктуре је два месеца. Почните са једном капи дневно, другог дана - две капи итд. Може се разблажити у кашичици воде. Не запијте додатном течношћу.
• Целандин. 1 кашичицу суве сировине скувајте у 1,5 литара кључале воде. Узимајте уместо чаја 45 минута пре оброка ујутру и увече, 200 мл током 30 дана. Курс се може поновити после шест месеци.
• Сунцокрет, латице. Прелијте суве латице кључалом водом и узимајте уместо чаја три пута дневно.
• Боцкавица. Сок од биљке се узима једна кашика пре јела.
• Коњски реп. 50 г суве сировине прелити у 0,5 л кључале воде, оставити пола сата. Пити пола чаше после оброка.
• Чичак, корен. 25 г сувог корена треба прелити са 500 мл воде, кувати 20 минута, затим оставити да одстоји пола сата и пити једну кашику до четири пута дневно;
• Маслачак, корен. Кувајте 15 г суве сировине у 0,5 л воде 10 минута. После 20 минута процедите и пијте 1 кашику пре јела.

Боље је узимати биљне препарате у комбинацији са традиционалним методама терапије, тада ће ефекат лечења бити приметнији.

Лечење рака коштане сржи

Онкологија коштане сржи најчешће се развија када примарни тумор локализован у другим органима метастазира. Лечење рака коштане сржи је прилично тежак процес који захтева одређени индивидуални приступ.

Терапеутске мере за болест почињу хемотерапеутским процедурама. Узимање цитостатских и цитотоксичних лекова вам омогућава да утичете на канцерогени тумор, успоравајући његов раст и развој, и смањујући клиничке манифестације болести.

Најефикаснија и радикална терапијска метода у нашем времену је трансплантација коштане сржи. Ова метода се користи када корист од терапије лековима за малигну болест није потврђена. Ова метода хируршке интервенције једна је од најсложенијих у хируршкој пракси. Пацијент се подвргава трансплантацији хематопоетских матичних ћелија, које се претходно одвајају од донорске крви.

Трансплантација коштане сржи може се одвијати према два сценарија:

• алогени тип операције – трансплантација донорског ткива;
• аутогена врста операције – трансплантација сопствених матичних ћелија пацијента.

Лечење рака мозга у Израелу

Сви знају да је Израел познат по брзом развоју медицине и њеном високом нивоу. Квалитет медицинских услуга у овој земљи је један од најбољих на свету. Приватне и јавне медицинске клинике и здравствени центри који чине израелски здравствени систем могу да услуже и своје грађане и странце.

Представљамо вам листу најпрофесионалнијих и најпопуларнијих центара за лечење у Израелу.

1. Медицински центар Ичилов је научна база Универзитета у Тел Авиву. Лекари центра обављају све могуће врсте дијагностике и терапије онколошких болести, укључујући уклањање малигних тумора, ресекцију помоћу уређаја Гама нож у лечењу рака мозга. Центар је намењен за 1.100 пацијената, којима пружа услуге више од три хиљаде запослених и око хиљаду квалификованих стручних специјалиста познатих широм света.
2. Медицински центар Херцлија је мултидисциплинарни центар који се налази на медитеранској обали близу Тел Авива. Болничка одељења су опремљена на нивоу хотела са пет звездица. Шест стотина медицинских специјалиста обавља дијагностичке и терапијске процедуре на највишем нивоу, укључујући све врсте хируршких интервенција, трансплантацију органа и коштане сржи, неурохируршке услуге. Од метода спољашњег зрачења, овде се користе следеће процедуре: IGRT (радиотерапија са електронском визуелизацијом), IMRT (са 3D снимањем туморске формације), SBRT (стереотаксична метода радиотерапије).
3. Медицински центар Рабин (Бејлинсон) је најстарија јавна болница у Израелу, која се налази у граду Петах Тиква. Мултидисциплинарна медицинска структура, где се сваке године спроводе светска научна истраживања. Клиника је такође позната по великом броју успешних операција трансплантације органа и коштане сржи. Тридесет седам функционалних операционих сала, 5 хиљада медицинских радника, скоро хиљаду и по кревета. Онколошке болести се овде успешно лече уз помоћ линеарног акцелератора Новалис - специјалног уређаја за лечење малигних тумора кичме и мозга.
4. Болница Шеба (Шомер) је водећи државни медицински центар у Израелу. Болница се састоји од општег и рехабилитационог центра. Намењена је за 2.000 пацијената. Ова медицинска установа користи радиологију, радиохирургију, максилофацијалну хирургију и рехабилитацију пацијената оболелих од рака.
5. Медицински центар Ассута је елита израелске медицине, са 11 филијала широм земље. Центар нуди све познате методе лечења болести, укључујући радиохирургију и методе зрачења. Такав третман се користи када се тумор налази на месту које је неприступачно са хируршке тачке гледишта или када ресекција представља било какву стварну опасност за пацијента. Сваке године болница обави око 100.000 хируршких интервенција и више од 230.000 дијагностичких процедура.
6. Шнајдеров дечји медицински центар је једина дечја болница у Израелу која пружа све могуће врсте медицинских услуга педијатријским пацијентима. Хирургија, неурохирургија, педијатријска онкологија, све дијагностичке процедуре - овде се спроводе сви неопходни третмани и превентивне мере.

Ефикасност израелске медицине је позната широм света. Најбољи стручњаци светске медицине, професори и истраживачи долазе да раде у клиникама у земљи. Поред тога, ниво услуге у израелским клиникама може се упоредити само са најбољим хотелима: стандарди и ниво здравствене заштите су овде веома високи.

Малигне неоплазме су смртоносне болести. Нажалост, такве болести се често дијагностикују у фазама када је већ тешко помоћи пацијенту. Међутим, увек постоји шанса и свакако је треба искористити. Савремена медицина има довољно могућности и метода да осигура да лечење рака мозга буде што успешније.