Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Трансплантација оточних ћелија панкреаса: процедура, прогноза
Последње прегледано: 20.11.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Трансплантација ћелијама острваца панкреаса има теоретске предности над целом трансплантације органа: процедура је мање инвазивна, острвца могу се чувати у криоконзервансом који вам омогућава да оптимизујете време трансплантације. Ипак, поступак је превише нов да би се говорило о предностима, али стално побољшање методологије доприноси повећању шанси за успех. Недостаци су да пресађене ћелије глукагон-луче а не функционише (што може довести до хипогликемије) и да произведу инсулоцит ћелије да се пацијент захтева неколико жлезде (која погоршава неусклађености између понуде и потражње и лимитом поступка). Међутим, показано је да трансплантација ћелија острваца помаже одржавању нормалних нивоа шећера у крви код болесника који захтевају потпуну панкреатектомијом због болова у хронични панкреатитис. Индикације за операцију су иста као и за трансплантацију целокупне панкреаса. Симултана трансплантација оточних ћелија и бубрега може бити веома корисна операција након што се технологија побољша.
Поступак трансплантације оточних ћелија панкреаса
Панкреаса се уклања из донорских лешева смрћу мозга; Перфузија колагеназе преко канала панкреаса врши се за одвајање панкреасних острва из ткива панкреаса. Пречишћена фракција оточних ћелија уведена је трансдермално у порталску вену. Островковие ћелије се крећу до јетре јетре, где се инсулин ослобађа и лочи.
Резултати су бољи када се држи 2 или 3 инфузије ћелијама острваца от 2 донатора умрло, а након тога додељивање имуносупресивне терапије коју антитела за ИЛ-2 рецептора моноклонских антитела (даклизумаб), такролимус, сиролимуса; глукокортикоиди се не примењују. Имуносупресивна терапија треба да се настави током живота или док ћелије острва не престане да функционишу. Одбацивање је тешко открити, али се може дијагностицирати кршењем равнотеже глукозе у крви; третман одбијања није утврђен. Компликације током поступка укључују крварење током перкутане пункције јетре, тромбозе вене портала, порталне хипертензије.
Уз успешно трансплантацију отоцне ћелије, одржава се краткорочна нормогликемија, али дугорочни резултати нису познати; Да би се постигла дугорочна независност од инсулина, неопходне су додатне оточне ћелије.