Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Трансвагинална цервикометрија грлића материце: како се изводи и колико често се ради

Медицински стручњак за чланак

Васкуларни хирург, радиолог
, Медицински уредник
Последње прегледано: 03.07.2025

Цервикометрија се односи на процедуру која је осмишљена да одреди дужину грлића материце. За то се користи посебан ултразвучни апарат. Ови подаци морају бити познати како би се даље предвидео ток трудноће и разумело како се фетус држи унутар материце. Ако су индикатори нормални, онда нема разлога за бригу. Ако је дужина краћа него што је потребно, постоји ризик од развоја озбиљних патологија, посебно превременог порођаја. Цервикометрија омогућава благовремено идентификовање многих патологија које се јављају током трудноће и спречавање бројних опасних патологија. Познавајући резултате, можете благовремено предузети неопходне мере и прописати потребан третман, што ће спречити ризик.

Шта је цервикометрија током трудноће?

Ово је једна од многих дијагностичких процедура које се користе за утврђивање ризика од развоја могућих патологија и компликација. Може се изводити на два начина - интерно и екстерно. Свака метода има своје предности и мане, тако да је избор увек на лекару. Већина специјалиста је склона веровању да би трансвагиналну цервикометрију требало користити за добијање тачнијих резултата.

За спољашњи преглед, дужина грлића материце се бележи традиционалним ултразвучним уређајем. Мери се кроз перитонеум. Са пуном бешиком, могуће је прецизније палпирати материцу и грлић материце.

Постоји и метода која је прецизнија – трансвагинална метода. Изводи се са празном бешиком како би се осигурала већа тачност резултата. Када се урин накупља, није могуће у потпуности сагледати целу слику и извршити мерења. Студија се заснива на употреби посебног трансвагиналног сензора, који се убацује директно у вагину. Грлић материце се прегледа, мере се важни индикатори. За лекара је апсолутно небитно која се метода користи за мерење, важан је сам резултат.

Рутински преглед укључује ултразвучни преглед, током којег се врше мерења (18-22 недеље). Ово је обично довољно, али ако постоји ризик од развоја ИЦИ, претходних побачаја и превременог порођаја, побачаја, онда је потребно спровести трансвагинални преглед. Ако индикатори не одговарају норми, потребно је предузети хитне мере, у супротном постоји ризик од прекида трудноће.

Да ли је цервикометрија штетна?

Манипулација је безопасна за фетус и мајку, апсолутно безболна. Изложеност ултразвуку је минимизирана из безбедносних разлога. То је постигнуто смањењем снаге таласа и скраћивањем трајања поступка. Жена не би требало уопште да брине, јер су све нијансе у савременој опреми одавно узете у обзир.

Специјалисти користе уређај у посебном енергетском режиму, у којем је утицај ограничен, што доводи до ограничења акустичне снаге, услед чега се не јавља додатни утицај.

Индикације за процедуру

Поступак се изводи, пре свега, када дође до превременог порођаја, или су они раније примећени, са повећаном вероватноћом побачаја. Изводи се у случају абнормалног развоја материце, ради дијагнозе ИЦИ. Поступак је обавезан за оне које носе више беба, или близанце. Ради осигурања, изводи се ако је жена имала хируршке интервенције било које природе или правца: било да су превентивне, у сврху лечења или дијагнозе. Редовна мерења се спроводе ради праћења стања ожиљака, шавова материце.

trusted-source[ 1 ]

Припрема

У процесу припреме за цервикометрију нису потребне никакве мере. Потребно је само испразнити бешику ако се студија изводи трансвагинално и одржавати њену пуноћу током спољашњег прегледа. Ово је неопходно како би се добили што тачнији резултати. Нису потребне никакве друге припремне мере, јер ће све потребно урадити лекар који спроводи студију. Не морате чак ни да бринете о резултатима: специјалиста ће донети закључак и доставити га акушеру-супервизору.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

Кога треба контактирати?

Техника цервикометрија

Прво, пацијенткиња мора потпуно испразнити црева, затим легнути у положај за литотомију (традиционално на гинеколошкој столици). Суштина поступка је увођење посебног сензора у вагиналну средину, који омогућава преглед са потребним мерењима, бележи резултат и приказује слику на рачунару.

Свако мерење траје у просеку 2-3 минута. Величина грлића материце може се променити за приближно 1% у зависности од контракција материце. Ако се вредности разликују, узима се у обзир најкраћа опција. У другом тромесечју, фетус је покретан, а вредности варирају (то зависи од положаја плода). Резултати су најваријабилнији у пределу дна материце и у попречном положају плода.

Постоји још једна метода процене величине материце, код које се мерења врше трансабдоминално. Ово је спољашња метода. Али се може назвати визуелном проценом, а не цервикометријом. Индикатори добијени овом методом мерења су непоуздани, значајно се разликују од оних у стварности. Грешка је 0,5 цм или више, што је значајно.

Цервикометрија грлића материце

Неопходно је знати величину материце како би се осигурао успешан порођај. Ток трудноће и способност за ношење детета зависе првенствено од величине. Ако је грлић материце скраћен, може да не издржи притисак фетуса и да почне прерано да се отвара. То се обично завршава побачајем, спонтаним побачајима, превременим порођајем.

Дужина такође може одредити приближавање порођаја. Што је ближе порођају, порођајни канал постаје краћи, а грлић материце мањи. Ово је природан и нормалан процес. У свакој фази трудноће, индикатори су различити.

Мерења се врше споља или изнутра. Само је интерна метода тачна. Непосредно пре порођаја, величина грлића материце достиже 1 цм, и постепено почиње да се отвара. Током целе трудноће, грлић материце је прекривен слузавим чепом, који се одваја након што започне процес отварања. Ово је нормално пре порођаја, али овај процес може почети у било ком тренутку, што није нормално и последица је недовољне величине грлића материце. Потребно је пратити величину током целе трудноће како би се благовремено могле предузети потребне мере. Поред тога, уз помоћ цервикометрије могуће је утврдити дужину свих оних органа који су повезани са процесом порођаја. Такође је могуће утврдити почетак отварања, ако се догоди прерано. Често постоје случајеви када је дужина грлића материце нормална, али се његово отварање већ дешава. У овом случају могуће је благовремено предузети мере које ће вам омогућити да спасете дете.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Трансвагинална цервикометрија

Интерна метода омогућава добијање значајних информација о дужини цервикалног канала. За то се користи трансвагинални сензор. Бешика мора бити празна. Затим пацијент легне на столицу, сензор се убацује у вагиналну шупљину. Слика се приказује на монитору. Манипулација се изводи неколико пута, обично три пута, што елиминише могућност грешке. Просечно трајање једног мерења је неколико минута. Узима се у обзир најмањи индикатор. Ако је резултат сумњив, лагани притисак се примењује на доњи део стомака током 15 секунди, а затим се мерења понављају.

Неки стручњаци прибегавају употреби електронских дигиталних калипера, који омогућавају мерење величине ждрела. Такође је потребно узети у обзир индивидуалне карактеристике. Дакле, норма за првороткиње и вишероткиње значајно се разликује.

Цервикометрија у динамици

Понекад је потребно извршити мерења динамички. Ово је неопходно ако је грлић материце ушивен и захтева праћење, ако је цервикални канал проширен или феталне мембране продиру у њега. Индикатори се морају узети у обзир ако је било претходних превремених порођаја или хируршких интервенција. Осигурање је обезбеђено за првороткиње или ако нема довољно информација. Динамички индикатори се мере једном на сваких 14 дана.

Колико често се изводи цервикометрија?

Ако постоји потреба за редовним мерењима, она се спроводе у интервалима од 14 дана. Ова ситуација се односи на 15% трудница. Обично се индикатори мере динамички почев од 15. недеље. У одсуству патологија, поступак се изводи једном, у периоду од 20-24 недеље.

Нормални учинак

Не постоје јединствене нормалне вредности. Оне значајно варирају и зависе од периода, положаја фетуса и од тога да ли је трудноћа прва или поновљена. Постоји много додатних фактора који такође утичу на нормалне вредности. Ако се мерења врше у 20. недељи, нормалне вредности ће бити 40 мм, у 34. недељи ће се смањити на 34 мм.

trusted-source[ 6 ]

Рецензије

Многе жене остављају позитивне критике. Прво, примећују да је поступак безболан. Друго, велики плус је што се резултати могу добити прилично брзо и не морате се мучити страховима. Или, напротив, ако се открије патологија, можете благовремено предузети потребне мере. Није пронађен никакав ефекат на будуће дете.

Постоје прегледи када је овај поступак урађен код жена које нису трудне. Ово је такође могуће за дијагнозу и лечење многих болести. Чињеница је да се цервикометрија не врши само ради мерења. Можете добити слику шупљине, погледати зидове, ткива, извршити анализу цервикалне течности (дневна мерења), што је од великог дијагностичког значаја.


Портал иЛиве не пружа медицинске савјете, дијагнозу или лијечење.
Информације објављене на порталу служе само као референца и не смију се користити без савјетовања са специјалистом.
Пажљиво прочитајте правила и смернице сајта. Такође можете контактирати нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Сва права задржана.